2025年眼科疾病診斷治療學(xué)綜合考核試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.下列哪種疾病可導(dǎo)致視力急劇下降但眼底正常（）A.視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞B.球后視神經(jīng)炎C.視網(wǎng)膜脫離D.糖尿病性視網(wǎng)膜病變2.關(guān)于葡萄膜炎的治療，錯(cuò)誤的是（）A.局部應(yīng)用糖皮質(zhì)激素B.全身應(yīng)用糖皮質(zhì)激素C.應(yīng)用散瞳劑D.早期大量應(yīng)用抗生素3.白內(nèi)障的主要癥狀是（）A.眼痛B.眼紅C.視力下降D.眼癢4.青光眼的主要危險(xiǎn)因素不包括（）A.高眼壓B.家族史C.近視D.年齡5.視網(wǎng)膜脫離最常見(jiàn)的類型是（）A.孔源性視網(wǎng)膜脫離B.牽拉性視網(wǎng)膜脫離C.滲出性視網(wǎng)膜脫離D.外傷性視網(wǎng)膜脫離6.下列哪種眼部檢查可用于診斷糖尿病性視網(wǎng)膜病變（）A.眼底熒光血管造影B.眼部B超C.眼壓測(cè)量D.視力檢查7.眼外傷的處理原則不包括（）A.立即包扎傷眼B.避免擠壓眼球C.盡快就醫(yī)D.先處理危及生命的損傷8.淚囊炎的主要癥狀是（）A.流淚B.眼痛C.眼紅D.視力下降9.沙眼的病原體是（）A.細(xì)菌B.病毒C.衣原體D.真菌10.瞼腺炎的治療方法不包括（）A.熱敷B.局部應(yīng)用抗生素C.切開(kāi)排膿D.口服糖皮質(zhì)激素二、多項(xiàng)選題1.以下屬于眼部常見(jiàn)癥狀的有（）A.視力下降B.眼痛C.眼紅D.眼癢E.流淚2.可引起眼壓升高的疾病有（）A.青光眼B.白內(nèi)障膨脹期C.眼外傷D.糖尿病E.高度近視3.視網(wǎng)膜血管性疾病包括（）A.視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞B.視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞C.糖尿病性視網(wǎng)膜病變D.高血壓性視網(wǎng)膜病變E.視網(wǎng)膜脫離4.眼部感染性疾病常見(jiàn)的病原體有（）A.細(xì)菌B.病毒C.真菌D.衣原體E.支原體5.以下哪些是眼部影像學(xué)檢查方法（）A.眼底熒光血管造影B.眼部B超C.CTD.MRIE.光學(xué)相干斷層掃描（OCT）6.瞼板腺囊腫的治療方法有（）A.熱敷B.局部應(yīng)用糖皮質(zhì)激素C.手術(shù)切除D.口服抗生素E.激光治療三、填空題1.眼球壁由外至內(nèi)依次為_(kāi)____、_____、_____。2.眼的屈光系統(tǒng)包括_____、_____、_____、_____。3.青光眼根據(jù)病因可分為_(kāi)____、_____、_____。4.視網(wǎng)膜脫離的三大要素是_____、_____、_____。5.糖尿病性視網(wǎng)膜病變分為_(kāi)____、_____兩期。6.淚道包括_____、_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.所有的眼部疾病都需要手術(shù)治療。（）2.眼壓升高一定是青光眼。（）3.白內(nèi)障是一種可治愈的致盲性眼病。（）4.視網(wǎng)膜脫離早期可無(wú)明顯癥狀。（）5.眼外傷后應(yīng)立即自行沖洗眼睛。（）6.沙眼是一種慢性傳染性眼病。（）7.瞼腺炎和瞼板腺囊腫都是由于瞼板腺阻塞引起的。（）8.糖尿病患者容易發(fā)生眼部并發(fā)癥。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述眼部檢查的基本內(nèi)容。六、案例分析患者，男性，65歲，因“左眼視力下降1個(gè)月”就診?；颊?個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)左眼視力下降，無(wú)眼痛、眼紅等不適。既往有高血壓病史10年，血壓控制尚可。眼部檢查：視力：右眼1.0，左眼0.1；眼壓：右眼16mmHg，左眼25mmHg；左眼晶狀體皮質(zhì)不均勻混濁，眼底窺不清。問(wèn)題1：該患者最可能的診斷是什么？問(wèn)題2：為明確診斷，還需要進(jìn)行哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：球后視神經(jīng)炎視力急劇下降但眼底早期可正常。視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞眼底有特征性改變；視網(wǎng)膜脫離有相應(yīng)眼底表現(xiàn)；糖尿病性視網(wǎng)膜病變多有眼底血管改變。2.答案：D解析：葡萄膜炎主要是免疫性疾病，早期大量應(yīng)用抗生素?zé)o效，主要用糖皮質(zhì)激素及散瞳劑等治療。3.答案：C解析：白內(nèi)障主要影響晶狀體透明度，導(dǎo)致視力下降，眼痛、眼紅、眼癢一般不是主要癥狀。4.答案：C解析：青光眼主要危險(xiǎn)因素有高眼壓、家族史、年齡等，近視不是主要危險(xiǎn)因素。5.答案：A解析：孔源性視網(wǎng)膜脫離最常見(jiàn)，多由于視網(wǎng)膜裂孔形成導(dǎo)致。6.答案：A解析：眼底熒光血管造影可清晰顯示糖尿病性視網(wǎng)膜病變的血管改變，有助于診斷和分期。7.答案：A解析：眼外傷后不能立即包扎傷眼，以免加重?fù)p傷，應(yīng)避免擠壓眼球、盡快就醫(yī)，先處理危及生命的損傷。8.答案：A解析：淚囊炎主要癥狀是流淚，眼痛、眼紅、視力下降一般不明顯。9.答案：C解析：沙眼是由沙眼衣原體感染引起的慢性傳染性眼病。10.答案：D解析：瞼腺炎主要是局部炎癥，熱敷、局部應(yīng)用抗生素、切開(kāi)排膿等是常用治療方法，一般不需要口服糖皮質(zhì)激素。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCDE解析：視力下降、眼痛、眼紅、眼癢、流淚都是眼部常見(jiàn)癥狀。2.答案：ABC解析：青光眼、白內(nèi)障膨脹期、眼外傷等可引起眼壓升高，糖尿病、高度近視一般不是直接導(dǎo)致眼壓升高的原因。3.答案：ABCD解析：視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞、視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞、糖尿病性視網(wǎng)膜病變、高血壓性視網(wǎng)膜病變都屬于視網(wǎng)膜血管性疾病，視網(wǎng)膜脫離不屬于血管性疾病。4.答案：ABCDE解析：眼部感染性疾病常見(jiàn)病原體有細(xì)菌、病毒、真菌、衣原體、支原體等。5.答案：ABCDE解析：眼底熒光血管造影、眼部B超、CT、MRI、光學(xué)相干斷層掃描（OCT）等都是眼部影像學(xué)檢查方法。6.答案：ABC解析：瞼板腺囊腫可熱敷、局部應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，較大者可手術(shù)切除，一般不需要口服抗生素和激光治療。三、填空題（答案）1.答案：纖維膜、葡萄膜、視網(wǎng)膜解析：眼球壁的三層結(jié)構(gòu)。2.答案：角膜、房水、晶狀體、玻璃體解析：眼的屈光系統(tǒng)組成部分。3.答案：原發(fā)性青光眼、繼發(fā)性青光眼、先天性青光眼解析：青光眼的病因分類。4.答案：視網(wǎng)膜裂孔、玻璃體牽拉、視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮與色素上皮分離解析：視網(wǎng)膜脫離的三大要素。5.答案：非增殖期、增殖期解析：糖尿病性視網(wǎng)膜病變的分期。6.答案：淚小點(diǎn)、淚小管、淚囊、鼻淚管解析：淚道的組成部分。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：部分眼部疾病可通過(guò)藥物等保守治療，不是所有都需手術(shù)。2.答案：×解析：眼壓升高不一定是青光眼，還可能有其他原因。3.答案：√解析：白內(nèi)障手術(shù)可恢復(fù)視力，是可治愈的致盲性眼病。4.答案：√解析：視網(wǎng)膜脫離早期可能無(wú)明顯癥狀，后期才出現(xiàn)視力下降等。5.答案：×解析：眼外傷后不能自行沖洗眼睛，以免加重?fù)p傷。6.答案：√解析：沙眼是慢性傳染性眼病。7.答案：×解析：瞼腺炎是化膿性炎癥，瞼板腺囊腫是瞼板腺特發(fā)性無(wú)菌性慢性肉芽腫性炎癥。8.答案：√解析：糖尿病患者易發(fā)生眼部多種并發(fā)癥。五、簡(jiǎn)答