2025年外科手術(shù)操作技巧評(píng)估測(cè)試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.手術(shù)中使用電刀時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的（）A.選擇合適的功率B.避免電刀頭接觸金屬器械C.直接用手接觸電刀頭D.及時(shí)清除電刀頭上的焦痂2.關(guān)于手術(shù)切口的選擇，以下說法正確的是（）A.應(yīng)盡量選擇在隱蔽部位B.切口越小越好C.不必考慮手術(shù)視野暴露D.無需考慮術(shù)后切口愈合3.縫合傷口時(shí)，以下哪種縫線最常用于皮膚縫合（）A.絲線B.可吸收縫線C.尼龍線D.不銹鋼絲4.手術(shù)中止血的方法不包括（）A.壓迫止血B.結(jié)扎止血C.電凝止血D.輸血止血5.以下哪種手術(shù)體位適用于腹部手術(shù)（）A.仰臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.截石位6.手術(shù)器械的消毒方法不包括（）A.高壓蒸汽滅菌B.煮沸消毒C.紫外線照射D.化學(xué)消毒劑浸泡7.手術(shù)中傳遞器械時(shí)，以下做法正確的是（）A.直接將器械扔給手術(shù)醫(yī)生B.器械尖端朝向手術(shù)醫(yī)生C.用手握住器械的工作端傳遞D.傳遞器械時(shí)要準(zhǔn)確、平穩(wěn)8.手術(shù)后切口換藥的時(shí)間間隔一般為（）A.1～2天B.3～5天C.5～7天D.7～10天9.以下哪種情況不適合進(jìn)行手術(shù)（）A.患者身體狀況良好B.患者有嚴(yán)重的心肺功能不全C.手術(shù)是治療疾病的唯一方法D.患者同意手術(shù)10.手術(shù)中切開皮膚前，應(yīng)先用（）消毒皮膚。A.75%酒精B.2.5%碘酒C.碘伏D.新潔爾滅二、多項(xiàng)選題1.手術(shù)前準(zhǔn)備包括（）A.患者的心理準(zhǔn)備B.手術(shù)區(qū)域的皮膚準(zhǔn)備C.胃腸道準(zhǔn)備D.各種檢查和檢驗(yàn)2.以下哪些是手術(shù)中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥（）A.出血B.感染C.損傷周圍組織器官D.麻醉意外3.手術(shù)中常用的拉鉤有（）A.甲狀腺拉鉤B.闌尾拉鉤C.腹腔拉鉤D.皮膚拉鉤4.縫合傷口時(shí)，應(yīng)注意（）A.縫合的深度和寬度要適當(dāng)B.縫線要松緊適度C.避免縫線穿過重要組織D.縫合后要檢查傷口有無滲血5.手術(shù)后患者的護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.生命體征的監(jiān)測(cè)B.傷口的護(hù)理C.引流管的護(hù)理D.飲食和活動(dòng)的指導(dǎo)6.手術(shù)中保護(hù)組織的方法有（）A.輕柔操作B.避免過度牽拉C.及時(shí)止血D.使用保護(hù)墊7.以下哪些是手術(shù)中常用的持針器（）A.普通持針器B.精細(xì)持針器C.彎持針器D.直持針器8.手術(shù)中洗手護(hù)士的職責(zé)包括（）A.準(zhǔn)備手術(shù)器械B.傳遞手術(shù)器械C.協(xié)助手術(shù)醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)操作D.清理手術(shù)臺(tái)三、填空題1.手術(shù)中常用的打結(jié)方法有_____、_____和_____。2.手術(shù)切口的分類包括_____、_____和_____。3.手術(shù)中常用的麻醉方法有_____、_____和_____。4.手術(shù)中常用的吸引器有_____和_____。5.手術(shù)后常見的并發(fā)癥有_____、_____、_____和_____。6.手術(shù)中常用的縫線有_____和_____。7.手術(shù)中常用的止血材料有_____、_____和_____。8.手術(shù)中常用的手術(shù)刀柄型號(hào)有_____和_____。四、判斷題（√/×）1.手術(shù)中可以隨意改變手術(shù)切口的大小和方向。（）2.手術(shù)中使用的器械可以不經(jīng)過消毒直接使用。（）3.手術(shù)后切口換藥時(shí)，應(yīng)先換清潔傷口，再換感染傷口。（）4.手術(shù)中可以用手直接接觸手術(shù)器械的工作端。（）5.手術(shù)中傳遞器械時(shí)，應(yīng)將器械的柄端遞給手術(shù)醫(yī)生。（）6.手術(shù)后患者可以立即進(jìn)食。（）7.手術(shù)中可以不注意保護(hù)患者的隱私。（）8.手術(shù)中可以不遵守?zé)o菌操作原則。（）五、簡答題1.簡述手術(shù)中如何正確使用電刀。六、案例分析患者，男性，50歲，因“右上腹疼痛1天”入院?；颊?天前無明顯誘因出現(xiàn)右上腹疼痛，呈持續(xù)性鈍痛，向右肩部放射，伴有惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。無畏寒、發(fā)熱，無黃疸。查體：T36.8℃，P80次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。神志清楚，皮膚鞏膜無黃染，心肺聽診無異常。腹平軟，右上腹壓痛，無反跳痛及肌緊張，墨菲氏征陽性，肝脾肋下未觸及，移動(dòng)性濁音陰性，腸鳴音正常。腹部B超提示：膽囊增大，膽囊壁增厚，膽囊內(nèi)可見多個(gè)強(qiáng)回聲光團(tuán)，后伴聲影，最大直徑約1.5cm。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：請(qǐng)列出該患者的鑒別診斷。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：不能直接用手接觸電刀頭，以免灼傷。2.答案：A解析：切口應(yīng)盡量選擇在隱蔽部位，同時(shí)要考慮手術(shù)視野暴露和術(shù)后切口愈合等。3.答案：A解析：絲線常用于皮膚縫合，可吸收縫線多用于皮下等。4.答案：D解析：輸血止血不是手術(shù)中直接的止血方法。5.答案：A解析：仰臥位適用于腹部手術(shù)，側(cè)臥位用于側(cè)腰部等手術(shù)。6.答案：C解析：紫外線照射一般用于空氣消毒，不用于手術(shù)器械消毒。7.答案：D解析：傳遞器械要準(zhǔn)確平穩(wěn)，不能扔，尖端不能朝向醫(yī)生，也不能握工作端。8.答案：B解析：一般術(shù)后3～5天換藥，具體根據(jù)切口情況。9.答案：B解析：嚴(yán)重心肺功能不全不適合手術(shù)，其他選項(xiàng)是手術(shù)的條件。10.答案：C解析：碘伏消毒效果好且刺激性小，常用于手術(shù)皮膚消毒。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：手術(shù)前各項(xiàng)準(zhǔn)備都很重要，包括心理、皮膚、胃腸道和檢查檢驗(yàn)等。2.答案：ABCD解析：手術(shù)中這些并發(fā)癥都有可能發(fā)生，需注意防范。3.答案：ABCD解析：這些都是手術(shù)中常用的不同類型拉鉤。4.答案：ABCD解析：縫合時(shí)這些要點(diǎn)都要注意，以保證傷口愈合。5.答案：ABCD解析：手術(shù)后患者護(hù)理要點(diǎn)包括生命體征、傷口、引流管和飲食活動(dòng)等方面。6.答案：ABCD解析：手術(shù)中保護(hù)組織要做到輕柔操作、避免牽拉等。7.答案：ABCD解析：這些都是常用的持針器類型。8.答案：ABCD解析：洗手護(hù)士職責(zé)包括準(zhǔn)備傳遞器械、協(xié)助操作和清理手術(shù)臺(tái)等。三、填空題（答案）1.答案：方結(jié)、外科結(jié)、三重結(jié)解析：這是手術(shù)中常用的打結(jié)方法。2.答案：清潔切口、清潔-污染切口、污染切口解析：手術(shù)切口按清潔程度分類。3.答案：全身麻醉、局部麻醉、椎管內(nèi)麻醉解析：這是常見的手術(shù)麻醉方法。4.答案：普通吸引器、中心吸引器解析：手術(shù)中常用的吸引器類型。5.答案：出血、感染、切口裂開、肺部感染解析：手術(shù)后常見的幾種并發(fā)癥。6.答案：絲線、可吸收縫線解析：手術(shù)中常用的兩種縫線。7.答案：明膠海綿、紗布、止血紗布解析：常見的手術(shù)止血材料。8.答案：3號(hào)、4號(hào)解析：手術(shù)中常用的手術(shù)刀柄型號(hào)。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：手術(shù)切口不能隨意改變大小和方向。2.答案：×解析：手術(shù)器械必須經(jīng)過消毒。3.答案：√解析：換藥順序正確。4.答案：×解析：不能用手直接接觸器械工作端。5.答案：√解析：傳遞器械應(yīng)遞柄端。6.答案：×解析：手術(shù)后不能立即進(jìn)食，需根據(jù)情況。7.答案：×解析：手術(shù)中要注意保護(hù)患者隱私。8.答案：×解析：手術(shù)必須遵守?zé)o菌操作原則。五、簡答題（答案）1.答：選擇合適功率，避免接觸金屬器械，及時(shí)清除焦痂，操作時(shí)注意距離周圍組織適當(dāng)，避