院感知識競賽備考試題庫(附答案)一、單選題1.關于醫(yī)院感染的概念，正確的是（）A.感染和發(fā)病應同時發(fā)生B.住院患者在住院期間獲得的感染C.患者出院后發(fā)生的感染不屬于醫(yī)院感染D.探視陪住者是醫(yī)院感染的主要對象答案：B。醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。探視陪住者不是醫(yī)院感染的主要對象。2.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染（）A.皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內發(fā)?。┑母腥?，如單純皰疹、弓形體病、水痘等D.住院中由于治療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結核桿菌等的感染答案：D。A選項皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)不屬于感染；B選項由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產生的炎癥表現(xiàn)不屬于感染；C選項新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內發(fā)?。┑母腥静粚儆卺t(yī)院感染。而D選項住院中由于治療措施激活的潛在性感染屬于醫(yī)院感染。3.醫(yī)院感染主要發(fā)生在（）A.門診、急診患者B.探視者C.醫(yī)務人員D.住院患者答案：D。醫(yī)院感染主要發(fā)生在住院患者，因為住院患者在醫(yī)院停留時間長，接觸各種醫(yī)療操作和病原體的機會多。門診、急診患者停留時間短，探視者不是主要感染對象，醫(yī)務人員雖然有感染風險，但不是主要發(fā)生感染的人群。4.下列哪種物品屬于高度危險性物品（）A.體溫表B.胃腸道內鏡C.膀胱鏡D.喉鏡答案：C。高度危險性物品是指進入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有極高感染風險。膀胱鏡進入人體無菌的泌尿系統(tǒng)，屬于高度危險性物品。體溫表、胃腸道內鏡、喉鏡屬于中度危險性物品。5.接觸皮膚、黏膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到（）A.清潔水平B.消毒水平C.滅菌水平D.以上都不對答案：B。接觸皮膚、黏膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到消毒水平，以殺滅或清除傳播媒介上病原微生物，使其達到無害化的處理。清潔水平不能保證殺滅病原微生物，滅菌水平是用于高度危險性物品。6.下列哪種消毒劑屬于高效消毒劑（）A.碘伏B.乙醇C.戊二醛D.氯己定答案：C。高效消毒劑能殺滅一切細菌繁殖體（包括分枝桿菌）、病毒、真菌及其孢子等，對細菌芽胞也有一定殺滅作用。戊二醛屬于高效消毒劑。碘伏、乙醇屬于中效消毒劑，氯己定屬于低效消毒劑。7.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構或其科室的患者中，短時間內發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2B.3C.4D.5答案：B。醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構或其科室的患者中，短時間內發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。8.醫(yī)療廢物應在醫(yī)療廢物暫存處存放時間不得超過（）A.1天B.2天C.3天D.4天答案：B。醫(yī)療廢物應在醫(yī)療廢物暫存處存放時間不得超過2天，以防止醫(yī)療廢物在暫存處長時間存放導致污染擴散。9.手消毒效果應達到的要求：衛(wèi)生手消毒監(jiān)測的細菌數(shù)應（）A.≤10cfu/cm2B.≤5cfu/cm2C.≤15cfu/cm2D.≤20cfu/cm2答案：A。衛(wèi)生手消毒監(jiān)測的細菌數(shù)應≤10cfu/cm2，外科手消毒監(jiān)測的細菌數(shù)應≤5cfu/cm2。10.控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗生素C.洗手D.隔離傳染患者答案：C。洗手是控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法。通過正確洗手可以去除手部的污垢和病原微生物，減少感染的傳播。環(huán)境消毒、合理使用抗生素、隔離傳染患者也是控制醫(yī)院感染的重要措施，但相對而言，洗手更為基礎和簡便。二、多選題1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.生物媒介傳播答案：ABCD。醫(yī)院感染的傳播途徑主要有接觸傳播（直接接觸和間接接觸）、空氣傳播（如經(jīng)空氣傳播的細菌、病毒等）、飛沫傳播（患者咳嗽、打噴嚏等產生的飛沫）、生物媒介傳播（如蚊子、蒼蠅等傳播疾?。?。2.下列哪些情況應進行手衛(wèi)生（）A.接觸患者前B.進行無菌操作前C.接觸患者后D.接觸患者周圍環(huán)境后答案：ABCD。接觸患者前、進行無菌操作前、接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境后都應進行手衛(wèi)生，以防止病原微生物的傳播。3.醫(yī)院感染的易感人群主要有（）A.機體免疫功能嚴重受損者B.嬰幼兒及老年人C.營養(yǎng)不良者D.接受各種免疫抑制劑治療者答案：ABCD。機體免疫功能嚴重受損者、嬰幼兒及老年人、營養(yǎng)不良者、接受各種免疫抑制劑治療者等人群抵抗力低下，容易發(fā)生醫(yī)院感染，屬于醫(yī)院感染的易感人群。4.醫(yī)療廢物分為以下幾類（）A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.藥物性廢物E.化學性廢物答案：ABCDE。醫(yī)療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學性廢物五類。感染性廢物是指攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物；病理性廢物是指診療過程中產生的人體廢棄物和醫(yī)學實驗動物尸體等；損傷性廢物是指能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器；藥物性廢物是指過期、淘汰、變質或者被污染的廢棄的藥品；化學性廢物是指具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學物品。5.關于紫外線消毒，下列說法正確的是（）A.紫外線消毒適用于空氣、物體表面消毒B.紫外線燈照射強度應≥70μW/cm2C.消毒時間應≥30分鐘D.紫外線消毒時人員應離開消毒區(qū)域答案：ABCD。紫外線消毒適用于空氣、物體表面消毒。紫外線燈照射強度應≥70μW/cm2才能保證消毒效果，消毒時間應≥30分鐘，且紫外線對人體有傷害，消毒時人員應離開消毒區(qū)域。6.下列屬于醫(yī)院感染管理三級網(wǎng)絡的是（）A.醫(yī)院感染管理委員會B.醫(yī)院感染管理科C.臨床科室醫(yī)院感染管理小組D.護理部答案：ABC。醫(yī)院感染管理三級網(wǎng)絡包括醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、臨床科室醫(yī)院感染管理小組。醫(yī)院感染管理委員會負責制定醫(yī)院感染管理的政策和規(guī)劃；醫(yī)院感染管理科負責具體的醫(yī)院感染監(jiān)測、控制等工作；臨床科室醫(yī)院感染管理小組負責本科室的醫(yī)院感染管理工作。護理部主要負責護理工作的管理，不屬于醫(yī)院感染管理三級網(wǎng)絡。7.預防手術部位感染，下列說法正確的是（）A.盡量縮短患者術前住院時間B.術前一天或手術當天剃毛C.正確準備手術部位皮膚D.合理使用抗菌藥物答案：ACD。盡量縮短患者術前住院時間可以減少患者在醫(yī)院接觸病原體的機會；正確準備手術部位皮膚可以減少皮膚表面的細菌數(shù)量；合理使用抗菌藥物可以預防手術部位感染。術前應避免在手術當天剃毛，最好在手術前一日或更早時間進行，且應盡量使用不損傷皮膚的方法去除毛發(fā)。8.下列哪些屬于醫(yī)院感染監(jiān)測的內容（）A.醫(yī)院感染病例監(jiān)測B.消毒滅菌效果監(jiān)測C.環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測D.抗菌藥物使用情況監(jiān)測答案：ABCD。醫(yī)院感染監(jiān)測的內容包括醫(yī)院感染病例監(jiān)測（監(jiān)測醫(yī)院感染的發(fā)生情況）、消毒滅菌效果監(jiān)測（確保消毒滅菌措施的有效性）、環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測（監(jiān)測醫(yī)院環(huán)境的衛(wèi)生狀況）、抗菌藥物使用情況監(jiān)測（了解抗菌藥物的使用合理性）。9.醫(yī)務人員發(fā)生職業(yè)暴露后，應采取的措施包括（）A.立即用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚B.如有傷口，應當在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液C.受傷部位的傷口沖洗后，應當用消毒液進行消毒D.及時報告醫(yī)院感染管理科答案：ABCD。醫(yī)務人員發(fā)生職業(yè)暴露后，應立即用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚；如有傷口，應在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，但禁止進行傷口的局部擠壓；受傷部位的傷口沖洗后，應用消毒液進行消毒；同時要及時報告醫(yī)院感染管理科，以便采取進一步的處理措施。10.醫(yī)院感染管理的目的包括（）A.有效預防和控制醫(yī)院感染B.保障醫(yī)療安全C.提高醫(yī)療質量D.降低醫(yī)療費用答案：ABCD。醫(yī)院感染管理的目的是有效預防和控制醫(yī)院感染，保障患者和醫(yī)務人員的醫(yī)療安全，提高醫(yī)療質量，同時通過減少醫(yī)院感染的發(fā)生，降低醫(yī)療費用。三、判斷題1.醫(yī)院感染一定是在住院期間發(fā)病。（）答案：錯誤。醫(yī)院感染可以是在住院期間發(fā)病，也可以是在醫(yī)院內獲得出院后發(fā)生的感染。2.只要在住院期間發(fā)生的感染就一定是醫(yī)院感染。（）答案：錯誤。住院期間發(fā)生的感染，如果是入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染，則不屬于醫(yī)院感染。3.所有醫(yī)療器械在使用前都必須進行滅菌處理。（）答案：錯誤。根據(jù)醫(yī)療器械的危險性不同，分為高度危險性物品、中度危險性物品和低度危險性物品，只有高度危險性物品才必須進行滅菌處理，中度危險性物品一般進行消毒處理，低度危險性物品進行清潔或消毒處理即可。4.醫(yī)務人員洗手后，手上的細菌數(shù)應≤5cfu/cm2。（）答案：錯誤。衛(wèi)生手消毒監(jiān)測的細菌數(shù)應≤10cfu/cm2，外科手消毒監(jiān)測的細菌數(shù)應≤5cfu/cm2。5.醫(yī)療廢物可以與生活垃圾混放。（）答案：錯誤。醫(yī)療廢物必須分類收集、存放，嚴禁與生活垃圾混放，以防止醫(yī)療廢物污染環(huán)境和傳播疾病。6.空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子（≤5μm）通過空氣流動導致的疾病傳播。（）答案：正確。空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子（≤5μm）通過空氣流動導致的疾病傳播。7.醫(yī)院感染管理科負責對全院醫(yī)務人員進行醫(yī)院感染相關知識的培訓。（）答案：正確。醫(yī)院感染管理科的職責之一就是負責對全院醫(yī)務人員進行醫(yī)院感染相關知識的培訓，提高醫(yī)務人員的醫(yī)院感染防控意識和能力。8.預防醫(yī)院感染就是要控制傳染源、切斷傳播途徑和保護易感人群。（）答案：正確。這是預防傳染病的基本原則，同樣適用于醫(yī)院感染的預防，通過控制傳染源（如隔離感染患者）、切斷傳播途徑（如做好消毒、手衛(wèi)生等）和保護易感人群（如提高患者免疫力等）來預防醫(yī)院感染的發(fā)生。9.為了防止針刺傷，使用后的銳器應直接放入耐刺、防滲漏的利器盒。（）答案：正確。使用后的銳器直接放入耐刺、防滲漏的利器盒可以避免銳器刺傷他人，防止病原體傳播。10.醫(yī)院感染暴發(fā)時，應立即采取隔離措施，防止感染進一步擴散。（）答案：正確。醫(yī)院感染暴發(fā)時，立即采取隔離措施是控制感染進一步擴散的重要手段，同時還應進行調查、檢測等工作。四、簡答題1.簡述醫(yī)院感染的定義。醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內獲得的感染也屬醫(yī)院感染。2.簡述手衛(wèi)生的定義及包括的內容。手衛(wèi)生是為洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。洗手是指用肥皂（皂液）和流動水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程。衛(wèi)生手消毒是指用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。外科手消毒是指外科手術前醫(yī)務人員用肥皂（皂液）和流動水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程。3.簡述醫(yī)療廢物的分類及處理原則。醫(yī)療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學性廢物五類。處理原則包括：分類收集，使用專用的包裝容器和標識，避免混合收集；及時轉運，醫(yī)療廢物在暫存處存放時間不得超過2天；集中處理，由有資質的醫(yī)療廢物處理單位進行處理；做好記錄，記錄醫(yī)療廢物的來源、種類、重量、去向等信息。4.簡述預防醫(yī)院感染的主要措施。預防醫(yī)院感染的主要措施包括：加強醫(yī)院感染管理，建立健全醫(yī)院感染管理組織和制度；做好手衛(wèi)生，醫(yī)務人員在接觸患者前后、進行無菌操作前后等都應洗手或進行手消毒；嚴格執(zhí)行消毒滅菌制度，對醫(yī)療器械、物品、環(huán)境等進行正確的消毒滅菌；合理使用抗菌藥物，避免濫用；加強環(huán)境衛(wèi)生管理，保持醫(yī)院環(huán)境清潔；做好隔離工作，對感染患者進行隔離，防止感染傳播；開展醫(yī)院感染監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)和處理醫(yī)院感染問題；對醫(yī)務人員進行醫(yī)院感染相關知識培訓，提高防控意識和能力。5.簡述醫(yī)務人員發(fā)生職業(yè)暴露后的處理流程。醫(yī)務人員發(fā)生職業(yè)暴露后，應立即采取以下處理流程：立即用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗黏膜；如有傷口，應當在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水進行沖洗，禁止進行傷口的局部擠壓；受傷部位的傷口沖洗后，應當用消毒液進行消毒，并包扎傷口；及時報告醫(yī)院感染管理科，填寫職業(yè)暴露報告表；根據(jù)暴露的病原體和暴露程度，采取相應的預防措施，如接種疫苗、使用預防性藥物等；進行定期隨訪和監(jiān)測。五、案例分析題某醫(yī)院外科病房在一周內連續(xù)發(fā)生3例手術部位感染病例，患者均為腹部手術，手術切口均為清潔污染切口。請分析可能的原因并提出相應的預防措施?？赡艿脑颍菏中g人員方面：手術人員手衛(wèi)生不規(guī)范，可能將病原體帶到手術切口；手術人員無菌操作不嚴格，如手術過程中違反無菌原則，導致切口感染。手術環(huán)境方面：手術間空氣消毒不徹底，存在病原體；手術器械、敷料等消毒滅菌不達標?；颊咦陨硪蛩兀夯颊咝g前營養(yǎng)狀況差，機體抵抗力低下；患者有基礎疾病，如糖尿病等，影響傷口愈合和抗感染能力?？咕幬锸褂梅矫妫嚎咕幬锸褂貌缓侠恚缬盟帟r機不當、藥物選擇不合理等。預防措施：手術人員：加強手術人員的手衛(wèi)生培訓，嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范；加強無菌操作培訓，