2025年外科手術(shù)操作規(guī)范及技巧考核試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.下列哪種手術(shù)切口屬于清潔切口（）A.胃大部切除術(shù)B.甲狀腺手術(shù)C.闌尾切除術(shù)D.膽囊切除術(shù)2.手術(shù)中傳遞器械時(shí)，正確的方法是（）A.直接將器械扔給手術(shù)醫(yī)生B.器械的尖端朝向手術(shù)醫(yī)生C.器械的柄端朝向手術(shù)醫(yī)生D.隨意傳遞3.下列哪種打結(jié)方法最牢固（）A.方結(jié)B.三重結(jié)C.外科結(jié)D.滑結(jié)4.手術(shù)中如需使用電刀，下列做法錯(cuò)誤的是（）A.檢查電刀的性能是否良好B.避免電刀接觸金屬器械C.電刀頭可長(zhǎng)時(shí)間停留在組織上D.及時(shí)清除電刀頭上的焦痂5.下列哪種縫合方法適用于皮膚縫合（）A.間斷縫合B.連續(xù)縫合C.內(nèi)翻縫合D.外翻縫合6.手術(shù)中如需輸血，下列操作正確的是（）A.直接從血庫(kù)取血后輸注B.輸血前無(wú)需核對(duì)患者信息C.輸血過(guò)程中密切觀察患者反應(yīng)D.輸血后將血袋隨意丟棄7.下列哪種引流管適用于腹腔內(nèi)引流（）A.胸腔閉式引流管B.導(dǎo)尿管C.胃管D.腹腔引流管8.手術(shù)結(jié)束后，下列處理措施錯(cuò)誤的是（）A.清點(diǎn)手術(shù)器械和敷料B.關(guān)閉手術(shù)切口C.患者直接送回病房D.整理手術(shù)器械和物品9.下列哪種手術(shù)體位適用于腹部手術(shù)（）A.仰臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.截石位10.手術(shù)中如需使用抗生素，最佳的給藥時(shí)間是（）A.手術(shù)前30分鐘至2小時(shí)B.手術(shù)中C.手術(shù)后D.任意時(shí)間二、多項(xiàng)選題1.手術(shù)前的準(zhǔn)備工作包括（）A.患者的心理護(hù)理B.完善各項(xiàng)檢查C.皮膚準(zhǔn)備D.胃腸道準(zhǔn)備E.配血2.手術(shù)中的無(wú)菌操作原則包括（）A.手術(shù)人員的手臂應(yīng)保持在腰部以上B.手術(shù)器械和物品應(yīng)保持無(wú)菌C.手術(shù)切口周?chē)鷳?yīng)鋪無(wú)菌巾D.手術(shù)中如有污染應(yīng)及時(shí)更換器械和物品E.手術(shù)人員如有出汗應(yīng)及時(shí)擦拭3.下列哪些是手術(shù)中常見(jiàn)的并發(fā)癥（）A.出血B.感染C.切口裂開(kāi)D.器官損傷E.麻醉意外4.手術(shù)后的護(hù)理措施包括（）A.生命體征的監(jiān)測(cè)B.傷口的護(hù)理C.引流管的護(hù)理D.飲食護(hù)理E.康復(fù)指導(dǎo)5.下列哪些情況需要進(jìn)行手術(shù)切口換藥（）A.切口有滲血B.切口有紅腫C.切口有分泌物D.切口愈合良好E.術(shù)后2-3天三、填空題1.手術(shù)切口分為_(kāi)____、_____、_____三類(lèi)。2.手術(shù)中常用的止血方法有_____、_____、_____等。3.手術(shù)中常用的消毒方法有_____、_____等。4.手術(shù)后常見(jiàn)的疼痛原因有_____、_____、_____等。5.手術(shù)后的早期活動(dòng)包括_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.手術(shù)前患者應(yīng)禁食禁水6-8小時(shí)。（）2.手術(shù)中可以隨意更換手術(shù)人員。（）3.手術(shù)中使用的器械可以不經(jīng)過(guò)消毒直接使用。（）4.手術(shù)后患者應(yīng)盡早下床活動(dòng)。（）5.手術(shù)切口感染后應(yīng)立即拆除縫線。（）6.輸血過(guò)程中如發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血。（）7.引流管拔除的時(shí)間應(yīng)根據(jù)引流液的量和性質(zhì)來(lái)決定。（）8.手術(shù)后患者的飲食應(yīng)根據(jù)手術(shù)類(lèi)型和患者的情況來(lái)決定。（）9.手術(shù)中如需使用高頻電刀，應(yīng)注意防止?fàn)C傷患者。（）10.手術(shù)后患者的康復(fù)指導(dǎo)應(yīng)在出院后進(jìn)行。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述手術(shù)中如何保護(hù)切口。2.簡(jiǎn)述手術(shù)后患者的心理護(hù)理措施。六、案例分析患者，男性，50歲，因“上腹部疼痛1天”入院。患者1天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)上腹部疼痛，呈持續(xù)性鈍痛，伴有惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體：T37.5℃，P80次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。神志清楚，痛苦面容，心肺未見(jiàn)明顯異常，腹平軟，上腹部壓痛明顯，無(wú)反跳痛及肌緊張，肝脾肋下未觸及，Murphy征陰性，腸鳴音正常。血常規(guī)：WBC12×10?/L，N80%。腹部B超：膽囊結(jié)石，膽囊炎。問(wèn)題1：該患者的初步診斷是什么？問(wèn)題2：該患者的治療原則是什么？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：甲狀腺手術(shù)切口屬于清潔切口。2.答案：C解析：傳遞器械時(shí)柄端朝向手術(shù)醫(yī)生，便于醫(yī)生操作。3.答案：B解析：三重結(jié)最牢固，常用于重要組織的縫合。4.答案：C解析：電刀頭不可長(zhǎng)時(shí)間停留在組織上，以免造成組織損傷。5.答案：A解析：間斷縫合適用于皮膚、皮下組織等的縫合。6.答案：C解析：輸血過(guò)程中需密切觀察患者反應(yīng)，防止不良反應(yīng)發(fā)生。7.答案：D解析：腹腔引流管適用于腹腔內(nèi)引流。8.答案：C解析：手術(shù)結(jié)束后應(yīng)先觀察患者情況，再送回病房。9.答案：A解析：仰臥位適用于腹部手術(shù)。10.答案：A解析：手術(shù)前30分鐘至2小時(shí)給藥可有效預(yù)防感染。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCDE解析：手術(shù)前準(zhǔn)備工作包括心理護(hù)理、檢查、皮膚準(zhǔn)備、胃腸道準(zhǔn)備、配血等。2.答案：ABCD解析：手術(shù)中無(wú)菌操作原則包括手臂位置、器械物品無(wú)菌、鋪巾、污染處理等。3.答案：ABCDE解析：手術(shù)中常見(jiàn)并發(fā)癥有出血、感染、切口裂開(kāi)、器官損傷、麻醉意外等。4.答案：ABCDE解析：手術(shù)后護(hù)理措施包括生命體征監(jiān)測(cè)、傷口護(hù)理、引流管護(hù)理、飲食護(hù)理、康復(fù)指導(dǎo)等。5.答案：ABCE解析：切口有滲血、紅腫、分泌物或術(shù)后2-3天需換藥，愈合良好無(wú)需換藥。三、填空題（答案）1.答案：清潔切口、清潔-污染切口、污染切口解析：根據(jù)手術(shù)切口的清潔程度分類(lèi)。2.答案：壓迫止血、結(jié)扎止血、電凝止血解析：手術(shù)中常用的止血方法。3.答案：碘伏消毒、酒精消毒解析：手術(shù)中常用的消毒方法。4.答案：切口疼痛、內(nèi)臟疼痛、牽涉痛解析：手術(shù)后常見(jiàn)的疼痛原因。5.答案：翻身、活動(dòng)四肢解析：手術(shù)后早期活動(dòng)的方式。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：手術(shù)前禁食禁水可防止術(shù)中嘔吐引起窒息。2.答案：×解析：手術(shù)中應(yīng)盡量避免隨意更換手術(shù)人員。3.答案：×解析：手術(shù)中使用的器械必須經(jīng)過(guò)消毒。4.答案：√解析：盡早下床活動(dòng)有利于患者康復(fù)。5.答案：×解析：切口感染后應(yīng)根據(jù)情況決定是否拆除縫線。6.答案：√解析：輸血過(guò)敏應(yīng)立即停止輸血。7.答案：√解析：引流管拔除時(shí)間根據(jù)引流液情況決定。8.答案：√解析：飲食根據(jù)手術(shù)類(lèi)型和患者情況而定。9.答案：√解析：使用高頻電刀需防止?fàn)C傷患者。10.答案：×解析：康復(fù)指導(dǎo)應(yīng)在手術(shù)后盡早開(kāi)始。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：手術(shù)中保護(hù)切口的方法包括：切口周?chē)仧o(wú)菌巾；使用切口保護(hù)器；避免切口長(zhǎng)時(shí)間暴露；手術(shù)操作輕柔，避免損傷切口邊緣等。2.答：手術(shù)后患者的心理護(hù)理措施包