2025年腫瘤科治療方案設(shè)計與實施答案及解析一、單項選題1.以下哪種腫瘤通常對化療最敏感（）A.骨肉瘤B.黑色素瘤C.小細胞肺癌D.肝癌2.腫瘤靶向治療的特點不包括（）A.特異性強B.副作用小C.療效顯著D.價格低廉二、多項選題1.以下屬于腫瘤免疫治療的方法有（）A.免疫檢查點抑制劑B.腫瘤疫苗C.過繼性細胞免疫治療D.細胞因子治療2.化療藥物的不良反應(yīng)包括（）A.骨髓抑制B.胃腸道反應(yīng)C.脫發(fā)D.肝腎功能損害三、填空題1.腫瘤治療的三大基石是_____、_____、_____。2.常見的腫瘤標志物有_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.所有腫瘤都適合手術(shù)治療。（）2.放療對所有腫瘤都有一定的療效。（）五、簡答題1.簡述腫瘤綜合治療的原則。六、案例分析患者，男性，65歲，因“咳嗽、咳痰2個月，痰中帶血1周”入院?；颊?個月前無明顯誘因出現(xiàn)咳嗽、咳痰，為白色黏痰，量不多，未予重視。1周前出現(xiàn)痰中帶血，為鮮紅色血絲，無發(fā)熱、盜汗、胸痛等不適。既往有吸煙史40年，20支/天。體格檢查：T36.8℃，P80次/分，R20次/分，BP130/80mmHg。神志清楚，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。雙肺呼吸音粗，未聞及干濕啰音。心率80次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹平軟，無壓痛及反跳痛，肝脾肋下未觸及。輔助檢查：胸部CT示右肺上葉占位性病變，大小約3cm×4cm，邊緣毛糙，可見分葉及毛刺征，縱隔內(nèi)可見腫大淋巴結(jié)。纖維支氣管鏡檢查示右肺上葉支氣管開口處新生物，活檢病理示鱗狀細胞癌。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：請列出該患者的治療方案。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：C解析：小細胞肺癌對化療非常敏感，是化療療效較好的腫瘤之一。2.答案：D解析：腫瘤靶向治療特異性強、副作用小、療效顯著，但通常價格較高。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：免疫檢查點抑制劑、腫瘤疫苗、過繼性細胞免疫治療、細胞因子治療均屬于腫瘤免疫治療的方法。2.答案：ABCD解析：化療藥物常見的不良反應(yīng)包括骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)、脫發(fā)、肝腎功能損害等。三、填空題（答案）1.答案：手術(shù)、放療、化療解析：手術(shù)、放療、化療是腫瘤治療的三大基石，不同腫瘤的治療方案會根據(jù)具體情況選擇不同的治療方法組合。2.答案：CEA、CA125、AFP（答案不唯一）解析：常見的腫瘤標志物有很多，如CEA、CA125、AFP等，可用于腫瘤的輔助診斷、療效監(jiān)測和預(yù)后評估等。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：并非所有腫瘤都適合手術(shù)治療，如晚期腫瘤、腫瘤侵犯重要器官等情況可能不適合手術(shù)。2.答案：×解析：放療對某些腫瘤有較好的療效，但并非對所有腫瘤都有效，不同腫瘤對放療的敏感性不同。五、簡答題（答案）1.答：腫瘤綜合治療的原則包括：①根據(jù)患者的機體狀況、腫瘤的病理類型、侵犯范圍（分期）和發(fā)展趨向，有計劃、合理地應(yīng)用現(xiàn)有的治療手段，以期較大幅度地提高治愈率、延長生存期、提高患者生活質(zhì)量；②局部與全身治療相結(jié)合；③扶正與祛邪相結(jié)合；④分期治療；⑤個體化治療。六、案例分析（答案）1.答：初步診斷：右肺上葉鱗狀細胞癌（T2N1M0，ⅡA期）。2.答：治療方案：①手術(shù)治療：行右肺上葉切除術(shù)+縱隔淋巴結(jié)清掃術(shù)；②術(shù)后輔助化療：根據(jù)患者身體狀況選擇合適的化療方案，一般化療