2025年急診室院前急救技術(shù)操作考核綜合試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，判斷患者心跳驟停的最主要方法是（）A.聽(tīng)心音B.觀察心尖搏動(dòng)C.觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)D.測(cè)血壓2.成人胸外心臟按壓的部位是（）A.胸骨中下1/3交界處B.胸骨中段C.心前區(qū)D.劍突下3.下列哪種情況不宜行氣管插管（）A.呼吸、心搏驟停B.喉痙攣C.急性喉炎D.新生兒窒息4.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外心臟按壓的頻率應(yīng)為（）A.60～80次/分B.80～100次/分C.100～120次/分D.120～140次/分5.簡(jiǎn)易呼吸器擠壓一次入肺的空氣量約為（）A.200～300mlB.300～400mlC.400～500mlD.500～600ml6.開(kāi)放性氣胸急救首先要（）A.清創(chuàng)縫合術(shù)B.胸腔閉式引流C.用厚敷料封閉傷口D.吸氧、輸血、補(bǔ)液7.四肢開(kāi)放性損傷合并大血管損傷，使用止血帶時(shí)，連續(xù)阻斷血流時(shí)間不得超過(guò)（）A.30分鐘B.60分鐘C.90分鐘D.120分鐘8.燒傷患者現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，下列哪種做法不正確（）A.迅速脫離熱源B.用大量冷水沖洗C.創(chuàng)面涂龍膽紫D.保持呼吸道通暢9.毒蛇咬傷最有效的早期治療方法是（）A.局部注射胰蛋白酶B.局部清創(chuàng)C.單價(jià)抗蛇毒血清D.多價(jià)抗蛇毒血清10.一氧化碳中毒患者最有效的治療方法是（）A.高壓氧治療B.吸氧C.脫水劑D.呼吸興奮劑二、多項(xiàng)選題1.現(xiàn)場(chǎng)急救的基本原則包括（）A.先復(fù)蘇后固定B.先止血后包扎C.先重傷后輕傷D.先救治后運(yùn)送2.胸外心臟按壓的有效指標(biāo)包括（）A.能捫及大動(dòng)脈搏動(dòng)B.面色、口唇、甲床等顏色由發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)C(jī).瞳孔由大變小D.出現(xiàn)自主呼吸3.氣管插管的并發(fā)癥包括（）A.喉頭水腫B.氣管損傷C.心律失常D.缺氧4.燒傷患者的現(xiàn)場(chǎng)急救措施包括（）A.迅速脫離熱源B.保護(hù)創(chuàng)面C.鎮(zhèn)靜止痛D.盡快送醫(yī)院5.毒蛇咬傷的急救處理包括（）A.立即在傷口近心端結(jié)扎B.沖洗傷口C.局部冷敷D.盡快應(yīng)用抗蛇毒血清三、填空題1.心肺復(fù)蘇的步驟是_____、_____、_____。2.常用的止血方法有_____、_____、_____等。3.骨折的急救處理原則是_____、_____、_____。4.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的特效解毒劑是_____、_____。5.中暑分為_(kāi)____、_____、_____三種類(lèi)型。四、判斷題（√/×）1.現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，對(duì)心跳驟停的患者應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟按壓，無(wú)需先判斷有無(wú)呼吸。（）2.胸外心臟按壓的深度應(yīng)至少為5cm，但不超過(guò)6cm。（）3.氣管插管時(shí)，應(yīng)將喉鏡鏡片置于會(huì)厭谷，挑起會(huì)厭暴露聲門(mén)。（）4.開(kāi)放性氣胸患者，應(yīng)盡快將開(kāi)放性氣胸變?yōu)殚]合性氣胸。（）5.四肢骨折患者，應(yīng)先固定骨折部位，再進(jìn)行搬運(yùn)。（）6.燒傷患者創(chuàng)面疼痛劇烈時(shí)，可給予嗎啡等強(qiáng)鎮(zhèn)痛藥。（）7.毒蛇咬傷后，應(yīng)盡快切開(kāi)傷口排毒。（）8.一氧化碳中毒患者，應(yīng)立即給予高流量吸氧。（）9.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者，應(yīng)用阿托品時(shí)應(yīng)早期、足量、反復(fù)給藥。（）10.中暑患者，應(yīng)盡快將患者轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇的操作要點(diǎn)。2.簡(jiǎn)述創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救的原則。六、案例分析患者，男性，25歲，因車(chē)禍致傷1小時(shí)入院?；颊呱裰厩宄?，面色蒼白，四肢濕冷，血壓80/50mmHg，脈搏120次/分。右胸部壓痛明顯，可捫及骨擦感，右肺呼吸音減弱。腹部平坦，無(wú)壓痛，腸鳴音正常。問(wèn)題1：該患者目前最可能的診斷是什么？問(wèn)題2：為明確診斷，還需進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)是判斷心跳驟停的主要方法。2.答案：A解析：胸骨中下1/3交界處是胸外心臟按壓的正確部位。3.答案：C解析：急性喉炎時(shí)聲門(mén)水腫，不宜行氣管插管。4.答案：C解析：心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓頻率為100～120次/分。5.答案：D解析：簡(jiǎn)易呼吸器擠壓一次入肺空氣量約500～600ml。6.答案：C解析：開(kāi)放性氣胸急救首先要用厚敷料封閉傷口。7.答案：B解析：四肢用止血帶連續(xù)阻斷血流不超60分鐘。8.答案：C解析：燒傷創(chuàng)面不能涂龍膽紫，以免影響觀察。9.答案：C解析：毒蛇咬傷早期最有效是單價(jià)抗蛇毒血清。10.答案：A解析：一氧化碳中毒最有效治療是高壓氧。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：現(xiàn)場(chǎng)急救基本原則包括這些。2.答案：ABCD解析：這些都是胸外心臟按壓的有效指標(biāo)。3.答案：ABCD解析：氣管插管可出現(xiàn)這些并發(fā)癥。4.答案：ABCD解析：這些都是燒傷患者現(xiàn)場(chǎng)急救措施。5.答案：ABCD解析：毒蛇咬傷急救處理包括這些。三、填空題（答案）1.答案：胸外按壓、開(kāi)放氣道、人工呼吸解析：心肺復(fù)蘇步驟依次為這些。2.答案：壓迫止血法、止血帶止血法、填塞止血法解析：常用止血方法有這些。3.答案：搶救生命、傷口處理、固定制動(dòng)解析：骨折急救處理原則如此。4.答案：阿托品、膽堿酯酶復(fù)活劑解析：有機(jī)磷中毒特效解毒劑是這兩種。5.答案：熱痙攣、熱衰竭、熱射病解析：中暑分為這三種類(lèi)型。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：應(yīng)先判斷呼吸，再胸外按壓。2.答案：√解析：胸外按壓深度符合要求。3.答案：√解析：氣管插管操作正確。4.答案：√解析：開(kāi)放性氣胸需變閉合性。5.答案：√解析：四肢骨折處理原則正確。6.答案：×解析：燒傷患者不能用嗎啡，以防抑制呼吸。7.答案：×解析：毒蛇咬傷不能隨便切開(kāi)傷口。8.答案：√解析：一氧化碳中毒應(yīng)高流量吸氧。9.答案：√解析：有機(jī)磷中毒用阿托品原則正確。10.答案：√解析：中暑患者應(yīng)轉(zhuǎn)移至陰涼處。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇操作要點(diǎn)包括：患者仰臥于硬板床或地上，按壓部位為胸骨中下1/3交界處，按壓深度至少5cm但不超過(guò)6cm，按壓頻率100～120次/分，按壓與放松時(shí)間相等，盡量減少中斷；開(kāi)放氣道采用仰頭抬頦法；人工呼吸頻率為每分鐘10～12次，每次吹氣時(shí)間約1秒，使胸廓抬起。2.答：創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救原則：先救命后治傷，先重傷后輕傷，先固定后搬運(yùn)，先止血后包扎，先復(fù)