2024年8月血液學試題（含參考答案）一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.下列哪項是骨髓纖維化具有診斷意義的病理改變選項【A】脂肪氣泡消失選項【B】可見到嗜纖維和膠原纖維選項【C】大量網(wǎng)狀細胞纖維組織增生選項【D】造血細胞少2.某12歲中學生,突有高熱、咳嗽、胸痛,診斷為大葉性肺炎,病人白細胞計數(shù)65×109/L。為鑒別類白血病反應與慢性粒細胞白血病早期,最重要的是選項【A】后者有血小板減少選項【B】前者外周血中無幼稚細胞選項【C】后者粒細胞堿性磷酸酶活性降低選項【D】前者有嗜酸性粒細胞增高3.類白血病反應最主要的特征是選項【A】外周血白細胞總數(shù)都增高選項【B】骨髓象類似白血病選項【C】血象和骨髓象都類似白血病選項【D】血象類似白血病4.非特異性酯酶染色陽性,且陽性反應能被氟化鈉抑制見于選項【A】急性粒細胞白血病選項【B】急性早幼粒細胞白血病選項【C】急性淋巴細胞白血病選項【D】急性單核細胞白血病5.正常骨髓中原始紅細胞占紅系多少選項【A】<2%選項【B】<1%選項【C】<3選項【D】<4%6.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病最重要的腦脊液異常選項【A】涂片見到白血病細胞選項【B】蛋白>0.45g/L,或潘氏試驗陽性選項【C】壓力>0.02kPa選項【D】白細胞數(shù)>0.01×10↑<9>/L7.葉酸缺乏時,哪項檢驗結(jié)果是錯的選項【A】紅細胞葉酸<50μg/L選項【B】葉酸吸收試驗,尿排出<26%,糞排出>60%選項【C】血清葉酸<13μg/L選項【D】組織膠負荷試驗,測尿亞胺甲基谷氨酸>1g/24h8.骨髓片做PAS染色,大多白血病細胞呈紅色塊狀陽性,而胞漿底色不紅,下列何者與此相符選項【A】漿細胞性白血病選項【B】急性單核細胞白血病選項【C】急性淋巴細胞白血病選項【D】急性粒細胞白血病9.以下哪一點不是AMLM7的骨髓特點選項【A】增生活躍或明顯活躍選項【B】巨核細胞分裂現(xiàn)象少見選項【C】原始巨核細胞大于30%選項【D】粒系、紅系增生減低10.熱變性試驗常用的溫度是選項【A】20℃選項【B】80℃選項【C】15℃選項【D】50℃11.AML的形態(tài)學診斷依據(jù)是白血病細胞達（）及以上選項【A】25選項【B】20選項【C】30選項【D】3512.外周血三系減少,而骨髓增生明顯活躍,下列何者與此不符選項【A】巨幼紅細胞性貧血選項【B】再障選項【C】陣發(fā)性睡眠性蛋白尿選項【D】顆粒增多的早幼粒細胞白血病13.MDS敘述哪項是錯誤的選項【A】血象全血細胞減少選項【B】多發(fā)于中老年人選項【C】造血細胞克隆性疾病選項【D】不明原因難治性貧血14.有t（15,17）重現(xiàn)性遺傳學異常的急性白血病是選項【A】AML-M3選項【B】ALL-L2選項【C】AML-M5選項【D】AML-M415.關(guān)于氯乙酸AS-D荼酚酯酶染色(AS-DNCE),下述概念不正確的是選項【A】淋巴細胞、漿細胞、幼紅細胞均呈陰性反應選項【B】急粒多呈陽性反應選項【C】單核細胞為陰性反應,個別呈弱陽性反應選項【D】粒細胞酶活性隨細胞的成熟而增強16.介于兩個階段的“過度型”細胞應劃于選項【A】可不計入選項【B】往上一個階段劃分選項【C】往下一個階段劃分選項【D】不明17.下列哪項符合典型骨髓瘤細胞的特點選項【A】過氧化物酶染色陰性反應選項【B】染色質(zhì)粗呈顆粒狀選項【C】胞體較成熟漿細胞小選項【D】胞漿透明淡藍色18.關(guān)于MDS的WHO，與FAB分型有關(guān)的是選項【A】RAEB-t亞型歸入AML選項【B】RA亞型選項【C】二者一致選項【D】RAEB亞型19.正常血細胞POX反應,下述結(jié)果錯誤的是選項【A】嗜酸性粒細胞陽性程度最強,嗜堿性粒細胞呈陽性反應選項【B】淋巴細胞系呈陰性反應,而巨核細胞系呈強陽性反應選項【C】原單細胞呈陰性反應,幼單和單核細胞呈彌散狀弱陽性反應選項【D】中性粒細胞隨細胞的成熟陽性程度逐漸增強20.下列哪項細胞化學染色對急粒與急單的鑒別意義不大選項【A】NAP積分值測定選項【B】a-NAE染色,及NaF抑制試驗選項【C】a-NBE染色及NaF抑制試驗選項【D】ASD-NAE及NaF抑制試驗21.原發(fā)性血小板增多癥下列哪項不正確選項【A】因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ后性減低選項【B】纖維蛋白原含量正常選項【C】凝血酶原時間延長選項【D】APTT和PT正常22.傳染性單核細胞增多癥的實驗室特點是選項【A】骨髓中單核細胞明顯增加選項【B】EBV抗體陰性選項【C】外周血單核細胞明顯增多選項【D】外周血中無異形淋巴細胞選項【E】嗜異性凝集試驗陽性23.大多數(shù)急性髓細胞白血病細胞的表達為選項【A】CD22CD10選項【B】CD2CD5選項【C】MPO選項【D】CD1924.急淋白血病的特點選項【A】蘇丹黑染色陽性選項【B】非特異性酶酶染色陽性選項【C】無Auer小體選項【D】過氧化物酶染色陽性25.中毒性顆?？沙霈F(xiàn)于選項【A】漿細胞選項【B】幼單核細胞選項【C】淋巴細胞選項【D】中性粒細胞26.原發(fā)性血小板減少性紫癜患者作有關(guān)的實驗室檢查時,下列結(jié)果哪一項是不符合的選項【A】血小板計數(shù)減少選項【B】血塊收縮不良選項【C】凝血酶原時間延長選項【D】出血時間延長27.全血細胞減少,下列哪項是錯的選項【A】粒細胞減少選項【B】淋巴細胞減少選項【C】血小板減少選項【D】紅細胞減少28.體內(nèi)缺鐵時,最早表現(xiàn)為選項【A】血清鐵降低選項【B】血清鐵總鐵結(jié)合力增高選項【C】MCV變小選項【D】貯存鐵減少29.正常血細胞PAS反應,下列何者不正確選項【A】大多淋巴細胞為陰性反應,少數(shù)淋巴細胞呈陽性反應選項【B】巨核細胞和血小板均呈陽性反應選項【C】幼紅細胞和紅細胞均呈陽性反應選項【D】原粒細胞陰性反應,早幼粒細胞后階段陽性逐漸增強30.成熟階段的細胞核具有“龜背樣”，“車輪狀”的是什么細胞選項【A】漿細胞選項【B】單核細胞選項【C】紅細胞選項【D】淋巴細胞31.患兒,10個月,面色蒼白,面肌震顫,紅細胞2.1×10↑/L,血紅蛋白70g/L,紅細胞大小不等,以大紅細胞為主,血清維生素B12280μg/L,紅細胞葉酸40μg/L,應考慮為選項【A】巨幼紅細胞性貧血選項【B】營養(yǎng)性混合性貧血選項【C】生理性貧血選項【D】營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血32.以下哪項不符合白血病的特征選項【A】白血病細胞不侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)選項【B】白血病細胞浸潤骨髓、肝、脾和淋巴結(jié)選項【C】白細胞有明顯的質(zhì)和量異常選項【D】白血病細胞可進入周圍血液中33.急性再障骨髓象改變哪條錯誤選項【A】可見空架狀造血島選項【B】非造血細胞增多選項【C】淋巴細胞相對增多選項【D】增生程度減低選項【E】巨核細胞常見,血小板散在34.血細胞由原始向成熟階段發(fā)育,下述不符合一般形態(tài)演變規(guī)律的是選項【A】染色質(zhì):淡紫紅色→深紫紅色選項【B】核漿比例:小→大選項【C】核仁:可見→看不見選項【D】漿量:少→多35.確定缺鐵性貧血,下列哪項檢查意義最大選項【A】血清總鐵結(jié)合力增高選項【B】骨髓鐵粒幼紅細胞減少選項【C】骨髓細胞外鐵缺乏選項【D】血清鐵減低36.呈典型小細胞低色素性貧血,可見于缺鐵性貧血何期選項【A】重度缺鐵性貧血選項【B】輕度缺鐵性貧血選項【C】缺鐵初期選項【D】缺鐵潛伏期37.急性白血病與慢性白血病分類根據(jù)選項【A】白血病細胞的數(shù)量選項【B】血紅蛋白和血小板的數(shù)量選項【C】白血病細胞的分化程度選項【D】白血病細胞的類型38.尼曼-匹克病是由于缺乏下列哪種酶所引起選項【A】神經(jīng)銷磷脂酶選項【B】葡萄糖腦背酶選項【C】葡萄糖醛酸酶39.正常人鐵粒幼紅是以幾型為主選項【A】Ⅰ型選項【B】Ⅳ型選項【C】Ⅲ型選項【D】Ⅱ型40.不符合急性單核細胞性白血病細胞非特異性醋酶染色結(jié)果的是選項【A】a-NAE陽性,不被NaF抑制選項【B】AS-D-NCE:陰性選項【C】AS-D-NAL陽性,被NaF抑制選項【D】a-NBE:陽性,被NaF抑制41.引起G-6PD酶缺乏導致溶血的誘因與哪項不符選項【A】食用蛋白選項【B】睡眠選項【C】病毒或細菌感染選項【D】藥物42.白血病治療緩解后診斷復發(fā)的主要依據(jù)選項【A】外周血中可見幼稚粒細胞選項【B】原始細胞大于20%選項【C】血小板減少選項【D】WBC又升高43.關(guān)于骨髓增生異常綜合征(MDS),下列哪一條是錯誤的選項【A】WHO對MDS新的分型中取消RAEB-T選項【B】“病態(tài)造血現(xiàn)象”是MDS所特有的選項【C】部分患者可發(fā)展為急性髓系白血病選項【D】骨髓出現(xiàn)“病態(tài)造血現(xiàn)象”44.鐵吸收率測定的正常值是選項【A】50%-75%選項【B】10%-35%選項【C】35%-50%選項【D】5%-10%45.有關(guān)ALL以下說法正確的是選項【A】免疫學分型將ALL分為T細胞ALL、B細胞ALL、T、B細胞混合性ALL選項【B】FAB分型將T細胞ALL分為4個亞型選項【C】ALL的免疫學亞型與FAB亞型之間無相關(guān)性選項【D】僅10%ALL患者可檢出克隆性核型異常選項【E】FAB分型將B細胞ALL分為3個亞型46.下列哪一項論述是正確的選項【A】慢性粒細胞白血病患者外周血均有幼稚粒細胞出現(xiàn)選項【B】多發(fā)性骨髓瘤患者外周血均可檢出骨髓瘤細胞選項【C】惡性組織細胞病患者外周血,均檢出多核巨細胞選項【D】霍奇金病患者外周血均可找到Reed--Steruberg細胞47.β珠蛋白合成障礙性貧血的臨床分型不包括選項【A】重型選項【B】標準型選項【C】輕型選項【D】中間型48.MDS的說法不正確的是選項【A】轉(zhuǎn)歸為急性淋巴細胞白血病選項【B】外周血細胞不少選項【C】體征和臨床表現(xiàn)均為特異性選項【D】有紅細胞PAS陽性49.M1患者骨髓中原粒細胞占百分之多少(NEC)選項【A】≥80%選項【B】≥30%選項【C】30%~90%選項【D】≥90%50.粒細胞系統(tǒng)各階段細胞過氧化物酶(POX)染色反應結(jié)果,其中哪種不對選項【A】早幼粒細胞POX(++)~(+++)選項【B】原始粒細胞POX(-)~(+)選項【C】嗜酸性粒細胞POX(-)選項【D】中幼粒細胞POX(+++)~(++++)答案與解析一、單選題答案1.參考答案：【C】答案說明：骨髓纖維化具有診斷意義的病理改變是大量網(wǎng)狀細胞纖維組織增生。骨髓纖維化時，骨髓造血組織被纖維組織所替代，大量網(wǎng)狀細胞纖維組織增生，這是其特征性的病理表現(xiàn)。脂肪氣泡消失、見到嗜纖維和膠原纖維、造血細胞少等雖然也可能出現(xiàn)，但均不是具有診斷意義的典型病理改變。2.參考答案：【C】答案說明：類白血病反應常表現(xiàn)為外周血白細胞顯著增高，可有幼稚細胞，但粒細胞堿性磷酸酶活性增高；慢性粒細胞白血病早期也可出現(xiàn)白細胞增高及幼稚細胞，但其粒細胞堿性磷酸酶活性降低，故鑒別兩者最重要的是后者粒細胞堿性磷酸酶活性降低。3.參考答案：【D】答案說明：類白血病反應是機體對某些刺激因素所產(chǎn)生的類似白血病表現(xiàn)的血象反應，外周血白細胞數(shù)顯著增高，或出現(xiàn)幼稚細胞，易與白血病混淆，但骨髓象無白血病細胞的形態(tài)學改變，這是它與白血病最主要的區(qū)別，所以類白血病反應最主要特征是血象類似白血病。骨髓象類似白血病是白血病的表現(xiàn)，而非類白血病反應最主要特征，外周血白細胞總數(shù)都增高不是其最主要特征，血象和骨髓象都類似白血病也不符合類白血病反應的特點。4.參考答案：【D】答案說明：急性單核細胞白血病時非特異性酯酶染色陽性，且陽性反應能被氟化鈉抑制，急性粒細胞白血病時非特異性酯酶染色陽性，但陽性反應不能被氟化鈉抑制，急性淋巴細胞白血病非特異性酯酶染色一般為陰性，急性早幼粒細胞白血病主要是過氧化物酶染色等特點，非特異性酯酶染色一般不符合此表現(xiàn)。5.參考答案：【B】答案說明：正常骨髓中原始紅細胞占紅系細胞的比例應小于1%。6.參考答案：【A】答案說明：中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病時，腦脊液涂片見到白血病細胞是最重要的腦脊液異常表現(xiàn)。壓力升高、白細胞數(shù)增多、蛋白含量增高等也可見于多種情況，不是最具特征性的。而腦脊液涂片中發(fā)現(xiàn)白血病細胞對于中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的診斷具有決定性意義。7.參考答案：【C】8.參考答案：【C】答案說明：急性淋巴細胞白血病時，骨髓片做PAS染色，大多白血病細胞呈紅色塊狀陽性，而胞漿底色不紅，這是其特征性表現(xiàn)之一。急性粒細胞白血病PAS染色陽性反應為細顆粒狀或均勻淡紅色；急性單核細胞白血病PAS染色陽性反應呈彌漫性，常為細顆粒狀；漿細胞性白血病PAS染色反應不一，有的呈陽性，有的呈陰性等，均不符合題干描述。9.參考答案：【B】答案說明：AMLM7即急性巨核細胞白血病，其骨髓特點為增生活躍或明顯活躍，粒系、紅系增生減低，原始巨核細胞大于30%。巨核細胞分裂現(xiàn)象多見，而不是少見。10.參考答案：【D】11.參考答案：【C】答案說明：AML的形態(tài)學診斷依據(jù)是白血病細胞達30%及以上。白血病細胞比例達到一定標準是AML診斷的重要形態(tài)學依據(jù)之一，不同類型白血病其白血病細胞比例診斷標準不同，AML一般要求原始細胞（包括Ⅰ型和Ⅱ型）≥30%。12.參考答案：【B】答案說明：再障時外周血三系減少，骨髓造血功能低下，表現(xiàn)為骨髓增生減低或重度減低，而不是增生明顯活躍，所以該選項與外周血三系減少而骨髓增生明顯活躍不符。巨幼紅細胞性貧血可出現(xiàn)外周血三系減少，骨髓增生明顯活躍，有巨幼變；顆粒增多的早幼粒細胞白血病可出現(xiàn)外周血三系減少，骨髓以顆粒增多的早幼粒細胞為主，增生明顯活躍；陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿可出現(xiàn)外周血三系減少，骨髓可增生明顯活躍。13.參考答案：【B】14.參考答案：【A】答案說明：AML-M3（急性早幼粒細胞白血?。┚哂刑禺愋缘膖(15;17)(q22;q12)重現(xiàn)性遺傳學異常，該異常導致早幼粒細胞白血病鋅指蛋白（PML）基因與維甲酸受體α（RARα）基因融合。15.參考答案：【D】答案說明：氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色（AS-DNCE）粒細胞酶活性隨細胞的成熟而減弱，不是增強，A選項錯誤。淋巴細胞、漿細胞、幼紅細胞均呈陰性反應，B選項正確。單核細胞為陰性反應，個別呈弱陽性反應，C選項正確。急粒多呈陽性反應，D選項正確。16.參考答案：【C】17.參考答案：【A】答案說明：典型骨髓瘤細胞特點：胞體大，直徑約為15～30μm，較成熟漿細胞大；染色質(zhì)細致疏松呈網(wǎng)狀；胞漿豐富，呈藍色或深藍色，不透明，常有泡沫感；過氧化物酶染色陰性反應。所以選項D符合典型骨髓瘤細胞的特點。18.參考答案：【A】答案說明：WHO分型將RAEB-t亞型歸入AML，這一點與FAB分型不同，F(xiàn)AB分型中RAEB-t是MDS的一個亞型，而WHO分型對其進行了重新歸類，所以答案選B。19.參考答案：【B】20.參考答案：【A】答案說明：NAP積分值主要用于鑒別慢粒和類白血病反應等，對急粒與急單的鑒別意義不大。而α-NAE染色及NaF抑制試驗、α-NBE染色及NaF抑制試驗、ASD-NAE及NaF抑制試驗對急粒與急單的鑒別有重要意義。21.參考答案：【D】22.參考答案：【E】答案說明：傳染性單核細胞增多癥是由EB病毒感染引起的急性自限性傳染病。實驗室檢查特點包括嗜異性凝集試驗陽性，該試驗在病程早期即呈陽性反應，約50%～75%的患者在第1～2周呈陽性，第3周陽性率最高，陽性反應可持續(xù)數(shù)周或數(shù)月?；颊哐逯锌蓹z測到EBV抗體，A選項錯誤；外周血中可見異形淋巴細胞，B選項錯誤；骨髓中淋巴細胞增多，而非單核細胞明顯增加，D選項錯誤；外周血淋巴細胞增多為主，而非單核細胞明顯增多，E選項錯誤。23.參考答案：【C】答案說明：急性髓細胞白血病細胞通常表達髓過氧化物酶（MPO），而CD2、CD5、CD19、CD22、CD10等不是其典型的特征性高表達抗原。24.參考答案：【C】答案說明：急淋白血病原始淋巴細胞的細胞化學染色結(jié)果通常是：過氧化物酶染色陰性，糖原染色陽性，非特異性酯酶染色陰性，無Auer小體。所以急淋白血病的特點是無Auer小體，答案選A。25.參考答案：【D】答案說明：中毒性顆粒是中性粒細胞胞質(zhì)中出現(xiàn)的粗大、大小不等、分布不均的深藍色或藍黑色顆粒，在嚴重感染及大面積燒傷等情況時，中性粒細胞可出現(xiàn)中毒性顆粒。幼單核細胞、淋巴細胞、漿細胞一般不會出現(xiàn)中毒性顆粒。26.參考答案：【C】答案說明：原發(fā)性血小板減少性紫癜主要是血小板數(shù)量減少和功能異常導致出血傾向，出血時間延長、血小板計數(shù)減少、血塊收縮不良常見。而凝血酶原時間主要反映外源性凝血系統(tǒng)功能，原發(fā)性血小板減少性紫癜一般不會導致凝血酶原時間延長。27.參考答案：【B】答案說明：全血細胞減少是指紅細胞、白細胞、血小板均減少。淋巴細胞減少不屬于全血細胞減少的范疇，而紅細胞減少、粒細胞減少、血小板減少都可出現(xiàn)于全血細胞減少的情況中。28.參考答案：【D】答案說明：貯存鐵是鐵在體內(nèi)的儲存形式，當體內(nèi)缺鐵時，首先會動用貯存鐵來滿足身體的需求，所以貯存鐵減少是最早的表現(xiàn)。血清鐵降低、血清鐵總鐵結(jié)合力增高以及MCV變小等表現(xiàn)會在貯存鐵減少之后出現(xiàn)。29.參考答案：【C】答案說明：正常血細胞PAS反應中，幼紅細胞和紅細胞一般呈陰性反應，不是陽性反應，所以選項B不正確。原粒細胞陰性反應，早幼粒細胞后階段陽性逐漸增強；大多淋巴細胞為陰性反應，少數(shù)淋巴細胞呈陽性反應；巨核細胞和血小板均呈陽性反應，選項A、C、D均正確。30.參考答案：【A】答案說明：漿細胞在成熟階段細胞核具有“龜背樣”“車輪狀”的特征。淋巴細胞、紅細胞、單核細胞均無此典型特征。31.參考答案：【A】答案說明：營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血是由于缺乏維生素B??或（和）葉酸所引起的一種大細胞性貧血，主要臨床特點為貧血、神經(jīng)精神癥狀、紅細胞的胞體變大、骨髓中出現(xiàn)巨幼紅細胞、用維生素B??或（和）葉酸治療有效。該患兒面色蒼白，面肌震顫，紅細胞以大紅細胞為主，血清維生素B??降低，符合巨幼紅細胞性貧血表現(xiàn)。生理性貧血一般在出生后2～3個月出現(xiàn)，且無這些表現(xiàn)。營養(yǎng)性混合性貧血多有缺鐵及缺乏維生素B??或葉酸等多種因素。該題未提及缺鐵相關(guān)表現(xiàn)，故不考慮營養(yǎng)性混合性貧血。主要考慮巨幼紅細胞性貧血，而營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血更強調(diào)病因與營養(yǎng)缺乏的關(guān)系，題干未特別強調(diào)是營養(yǎng)缺乏導致，所以選巨幼紅細胞性貧血更合適。32.參考答案：【A】答案說明：白血病細胞可侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)，這是白血病的特征之一，尤其在兒童急性淋巴細胞白血病中較為常見。白血病時白細胞有明顯質(zhì)和量異常，白血病細胞可浸潤骨髓、肝、脾和淋巴結(jié)，也可進入周圍血液中，所以選項A、B、C均符合白血病特征，選項D不符合。33.參考答案：【E】答案說明：急性再障骨髓象表現(xiàn)為增生極度減低，粒、紅系及巨核細胞明顯減少，非造血細胞如淋巴細胞、漿細胞、組織嗜堿細胞等相對增多，可見空架狀造血島。巨核細胞常見且血小板散在是錯誤的表現(xiàn)。34.參考答案：【B】答案說明：血細胞由原始向成熟階段發(fā)育，核漿比例是大→小，而不是小→大。染色質(zhì)由淡紫紅色逐漸變?yōu)樯钭霞t色；核仁從可見逐漸變?yōu)榭床灰?；漿量由少逐漸增多。所以A選項不符合一般形態(tài)演變規(guī)律。35.參考答案：【C】答案說明：骨髓細胞外鐵缺乏是診斷缺鐵性貧血的重要指標之一。血清鐵減低、血清總鐵結(jié)合力增高、骨髓鐵粒幼紅細胞減少雖然也可見于缺鐵性貧血，但特異性不如骨髓細胞外鐵缺乏。骨髓細胞外鐵反映了體內(nèi)儲存鐵的情況，缺鐵時骨髓細胞外鐵明顯減少甚至消失，對于缺鐵性貧血的診斷具有重要意義。36.參考答案：【A】答案說明：缺鐵性貧血分為缺鐵初期、缺鐵潛伏期、輕度缺鐵性貧血、重度缺鐵性貧血。缺鐵初期和缺鐵潛伏期時，還未發(fā)展到典型的小細胞低色素性貧血階段。輕度缺鐵性貧血開始出現(xiàn)典型小細胞低色素表現(xiàn)，但程度相對較輕。重度缺鐵性貧血時，小細胞低色素性貧血表現(xiàn)更為典型。所以呈典型小細胞低色素性貧血可見于重度缺鐵性貧血。37.參考答案：【C】答案說明：急性白血病與慢性白血病的分類主要依據(jù)白血病細胞的分化程度。急性白血病白血病細胞分化停滯在較早階段，多為原始細胞和早期幼稚細胞；慢性白血病白血病細胞分化程度較高，多為較成熟幼稚細胞和成熟細胞。38.參考答案：【A】答案說明：尼曼-匹克病是由于缺乏神經(jīng)鞘磷脂酶所引起的。神經(jīng)鞘磷脂酶缺乏導致神經(jīng)鞘磷脂不能正常分解代謝，在單核-巨噬細胞系統(tǒng)等組織中蓄積，從而引起一系列