兒科醫(yī)師執(zhí)業(yè)考試真題試卷與參考答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.小兒前囟閉合的時(shí)間是（）A.6-8個(gè)月B.12-18個(gè)月C.18-24個(gè)月D.24-30個(gè)月2.嬰兒每日每千克體重需水量約為（）A.100mlB.110mlC.150mlD.200ml3.維生素D缺乏性佝僂病激期主要表現(xiàn)是（）A.煩躁B.睡眠不安C.骨骼改變D.多汗4.新生兒生理性黃疸的特點(diǎn)，下面哪一項(xiàng)不符合（）A.生后2-3天出現(xiàn)黃疸B.足月新生兒生后2周內(nèi)黃疸消退C.血清膽紅素不超過221μmol/LD.以結(jié)合膽紅素為主5.小兒腹瀉發(fā)病率高的年齡組是（）A.<3個(gè)月B.3-5個(gè)月C.6個(gè)月-2歲D.3-4歲6.法洛四聯(lián)癥的四種畸形不包括（）A.肺動(dòng)脈狹窄B.室間隔缺損C.主動(dòng)脈騎跨D.房間隔缺損7.小兒出生時(shí)即具有一些先天性反射，不屬于先天性反射的是（）A.覓食反射B.吸吮反射C.握持反射D.腹壁反射8.小兒扁桃體炎的好發(fā)年齡為（）A.新生兒B.1歲C.4-10歲D.14-15歲9.兒童時(shí)期哪個(gè)系統(tǒng)發(fā)育最晚（）A.生殖系統(tǒng)B.神經(jīng)系統(tǒng)C.呼吸系統(tǒng)D.循環(huán)系統(tǒng)10.幼兒期是指（）A.出生到1歲B.1歲到3歲C.3歲到6歲D.6歲到12歲二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律包括（）A.連續(xù)性、階段性B.各系統(tǒng)器官發(fā)育的不平衡性C.順序性D.個(gè)體差異2.新生兒窒息復(fù)蘇的步驟包括（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環(huán)D.藥物治療3.小兒常見的營(yíng)養(yǎng)性疾病有（）A.維生素D缺乏性佝僂病B.缺鐵性貧血C.蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良D.鋅缺乏癥4.小兒肺炎的護(hù)理措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.改善呼吸功能C.密切觀察病情D.維持體溫正常5.先天性心臟病的分類包括（）A.左向右分流型B.右向左分流型C.無分流型D.雙向分流型6.小兒腹瀉的治療原則包括（）A.調(diào)整飲食B.合理用藥C.預(yù)防和糾正脫水D.加強(qiáng)護(hù)理7.小兒驚厥的常見病因有（）A.感染性B.非感染性C.低鈣血癥D.低血糖癥8.兒童心理行為問題的主要表現(xiàn)有（）A.情緒問題B.行為問題C.學(xué)習(xí)問題D.品行問題9.預(yù)防小兒缺鐵性貧血的措施有（）A.提倡母乳喂養(yǎng)B.及時(shí)添加含鐵豐富的輔食C.合理搭配食物D.預(yù)防性補(bǔ)充鐵劑10.小兒預(yù)防接種的禁忌證有（）A.患急性傳染病B.嚴(yán)重慢性病C.免疫缺陷病D.過敏體質(zhì)三、判斷題（每題2分，共10題）1.小兒年齡越小，呼吸越慢。（）2.新生兒生理性體重下降一般不超過出生體重的10%。（）3.維生素D缺乏性佝僂病初期主要表現(xiàn)為骨骼改變。（）4.小兒腹瀉時(shí)應(yīng)嚴(yán)格禁食，以減輕胃腸道負(fù)擔(dān)。（）5.法洛四聯(lián)癥患兒喜蹲踞，是為了增加體循環(huán)阻力，減少右向左分流。（）6.小兒驚厥發(fā)作時(shí)，應(yīng)立即將患兒平臥，頭偏向一側(cè)。（）7.兒童期生長(zhǎng)激素分泌不足可導(dǎo)致侏儒癥。（）8.小兒上呼吸道感染主要由細(xì)菌引起。（）9.新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫的原則是循序漸進(jìn)。（）10.兒童注意力缺陷多動(dòng)障礙主要表現(xiàn)為注意力不集中、多動(dòng)和沖動(dòng)行為。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述小兒生長(zhǎng)發(fā)育的順序性。2.簡(jiǎn)述維生素D缺乏性佝僂病的預(yù)防措施。3.簡(jiǎn)述小兒肺炎的臨床表現(xiàn)。4.簡(jiǎn)述小兒腹瀉的護(hù)理要點(diǎn)。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高小兒預(yù)防接種的依從性。2.分析小兒先天性心臟病對(duì)患兒生長(zhǎng)發(fā)育及家庭的影響。3.探討如何早期識(shí)別和干預(yù)小兒心理行為問題。4.論述小兒常見疾病的護(hù)理中，如何與家長(zhǎng)進(jìn)行有效溝通。答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.C3.C4.D5.C6.D7.D8.C9.A10.B二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABC6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判斷題1.×2.√3.×4.×5.√6.√7.√8.×9.√10.√四、簡(jiǎn)答題1.由上到下（先抬頭、后抬胸，再會(huì)坐、立、行）；由近到遠(yuǎn)（從臂到手，從腿到腳的活動(dòng)）；由粗到細(xì)（從全掌抓握到手指抓握）；由低級(jí)到高級(jí)（先會(huì)看、聽、感覺事物，發(fā)展到有記憶、思維、分析、判斷）；由簡(jiǎn)單到復(fù)雜（先會(huì)畫直線，進(jìn)而能畫圓、畫人）。2.多戶外活動(dòng)，增加日光照射；提倡母乳喂養(yǎng)，及時(shí)添加富含維生素D食物；足月兒生后2周開始補(bǔ)充維生素D400IU/d，早產(chǎn)兒、低體重兒等生后1周開始補(bǔ)充800IU/d，3個(gè)月后改預(yù)防量。3.發(fā)熱、咳嗽、氣促、呼吸困難，肺部可聞及固定的中、細(xì)濕啰音。重癥肺炎可累及循環(huán)、神經(jīng)、消化等系統(tǒng)出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。4.調(diào)整飲食，繼續(xù)喂養(yǎng)；做好臀部護(hù)理，預(yù)防臀紅；準(zhǔn)確記錄出入量；密切觀察病情，包括生命體征、大便情況等；遵醫(yī)囑用藥，注意預(yù)防和糾正脫水。五、討論題1.加強(qiáng)宣傳教育，普及預(yù)防接種知識(shí)；優(yōu)化接種流程，減少等待時(shí)間；建立良好醫(yī)患關(guān)系，耐心解答疑問；提供便捷接種方式，如上門接種、延長(zhǎng)接種時(shí)間等；利用信息化手段，提醒接種時(shí)間。2.對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育影響：生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，易患呼吸道感染等疾病，影響運(yùn)動(dòng)、智力等發(fā)育。對(duì)家庭影響：經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)加重，家長(zhǎng)心理壓力大，影響家庭生活質(zhì)量，可能導(dǎo)致家庭關(guān)系緊張。3.早期識(shí)別：關(guān)注兒童日常行為、情緒、學(xué)習(xí)表現(xiàn)等，如注意力不集中、情緒不穩(wěn)定等。干預(yù)