2025年婦產(chǎn)科常見疾病診療協(xié)商技巧考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種疾病最易與異位妊娠混淆（）A.急性闌尾炎B.卵巢黃體破裂C.盆腔炎性疾病D.子宮肌瘤紅色變性2.關(guān)于宮頸癌的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.接觸性陰道出血B.陰道排液C.晚期可有尿頻、尿急等癥狀D.早期多無(wú)明顯癥狀3.診斷葡萄胎最有價(jià)值的輔助檢查是（）A.血β-HCG測(cè)定B.超聲檢查C.婦科檢查D.胸部X線檢查4.前置胎盤的主要癥狀是（）A.妊娠晚期或臨產(chǎn)時(shí)，發(fā)生無(wú)誘因、無(wú)痛性反復(fù)陰道流血B.腹痛C.貧血D.子宮收縮5.以下哪項(xiàng)不是妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化（）A.全身小動(dòng)脈痙攣B.內(nèi)皮損傷C.血小板聚集D.水鈉潴留6.卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥是（）A.蒂扭轉(zhuǎn)B.破裂C.感染D.惡變7.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙8.滴蟲陰道炎的白帶特點(diǎn)是（）A.稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀B.白色稠厚呈凝乳或豆渣樣C.灰白色、均勻一致、稀薄D.黃色水樣9.子宮內(nèi)膜異位癥最常發(fā)生的部位是（）A.卵巢B.子宮直腸陷凹C.宮骶韌帶D.盆腔腹膜10.關(guān)于圍絕經(jīng)期綜合征的治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.雌激素替代治療B.補(bǔ)充鈣劑C.心理治療D.大劑量使用抗生素二、多項(xiàng)選題1.下列哪些是盆腔炎性疾病的高危因素（）A.性活躍期婦女B.下生殖道感染C.宮腔內(nèi)手術(shù)操作后感染D.鄰近器官炎癥直接蔓延2.子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)與下列哪些因素有關(guān)（）A.肌瘤大小B.肌瘤數(shù)目C.肌瘤生長(zhǎng)部位D.肌瘤有無(wú)變性3.以下哪些是妊娠期糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)（）A.空腹血糖≥5.1mmol/LB.服糖后1小時(shí)血糖≥10.0mmol/LC.服糖后2小時(shí)血糖≥8.5mmol/LD.任何一點(diǎn)血糖值達(dá)到或超過上述標(biāo)準(zhǔn)即可診斷4.外陰陰道假絲酵母菌病的治療方法包括（）A.局部用藥B.全身用藥C.性伴侶同時(shí)治療D.保持外陰清潔干燥5.以下哪些是宮頸癌的篩查方法（）A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查B.高危型HPV檢測(cè)C.陰道鏡檢查D.宮頸活檢6.產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括（）A.加強(qiáng)孕期保健B.正確處理產(chǎn)程C.及時(shí)使用宮縮劑D.仔細(xì)檢查胎盤、胎膜7.卵巢良性腫瘤的治療原則包括（）A.手術(shù)治療B.年輕患者盡量保留卵巢功能C.絕經(jīng)后婦女可行全子宮及雙附件切除術(shù)D.定期復(fù)查8.子宮內(nèi)膜癌的高危因素包括（）A.肥胖B.高血壓C.糖尿病D.未婚、未育三、填空題1.異位妊娠最常見的著床部位是_____。2.滴蟲陰道炎的病原體是_____。3.前置胎盤根據(jù)胎盤下緣與宮頸內(nèi)口的關(guān)系，分為_____、_____、_____。4.妊娠期高血壓疾病分為_____、_____、_____、_____。5.子宮肌瘤按肌瘤與子宮肌壁的關(guān)系分為_____、_____、_____。6.葡萄胎分為_____、_____。7.宮頸癌的主要轉(zhuǎn)移途徑是_____。8.產(chǎn)后出血的定義是胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量超過_____ml。四、判斷題（√/×）1.盆腔炎性疾病多發(fā)生在性活躍期、有月經(jīng)的婦女。（）2.子宮肌瘤是女性生殖器最常見的良性腫瘤。（）3.妊娠期糖尿病患者產(chǎn)后一般不需要繼續(xù)監(jiān)測(cè)血糖。（）4.外陰陰道假絲酵母菌病主要通過性接觸傳播。（）5.宮頸癌前病變包括宮頸不典型增生和宮頸原位癌。（）6.前置胎盤患者禁止做肛門檢查。（）7.卵巢惡性腫瘤早期多無(wú)明顯癥狀，晚期主要表現(xiàn)為腹脹、腹部腫塊及腹水等。（）8.子宮內(nèi)膜異位癥是一種良性疾病，但具有惡性行為。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述滴蟲陰道炎的診斷要點(diǎn)。2.簡(jiǎn)述宮頸癌的治療原則。六、案例分析患者，女，30歲，已婚，停經(jīng)45天，陰道少量流血1天，伴下腹隱痛。婦科檢查：陰道少量暗紅色血液，宮頸口未開，子宮如孕40天大小，質(zhì)軟，雙側(cè)附件區(qū)未觸及異常。尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：卵巢黃體破裂與異位妊娠均有腹痛及陰道流血，易混淆。2.答案：D解析：宮頸癌早期多無(wú)明顯癥狀，接觸性出血為常見癥狀。3.答案：B解析：超聲檢查是診斷葡萄胎的重要輔助檢查方法。4.答案：A解析：前置胎盤主要癥狀為妊娠晚期或臨產(chǎn)時(shí)無(wú)痛性反復(fù)陰道流血。5.答案：D解析：妊娠期高血壓疾病基本病理生理變化是全身小動(dòng)脈痙攣。6.答案：A解析：蒂扭轉(zhuǎn)是卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥。7.答案：A解析：子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見原因。8.答案：A解析：滴蟲陰道炎白帶特點(diǎn)為稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀。9.答案：A解析：卵巢是子宮內(nèi)膜異位癥最常發(fā)生的部位。10.答案：D解析：圍絕經(jīng)期綜合征無(wú)需大劑量使用抗生素。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：性活躍期、下生殖道感染等均為盆腔炎性疾病高危因素。2.答案：ACD解析：子宮肌瘤臨床表現(xiàn)與大小、部位、變性等有關(guān)，與數(shù)目關(guān)系不大。3.答案：ABCD解析：妊娠期糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)中，任何一點(diǎn)血糖值達(dá)上述標(biāo)準(zhǔn)即可診斷。4.答案：ABD解析：外陰陰道假絲酵母菌病一般無(wú)需性伴侶同時(shí)治療。5.答案：ABCD解析：宮頸刮片等均為宮頸癌篩查方法。6.答案：ABCD解析：加強(qiáng)孕期保健等措施可預(yù)防產(chǎn)后出血。7.答案：ABCD解析：卵巢良性腫瘤治療原則包括手術(shù)等，需根據(jù)患者情況制定。8.答案：ABCD解析：肥胖、高血壓等均為子宮內(nèi)膜癌高危因素。三、填空題（答案）1.答案：輸卵管解析：輸卵管是異位妊娠最常見著床部位。2.答案：陰道毛滴蟲解析：滴蟲陰道炎病原體為陰道毛滴蟲。3.答案：完全性前置胎盤、部分性前置胎盤、邊緣性前置胎盤解析：前置胎盤按胎盤與宮頸內(nèi)口關(guān)系分類。4.答案：妊娠期高血壓、子癇前期、子癇、慢性高血壓并發(fā)子癇前期、妊娠合并慢性高血壓解析：妊娠期高血壓疾病分類。5.答案：肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤、黏膜下肌瘤解析：子宮肌瘤按與子宮肌壁關(guān)系分類。6.答案：完全性葡萄胎、部分性葡萄胎解析：葡萄胎分類。7.答案：直接蔓延和淋巴轉(zhuǎn)移解析：宮頸癌主要轉(zhuǎn)移途徑。8.答案：500解析：產(chǎn)后出血定義出血量標(biāo)準(zhǔn)。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：盆腔炎性疾病好發(fā)于性活躍期、有月經(jīng)婦女。2.答案：√解析：子宮肌瘤是女性生殖器最常見良性腫瘤。3.答案：×解析：妊娠期糖尿病患者產(chǎn)后仍需監(jiān)測(cè)血糖。4.答案：×解析：外陰陰道假絲酵母菌病主要為內(nèi)源性傳染。5.答案：√解析：宮頸癌前病變包括宮頸不典型增生和原位癌。6.答案：√解析：前置胎盤做肛門檢查可能導(dǎo)致大出血。7.答案：√解析：卵巢惡性腫瘤晚期表現(xiàn)。8.答案：√解析：子宮內(nèi)膜異位癥有良性疾病惡性行為特點(diǎn)。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：滴蟲陰道炎診斷要點(diǎn)：①外陰瘙癢、灼痛，分泌物增多，呈稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀；②陰道黏膜