藥學(xué)專業(yè)培訓(xùn)試題及答案一、單選題1.以下哪種藥物屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素（）A.阿奇霉素B.慶大霉素C.阿莫西林D.氯霉素答案：C。阿莫西林屬于青霉素類，是β-內(nèi)酰胺類抗生素；阿奇霉素是大環(huán)內(nèi)酯類抗生素；慶大霉素是氨基糖苷類抗生素；氯霉素是氯霉素類抗生素。2.下列藥物中，用于治療高血壓的鈣通道阻滯劑是（）A.卡托普利B.硝苯地平C.美托洛爾D.氫氯噻嗪答案：B。硝苯地平是二氫吡啶類鈣通道阻滯劑，用于治療高血壓；卡托普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑；美托洛爾是β受體阻滯劑；氫氯噻嗪是利尿劑。3.治療消化性潰瘍的藥物中，能抑制胃酸分泌的是（）A.硫糖鋁B.枸櫞酸鉍鉀C.奧美拉唑D.米索前列醇答案：C。奧美拉唑是質(zhì)子泵抑制劑，能抑制胃酸分泌；硫糖鋁和枸櫞酸鉍鉀是胃黏膜保護(hù)劑；米索前列醇是前列腺素類似物，也有一定胃黏膜保護(hù)作用。4.下列哪種藥物可用于治療過敏性休克（）A.腎上腺素B.多巴胺C.去甲腎上腺素D.異丙腎上腺素答案：A。腎上腺素是治療過敏性休克的首選藥物，能興奮心臟、升高血壓、舒張支氣管等；多巴胺主要用于各種休克；去甲腎上腺素主要用于升高血壓；異丙腎上腺素主要用于支氣管哮喘等。5.具有成癮性的鎮(zhèn)咳藥是（）A.右美沙芬B.噴托維林C.可待因D.氨溴索答案：C。可待因是阿片類生物堿，有成癮性，能直接抑制延髓咳嗽中樞；右美沙芬和噴托維林是非成癮性鎮(zhèn)咳藥；氨溴索是祛痰藥。6.下列藥物中，屬于抗心律失常藥中Ⅰ類鈉通道阻滯劑的是（）A.利多卡因B.胺碘酮C.普萘洛爾D.維拉帕米答案：A。利多卡因?qū)儆冖馼類鈉通道阻滯劑；胺碘酮是Ⅲ類抗心律失常藥；普萘洛爾是Ⅱ類β受體阻滯劑；維拉帕米是Ⅳ類鈣通道阻滯劑。7.治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥的藥物中，能抑制甲狀腺激素合成的是（）A.碘劑B.放射性碘C.甲巰咪唑D.普萘洛爾答案：C。甲巰咪唑能抑制甲狀腺過氧化物酶，從而抑制甲狀腺激素的合成；碘劑主要用于術(shù)前準(zhǔn)備等；放射性碘通過破壞甲狀腺組織減少甲狀腺激素的產(chǎn)生；普萘洛爾主要用于控制甲亢的癥狀。8.下列藥物中，用于治療巨幼細(xì)胞貧血的是（）A.硫酸亞鐵B.維生素B12和葉酸C.重組人促紅細(xì)胞生成素D.粒細(xì)胞集落刺激因子答案：B。維生素B12和葉酸是治療巨幼細(xì)胞貧血的藥物；硫酸亞鐵用于缺鐵性貧血；重組人促紅細(xì)胞生成素用于腎性貧血等；粒細(xì)胞集落刺激因子用于提升白細(xì)胞。9.屬于糖皮質(zhì)激素類的藥物是（）A.阿司匹林B.布洛芬C.地塞米松D.對(duì)乙酰氨基酚答案：C。地塞米松是糖皮質(zhì)激素類藥物；阿司匹林、布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚屬于非甾體抗炎藥。10.藥物的首過效應(yīng)發(fā)生于（）A.舌下給藥后B.吸入給藥后C.口服給藥后D.靜脈給藥后答案：C。首過效應(yīng)是指某些藥物經(jīng)胃腸道給藥，在尚未吸收進(jìn)入血循環(huán)之前，在腸黏膜和肝臟被代謝，而使進(jìn)入血循環(huán)的原形藥量減少的現(xiàn)象，口服給藥會(huì)出現(xiàn)首過效應(yīng)；舌下給藥、吸入給藥可避免首過效應(yīng)；靜脈給藥直接進(jìn)入血液循環(huán)，無首過效應(yīng)。11.下列藥物中，可用于解救有機(jī)磷中毒的是（）A.阿托品B.新斯的明C.毛果蕓香堿D.東莨菪堿答案：A。阿托品能阻斷M膽堿受體，緩解有機(jī)磷中毒的M樣癥狀，是解救有機(jī)磷中毒的重要藥物；新斯的明是膽堿酯酶抑制劑；毛果蕓香堿是M膽堿受體激動(dòng)劑；東莨菪堿也有抗膽堿作用，但不是解救有機(jī)磷中毒的首選藥。12.藥物的半衰期是指（）A.藥物在體內(nèi)的濃度下降一半所需的時(shí)間B.藥物被吸收一半所需的時(shí)間C.藥物被破壞一半所需的時(shí)間D.藥物與血漿蛋白結(jié)合率下降一半所需的時(shí)間答案：A。藥物半衰期是指血漿藥物濃度下降一半所需的時(shí)間。13.下列哪種藥物是抗癲癇藥中用于治療失神發(fā)作的首選藥（）A.苯妥英鈉B.卡馬西平C.丙戊酸鈉D.乙琥胺答案：D。乙琥胺是治療失神發(fā)作的首選藥；苯妥英鈉主要用于治療大發(fā)作和部分性發(fā)作；卡馬西平對(duì)復(fù)雜部分性發(fā)作有良好療效；丙戊酸鈉是廣譜抗癲癇藥。14.治療瘧疾的藥物中，主要用于控制復(fù)發(fā)和傳播的是（）A.氯喹B.青蒿素C.伯氨喹D.乙胺嘧啶答案：C。伯氨喹能殺滅間日瘧、三日瘧的配子體和遲發(fā)型子孢子，主要用于控制復(fù)發(fā)和傳播；氯喹和青蒿素主要用于控制瘧疾癥狀；乙胺嘧啶主要用于病因性預(yù)防。15.下列藥物中，屬于抗真菌藥的是（）A.諾氟沙星B.氟康唑C.阿昔洛韋D.利巴韋林答案：B。氟康唑是三唑類抗真菌藥；諾氟沙星是喹諾酮類抗菌藥；阿昔洛韋和利巴韋林是抗病毒藥。16.下列關(guān)于藥物不良反應(yīng)的說法，正確的是（）A.藥物的不良反應(yīng)都是可以避免的B.藥物的副作用是藥物劑量過大時(shí)產(chǎn)生的C.藥物的毒性反應(yīng)是可以預(yù)知的D.藥物的變態(tài)反應(yīng)與劑量有關(guān)答案：C。藥物的毒性反應(yīng)是指在劑量過大或藥物在體內(nèi)蓄積過多時(shí)發(fā)生的危害性反應(yīng)，一般是可以預(yù)知的；藥物的不良反應(yīng)有些是難以避免的；藥物的副作用是在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用；藥物的變態(tài)反應(yīng)與劑量無關(guān)。17.下列藥物中，可用于治療帕金森病的是（）A.氯丙嗪B.多巴胺C.左旋多巴D.苯海索答案：C。左旋多巴是治療帕金森病的常用藥物，能補(bǔ)充紋狀體中多巴胺的不足；氯丙嗪是抗精神病藥，可引起帕金森綜合征；多巴胺不能透過血-腦屏障，不能用于治療帕金森?。槐胶Ｋ髦饕糜趯?duì)抗帕金森病的震顫等癥狀，常作為輔助用藥。18.下列哪種藥物是抗高血壓藥中能逆轉(zhuǎn)左心室肥厚的是（）A.硝苯地平B.卡托普利C.氫氯噻嗪D.普萘洛爾答案：B。卡托普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，能逆轉(zhuǎn)左心室肥厚；硝苯地平是鈣通道阻滯劑；氫氯噻嗪是利尿劑；普萘洛爾是β受體阻滯劑。19.下列藥物中，用于治療心力衰竭的正性肌力藥物是（）A.地高辛B.卡托普利C.氫氯噻嗪D.美托洛爾答案：A。地高辛是強(qiáng)心苷類正性肌力藥物，能增強(qiáng)心肌收縮力；卡托普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑；氫氯噻嗪是利尿劑；美托洛爾是β受體阻滯劑。20.下列藥物中，可用于局部麻醉的是（）A.氯胺酮B.普魯卡因C.硫噴妥鈉D.丙泊酚答案：B。普魯卡因是常用的局部麻醉藥；氯胺酮、硫噴妥鈉、丙泊酚是全身麻醉藥。二、多選題1.下列屬于抗菌藥物作用機(jī)制的有（）A.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成B.抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成C.影響細(xì)菌核酸代謝D.增加細(xì)菌細(xì)胞膜通透性答案：ABCD?？咕幬锏淖饔脵C(jī)制主要包括抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成（如青霉素類、頭孢菌素類）、抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成（如氨基糖苷類、大環(huán)內(nèi)酯類）、影響細(xì)菌核酸代謝（如喹諾酮類）、增加細(xì)菌細(xì)胞膜通透性（如多黏菌素類）。2.下列藥物中，可用于治療心絞痛的有（）A.硝酸甘油B.硝苯地平C.美托洛爾D.卡托普利答案：ABC。硝酸甘油是硝酸酯類藥物，能擴(kuò)張血管，緩解心絞痛；硝苯地平是鈣通道阻滯劑，可用于變異型心絞痛等；美托洛爾是β受體阻滯劑，能降低心肌耗氧量，治療心絞痛；卡托普利主要用于治療高血壓和心力衰竭，一般不用于治療心絞痛的急性發(fā)作。3.下列屬于抗抑郁藥的有（）A.氟西汀B.帕羅西汀C.丙米嗪D.氯氮平答案：ABC。氟西汀、帕羅西汀是選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，屬于新型抗抑郁藥；丙米嗪是三環(huán)類抗抑郁藥；氯氮平是抗精神病藥。4.下列藥物中，可用于治療糖尿病的有（）A.胰島素B.二甲雙胍C.格列本脲D.阿卡波糖答案：ABCD。胰島素用于1型糖尿病及部分2型糖尿??；二甲雙胍是雙胍類降糖藥，可增加外周組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用；格列本脲是磺酰脲類降糖藥，能刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素；阿卡波糖是α-葡萄糖苷酶抑制劑，可延緩碳水化合物的吸收。5.下列關(guān)于藥物相互作用的說法，正確的有（）A.藥物相互作用可能使療效增強(qiáng)B.藥物相互作用可能使毒性增加C.藥物相互作用只發(fā)生在藥物與藥物之間D.藥物相互作用可以分為藥動(dòng)學(xué)相互作用和藥效學(xué)相互作用答案：ABD。藥物相互作用可能使療效增強(qiáng)（如磺胺甲噁唑與甲氧芐啶合用），也可能使毒性增加（如氨基糖苷類與強(qiáng)效利尿劑合用增加耳毒性）；藥物相互作用不僅發(fā)生在藥物與藥物之間，還可能發(fā)生在藥物與食物、藥物與疾病等之間；藥物相互作用可分為藥動(dòng)學(xué)相互作用（如影響藥物的吸收、分布、代謝、排泄）和藥效學(xué)相互作用（如協(xié)同作用、拮抗作用）。6.下列屬于糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)有（）A.向心性肥胖B.骨質(zhì)疏松C.血糖升高D.感染答案：ABCD。長(zhǎng)期大量使用糖皮質(zhì)激素可引起向心性肥胖、骨質(zhì)疏松、血糖升高、誘發(fā)或加重感染等不良反應(yīng)。7.下列藥物中，可用于治療支氣管哮喘的有（）A.沙丁胺醇B.氨茶堿C.倍氯米松D.孟魯司特答案：ABCD。沙丁胺醇是β2受體激動(dòng)劑，能舒張支氣管平滑??；氨茶堿能松弛支氣管平滑肌、興奮呼吸中樞等；倍氯米松是糖皮質(zhì)激素類藥物，可減輕氣道炎癥；孟魯司特是白三烯調(diào)節(jié)劑，能預(yù)防和減輕哮喘癥狀。8.下列屬于抗心律失常藥中Ⅲ類藥物的有（）A.胺碘酮B.索他洛爾C.普羅帕酮D.維拉帕米答案：AB。胺碘酮和索他洛爾屬于Ⅲ類抗心律失常藥，能延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)程；普羅帕酮屬于Ⅰc類鈉通道阻滯劑；維拉帕米屬于Ⅳ類鈣通道阻滯劑。9.下列藥物中，可用于治療消化性潰瘍的有（）A.西咪替丁B.法莫替丁C.枸櫞酸鉍鉀D.阿莫西林答案：ABCD。西咪替丁和法莫替丁是H2受體拮抗劑，能抑制胃酸分泌；枸櫞酸鉍鉀是胃黏膜保護(hù)劑；阿莫西林可用于根除幽門螺桿菌，與其他藥物聯(lián)合治療消化性潰瘍。10.下列關(guān)于藥物吸收的說法，正確的有（）A.藥物的脂溶性越大，越易吸收B.藥物的解離度越小，越易吸收C.胃排空速度影響藥物的吸收D.首過效應(yīng)會(huì)影響藥物的吸收答案：ABCD。藥物的脂溶性越大、解離度越小，越易通過生物膜吸收；胃排空速度會(huì)影響藥物到達(dá)小腸的時(shí)間，從而影響吸收；首過效應(yīng)會(huì)使口服藥物進(jìn)入血液循環(huán)的藥量減少，影響藥物的吸收。11.下列屬于抗腫瘤藥物的有（）A.環(huán)磷酰胺B.氟尿嘧啶C.紫杉醇D.順鉑答案：ABCD。環(huán)磷酰胺是烷化劑類抗腫瘤藥；氟尿嘧啶是抗代謝類抗腫瘤藥；紫杉醇是植物類抗腫瘤藥；順鉑是金屬鉑類抗腫瘤藥。12.下列藥物中，可用于治療青光眼的有（）A.毛果蕓香堿B.噻嗎洛爾C.乙酰唑胺D.甘露醇答案：ABCD。毛果蕓香堿是M膽堿受體激動(dòng)劑，能降低眼壓；噻嗎洛爾是β受體阻滯劑，可減少房水生成；乙酰唑胺是碳酸酐酶抑制劑，能減少房水生成；甘露醇是脫水劑，可降低眼壓。13.下列關(guān)于藥物分布的說法，正確的有（）A.藥物與血漿蛋白結(jié)合是可逆的B.藥物的血漿蛋白結(jié)合率高，游離藥物濃度低C.藥物可以分布到全身各組織器官D.血-腦屏障會(huì)影響藥物的分布答案：ABCD。藥物與血漿蛋白結(jié)合是可逆的，結(jié)合型藥物與游離型藥物處于動(dòng)態(tài)平衡；藥物的血漿蛋白結(jié)合率高，游離藥物濃度低；藥物可通過血液循環(huán)分布到全身各組織器官；血-腦屏障會(huì)限制某些藥物進(jìn)入腦組織，影響藥物的分布。14.下列屬于抗高血壓藥的有（）A.硝苯地平B.卡托普利C.美托洛爾D.氫氯噻嗪答案：ABCD。硝苯地平是鈣通道阻滯劑；卡托普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑；美托洛爾是β受體阻滯劑；氫氯噻嗪是利尿劑，它們都可用于治療高血壓。15.下列關(guān)于藥物代謝的說法，正確的有（）A.藥物代謝主要在肝臟進(jìn)行B.藥物代謝的主要酶系是細(xì)胞色素P450酶系C.藥物代謝可以使藥物的活性降低或消失D.藥物代謝可以使藥物的極性增加，利于排泄答案：ABCD。藥物代謝主要在肝臟進(jìn)行，肝臟中存在大量的藥物代謝酶；細(xì)胞色素P450酶系是藥物代謝的主要酶系；藥物代謝可以使藥物的活性降低或消失，也可能使無活性的藥物轉(zhuǎn)化為有活性的藥物；藥物代謝可以使藥物的極性增加，利于藥物從腎臟等排出體外。三、填空題1.青霉素類藥物的主要不良反應(yīng)是（過敏反應(yīng)）。2.硝酸甘油的給藥途徑主要是（舌下含服）。3.治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是（地西泮）。4.鐵劑主要用于治療（缺鐵性貧血）。5.糖皮質(zhì)激素的四抗作用是抗炎、（抗免疫）、抗毒、抗休克。6.阿司匹林的不良反應(yīng)包括胃腸道反應(yīng)、（凝血障礙）、水楊酸反應(yīng)、過敏反應(yīng)等。7.常用的抗心律失常藥中，利多卡因?qū)儆冢á馼）類鈉通道阻滯劑。8.治療心力衰竭的藥物中，（洋地黃類）藥物是傳統(tǒng)的正性肌力藥物。9.抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用的目的包括增強(qiáng)療效、（減少耐藥性產(chǎn)生）、擴(kuò)大抗菌譜等。10.藥物的不良反應(yīng)包括副作用、毒性反應(yīng)、（變態(tài)反應(yīng)）、后遺效應(yīng)等。四、判斷題1.所有的藥物都有不良反應(yīng)。（√）解釋：藥物在發(fā)揮治療作用的同時(shí)，或多或少會(huì)產(chǎn)生一些與治療目的無關(guān)的有害反應(yīng)，所以所有藥物都可能有不良反應(yīng)。2.藥物的劑量越大，療效越好。（×）解釋：在一定范圍內(nèi)，藥物劑量增加，療效可能增強(qiáng)，但超過一定限度，可能會(huì)引起毒性反應(yīng)，并非劑量越大療效越好。3.青霉素類藥物使用前必須做皮試。（√）解釋：青霉素類藥物容易引起過敏反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致過敏性休克，使用前做皮試可預(yù)測(cè)過敏情況，減少過敏反應(yīng)的發(fā)生。4.胰島素只能注射給藥，不能口服。（√）解釋：胰島素是蛋白質(zhì)類藥物，口服后會(huì)被胃腸道消化酶分解破壞，失去活性，所以只能注射給藥。5.硝苯地平可用于治療變異型心絞痛。（√）解釋：硝苯地平是鈣通道阻滯劑，能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，解除冠狀動(dòng)脈痙攣，可用于治療變異型心絞痛。6.藥物的首過效應(yīng)只會(huì)發(fā)生在口服給藥時(shí)。（√）解釋：首過效應(yīng)是指口服藥物在胃腸道吸收后，經(jīng)門靜脈進(jìn)入肝臟，在肝臟中被代謝，使進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少的現(xiàn)象，其他給藥途徑一般無首過效應(yīng)。7.糖皮質(zhì)激素可以突然停藥。（×）解釋：長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素會(huì)反饋性抑制垂體-腎上腺皮質(zhì)軸，突然停藥可能導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)功能不全，出現(xiàn)反跳現(xiàn)象等，應(yīng)逐漸減量停藥。8.抗心律失常藥都可以用于治療各種心律失常。（×）解釋：不同類型的抗心律失常藥有其各自的適應(yīng)證和禁忌證，并非都可用于治療各種心律失常，應(yīng)根據(jù)心律失常的類型選擇合適的藥物。9.治療消化性潰瘍時(shí)，根除幽門螺桿菌的方案中必須包含抗生素。（√）解釋：幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍的重要病因，根除幽門螺桿菌需要使用抗生素聯(lián)合其他藥物，如質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑等。10.藥物的半衰期越長(zhǎng)，給藥間隔時(shí)間越短。（×）解釋：藥物的半衰期越長(zhǎng)，說明藥物在體內(nèi)消除越慢，給藥間隔時(shí)間應(yīng)越長(zhǎng)。五、案例分析題1.患者，男性，65歲，有高血壓病史10年，一直服用硝苯地平緩釋片控制血壓。近日因勞累后出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，呈壓榨性，向左肩放射，休息后不能緩解，持續(xù)約20分鐘。急診入院，心電圖提示ST段壓低。診斷為心絞痛。請(qǐng)問：（1）該患者目前可選用哪些藥物緩解心絞痛癥狀？答：可選用硝酸甘油舌下含服，能迅速擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加冠脈血流量，緩解心絞痛癥狀；也可選