2025年泌尿內(nèi)科泌尿常見疾病治療知識競賽答案及解析一、單項選題1.以下哪種疾病不屬于泌尿系統(tǒng)感染（）A.腎盂腎炎B.膀胱炎C.尿道炎D.腎小球腎炎2.治療急性膀胱炎的首選藥物是（）A.青霉素B.頭孢菌素C.喹諾酮類D.磺胺類3.慢性腎衰竭患者最常見的死亡原因是（）A.心血管疾病B.感染C.消化道出血D.尿毒癥腦病4.腎病綜合征的主要臨床表現(xiàn)不包括（）A.大量蛋白尿B.低蛋白血癥C.水腫D.血尿5.急性腎小球腎炎最常見的病因是（）A.鏈球菌感染B.病毒感染C.支原體感染D.細菌感染6.下列哪種藥物可用于治療前列腺增生（）A.特拉唑嗪B.潑尼松C.環(huán)磷酰胺D.阿司匹林7.泌尿系統(tǒng)結(jié)石最常見的成分是（）A.草酸鈣B.尿酸C.磷酸鈣D.胱氨酸8.急性腎衰竭少尿期最主要的死亡原因是（）A.高鉀血癥B.水中毒C.代謝性酸中毒D.氮質(zhì)血癥9.下列哪種疾病可導致腎性貧血（）A.慢性腎小球腎炎B.急性腎小球腎炎C.腎盂腎炎D.膀胱炎10.治療尿路感染時，應避免使用的藥物是（）A.阿莫西林B.呋喃妥因C.萬古霉素D.左氧氟沙星二、多項選題1.以下屬于泌尿系統(tǒng)疾病常見癥狀的有（）A.尿頻B.尿急C.尿痛D.血尿E.蛋白尿2.慢性腎衰竭的并發(fā)癥包括（）A.腎性貧血B.腎性骨病C.代謝紊亂D.心血管疾病E.感染3.腎病綜合征的治療原則包括（）A.抑制免疫與炎癥反應B.利尿消腫C.減少尿蛋白D.維持水、電解質(zhì)及酸堿平衡E.防治并發(fā)癥4.急性腎小球腎炎的治療措施包括（）A.休息B.低鹽飲食C.抗感染D.利尿消腫E.降壓5.前列腺增生的臨床表現(xiàn)有（）A.尿頻B.尿急C.尿失禁D.排尿困難E.血尿6.泌尿系統(tǒng)結(jié)石的治療方法有（）A.保守治療B.體外沖擊波碎石C.輸尿管鏡碎石取石術(shù)D.經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)E.開放手術(shù)7.急性腎衰竭的病因包括（）A.腎前性B.腎性C.腎后性D.感染性E.中毒性8.導致腎性貧血的原因有（）A.紅細胞生成素缺乏B.鐵缺乏C.葉酸缺乏D.紅細胞壽命縮短E.失血三、填空題1.泌尿系統(tǒng)由_____、_____、_____和_____組成。2.急性腎衰竭分為_____、_____和_____三個階段。3.腎病綜合征的診斷標準包括_____、_____、_____和_____。4.慢性腎衰竭的分期包括_____、_____、_____和_____。5.泌尿系統(tǒng)結(jié)石的預防措施包括_____、_____、_____和_____。四、判斷題（√/×）1.泌尿系統(tǒng)感染是最常見的泌尿系統(tǒng)疾病之一。（）2.慢性腎衰竭患者的貧血主要是由于紅細胞破壞過多引起的。（）3.腎病綜合征患者的水腫主要是由于低蛋白血癥導致的。（）4.急性腎小球腎炎患者的治療以抗感染為主。（）5.前列腺增生患者的主要癥狀是排尿困難。（）6.泌尿系統(tǒng)結(jié)石患者的疼痛主要是由于結(jié)石刺激尿路黏膜引起的。（）7.急性腎衰竭患者的少尿期一般持續(xù)1-2周。（）8.腎性貧血患者的治療主要是補充鐵劑和葉酸。（）五、簡答題1.簡述泌尿系統(tǒng)感染的治療原則。2.簡述慢性腎衰竭的治療原則。六、案例分析患者，男性，65歲，因“尿頻、尿急、尿痛伴發(fā)熱1天”入院?；颊?天前無明顯誘因出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，伴有發(fā)熱，體溫最高達39.5℃，無寒戰(zhàn)、腰痛等不適。既往有高血壓病史10年，規(guī)律服用降壓藥物，血壓控制可。查體：T39.2℃，P100次/分，R20次/分，BP130/80mmHg。神志清楚，精神差，心肺聽診無異常，腹軟，無壓痛及反跳痛，肝脾肋下未觸及，雙腎區(qū)無叩擊痛，雙下肢無水腫。實驗室檢查：血常規(guī)：WBC15×10?/L，N0.90，Hb130g/L，PLT200×10?/L；尿常規(guī)：蛋白（+），紅細胞（++），白細胞（+++），亞硝酸鹽（+）；腎功能：BUN6.5mmol/L，Cr100μmol/L。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要做哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：D解析：腎小球腎炎不屬于泌尿系統(tǒng)感染，其他選項均為泌尿系統(tǒng)感染疾病。2.答案：C解析：喹諾酮類藥物對泌尿系統(tǒng)感染常見病原菌具有良好的抗菌活性，是治療急性膀胱炎的首選藥物。3.答案：A解析：心血管疾病是慢性腎衰竭患者最常見的死亡原因，與高血壓、貧血、代謝紊亂等多種因素有關(guān)。4.答案：D解析：腎病綜合征的主要臨床表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥，血尿不是其主要表現(xiàn)。5.答案：A解析：急性腎小球腎炎最常見的病因是鏈球菌感染，尤其是A組β溶血性鏈球菌。6.答案：A解析：特拉唑嗪是一種α受體阻滯劑，可用于治療前列腺增生，緩解排尿困難等癥狀。7.答案：A解析：泌尿系統(tǒng)結(jié)石最常見的成分是草酸鈣，其次為尿酸、磷酸鈣等。8.答案：A解析：急性腎衰竭少尿期最主要的死亡原因是高鉀血癥，可導致心律失常、心臟驟停等嚴重后果。9.答案：A解析：慢性腎小球腎炎可導致腎性貧血，主要是由于紅細胞生成素缺乏、鐵缺乏、葉酸缺乏等多種因素引起的。10.答案：C解析：萬古霉素主要用于治療嚴重的革蘭陽性菌感染，對泌尿系統(tǒng)感染的療效不佳，且不良反應較多，應避免使用。二、多項選題（答案）1.答案：ABCDE解析：尿頻、尿急、尿痛、血尿、蛋白尿均為泌尿系統(tǒng)疾病常見癥狀。2.答案：ABCDE解析：慢性腎衰竭的并發(fā)癥包括腎性貧血、腎性骨病、代謝紊亂、心血管疾病、感染等。3.答案：ABCDE解析：腎病綜合征的治療原則包括抑制免疫與炎癥反應、利尿消腫、減少尿蛋白、維持水、電解質(zhì)及酸堿平衡、防治并發(fā)癥等。4.答案：ABCDE解析：急性腎小球腎炎的治療措施包括休息、低鹽飲食、抗感染、利尿消腫、降壓等。5.答案：ABCDE解析：前列腺增生的臨床表現(xiàn)包括尿頻、尿急、尿失禁、排尿困難、血尿等。6.答案：ABCDE解析：泌尿系統(tǒng)結(jié)石的治療方法包括保守治療、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石取石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、開放手術(shù)等，應根據(jù)結(jié)石的大小、位置、數(shù)量等因素選擇合適的治療方法。7.答案：ABC解析：急性腎衰竭的病因包括腎前性、腎性和腎后性，感染性和中毒性屬于腎性病因的一部分。8.答案：ABCDE解析：導致腎性貧血的原因包括紅細胞生成素缺乏、鐵缺乏、葉酸缺乏、紅細胞壽命縮短、失血等。三、填空題（答案）1.答案：腎臟、輸尿管、膀胱、尿道解析：泌尿系統(tǒng)由腎臟、輸尿管、膀胱和尿道組成，其主要功能是生成和排泄尿液，維持機體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。2.答案：起始期、維持期、恢復期解析：急性腎衰竭分為起始期、維持期和恢復期三個階段，不同階段的治療和預后有所不同。3.答案：大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫、高脂血癥解析：腎病綜合征的診斷標準包括大量蛋白尿（尿蛋白定量>3.5g/d）、低蛋白血癥（血漿白蛋白<30g/L）、水腫和高脂血癥。4.答案：腎功能代償期、腎功能失代償期、腎衰竭期、尿毒癥期解析：慢性腎衰竭的分期包括腎功能代償期、腎功能失代償期、腎衰竭期和尿毒癥期，根據(jù)腎功能損害的程度不同，治療和預后也有所不同。5.答案：多飲水、調(diào)整飲食、控制體重、定期復查解析：泌尿系統(tǒng)結(jié)石的預防措施包括多飲水、調(diào)整飲食、控制體重、定期復查等，以減少結(jié)石的形成和復發(fā)。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：泌尿系統(tǒng)感染是最常見的泌尿系統(tǒng)疾病之一，包括腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎等。2.答案：×解析：慢性腎衰竭患者的貧血主要是由于紅細胞生成素缺乏引起的，而不是紅細胞破壞過多。3.答案：√解析：腎病綜合征患者的水腫主要是由于低蛋白血癥導致血漿膠體滲透壓降低，水分從血管內(nèi)進入組織間隙引起的。4.答案：×解析：急性腎小球腎炎患者的治療以休息和對癥治療為主，一般不需要使用抗生素。5.答案：√解析：前列腺增生患者的主要癥狀是排尿困難，表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿不盡、尿等待等。6.答案：√解析：泌尿系統(tǒng)結(jié)石患者的疼痛主要是由于結(jié)石刺激尿路黏膜引起的，疼痛程度和性質(zhì)與結(jié)石的大小、位置等因素有關(guān)。7.答案：×解析：急性腎衰竭患者的少尿期一般持續(xù)1-2周，但也有患者可持續(xù)數(shù)周或數(shù)月。8.答案：×解析：腎性貧血患者的治療主要是補充紅細胞生成素，同時可補充鐵劑和葉酸等。五、簡答題（答案）1.答：泌尿系統(tǒng)感染的治療原則包括：①根據(jù)病原菌選用敏感的抗生素；②足量、足療程應用抗生素；③去除誘發(fā)因素，如尿路梗阻、膀胱輸尿管反流等；④多飲水，勤排尿，以沖洗尿路，減少細菌滋生。2.答：慢性腎衰竭的治療原則包括：①治療基礎(chǔ)疾病，如慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病等；②延緩腎功能惡化，如控