2025年婦產(chǎn)科妊娠合并糖尿病產(chǎn)前護理模擬考試答案及解析一、單項選題1.妊娠合并糖尿病對胎兒的影響不包括（）A.巨大兒B.胎兒生長受限C.胎兒畸形D.新生兒低血糖2.妊娠合并糖尿病孕婦最常見的并發(fā)癥是（）A.妊娠期高血壓疾病B.羊水過多C.胎膜早破D.感染3.診斷妊娠合并糖尿病的主要依據(jù)是（）A.尿糖陽性B.空腹血糖升高C.葡萄糖耐量試驗異常D.隨機血糖升高4.妊娠合并糖尿病孕婦的飲食指導，錯誤的是（）A.控制總熱量B.少食多餐C.增加膳食纖維攝入D.多吃甜食5.妊娠合并糖尿病孕婦的運動指導，正確的是（）A.運動量越大越好B.選擇劇烈運動C.運動時間不宜過長D.餐后立即運動6.妊娠合并糖尿病孕婦胰島素治療的指征不包括（）A.空腹血糖≥5.1mmol/LB.經(jīng)飲食控制后血糖仍不達標C.妊娠期高血壓疾病D.胎兒生長受限7.妊娠合并糖尿病孕婦分娩時機的選擇，錯誤的是（）A.血糖控制良好，無并發(fā)癥，可等待至足月分娩B.血糖控制不佳，伴有并發(fā)癥，應(yīng)提前終止妊娠C.胎兒窘迫，應(yīng)立即終止妊娠D.胎兒巨大，應(yīng)提前剖宮產(chǎn)8.妊娠合并糖尿病孕婦分娩方式的選擇，主要取決于（）A.血糖控制情況B.胎兒大小C.胎位D.以上都是9.妊娠合并糖尿病孕婦產(chǎn)后護理措施，錯誤的是（）A.監(jiān)測血糖變化B.減少胰島素用量C.鼓勵母乳喂養(yǎng)D.新生兒按正常新生兒護理10.妊娠合并糖尿病孕婦的心理護理，不包括（）A.向孕婦及家屬講解疾病知識B.鼓勵孕婦積極配合治療C.告知孕婦疾病對胎兒的影響D.讓孕婦獨自面對疾病二、多項選題1.妊娠合并糖尿病的高危因素包括（）A.肥胖B.高齡孕婦C.有糖尿病家族史D.孕期體重增加過多E.有不明原因的死胎、死產(chǎn)史2.妊娠合并糖尿病對孕婦的影響包括（）A.增加流產(chǎn)的風險B.增加妊娠期高血壓疾病的風險C.增加羊水過多的風險D.增加難產(chǎn)的風險E.增加產(chǎn)后出血的風險3.妊娠合并糖尿病孕婦的血糖監(jiān)測指標包括（）A.空腹血糖B.餐后2小時血糖C.糖化血紅蛋白D.隨機血糖E.尿糖4.妊娠合并糖尿病孕婦的飲食治療原則包括（）A.控制總熱量B.合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪C.增加膳食纖維攝入D.定時定量進餐E.避免高糖、高脂、高鹽食物5.妊娠合并糖尿病孕婦的運動治療原則包括（）A.選擇適宜的運動方式B.控制運動強度C.掌握運動時間D.運動前做好準備活動E.運動后注意休息三、填空題1.妊娠合并糖尿病分為_____和_____。2.妊娠合并糖尿病孕婦的血糖控制目標是：空腹血糖_____mmol/L，餐后2小時血糖_____mmol/L，糖化血紅蛋白_____%。3.妊娠合并糖尿病孕婦胰島素治療的常用劑型有_____、_____和_____。4.妊娠合并糖尿病孕婦分娩后，胰島素用量應(yīng)_____。5.妊娠合并糖尿病孕婦的新生兒出生后應(yīng)_____，監(jiān)測血糖變化。四、判斷題（√/×）1.妊娠合并糖尿病孕婦的胎兒一定是巨大兒。（）2.妊娠合并糖尿病孕婦的尿糖陽性，即可診斷為妊娠合并糖尿病。（）3.妊娠合并糖尿病孕婦的飲食治療是控制血糖的基礎(chǔ)。（）4.妊娠合并糖尿病孕婦可以進行任何形式的運動。（）5.妊娠合并糖尿病孕婦分娩后，血糖會立即恢復正常。（）6.妊娠合并糖尿病孕婦的新生兒不會發(fā)生低血糖。（）7.妊娠合并糖尿病孕婦的心理狀態(tài)對病情和胎兒的影響不大。（）8.妊娠合并糖尿病孕婦應(yīng)定期進行產(chǎn)前檢查。（）9.妊娠合并糖尿病孕婦的胎兒畸形發(fā)生率較正常孕婦高。（）10.妊娠合并糖尿病孕婦的胰島素治療應(yīng)在醫(yī)生的指導下進行。（）五、簡答題1.簡述妊娠合并糖尿病對母兒的影響。六、案例分析患者，女，30歲，妊娠32周，發(fā)現(xiàn)血糖升高1個月。既往體健，無糖尿病家族史。孕期未進行正規(guī)產(chǎn)檢。體格檢查：身高160cm，體重75kg，血壓120/80mmHg，心肺聽診無異常，宮高30cm，腹圍90cm，胎心率140次/分。實驗室檢查：空腹血糖7.5mmol/L，餐后2小時血糖11.2mmol/L，糖化血紅蛋白6.5%。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：針對該患者，應(yīng)采取哪些治療措施？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：D解析：新生兒低血糖是妊娠合并糖尿病對新生兒的影響，而非對胎兒的影響。2.答案：A解析：妊娠合并糖尿病孕婦最常見的并發(fā)癥是妊娠期高血壓疾病。3.答案：C解析：葡萄糖耐量試驗異常是診斷妊娠合并糖尿病的主要依據(jù)。4.答案：D解析：妊娠合并糖尿病孕婦應(yīng)避免吃甜食。5.答案：C解析：妊娠合并糖尿病孕婦運動時間不宜過長，以避免低血糖。6.答案：A解析：空腹血糖≥5.1mmol/L是妊娠期糖尿病的診斷標準，不是胰島素治療的指征。7.答案：D解析：胎兒巨大不是剖宮產(chǎn)的絕對指征，應(yīng)根據(jù)具體情況決定分娩方式。8.答案：D解析：妊娠合并糖尿病孕婦分娩方式的選擇取決于血糖控制情況、胎兒大小、胎位等。9.答案：D解析：妊娠合并糖尿病孕婦的新生兒應(yīng)按高危新生兒護理。10.答案：D解析：應(yīng)給予妊娠合并糖尿病孕婦心理支持，而不是讓其獨自面對疾病。二、多項選題（答案）1.答案：ABCDE解析：肥胖、高齡孕婦、有糖尿病家族史、孕期體重增加過多、有不明原因的死胎死產(chǎn)史等都是妊娠合并糖尿病的高危因素。2.答案：ABCDE解析：妊娠合并糖尿病對孕婦的影響包括增加流產(chǎn)、妊娠期高血壓疾病、羊水過多、難產(chǎn)、產(chǎn)后出血等風險。3.答案：ABCD解析：妊娠合并糖尿病孕婦的血糖監(jiān)測指標包括空腹血糖、餐后2小時血糖、糖化血紅蛋白、隨機血糖等，尿糖不作為診斷和監(jiān)測的主要指標。4.答案：ABCDE解析：妊娠合并糖尿病孕婦的飲食治療原則包括控制總熱量、合理分配碳水化合物蛋白質(zhì)和脂肪、增加膳食纖維攝入、定時定量進餐、避免高糖高脂高鹽食物等。5.答案：ABCDE解析：妊娠合并糖尿病孕婦的運動治療原則包括選擇適宜的運動方式、控制運動強度、掌握運動時間、運動前做好準備活動、運動后注意休息等。三、填空題（答案）1.答案：妊娠前糖尿病、妊娠期糖尿病解析：妊娠合并糖尿病分為妊娠前糖尿病和妊娠期糖尿病。2.答案：3.3～5.3、4.4～6.7、<5.5解析：妊娠合并糖尿病孕婦的血糖控制目標是空腹血糖3.3～5.3mmol/L，餐后2小時血糖4.4～6.7mmol/L，糖化血紅蛋白<5.5%。3.答案：短效胰島素、中效胰島素、長效胰島素解析：妊娠合并糖尿病孕婦胰島素治療的常用劑型有短效胰島素、中效胰島素和長效胰島素。4.答案：減少解析：妊娠合并糖尿病孕婦分娩后，胰島素用量應(yīng)減少。5.答案：立即喂服葡萄糖水解析：妊娠合并糖尿病孕婦的新生兒出生后應(yīng)立即喂服葡萄糖水，監(jiān)測血糖變化。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：妊娠合并糖尿病孕婦的胎兒不一定是巨大兒，也可能出現(xiàn)胎兒生長受限等情況。2.答案：×解析：尿糖陽性不能診斷為妊娠合并糖尿病，需要進一步做葡萄糖耐量試驗等檢查。3.答案：√解析：飲食治療是妊娠合并糖尿病孕婦控制血糖的基礎(chǔ)。4.答案：×解析：妊娠合并糖尿病孕婦應(yīng)選擇適宜的運動方式，避免劇烈運動。5.答案：×解析：妊娠合并糖尿病孕婦分娩后，血糖一般會下降，但不一定立即恢復正常。6.答案：×解析：妊娠合并糖尿病孕婦的新生兒易發(fā)生低血糖。7.答案：×解析：妊娠合并糖尿病孕婦的心理狀態(tài)對病情和胎兒有一定影響，應(yīng)給予心理支持。8.答案：√解析：妊娠合并糖尿病孕婦應(yīng)定期進行產(chǎn)前檢查，監(jiān)測血糖和胎兒情況。9.答案：√解析：妊娠合并糖尿病孕婦的胎兒畸形發(fā)生率較正常孕婦高。10.答案：√解析：妊娠合并糖尿病孕婦的胰島素治療應(yīng)在醫(yī)生的指導下進行，避免自行調(diào)整劑量。五、簡答題（答案）1.答：對孕婦的影響：增加流產(chǎn)、妊娠期高血壓疾病、羊水過多、難產(chǎn)、產(chǎn)后出血等風險。對胎兒的影響：增加巨大兒、胎兒生長受限、胎兒畸形、早產(chǎn)、新生兒低血糖等風險。六、案例分析（答案）1.答：初步診斷：妊娠期糖尿病。2.答：治療措施：①飲食控制：控制總熱量，合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂