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雙方打架自行協(xié)商協(xié)議書(shū)甲方:姓名:[甲方姓名]性別:[甲方性別]民族:[甲方民族]出生日期:[甲方出生日期]身份證號(hào)碼:[甲方身份證號(hào)]住址:[甲方住址]聯(lián)系電話:[甲方聯(lián)系電話]乙方:姓名:[乙方姓名]性別:[乙方性別]民族:[乙方民族]出生日期:[乙方出生日期]身份證號(hào)碼:[乙方身份證號(hào)]住址:[乙方住址]聯(lián)系電話:[乙方聯(lián)系電話]鑒于甲乙雙方于[具體日期]在[具體地點(diǎn)]因[打架原因簡(jiǎn)要說(shuō)明]發(fā)生打架事件,雙方均不同程度受傷?,F(xiàn)經(jīng)雙方平等、自愿、充分協(xié)商,就此次打架事件的處理及相關(guān)賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議,以資共同遵守。一、標(biāo)的物或服務(wù)具體描述本次協(xié)議所涉及的標(biāo)的物為雙方因打架事件所產(chǎn)生的人身?yè)p害賠償及相關(guān)事宜的處理。具體包括但不限于雙方的醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、精神損害撫慰金等因打架事件導(dǎo)致的各項(xiàng)損失。(一)甲方損失情況1.醫(yī)療費(fèi):甲方因本次打架事件前往[具體醫(yī)院名稱]進(jìn)行治療,截至本協(xié)議簽訂之日,已產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)共計(jì)人民幣[X]元(大寫(xiě):[大寫(xiě)金額]),該費(fèi)用以醫(yī)院出具的正式票據(jù)為準(zhǔn)。2.誤工費(fèi):甲方因受傷無(wú)法正常工作,誤工時(shí)間自[受傷日期]起至[預(yù)計(jì)恢復(fù)工作日期]止,共計(jì)[X]天。甲方的月收入為人民幣[X]元,因此誤工費(fèi)共計(jì)人民幣[X]元(大寫(xiě):[大寫(xiě)金額])。3.護(hù)理費(fèi):在甲方受傷治療期間,由[護(hù)理人員姓名]進(jìn)行護(hù)理,護(hù)理期限為[X]天,護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每天人民幣[X]元,因此護(hù)理費(fèi)共計(jì)人民幣[X]元(大寫(xiě):[大寫(xiě)金額])。4.營(yíng)養(yǎng)費(fèi):根據(jù)醫(yī)生的建議,甲方需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),以促進(jìn)身體恢復(fù)。經(jīng)雙方協(xié)商,營(yíng)養(yǎng)費(fèi)共計(jì)人民幣[X]元(大寫(xiě):[大寫(xiě)金額])。5.交通費(fèi):甲方因就醫(yī)、復(fù)查等產(chǎn)生的交通費(fèi)共計(jì)人民幣[X]元(大寫(xiě):[大寫(xiě)金額]),該費(fèi)用以實(shí)際的交通票據(jù)為準(zhǔn)。6.精神損害撫慰金:考慮到本次打架事件給甲方造成了一定的精神痛苦,乙方同意向甲方支付精神損害撫慰金人民幣[X]元(大寫(xiě):[大寫(xiě)金額])。(二)乙方損失情況1.醫(yī)療費(fèi):乙方因本次打架事件前往[具體醫(yī)院名稱]進(jìn)行治療,截至本協(xié)議簽訂之日,已產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)共計(jì)人民幣[X]元(大寫(xiě):[大寫(xiě)金額]),該費(fèi)用以醫(yī)院出具的正式票據(jù)為準(zhǔn)。2.誤工費(fèi):乙方因受傷無(wú)法正常工作,誤工時(shí)間自[受傷日期]起至[預(yù)計(jì)恢復(fù)工作日期]止,共計(jì)[X]天。乙方的月收入為人民幣[X]元,因此誤工費(fèi)共計(jì)人民幣[X]元(大寫(xiě):[大寫(xiě)金額])。3.護(hù)理費(fèi):在乙方受傷治療期間,由[護(hù)理人員姓名]進(jìn)行護(hù)理,護(hù)理期限為[X]天,護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每天人民幣[X]元,因此護(hù)理費(fèi)共計(jì)人民幣[X]元(大寫(xiě):[大寫(xiě)金額])。4.營(yíng)養(yǎng)費(fèi):根據(jù)醫(yī)生的建議,乙方需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),以促進(jìn)身體恢復(fù)。經(jīng)雙方協(xié)商,營(yíng)養(yǎng)費(fèi)共計(jì)人民幣[X]元(大寫(xiě):[大寫(xiě)金額])。5.交通費(fèi):乙方因就醫(yī)、復(fù)查等產(chǎn)生的交通費(fèi)共計(jì)人民幣[X]元(大寫(xiě):[大寫(xiě)金額]),該費(fèi)用以實(shí)際的交通票據(jù)為準(zhǔn)。6.精神損害撫慰金:考慮到本次打架事件給乙方造成了一定的精神痛苦,甲方同意向乙方支付精神損害撫慰金人民幣[X]元(大寫(xiě):[大寫(xiě)金額])。二、權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議的約定支付各項(xiàng)賠償費(fèi)用。在乙方履行完賠償義務(wù)后,有權(quán)要求乙方配合辦理相關(guān)的結(jié)案手續(xù)。2.義務(wù)如實(shí)向乙方提供因本次打架事件所產(chǎn)生的各項(xiàng)損失的相關(guān)證據(jù),包括但不限于醫(yī)院的診斷證明、病歷、醫(yī)療費(fèi)票據(jù)、誤工證明等。在收到乙方支付的賠償費(fèi)用后,向乙方出具收款收據(jù)。不得再就本次打架事件向乙方主張任何其他權(quán)利,包括但不限于民事賠償、行政處罰等。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議的約定提供相關(guān)的損失證據(jù)。在履行完賠償義務(wù)后,有權(quán)要求甲方配合辦理相關(guān)的結(jié)案手續(xù)。2.義務(wù)按照本協(xié)議的約定向甲方支付各項(xiàng)賠償費(fèi)用。不得再就本次打架事件向甲方主張任何其他權(quán)利,包括但不限于民事賠償、行政處罰等。三、賠償金額及支付方式(一)賠償金額經(jīng)雙方核算,乙方應(yīng)向甲方支付的各項(xiàng)賠償費(fèi)用共計(jì)人民幣[X]元(大寫(xiě):[大寫(xiě)金額]);甲方應(yīng)向乙方支付的各項(xiàng)賠償費(fèi)用共計(jì)人民幣[X]元(大寫(xiě):[大寫(xiě)金額])。雙方同意相互折抵后,乙方實(shí)際應(yīng)向甲方支付的賠償費(fèi)用為人民幣[X]元(大寫(xiě):[大寫(xiě)金額])。(二)支付方式乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[X]日內(nèi),將上述賠償費(fèi)用一次性支付至甲方指定的銀行賬戶。甲方指定的銀行賬戶信息如下:開(kāi)戶銀行:[開(kāi)戶銀行名稱]賬戶名稱:[賬戶名稱]賬號(hào):[賬號(hào)]四、違約責(zé)任(一)甲方違約責(zé)任若甲方未按照本協(xié)議的約定如實(shí)提供相關(guān)的損失證據(jù),或者在收到乙方支付的賠償費(fèi)用后,又就本次打架事件向乙方主張其他權(quán)利的,甲方應(yīng)向乙方返還已收取的全部賠償費(fèi)用,并按照賠償費(fèi)用總額的[X]%向乙方支付違約金。(二)乙方違約責(zé)任若乙方未按照本協(xié)議的約定向甲方支付賠償費(fèi)用的,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X]%向甲方支付逾期違約金。逾期超過(guò)[X]日的,甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求乙方一次性支付全部賠償費(fèi)用及逾期違約金,同時(shí)承擔(dān)甲方因主張權(quán)利而產(chǎn)生的合理費(fèi)用,包括但不限于律師費(fèi)、訴訟費(fèi)、差旅費(fèi)等。五、爭(zhēng)議解決如雙方在本協(xié)議的履行過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙

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