基本藥物培訓(xùn)試題及答案一、單選題（每題2分，共30分）1.國家基本藥物目錄不包括（）A.化學(xué)藥品B.生物制品C.中藥飲片D.中草藥答案：D。國家基本藥物目錄包括化學(xué)藥品、生物制品、中成藥和中藥飲片等，中草藥一般未直接納入國家基本藥物目錄。2.國家基本藥物工作委員會的職能不包括（）A.確定國家基本藥物目錄遴選原則、范圍、程序B.確定國家基本藥物目錄遴選和調(diào)整的工作方案C.審核國家基本藥物目錄D.制定國家基本藥物最高零售指導(dǎo)價答案：D。國家基本藥物工作委員會負(fù)責(zé)確定國家基本藥物目錄遴選原則、范圍、程序，確定遴選和調(diào)整的工作方案，審核國家基本藥物目錄等。而制定國家基本藥物最高零售指導(dǎo)價是價格主管部門的職責(zé)。3.基本藥物納入基本醫(yī)療保障藥品報銷目錄的比例是（）A.60%B.80%C.90%D.100%答案：D?；舅幬锶考{入基本醫(yī)療保障藥品報銷目錄，報銷比例明顯高于非基本藥物。4.下列哪種藥物不屬于國家基本藥物目錄（2018年版）中的抗菌藥物（）A.青霉素B.阿奇霉素C.氟康唑D.氨曲南答案：D。氨曲南未列入國家基本藥物目錄（2018年版）中的抗菌藥物，而青霉素、阿奇霉素、氟康唑均在其中。5.國家基本藥物目錄中的化學(xué)藥品、生物制品、中成藥，應(yīng)當(dāng)是（）A.既在《中華人民共和國藥典》中收載，又列入基本醫(yī)療保障藥品報銷目錄中的品種B.既在國家藥品監(jiān)督管理部門頒布的藥品標(biāo)準(zhǔn)中收載，又列入基本醫(yī)療保障藥品報銷目錄中的品種C.國家藥品監(jiān)督管理部門頒布藥品標(biāo)準(zhǔn)的品種和注冊標(biāo)準(zhǔn)的品種D.《中華人民共和國藥典》收載的，國家衛(wèi)生健康委、國家藥品監(jiān)督管理局頒布藥品標(biāo)準(zhǔn)的品種答案：D。國家基本藥物目錄中的化學(xué)藥品、生物制品、中成藥，應(yīng)當(dāng)是《中華人民共和國藥典》收載的，國家衛(wèi)生健康委、國家藥品監(jiān)督管理局頒布藥品標(biāo)準(zhǔn)的品種。6.基本藥物制度是一項全新的制度，先從哪些醫(yī)療機構(gòu)開始實施（）A.三級醫(yī)院B.二級醫(yī)院C.政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)D.民營醫(yī)院答案：C?；舅幬镏贫认葟恼e辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開始實施，逐步推廣至其他醫(yī)療機構(gòu)。7.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國家藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)并公布的藥品通用名稱購進藥品。同一通用名稱藥品的品種，注射劑型和口服劑型各不得超過（）A.1種B.2種C.3種D.4種答案：B。醫(yī)療機構(gòu)同一通用名稱藥品的品種，注射劑型和口服劑型各不得超過2種。8.下列關(guān)于基本藥物優(yōu)先和合理使用制度的說法，錯誤的是（）A.政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全部配備和使用基本藥物B.其他各類醫(yī)療機構(gòu)也要將基本藥物作為首選藥物并達到一定使用比例C.醫(yī)療機構(gòu)可根據(jù)自身情況自行調(diào)整基本藥物的配備和使用D.衛(wèi)生行政部門要對醫(yī)療機構(gòu)基本藥物使用情況進行監(jiān)督檢查答案：C。醫(yī)療機構(gòu)必須嚴(yán)格按照規(guī)定配備和使用基本藥物，不得自行調(diào)整，應(yīng)優(yōu)先合理使用基本藥物。政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全部配備和使用基本藥物，其他各類醫(yī)療機構(gòu)也要將基本藥物作為首選藥物并達到一定使用比例，衛(wèi)生行政部門要對使用情況進行監(jiān)督檢查。9.以下屬于國家基本藥物的特點的是（）A.療效不確切B.價格昂貴C.質(zhì)量穩(wěn)定D.不良反應(yīng)大答案：C。國家基本藥物具有防治必需、安全有效、價格合理、使用方便、中西藥并重、基本保障、臨床首選和基層能夠配備等特點，質(zhì)量穩(wěn)定是其特點之一，而療效不確切、價格昂貴、不良反應(yīng)大不符合基本藥物要求。10.基本藥物采購要遵循的原則不包括（）A.質(zhì)量優(yōu)先B.價格合理C.量價掛鉤D.以利潤為導(dǎo)向答案：D?；舅幬锊少徱裱|(zhì)量優(yōu)先、價格合理、量價掛鉤等原則，而不是以利潤為導(dǎo)向。11.國家基本藥物目錄實行動態(tài)調(diào)整管理，原則上調(diào)整周期是（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C。國家基本藥物目錄原則上每3年調(diào)整一次，實行動態(tài)管理。12.下列哪種藥物是國家基本藥物中的抗高血壓藥（）A.硝苯地平B.格列本脲C.氨溴索D.羅紅霉素答案：A。硝苯地平是常用的抗高血壓藥，格列本脲是降糖藥，氨溴索是祛痰藥，羅紅霉素是抗菌藥。13.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)配備使用的基本藥物實行（）A.市場調(diào)節(jié)價B.政府定價C.政府指導(dǎo)價D.零差率銷售答案：D?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)配備使用的基本藥物實行零差率銷售，以減輕群眾用藥負(fù)擔(dān)。14.基本藥物的遴選原則不包括（）A.防治必需B.安全有效C.價格便宜D.中西藥并重答案：C。基本藥物遴選原則是防治必需、安全有效、價格合理、使用方便、中西藥并重、基本保障、臨床首選和基層能夠配備，是價格合理而非價格便宜。15.醫(yī)療機構(gòu)對基本藥物臨床使用情況進行評估的周期是（）A.每月B.每季度C.每半年D.每年答案：D。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)每年對基本藥物臨床使用情況進行評估。二、多選題（每題3分，共30分）1.國家基本藥物的遴選應(yīng)當(dāng)遵循的原則有（）A.防治必需B.安全有效C.價格合理D.使用方便答案：ABCD。國家基本藥物遴選原則包括防治必需、安全有效、價格合理、使用方便、中西藥并重、基本保障、臨床首選和基層能夠配備。2.以下屬于國家基本藥物目錄調(diào)整依據(jù)的是（）A.我國基本醫(yī)療衛(wèi)生需求和基本醫(yī)療保障水平變化B.我國疾病譜變化C.藥品不良反應(yīng)監(jiān)測評價D.國家基本藥物應(yīng)用情況監(jiān)測和評估答案：ABCD。國家基本藥物目錄調(diào)整依據(jù)包括我國基本醫(yī)療衛(wèi)生需求和基本醫(yī)療保障水平變化、疾病譜變化、藥品不良反應(yīng)監(jiān)測評價、國家基本藥物應(yīng)用情況監(jiān)測和評估等。3.基本藥物采購的主要措施有（）A.實行藥品分類采購B.開展用量測算，明確采購數(shù)量C.堅持質(zhì)量優(yōu)先，價格合理D.加強采購合同管理答案：ABCD。基本藥物采購主要措施包括實行藥品分類采購、開展用量測算明確采購數(shù)量、堅持質(zhì)量優(yōu)先價格合理、加強采購合同管理等。4.政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)配備使用基本藥物的要求有（）A.全部配備和使用基本藥物B.優(yōu)先使用基本藥物C.按規(guī)定從省級藥品集中采購平臺采購基本藥物D.實行零差率銷售答案：ABCD。政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要全部配備和使用基本藥物，優(yōu)先使用，按規(guī)定從省級藥品集中采購平臺采購，實行零差率銷售。5.基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集的作用有（）A.規(guī)范基本藥物臨床應(yīng)用行為B.提高臨床藥物治療水平C.保障患者用藥安全D.促進合理用藥答案：ABCD?；舅幬锱R床應(yīng)用指南和處方集可以規(guī)范基本藥物臨床應(yīng)用行為，提高臨床藥物治療水平，保障患者用藥安全，促進合理用藥。6.以下哪些藥物屬于國家基本藥物中的消化系統(tǒng)用藥（）A.奧美拉唑B.多潘立酮C.蒙脫石散D.阿莫西林答案：ABC。奧美拉唑、多潘立酮、蒙脫石散屬于消化系統(tǒng)用藥，阿莫西林是抗菌藥。7.國家基本藥物制度的實施意義包括（）A.保障群眾基本用藥需求B.降低群眾用藥負(fù)擔(dān)C.規(guī)范藥品生產(chǎn)流通使用行為D.促進合理用藥答案：ABCD。國家基本藥物制度的實施有利于保障群眾基本用藥需求，降低群眾用藥負(fù)擔(dān)，規(guī)范藥品生產(chǎn)流通使用行為，促進合理用藥。8.醫(yī)療機構(gòu)在基本藥物管理方面應(yīng)做好的工作有（）A.加強基本藥物采購管理B.加強基本藥物臨床使用管理C.加強基本藥物不良反應(yīng)監(jiān)測D.定期對基本藥物使用情況進行評估答案：ABCD。醫(yī)療機構(gòu)要加強基本藥物采購、臨床使用管理，做好不良反應(yīng)監(jiān)測，定期對使用情況進行評估。9.基本藥物的質(zhì)量監(jiān)管措施包括（）A.加強藥品生產(chǎn)環(huán)節(jié)監(jiān)管B.加強藥品流通環(huán)節(jié)監(jiān)管C.加強藥品使用環(huán)節(jié)監(jiān)管D.建立藥品質(zhì)量追溯體系答案：ABCD?；舅幬镔|(zhì)量監(jiān)管要加強生產(chǎn)、流通、使用環(huán)節(jié)監(jiān)管，建立藥品質(zhì)量追溯體系。10.以下關(guān)于基本藥物醫(yī)保報銷政策的說法，正確的有（）A.基本藥物全部納入基本醫(yī)療保障藥品報銷目錄B.報銷比例明顯高于非基本藥物C.提高了群眾的受益水平D.有利于推動基本藥物的使用答案：ABCD。基本藥物全部納入基本醫(yī)療保障藥品報銷目錄，報銷比例明顯高于非基本藥物，提高了群眾受益水平，有利于推動基本藥物的使用。三、判斷題（每題2分，共20分）1.國家基本藥物目錄中的藥品品種是固定不變的。（×）國家基本藥物目錄實行動態(tài)調(diào)整管理，原則上每3年調(diào)整一次。2.基本藥物只能在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)使用。（×）其他各類醫(yī)療機構(gòu)也要將基本藥物作為首選藥物并達到一定使用比例，并非只能在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)使用。3.醫(yī)療機構(gòu)可以自行采購基本藥物，不受省級藥品集中采購平臺的限制。（×）政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)按規(guī)定從省級藥品集中采購平臺采購基本藥物，其他醫(yī)療機構(gòu)也應(yīng)遵循相關(guān)采購規(guī)定。4.基本藥物的價格一定比非基本藥物便宜。（×）基本藥物強調(diào)價格合理，并非一定比非基本藥物便宜。5.國家基本藥物制度的實施與藥品生產(chǎn)企業(yè)無關(guān)。（×）國家基本藥物制度的實施對藥品生產(chǎn)企業(yè)的生產(chǎn)、銷售等方面有一定影響，企業(yè)要按要求生產(chǎn)供應(yīng)基本藥物。6.只要是藥品都可以納入國家基本藥物目錄。（×）國家基本藥物有嚴(yán)格的遴選原則和程序，并非所有藥品都能納入。7.基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集是僅供基層醫(yī)生參考的資料。（×）是供各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員使用的專業(yè)技術(shù)規(guī)范，并非僅供基層醫(yī)生參考。8.醫(yī)療機構(gòu)對基本藥物的不良反應(yīng)監(jiān)測不重要。（×）加強基本藥物不良反應(yīng)監(jiān)測有利于保障用藥安全，是非常重要的工作。9.基本藥物采購不需要考慮藥品質(zhì)量，只看價格。（×）基本藥物采購要堅持質(zhì)量優(yōu)先、價格合理的原則，不能只看價格。10.基本藥物制度的實施不利于醫(yī)療機構(gòu)的發(fā)展。（×）基本藥物制度的實施有利于規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)用藥行為，促進合理用藥，從長遠(yuǎn)看有利于醫(yī)療機構(gòu)的健康發(fā)展。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述國家基本藥物制度的主要內(nèi)容。國家基本藥物制度是對基本藥物的遴選、生產(chǎn)、流通、使用、定價、報銷、監(jiān)測評價等環(huán)節(jié)實施有效管理的制度。主要內(nèi)容包括：-國家基本藥物目錄的遴選和調(diào)整：遵循防治必需、安全有效、價格合理、使用方便、中西藥并重、基本保障、臨床首選和基層能夠配備的原則，實行動態(tài)調(diào)整。-基本藥物生產(chǎn)供應(yīng)：通過招標(biāo)等方式，確?；舅幬锏纳a(chǎn)供應(yīng)，保障質(zhì)量和數(shù)量。-基本藥物采購配送：實行藥品分類采購，堅持質(zhì)量優(yōu)先、價格合理，加強采購合同管理，規(guī)范配送流程。-基本藥物配備使用：政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全部配備和使用基本藥物，其他醫(yī)療機構(gòu)將基本藥物作為首選藥物并達到一定使用比例，規(guī)范臨床使用行為。-基本藥物價格管理：合理制定基本藥物價格，確保價格合理，減輕群眾負(fù)擔(dān)。-基本藥物醫(yī)保報銷：基本藥物全部納入基本醫(yī)療保障藥品報銷目錄，報銷比例明顯高于非基本藥物。-基本藥物質(zhì)量監(jiān)管：加強生產(chǎn)、流通、使用環(huán)節(jié)的質(zhì)量監(jiān)管，建立藥品質(zhì)量追溯體系。-監(jiān)測評價：對基本藥物制度的實施效果進行監(jiān)測和評價，不斷完善制度。2.請闡述醫(yī)療機構(gòu)在基本藥物臨床應(yīng)用管理中應(yīng)采取的措施。醫(yī)療機構(gòu)在基本藥物臨床應(yīng)用管理中應(yīng)采取以下措施：-加強培訓(xùn)教育：組織醫(yī)務(wù)人員參加基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集的培訓(xùn)，提高對基本藥物的認(rèn)識和使用水平，使其熟悉基本藥物的適應(yīng)證、禁忌證、用法用量等。-建立管理制度：制定基本藥物臨床應(yīng)用管理制度，明確各部門和人員的職責(zé)，規(guī)范基本藥物的采購、儲存、調(diào)配和使用流程。-優(yōu)先合理使用：將基本藥物作為首選藥物，在臨床診療中優(yōu)先使