2025年燒傷科燒傷后皮膚修復的護理方法考試答案及解析一、單項選擇題1.燒傷患者早期休克的主要原因是（）A.丟失紅細胞B.毛細血管通透性增加，血漿成分丟失C.燒傷區(qū)水分蒸發(fā)加速D.心功能降低2.燒傷后休克期持續(xù)的時間通常為（）A.24小時以內(nèi)B.1～2天C.2～3天D.3～5天3.燒傷患者補液時，晶體液應首選（）A.5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖溶液C.平衡鹽溶液D.生理鹽水4.燒傷創(chuàng)面護理的基本原則不包括（）A.保護創(chuàng)面B.防止感染C.促進愈合D.早期切痂5.燒傷患者最常見的死亡原因是（）A.休克B.感染C.多器官功能障礙綜合征D.呼吸衰竭6.深Ⅱ度燒傷創(chuàng)面的特點是（）A.劇痛、紅斑、輕度腫脹B.劇痛、水皰、基底潮紅C.痛覺遲鈍、水皰、基底紅白相間D.痛覺消失、創(chuàng)面無水皰、蠟白或焦痂7.燒傷患者的飲食護理，錯誤的是（）A.早期應禁食B.休克期應給予高熱量、高蛋白質(zhì)飲食C.感染期應增加維生素攝入D.康復期應逐漸增加飲食量8.燒傷患者預防應激性潰瘍的措施不包括（）A.早期進食B.應用質(zhì)子泵抑制劑C.避免使用糖皮質(zhì)激素D.監(jiān)測胃液pH值9.燒傷患者康復期的護理重點是（）A.心理護理B.功能鍛煉C.營養(yǎng)支持D.創(chuàng)面護理10.燒傷患者應用抗生素的原則是（）A.早期、足量、聯(lián)合應用B.晚期、小劑量、單一應用C.早期、小劑量、聯(lián)合應用D.晚期、足量、單一應用二、多項選擇題1.燒傷患者的現(xiàn)場急救措施包括（）A.迅速脫離熱源B.保護受傷部位C.鎮(zhèn)靜止痛D.保持呼吸道通暢2.燒傷患者補液的觀察指標包括（）A.尿量B.心率C.血壓D.中心靜脈壓3.燒傷創(chuàng)面包扎療法的適應證包括（）A.四肢淺度燒傷B.軀干淺度燒傷C.小兒燒傷D.無條件暴露的燒傷4.燒傷患者的心理護理措施包括（）A.建立良好的護患關系B.給予心理支持和安慰C.鼓勵患者表達自己的情感D.幫助患者樹立信心5.燒傷患者感染的預防措施包括（）A.嚴格執(zhí)行無菌操作B.加強創(chuàng)面護理C.合理應用抗生素D.增強患者免疫力6.燒傷患者康復期的功能鍛煉方法包括（）A.關節(jié)活動度訓練B.肌力訓練C.平衡訓練D.步行訓練7.燒傷患者的健康教育內(nèi)容包括（）A.燒傷的預防知識B.創(chuàng)面護理的方法C.飲食和營養(yǎng)的重要性D.康復期的注意事項8.燒傷患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括（）A.休克B.感染C.應激性潰瘍D.關節(jié)畸形三、填空題1.燒傷面積的計算方法有_____和_____。2.燒傷深度的判斷主要依據(jù)_____和_____。四、判斷題（√/×）1.燒傷患者休克期的主要治療措施是補充血容量。（）2.燒傷創(chuàng)面清創(chuàng)的目的是去除壞死組織和異物，防止感染。（）3.燒傷患者的飲食應遵循高熱量、高蛋白質(zhì)、高維生素的原則。（）4.燒傷患者應用抗生素的時間越長越好。（）5.燒傷患者康復期的功能鍛煉應盡早開始。（）五、簡答題1.簡述燒傷患者的補液原則。六、案例分析患者，男性，30歲，因火焰燒傷全身多處2小時入院。患者在工作時不慎被火焰燒傷頭面部、頸部、雙上肢、軀干前側，創(chuàng)面疼痛劇烈，有大小不等的水皰，基底潮紅。問題1：請判斷該患者的燒傷面積和深度。問題2：該患者的急救處理措施有哪些？試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：B解析：燒傷早期休克的主要原因是毛細血管通透性增加，血漿成分丟失，導致有效循環(huán)血量減少。2.答案：C解析：燒傷后休克期持續(xù)的時間通常為2～3天，一般從傷后2～3小時開始，至傷后48～72小時達高峰。3.答案：C解析：燒傷患者補液時，晶體液應首選平衡鹽溶液，因其電解質(zhì)成分與血漿相似，可補充電解質(zhì)和水分，維持酸堿平衡。4.答案：D解析：燒傷創(chuàng)面護理的基本原則包括保護創(chuàng)面、防止感染、促進愈合等，早期切痂是燒傷創(chuàng)面處理的方法之一，不屬于基本原則。5.答案：C解析：燒傷患者最常見的死亡原因是多器官功能障礙綜合征，其次是感染、休克等。6.答案：C解析：深Ⅱ度燒傷創(chuàng)面的特點是痛覺遲鈍、水皰、基底紅白相間，水皰皮剝脫后創(chuàng)面微濕，紅白相間，痛覺較遲鈍。7.答案：A解析：燒傷患者早期應禁食，待胃腸功能恢復后可逐漸進食，休克期應給予適量的水分和電解質(zhì)，避免大量進食加重胃腸道負擔。8.答案：C解析：燒傷患者預防應激性潰瘍的措施包括早期進食、應用質(zhì)子泵抑制劑、監(jiān)測胃液pH值等，避免使用糖皮質(zhì)激素不是預防應激性潰瘍的措施。9.答案：B解析：燒傷患者康復期的護理重點是功能鍛煉，通過功能鍛煉可以促進肢體功能恢復，預防關節(jié)畸形和肌肉萎縮。10.答案：A解析：燒傷患者應用抗生素的原則是早期、足量、聯(lián)合應用，根據(jù)創(chuàng)面培養(yǎng)和藥敏試驗結果選擇敏感抗生素。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：燒傷患者的現(xiàn)場急救措施包括迅速脫離熱源、保護受傷部位、鎮(zhèn)靜止痛、保持呼吸道通暢等，這些措施可以減輕燒傷程度，降低并發(fā)癥的發(fā)生率。2.答案：ABCD解析：燒傷患者補液的觀察指標包括尿量、心率、血壓、中心靜脈壓等，通過觀察這些指標可以調(diào)整補液速度和補液量，維持患者的循環(huán)穩(wěn)定。3.答案：ACD解析：燒傷創(chuàng)面包扎療法的適應證包括四肢淺度燒傷、小兒燒傷、無條件暴露的燒傷等，軀干淺度燒傷一般采用暴露療法。4.答案：ABCD解析：燒傷患者的心理護理措施包括建立良好的護患關系、給予心理支持和安慰、鼓勵患者表達自己的情感、幫助患者樹立信心等，這些措施可以緩解患者的心理壓力，促進患者的康復。5.答案：ABCD解析：燒傷患者感染的預防措施包括嚴格執(zhí)行無菌操作、加強創(chuàng)面護理、合理應用抗生素、增強患者免疫力等，這些措施可以降低感染的發(fā)生率，提高患者的治愈率。6.答案：ABCD解析：燒傷患者康復期的功能鍛煉方法包括關節(jié)活動度訓練、肌力訓練、平衡訓練、步行訓練等，通過這些訓練可以促進肢體功能恢復，提高患者的生活質(zhì)量。7.答案：ABCD解析：燒傷患者的健康教育內(nèi)容包括燒傷的預防知識、創(chuàng)面護理的方法、飲食和營養(yǎng)的重要性、康復期的注意事項等，通過健康教育可以提高患者的自我護理能力，促進患者的康復。8.答案：ABCD解析：燒傷患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括休克、感染、應激性潰瘍、關節(jié)畸形等，這些并發(fā)癥會影響患者的治療效果和生活質(zhì)量，應及時預防和處理。三、填空題（答案）1.答案：中國新九分法；手掌法解析：燒傷面積的計算方法有中國新九分法和手掌法，中國新九分法是將人體體表面積分為11個9%，另加1%，構成100%的體表面積；手掌法是以患者本人手掌面積占體表面積的1%來計算燒傷面積。2.答案：燒傷深度；創(chuàng)面表現(xiàn)解析：燒傷深度的判斷主要依據(jù)燒傷深度和創(chuàng)面表現(xiàn)，燒傷深度分為Ⅰ度、淺Ⅱ度、深Ⅱ度和Ⅲ度，創(chuàng)面表現(xiàn)包括水皰、創(chuàng)面顏色、疼痛程度等。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：燒傷患者休克期的主要治療措施是補充血容量，糾正休克，維持患者的生命體征穩(wěn)定。2.答案：√解析：燒傷創(chuàng)面清創(chuàng)的目的是去除壞死組織和異物，防止感染，促進創(chuàng)面愈合。3.答案：√解析：燒傷患者的飲食應遵循高熱量、高蛋白質(zhì)、高維生素的原則，以滿足患者的營養(yǎng)需求，促進創(chuàng)面愈合。4.答案：×解析：燒傷患者應用抗生素的時間應根據(jù)病情和創(chuàng)面情況而定，一般不宜過長，以免引起耐藥性和二重感染。5.答案：√解析：燒傷患者康復期的功能鍛煉應盡早開始，早期功能鍛煉可以促進肢體功能恢復，預防關節(jié)畸形和肌肉萎縮。五、簡答題（答案）1.答：燒傷患者的補液原則包括：①早期補液：燒傷后應盡快開始補液，一般在傷后2～3小時內(nèi)開始。②先晶后膠：補液時應先補充晶體液，后補充膠體液，晶體液和膠體液的比例一般為2:1。③先快后慢：補液速度應先快后慢，傷后8小時內(nèi)輸入總補液量的一半，后16小時輸入另一半。④根據(jù)病情調(diào)整補液量：補液量應根據(jù)患者的病情、燒傷面積、燒傷深度等因素進行調(diào)整，避免補液過多或過少。六、案例分析（答案）1.答：該患者的燒傷面積為：頭面