2025年放射技術(shù)考試題型及答案一、單項(xiàng)選擇題（共30題，每題1分，共30分。每小題只有一個(gè)正確選項(xiàng)）1.關(guān)于X線產(chǎn)生的基本條件，正確的是A.電子源、加速電場、陽極靶面B.電子源、減速電場、陰極靶面C.質(zhì)子源、加速電場、陽極靶面D.質(zhì)子源、減速電場、陰極靶面答案：A解析：X線產(chǎn)生需三個(gè)基本條件：電子源（陰極燈絲加熱發(fā)射電子）、加速電場（管電壓形成的強(qiáng)電場使電子高速運(yùn)動(dòng)）、陽極靶面（高速電子撞擊靶物質(zhì)發(fā)生能量轉(zhuǎn)換產(chǎn)生X線）。選項(xiàng)B錯(cuò)誤在于“減速電場”和“陰極靶面”；C、D錯(cuò)誤在于“質(zhì)子源”非X線產(chǎn)生的電子來源。2.下列CT圖像重建算法中，空間分辨率最高的是A.標(biāo)準(zhǔn)算法B.軟組織算法C.骨算法D.肺算法答案：C解析：CT重建算法根據(jù)不同組織特性優(yōu)化，骨算法（高分辨率算法）通過邊緣增強(qiáng)處理，重點(diǎn)突出高密度組織（如骨骼）的細(xì)節(jié)，空間分辨率最高；標(biāo)準(zhǔn)算法為通用算法，軟組織算法側(cè)重低對(duì)比度組織（如肝、腎），肺算法針對(duì)含氣組織（如肺野）的對(duì)比度優(yōu)化，空間分辨率均低于骨算法。3.MRI檢查中，T1加權(quán)像主要反映組織的A.質(zhì)子密度差異B.T1弛豫時(shí)間差異C.T2弛豫時(shí)間差異D.流動(dòng)效應(yīng)答案：B解析：T1加權(quán)像（T1WI）通過短TR（重復(fù)時(shí)間）和短TE（回波時(shí)間）參數(shù)設(shè)置，突出不同組織的T1弛豫時(shí)間差異（即縱向弛豫速度差異），T1短的組織（如脂肪）在圖像上呈高信號(hào)，T1長的組織（如腦脊液）呈低信號(hào)。質(zhì)子密度加權(quán)像反映質(zhì)子密度差異，T2加權(quán)像反映T2弛豫時(shí)間差異，流動(dòng)效應(yīng)多見于MRA序列。4.關(guān)于醫(yī)用X線機(jī)管電流的描述，錯(cuò)誤的是A.管電流由陰極燈絲加熱電流控制B.管電流增大時(shí)，X線光子數(shù)量增加C.管電流與X線穿透能力呈正相關(guān)D.管電流單位為毫安（mA）答案：C解析：管電流（mA）反映單位時(shí)間內(nèi)從陰極到達(dá)陽極的電子數(shù)量，決定X線的光子數(shù)量（量）；X線穿透能力（質(zhì)）由管電壓（kVp）決定，管電壓越高，X線光子能量越大，穿透能力越強(qiáng)。因此C選項(xiàng)錯(cuò)誤。5.輻射防護(hù)的“ALARA原則”指的是A.合理、最低、可達(dá)到B.正當(dāng)性、最優(yōu)化、劑量限制C.時(shí)間、距離、屏蔽D.合理可行盡量低答案：D解析：ALARA（AsLowAsReasonablyAchievable）原則即“合理可行盡量低”，是輻射防護(hù)最優(yōu)化的具體體現(xiàn)，要求在保證診斷質(zhì)量的前提下，將受照劑量降至最低可實(shí)現(xiàn)水平。B選項(xiàng)為輻射防護(hù)三原則（正當(dāng)性、最優(yōu)化、劑量限制），C選項(xiàng)為外照射防護(hù)的三大措施。6.胸部后前位X線攝影的標(biāo)準(zhǔn)要求中，錯(cuò)誤的是A.焦-片距180cmB.中心線對(duì)準(zhǔn)第4胸椎水平C.患者前胸貼緊探測器D.深吸氣后屏氣曝光答案：B解析：胸部后前位攝影中心線應(yīng)對(duì)準(zhǔn)第6胸椎水平（相當(dāng)于兩肩胛骨下角連線中點(diǎn)），確保心臟、肺野等結(jié)構(gòu)居中顯示；第4胸椎水平對(duì)應(yīng)位置偏高，可能導(dǎo)致肺尖部過度顯示而心膈角顯示不全。其他選項(xiàng)均符合標(biāo)準(zhǔn)要求。7.關(guān)于CT定位像（ScoutView）的作用，錯(cuò)誤的是A.確定掃描范圍B.選擇掃描層面角度C.計(jì)算受檢者輻射劑量D.評(píng)估圖像噪聲水平答案：D解析：定位像主要用于確定掃描范圍（如從顱底到頭頂）、選擇掃描角度（如頸椎側(cè)位傾斜掃描）及輔助劑量計(jì)算（如自動(dòng)管電流調(diào)制的初始參數(shù)）；圖像噪聲水平由掃描參數(shù)（管電壓、管電流、層厚等）及重建算法決定，需通過實(shí)際掃描后的圖像評(píng)估，定位像無法直接反映。8.數(shù)字化X線攝影（DR）中，平板探測器（FPD）的核心部件是A.碘化銫/非晶硅層B.影像增強(qiáng)器C.熒光物質(zhì)涂層D.電荷耦合器件（CCD）答案：A解析：直接轉(zhuǎn)換DR（非晶硒FPD）通過硒層將X線直接轉(zhuǎn)換為電荷，間接轉(zhuǎn)換DR（碘化銫/非晶硅FPD）通過碘化銫將X線轉(zhuǎn)換為可見光，再由非晶硅光電二極管轉(zhuǎn)換為電荷，二者均以半導(dǎo)體層為核心。影像增強(qiáng)器為CR（計(jì)算機(jī)X線攝影）的早期技術(shù)，CCD用于部分間接轉(zhuǎn)換設(shè)備但非主流，熒光物質(zhì)涂層為增感屏組件。9.乳腺鉬靶攝影的最佳管電壓范圍是A.20-25kVpB.26-30kVpC.31-35kVpD.36-40kVp答案：B解析：乳腺組織以軟組織為主，需利用鉬靶X線的特征輻射（波長0.063nm，對(duì)應(yīng)管電壓約20-30kVp），其中26-30kVp能更好地穿透乳腺并形成足夠的對(duì)比度，過高（>30kVp）會(huì)導(dǎo)致X線穿透力過強(qiáng)、對(duì)比度下降，過低（<26kVp）則穿透力不足、圖像過暗。10.關(guān)于MRI檢查禁忌證，正確的是A.體內(nèi)有鈦合金種植牙可安全檢查B.心臟起搏器患者絕對(duì)禁忌C.妊娠3個(gè)月內(nèi)患者禁止檢查D.幽閉恐懼癥患者可直接檢查答案：B解析：心臟起搏器（非MRI兼容型）因強(qiáng)磁場可能導(dǎo)致設(shè)備故障或移位，屬于絕對(duì)禁忌證；鈦合金為非磁性金屬（順磁性），通常可安全檢查；妊娠3個(gè)月內(nèi)一般建議謹(jǐn)慎（非絕對(duì)禁止），需權(quán)衡利弊；幽閉恐懼癥患者需提前評(píng)估，必要時(shí)使用鎮(zhèn)靜劑，不可直接檢查。二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題2分，共20分。每小題有2-5個(gè)正確選項(xiàng)，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.影響X線照片對(duì)比度的因素包括A.管電壓B.被照體組織密度差異C.增感屏靈敏度D.顯影液濃度E.焦-片距答案：ABCD解析：X線對(duì)比度由被照體本身的吸收差異（組織密度、厚度）和X線質(zhì)（管電壓）決定；膠片對(duì)比度受增感屏（影響量子斑點(diǎn)）、顯影條件（濃度、時(shí)間）等因素影響；焦-片距主要影響影像放大率和清晰度，與對(duì)比度無直接關(guān)系。2.CT偽影的常見類型包括A.運(yùn)動(dòng)偽影B.金屬偽影C.線束硬化偽影D.部分容積偽影E.磁敏感偽影答案：ABCD解析：運(yùn)動(dòng)偽影（患者移動(dòng)）、金屬偽影（高原子序數(shù)物質(zhì)）、線束硬化偽影（X線能譜硬化）、部分容積偽影（體素內(nèi)組織密度不均）均為CT常見偽影；磁敏感偽影多見于MRI，由局部磁場不均勻引起。3.輻射防護(hù)的外照射防護(hù)措施包括A.縮短照射時(shí)間B.增加與輻射源距離C.使用鉛圍裙屏蔽D.合理安排檢查流程E.監(jiān)測個(gè)人劑量答案：ABC解析：外照射防護(hù)三大措施為時(shí)間防護(hù)（縮短接觸時(shí)間）、距離防護(hù)（平方反比定律，距離增加1倍，劑量降低4倍）、屏蔽防護(hù)（使用鉛、含鉛橡膠等材料）；D為工作流程優(yōu)化，E為劑量監(jiān)測，屬于管理措施而非直接防護(hù)手段。4.DR圖像后處理技術(shù)包括A.窗寬窗位調(diào)整B.邊緣增強(qiáng)C.減影處理D.噪聲抑制E.自動(dòng)亮度控制答案：ABCDE解析：DR圖像后處理涵蓋窗技術(shù)（窗寬窗位）、空間頻率處理（邊緣增強(qiáng)）、減影（如雙能量減影）、噪聲抑制（平滑濾波）及自動(dòng)亮度/對(duì)比度控制（ABC），通過軟件優(yōu)化圖像質(zhì)量。5.關(guān)于CT增強(qiáng)掃描的注意事項(xiàng)，正確的是A.需確認(rèn)患者碘過敏史B.糖尿病患者服用二甲雙胍需停藥48小時(shí)C.掃描前禁食4小時(shí)以上D.對(duì)比劑注射速率一般為2-5ml/sE.兒童需根據(jù)體重調(diào)整對(duì)比劑劑量答案：ACDE解析：碘過敏史是增強(qiáng)掃描的重要禁忌（需提前做過敏試驗(yàn)或選擇非離子型對(duì)比劑）；二甲雙胍需在增強(qiáng)掃描后停藥48小時(shí)（避免腎功能不全時(shí)乳酸堆積），而非掃描前；腹部增強(qiáng)需禁食4小時(shí)防嘔吐，注射速率根據(jù)掃描部位調(diào)整（頭頸部2-3ml/s，腹部3-5ml/s），兒童劑量按體重計(jì)算（1.5-2ml/kg）。三、案例分析題（共3題，每題10分，共30分）（一）患者男性，65歲，因“咳嗽、咳痰1周”就診，臨床申請(qǐng)胸部X線檢查。放射科技師操作時(shí)發(fā)現(xiàn)患者站立不穩(wěn)，無法保持標(biāo)準(zhǔn)后前位姿勢(shì)，最終圖像顯示雙側(cè)肺野模糊，心影邊緣不清。問題1：分析圖像質(zhì)量不佳的可能原因。答案：①患者體位不穩(wěn)導(dǎo)致移動(dòng)（呼吸運(yùn)動(dòng)或身體晃動(dòng)），產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)偽影；②站立不穩(wěn)可能導(dǎo)致身體前傾或側(cè)斜，使胸部與探測器不平行，造成幾何模糊；③曝光時(shí)機(jī)未選擇深吸氣末屏氣，肺野含氣量不足，對(duì)比度下降；④可能因患者配合度差，管電流/曝光時(shí)間未調(diào)整（如未使用短時(shí)間曝光），加重運(yùn)動(dòng)模糊。問題2：提出改進(jìn)該類患者檢查的操作建議。答案：①協(xié)助患者取坐位（后背貼探測器），必要時(shí)使用固定帶輔助固定；②縮短曝光時(shí)間（提高管電流或使用自動(dòng)曝光控制AEC），減少運(yùn)動(dòng)影響；③指導(dǎo)患者淺呼吸后短暫屏氣（避免因氣促無法深吸氣）；④調(diào)整中心線高度（根據(jù)坐位時(shí)肩胛骨位置），確保肺野及心影完整顯示；⑤若患者嚴(yán)重躁動(dòng)，可建議臨床暫時(shí)改為CT檢查。（二）某醫(yī)院CT室進(jìn)行頭部掃描時(shí)，圖像出現(xiàn)多條與掃描方向垂直的帶狀低密度偽影，呈規(guī)律性分布。問題1：判斷該偽影類型并分析可能原因。答案：該偽影為“環(huán)狀偽影”（屬于探測器相關(guān)偽影）?？赡茉颍孩貱T探測器部分單元損壞（如某一列探測器響應(yīng)異常），導(dǎo)致該位置數(shù)據(jù)采集錯(cuò)誤；②探測器校準(zhǔn)參數(shù)漂移（如水校準(zhǔn)、空氣校準(zhǔn)未定期執(zhí)行），造成數(shù)據(jù)校正誤差；③射線束中存在異物（如探測器表面灰塵），遮擋部分X線，導(dǎo)致信號(hào)缺失。問題2：簡述處理該偽影的具體步驟。答案：①首先執(zhí)行空氣校準(zhǔn)（AirCalibration）和水模校準(zhǔn)（WaterCalibration），驗(yàn)證探測器響應(yīng)一致性；②使用CT性能檢測模體（如CATPHAN模體）掃描，觀察偽影是否改善，若仍存在則檢查探測器物理狀態(tài)；③拆卸探測器模塊，清潔表面灰塵或異物（需專業(yè)工程師操作）；④若確認(rèn)某探測器單元損壞，需更換故障單元并重新校準(zhǔn)；⑤日常維護(hù)中定期執(zhí)行校準(zhǔn)程序（建議每日空氣校準(zhǔn)，每周水校準(zhǔn)），避免參數(shù)漂移。（三）孕婦28歲，孕22周，因“突發(fā)腹痛”急診就診，臨床懷疑胎盤早剝，申請(qǐng)影像學(xué)檢查。問題1：分析可選擇的影像檢查方法及禁忌。答案：首選超聲檢查（無輻射，可動(dòng)態(tài)觀察胎盤位置、子宮內(nèi)出血）；若超聲無法明確，可謹(jǐn)慎選擇MRI（無電離輻射，軟組織分辨力高），但需避免使用釓對(duì)比劑（可能通過胎盤）；X線及CT檢查因電離輻射可能對(duì)胎兒造成影響（尤其孕早期），屬于禁忌（孕22周雖胎兒器官已基本形成，但仍需嚴(yán)格評(píng)估必要性）。問題2：若必須進(jìn)行CT檢查，需采取哪些輻射防護(hù)措施？答案：①嚴(yán)格掌握指征，確認(rèn)超聲及MRI無法診斷；②使用低劑量掃描方案（降低管電流、增大螺距）；③縮小掃描范圍（僅覆蓋懷疑病變區(qū)域，如下腹部）；④使用鉛屏蔽（鉛圍裙覆蓋胎兒部位，注意避免遮擋病灶）；⑤記錄胎兒受照劑量（通過CTDIvol、DLP計(jì)算），并告知臨床醫(yī)生評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)；⑥檢查后建議產(chǎn)科隨診，監(jiān)測胎兒發(fā)育情況。四、操作題（共1題，20分）題目：簡述胃腸鋇餐造影檢查的操作流程及注意事項(xiàng)。操作流程：1.患者準(zhǔn)備：①檢查前禁食8小時(shí)以上（禁水4小時(shí)），避免胃內(nèi)殘留食物影響觀察；②幽門梗阻患者需提前洗胃；③停用影響胃腸蠕動(dòng)的藥物（如阿托品）24小時(shí)。2.對(duì)比劑準(zhǔn)備：使用硫酸鋇混懸液（濃度180-250%W/V，根據(jù)檢查目的調(diào)整，食管造影可略稀，胃造影需黏稠），可添加產(chǎn)氣劑（如枸櫞酸+碳酸氫鈉）以實(shí)現(xiàn)雙重對(duì)比。3.體位與觀察：-食管觀察：患者立位，服鋇后觀察食管充盈像（正位、左右斜位）及黏膜像（吞咽少量鋇劑），注意蠕動(dòng)、狹窄或充盈缺損。-胃觀察：患者取仰臥位（觀察胃底、胃體后壁）、俯臥位（觀察胃前壁）、右前斜位（觀察胃竇），通過壓迫器推壓胃壁顯示黏膜皺襞；服產(chǎn)氣劑后觀察胃雙重對(duì)比像（鋇劑附著黏膜，氣體充盈胃腔）。-十二指腸觀察：患者右側(cè)臥位，利用重力使鋇劑流入十二指腸，觀察球部形態(tài)、降部黏膜及蠕動(dòng)情況。4.曝光時(shí)機(jī)：在鋇劑充盈感