泉州市護理試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.測量血壓時，袖帶過窄會使測得的血壓（）A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓差增大答案：B2.患者長期臥床，為防止壓瘡，多長時間翻身一次（）A.1小時B.2小時C.3小時D.4小時答案：B3.正常成人安靜時的心率范圍是（）A.60-80次/分B.60-100次/分C.80-100次/分D.80-120次/分答案：B4.預(yù)防青霉素過敏反應(yīng)，首次用藥前應(yīng)（）A.詢問過敏史B.做皮試C.備好急救藥品D.以上都是答案：D5.鼻飼液的溫度一般為（）A.36-38℃B.38-40℃C.40-42℃D.42-44℃答案：B6.靜脈輸液時，茂菲滴管內(nèi)液面自行下降，其原因是（）A.滴管有裂隙B.患者肢體位置不當(dāng)C.壓力過大D.輸液管管徑粗答案：A7.低鹽飲食每日食鹽攝入量不超過（）A.2gB.4gC.6gD.8g答案：A8.采集血清標本時，下列哪項不正確（）A.容器應(yīng)干燥B.避免過度震蕩C.需抗凝D.空腹采血答案：C9.患者發(fā)生空氣栓塞時，應(yīng)采取的體位是（）A.左側(cè)臥位并頭低足高B.右側(cè)臥位并頭低足高C.左側(cè)臥位并頭高足低D.右側(cè)臥位并頭高足低答案：A10.成人插入胃管的深度一般為（）A.40-45cmB.45-55cmC.55-60cmD.60-65cm答案：B二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于醫(yī)院基本飲食的是（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食答案：ABCD2.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述，正確的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.取用無菌物品時應(yīng)使用無菌持物鉗D.一份無菌物品僅供一位患者使用答案：ABCD3.下列屬于靜脈輸液目的的是（）A.補充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量C.供給營養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物，治療疾病答案：ABCD4.對疼痛患者的護理措施包括（）A.評估疼痛的性質(zhì)、程度等B.采取舒適體位C.給予心理支持D.合理應(yīng)用止痛藥物答案：ABCD5.下列哪些情況禁忌洗胃（）A.強腐蝕性毒物中毒B.肝硬化伴食管胃底靜脈曲張C.近期有上消化道出血D.胃癌答案：ABCD6.下列關(guān)于體溫的生理性變化，正確的是（）A.清晨2-6時體溫最低B.下午2-8時體溫最高C.女性排卵后體溫升高D.兒童體溫略高于成人答案：ABCD7.下列屬于壓瘡發(fā)生的高危人群的是（）A.昏迷患者B.肥胖患者C.老年患者D.大小便失禁患者答案：ABCD8.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的注意事項，正確的是（）A.嚴格遵守?zé)o菌操作原則B.動作輕柔，避免損傷尿道黏膜C.女患者導(dǎo)尿時，如誤入陰道，應(yīng)拔出后重新插入D.對膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，第一次放尿不應(yīng)超過1000ml答案：ABD9.下列屬于冷療的禁忌部位的是（）A.枕后B.耳廓C.心前區(qū)D.腹部答案：ABCD10.下列關(guān)于標本采集的原則，正確的是（）A.遵照醫(yī)囑B.充分準備C.嚴格查對D.正確采集答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.測量脈搏時，不可用拇指診脈。（）答案：對2.乙醇擦浴時，乙醇濃度為25%-35%。（）答案：對3.為患者吸痰時，每次吸痰時間不超過15秒。（）答案：對4.低鹽飲食適用于心臟病、急慢性腎炎、肝硬化腹水等患者。（）答案：對5.長期鼻飼患者應(yīng)每周更換胃管一次，晚間拔出，次日晨從另一側(cè)鼻孔插入。（）答案：對6.靜脈注射時，穿刺角度為15°-30°。（）答案：對7.發(fā)熱患者常見的熱型有稽留熱、弛張熱、間歇熱、不規(guī)則熱。（）答案：對8.搶救青霉素過敏性休克的首選藥物是去甲腎上腺素。（）答案：錯（首選藥物是腎上腺素）9.一般成人灌腸時，灌腸液的溫度為39-41℃。（）答案：對10.大量不保留灌腸的目的包括解除便秘、清潔腸道、為高熱患者降溫等。（）答案：對四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述高熱患者的護理措施答：密切觀察體溫變化；給予高熱量、高蛋白、高維生素易消化飲食；鼓勵多飲水；適當(dāng)休息，做好口腔和皮膚護理；體溫超過38.5℃給予物理或藥物降溫。2.簡述靜脈輸液時發(fā)生急性肺水腫的原因及處理措施答：原因：輸液速度過快，短時間內(nèi)輸入過多液體。處理：立即停止輸液，通知醫(yī)生；取端坐位，雙腿下垂；高流量吸氧；遵醫(yī)囑給予強心、利尿等藥物；必要時四肢輪流結(jié)扎。3.簡述無菌技術(shù)操作原則答：操作環(huán)境清潔寬敞且定期消毒；無菌物品與非無菌物品分開放置，有明顯標志；取用無菌物品用無菌持物鉗；無菌物品一經(jīng)取出，即使未用，也不得放回；一份無菌物品僅供一位患者使用。4.簡述為患者進行晨晚間護理的內(nèi)容答：晨間護理包括協(xié)助患者排便、洗漱、整理床單位、觀察病情、開窗通風(fēng)等。晚間護理包括協(xié)助洗漱、整理床單位、創(chuàng)造安靜睡眠環(huán)境、觀察病情等。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何提高患者對護理操作的依從性答：加強護患溝通，耐心解釋操作目的、方法、注意事項，讓患者了解操作意義；關(guān)心患者感受，操作時動作輕柔熟練，減少不適；建立良好信任關(guān)系，鼓勵患者參與護理決策，增強其自我管理意識。2.討論如何預(yù)防醫(yī)院感染答：嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作和消毒隔離制度；加強醫(yī)院環(huán)境清潔消毒；規(guī)范醫(yī)療器械的清洗、消毒、滅菌；合理使用抗菌藥物；提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性；加強對重點科室、重點環(huán)節(jié)的管理。3.討論如何對臨終患者進行心理護理答：了解患者不同階段心理反應(yīng)，如否認、憤怒、協(xié)議、抑郁、接受期。耐心傾聽患者訴求，給予安慰和支持；尊重患者意愿，滿足合