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臨床藥物治療學(xué)期末考試復(fù)習(xí)題庫第一部分單選題(20題)1、實則拿法為復(fù)合手法,含有()
A.捏法
B.提法
C.揉法
D.以上A、B、C
【答案】:D
【解析】該題考查的是實則拿法這一復(fù)合手法所包含的具體手法。拿法作為一種復(fù)合手法,是將捏法、提法、揉法等多種手法綜合運用的。選項A捏法是拿法構(gòu)成的一部分;選項B提法同樣是拿法復(fù)合手法中的一個要素;選項C揉法也包含在拿法之中。所以實則拿法含有捏法、提法、揉法,正確答案應(yīng)選D。2、對于合谷穴,推拿可以用的手法有()
A.拿法
B.按法
C.揉法
D.掐法
【答案】:ABCD
【解析】本題考查合谷穴推拿可用的手法。合谷穴是人體腧穴之一,在推拿過程中,有多種手法可以應(yīng)用。選項A拿法,拿法是用拇指和其余手指相對用力,提捏或揉捏肌膚的一種手法,在對合谷穴進行推拿時可以使用拿法來刺激穴位,起到一定的保健或治療作用。選項B按法,按法是用手指或手掌按壓穴位,通過垂直向下的壓力來刺激穴位,按法對于合谷穴的刺激直接且有效,是常用的推拿手法之一。選項C揉法,揉法是用手指羅紋面、掌根或魚際等部位,吸定于一定部位或穴位上,做輕柔和緩的環(huán)旋運動,并帶動該處的皮膚、皮下組織一起揉動,揉法動作輕柔,可用于合谷穴推拿,能起到放松肌肉、舒緩經(jīng)絡(luò)的作用。選項D掐法,掐法是用指甲重刺穴位,是一種強刺激手法,可用于急救或刺激合谷穴等穴位以達到特定的治療目的。綜上所述,拿法、按法、揉法、掐法均是對合谷穴進行推拿時可以采用的手法,所以本題正確答案為ABCD。"3、慢性持續(xù)性眩暈,或發(fā)作性劇烈眩暈是哪型頸椎病的表現(xiàn)()
A.神經(jīng)根型
B.脊髓型
C.交感型
D.椎動脈型
【答案】:E
【解析】本題主要考查各型頸椎病的臨床表現(xiàn),判斷哪種類型的頸椎病會出現(xiàn)慢性持續(xù)性眩暈或發(fā)作性劇烈眩暈。接下來對各選項進行分析:-選項A:神經(jīng)根型頸椎病主要是由于頸椎退變、增生等原因壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致上肢放射性疼痛、麻木等癥狀,而不是眩暈,所以該選項不符合題意。-選項B:脊髓型頸椎病是脊髓受到壓迫所致,主要表現(xiàn)為四肢麻木無力、行走不穩(wěn)、精細動作障礙等脊髓受損的癥狀,并非以眩暈為主要特征,因此該選項不正確。-選項C:交感型頸椎病是由于頸椎病變刺激或壓迫交感神經(jīng)纖維而引起的一系列交感神經(jīng)癥狀,如頭暈、眼花、耳鳴、心動過速等,但頭暈一般不是以慢性持續(xù)性眩暈或發(fā)作性劇烈眩暈為典型表現(xiàn),故該選項也不合適。-選項D:椎動脈型頸椎病是由于頸椎退變等原因?qū)е伦祫用}受壓或痙攣,引起腦部供血不足,從而出現(xiàn)眩暈癥狀,常為發(fā)作性,可伴有惡心、嘔吐、耳鳴等,但題干選項設(shè)置可能存在錯誤,正確答案一般為椎動脈型,而此處正確答案標注為“E”,可能題目本身信息在設(shè)置上存在偏差。綜上所述,從常見的醫(yī)學(xué)知識角度本題答案應(yīng)為椎動脈型,但按照給定的正確答案為“E”,可能需要進一步核實題目信息。"4、下列哪一項不能直接影響推拿的補瀉作用()
A.手法的強度
B.手法操作的時間
C.手法的頻率
D.部位的選擇
【答案】:B
【解析】本題主要考查影響推拿補瀉作用的因素。在推拿中,手法的強度是影響補瀉作用的重要因素。一般來說,較強的手法刺激多為瀉法,較弱的手法刺激多為補法,所以手法的強度能夠直接影響推拿的補瀉作用。手法操作的時間主要是與療程、治療階段等相關(guān),它并非是直接影響推拿補瀉作用的關(guān)鍵因素。比如在進行推拿治療時,確定了用補法或瀉法的手法后,操作時間更多地是根據(jù)患者的耐受程度、病情的輕重等綜合考慮,但它本身并不能直接決定補瀉性質(zhì)。手法的頻率也對推拿的補瀉作用有直接影響。通常較快頻率的手法多有瀉的作用,較慢頻率的手法多有補的作用。部位的選擇同樣是影響推拿補瀉作用的重要方面。不同的人體部位具有不同的生理特性和經(jīng)絡(luò)氣血分布,選取不同的部位進行推拿操作,會產(chǎn)生不同的補瀉效果。例如,某些特定的穴位具有補的功效,而另一些穴位則具有瀉的功效。綜上所述,不能直接影響推拿補瀉作用的是手法操作的時間,答案選B。"5、下列關(guān)于慢性腰肌勞損的治法哪項是錯誤的()
A.用重刺激滾法
B.用較大功力按揉腰肌
C.馬上冷敷腰部
D.橫擦腰部
【答案】:C
【解析】本題考查慢性腰肌勞損治法的相關(guān)知識。選項A,使用重刺激滾法是治療慢性腰肌勞損的一種常用推拿手法,通過重刺激滾法可以放松腰部肌肉,促進局部血液循環(huán),緩解肌肉緊張和疼痛,該治法正確。選項B,用較大功力按揉腰肌同樣是治療慢性腰肌勞損的有效方法之一。按揉腰肌能夠直接作用于病變部位,起到疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血、解痙止痛的效果,該治法正確。選項C,馬上冷敷腰部對于慢性腰肌勞損是錯誤的治法。慢性腰肌勞損通常是由于長期的腰部肌肉疲勞、損傷等引起的慢性病變,一般需要促進血液循環(huán)、緩解肌肉緊張來改善癥狀。而冷敷主要適用于急性損傷的初期,起到收縮血管、減少出血和腫脹的作用,對于慢性腰肌勞損采用冷敷并不能有效治療,反而可能會因寒冷刺激導(dǎo)致局部血管收縮,影響血液循環(huán),加重肌肉緊張,不利于病情恢復(fù),所以該治法錯誤。選項D,橫擦腰部也是治療慢性腰肌勞損的常用方法。通過橫擦腰部可以產(chǎn)生溫?zé)嵝?yīng),促進腰部的氣血運行,增強腰部肌肉的營養(yǎng)供應(yīng),改善肌肉的代謝,從而緩解癥狀,該治法正確。綜上,答案選C。"6、直腿抬高及足背屈試驗陽性提示()
A.臂叢N刺激征
B.腰骶N根刺激征
C.膝關(guān)節(jié)腔積液
D.側(cè)副韌帶損傷或撕裂
【答案】:B
【解析】本題考查的是直腿抬高及足背屈試驗陽性的臨床意義。選項A,臂叢N刺激征主要反映臂叢神經(jīng)相關(guān)的病變情況,與直腿抬高及足背屈試驗并無直接關(guān)系,所以A選項錯誤。選項B,直腿抬高及足背屈試驗陽性是臨床上用于檢查腰骶神經(jīng)根是否受到刺激的重要體征。當(dāng)存在腰椎間盤突出癥等導(dǎo)致腰骶神經(jīng)根受壓的情況時,進行直腿抬高及足背屈試驗可出現(xiàn)陽性表現(xiàn),所以B選項正確。選項C,膝關(guān)節(jié)腔積液主要通過膝關(guān)節(jié)的腫脹、浮髕試驗等相關(guān)檢查來判斷,與直腿抬高及足背屈試驗陽性所提示的情況不同,所以C選項錯誤。選項D,側(cè)副韌帶損傷或撕裂通常會有膝關(guān)節(jié)的特定損傷史,以及膝關(guān)節(jié)局部的壓痛、側(cè)方應(yīng)力試驗等相關(guān)檢查異常來輔助診斷,并非直腿抬高及足背屈試驗陽性的提示內(nèi)容,所以D選項錯誤。綜上,答案選B。"7、下列哪項可見于脊髓型頸椎病()
A.下肢踩棉花感
B.持續(xù)性頸臂痛
C.X線見頸椎側(cè)后方骨質(zhì)增生
D.腰及坐骨神經(jīng)痛
【答案】:A
【解析】本題主要考查脊髓型頸椎病的臨床表現(xiàn),下面對各選項進行分析:-A選項:下肢踩棉花感是脊髓型頸椎病較為典型的臨床表現(xiàn)。脊髓型頸椎病是由于頸椎退變結(jié)構(gòu)壓迫脊髓或壓迫供應(yīng)脊髓的血管而出現(xiàn)一系列癥狀,當(dāng)脊髓受到損害時,會影響下肢的感覺和運動功能,導(dǎo)致患者行走時出現(xiàn)下肢踩棉花感,仿佛腳下不實、發(fā)軟,故A選項正確。-B選項:持續(xù)性頸臂痛常見于神經(jīng)根型頸椎病。神經(jīng)根型頸椎病是由于頸椎間盤退變、突出等原因,刺激或壓迫神經(jīng)根,引起頸部和上肢的放射性疼痛、麻木等癥狀,而不是脊髓型頸椎病的典型表現(xiàn),故B選項錯誤。-C選項:X線見頸椎側(cè)后方骨質(zhì)增生是頸椎病的影像學(xué)表現(xiàn)之一,但并非脊髓型頸椎病所特有。多種類型的頸椎病在X線檢查時都可能出現(xiàn)頸椎骨質(zhì)增生的情況,而且單純的骨質(zhì)增生不一定會導(dǎo)致脊髓型頸椎病的臨床癥狀,故C選項錯誤。-D選項:腰及坐骨神經(jīng)痛主要與腰椎病變有關(guān),如腰椎間盤突出癥等。腰椎間盤突出可壓迫坐骨神經(jīng),引起腰部、臀部、下肢等部位的疼痛、麻木等癥狀,與脊髓型頸椎病沒有直接關(guān)系,故D選項錯誤。綜上,本題正確答案是A。"8、哪項不是正骨八法之一()
A.摩
B.拍
C.按
D.推
【答案】:B
【解析】本題考查正骨八法的相關(guān)知識。正骨八法是中醫(yī)傷科的重要治療方法,包括摸、接、端、提、按、摩、推、拿。選項A“摩”,是正骨八法之一,通過摩法可以疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血。選項B“拍”,并不在正骨八法之列,該項符合題意。選項C“按”,屬于正骨八法,按法能起到通經(jīng)活絡(luò)、散寒止痛等作用。選項D“推”,同樣是正骨八法之一,可使筋肉舒展、氣血流通。綜上所述,答案選B。"9、一指禪推法、滾法和揉法三者相同的操作要領(lǐng)是()
A.著力點
B.肩部為支點
C.前臂主動運動
D.臨床應(yīng)用
【答案】:C
【解析】本題主要考查一指禪推法、滾法和揉法三者相同的操作要領(lǐng)。選項A,著力點在一指禪推法、滾法和揉法中并不相同。一指禪推法以拇指端、羅紋面或偏峰為著力點;滾法以小魚際側(cè)及手背為著力點;揉法以手指羅紋面、掌根、大魚際或肘尖等為著力點。所以著力點并非三者相同的操作要領(lǐng),該選項錯誤。選項B,肩部在這三種手法中并非作為支點,它們的運動主要是依靠前臂的主動運動來完成特定的操作,肩部并非主要的支撐點依據(jù),該選項錯誤。選項C,一指禪推法、滾法和揉法均以前臂主動運動帶動腕關(guān)節(jié)或手指運動,從而產(chǎn)生相應(yīng)的手法操作效果,前臂主動運動是三者相同的操作要領(lǐng),該選項正確。選項D,臨床應(yīng)用是根據(jù)不同疾病和部位等因素選擇不同的手法,三種手法的臨床應(yīng)用各有特點和側(cè)重,并非操作要領(lǐng),該選項錯誤。綜上,本題正確答案是C。"10、以下不屬于擠壓類的手法是()
A.按法
B.踩蹺法
C.搓法
D.捻法
【答案】:C
【解析】本題主要考查對擠壓類手法的理解與辨析。按法是用手指、手掌或肘部等部位著力,按壓在人體體表一定部位或穴位上,屬于擠壓類手法。踩蹺法是醫(yī)者用足掌踩踏受術(shù)者身體的一定部位來治療疾病,也是通過足部對身體的擠壓來發(fā)揮作用,屬于擠壓類手法。捻法是用拇指和食指捏住一定部位,做對稱的用力捻動,同樣是運用擠壓的力量,屬于擠壓類手法。而搓法是用雙手的掌面夾住一定部位,相對用力作快速的搓揉,并同時作上下往返的移動,它主要是通過搓揉和移動來操作,不屬于擠壓類手法,所以答案選C。"11、下列不屬于一指禪的動作要領(lǐng)是()
A.垂肘
B.掌虛
C.指實
D.移動
【答案】:D
【解析】本題考查對一指禪動作要領(lǐng)的了解。在一指禪的動作要領(lǐng)中,垂肘能夠保證發(fā)力的穩(wěn)定性和協(xié)調(diào)性,是重要的動作要求之一;掌虛有助于靈活調(diào)整手腕和手指的力量,使動作更加流暢自然;指實可以確保手指能夠準確地施加力量,達到良好的操作效果。而“移動”并不是一指禪特有的動作要領(lǐng),它太過寬泛,與一指禪特定的動作規(guī)范并無直接關(guān)聯(lián)。所以本題正確答案是D。12、以下對抖法的敘述,不正確的是()
A.抖法一般多用于上肢和下肢部,腰部不適合用抖法
B.抖法是一種和緩、放松、疏導(dǎo)的手法
C.抖上肢時,一般將其向外側(cè)抬起約60度左右
D.抖法經(jīng)常作為結(jié)束手法
【答案】:A
【解析】本題主要考查對抖法相關(guān)知識的理解。選項A:抖法不僅可用于上肢和下肢部,腰部也可以使用抖法。因此該項中“腰部不適合用抖法”的敘述不正確。選項B:抖法操作相對和緩,能起到放松肌肉、疏通氣血的作用,是一種和緩、放松、疏導(dǎo)的手法,該選項敘述正確。選項C:在進行抖上肢操作時,通常會將上肢向外側(cè)抬起約60度左右,此為抖上肢操作的常規(guī)要求,該選項敘述正確。選項D:由于抖法具有放松作用,為患者治療結(jié)束時使用抖法可幫助患者進一步放松身體,因此抖法經(jīng)常作為結(jié)束手法,該選項敘述正確。綜上,答案選A。"13、滾法適應(yīng)下列哪個部位的治療()
A.頭部
B.頸項
C.手
D.足
【答案】:B
【解析】本題考查滾法適應(yīng)治療的部位。滾法是推拿手法中的一種,具有舒筋活血、滑利關(guān)節(jié)、緩解肌肉痙攣、增強肌肉力量等作用。在人體不同部位的治療中,滾法有其特定的適用范圍。選項A,頭部主要采用按法、揉法、掃散法等推拿手法,滾法由于其操作特點和頭部的生理結(jié)構(gòu),一般較少用于頭部治療。選項B,頸項部肌肉豐富、關(guān)節(jié)活動度較大,滾法可以作用于頸項部的肌肉、肌腱等組織,能有效放松頸部肌肉、改善頸部血液循環(huán)、緩解頸部疼痛和僵硬等不適癥狀,是頸項部治療中常用的手法之一,因此該選項正確。選項C,手部關(guān)節(jié)小、結(jié)構(gòu)精細,通常采用一指禪推法、按揉法等更為靈活、精準的手法進行治療,滾法不太適合手部治療。選項D,足部雖然也有肌肉和筋膜等組織,但由于足部的形態(tài)和結(jié)構(gòu)特點,以及有眾多的穴位,一般采用點按法、揉法、搓法等手法,滾法相對較少應(yīng)用于足部治療。綜上,滾法適應(yīng)頸項部位的治療,答案選B。"14、下列哪一項屬于膝部推拿的特殊檢查試驗()
A.叩頂壓頂試驗
B.直腿抬高及足背屈試驗
C.椎間孔壓迫試驗
D.浮髕試驗
【答案】:D
【解析】本題考查膝部推拿特殊檢查試驗的相關(guān)知識。解題關(guān)鍵在于明確各選項所對應(yīng)的檢查試驗適用部位。-選項A:叩頂壓頂試驗:主要用于檢查頸椎疾病,通過對頭部施加壓力,檢測頸椎神經(jīng)根是否受到刺激或壓迫等情況,并非用于膝部檢查,所以該選項不符合要求。-選項B:直腿抬高及足背屈試驗:這是診斷腰椎間盤突出癥的重要試驗,通過抬高下肢和足背屈的動作,觀察是否出現(xiàn)下肢放射性疼痛等體征,以此判斷腰椎神經(jīng)根的受壓情況,與膝部檢查無關(guān),該選項不正確。-選項C:椎間孔壓迫試驗:同樣是用于評估頸椎病變的試驗,通過對頸椎椎間孔施加壓力,查看是否誘發(fā)上肢放射性疼痛等癥狀,以判斷頸椎神經(jīng)根是否受累,不適用于膝部,該選項錯誤。-選項D:浮髕試驗:是專門針對膝關(guān)節(jié)進行的特殊檢查試驗,用于檢查膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)是否有積液。當(dāng)膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)有中等量以上積液時,通過該試驗可感知到髕骨的浮動,所以該選項正確。綜上,答案選D。"15、既可用于小兒,又可用于成人的穴位是()
A.補脾經(jīng)
B.揉外勞
C.捏脊
D.推上七節(jié)骨
【答案】:C
【解析】本題主要考查穴位適用人群的知識點。解題關(guān)鍵在于判斷每個選項所涉及穴位是僅適用于小兒、僅適用于成人,還是小兒和成人都適用。-選項A:補脾經(jīng)補脾經(jīng)是小兒推拿特定穴位中的常用手法,主要應(yīng)用于小兒推拿領(lǐng)域,幫助調(diào)理小兒脾胃功能等,一般不用于成人推拿,所以該項不符合要求。-選項B:揉外勞揉外勞也是小兒推拿特定穴位操作,針對小兒身體特點和常見病癥起到一定的治療和調(diào)理作用,在成人推拿中較少使用此穴位,因此該項也不正確。-選項C:捏脊捏脊療法是通過對督脈和膀胱經(jīng)的按摩刺激來調(diào)節(jié)臟腑功能、促進氣血運行等。它既可以應(yīng)用于小兒,如幫助小兒改善消化功能、增強體質(zhì)等;也適用于成人,能緩解成人的疲勞、改善睡眠等,所以該穴位小兒和成人都可使用,該項正確。-選項D:推上七節(jié)骨推上七節(jié)骨是小兒推拿常用手法,主要用于治療小兒泄瀉、遺尿等病癥,在成人推拿中并不常見,故該項不符合題意。綜上,答案選C。"16、凡手法單一、僅為一種運動形式,且臨床起基礎(chǔ)治療作用或主要治療作用,應(yīng)用頻率又很高的手法稱為()
A.單一手法
B.基本手法
C.復(fù)式手法
D.成人手法
【答案】:B
【解析】本題考查對手法相關(guān)概念的理解與區(qū)分。選項A單一手法強調(diào)的是手法形式的單一性,但并沒有突出其在臨床治療中的基礎(chǔ)或主要治療作用以及高應(yīng)用頻率等特點,所以選項A不符合題干描述,予以排除。選項B基本手法的定義是手法單一、僅為一種運動形式,且在臨床中起基礎(chǔ)治療作用或主要治療作用,同時應(yīng)用頻率很高。這與題干所給定的描述完全相符,所以選項B正確。選項C復(fù)式手法通常是由兩種或兩種以上的基本手法結(jié)合而成,并非單一手法,與題干中“手法單一”的表述不符,因此選項C不正確。選項D成人手法是按照適用人群來劃分的手法類型,與題干中關(guān)于手法的形式、治療作用和應(yīng)用頻率等定義標準不相關(guān),所以選項D錯誤。綜上,本題的正確答案是B。"17、痛經(jīng)推拿治療除一下哪一項外均是常用穴位()
A.合谷
B.血海
C.三陰交
D.氣海
【答案】:A
【解析】本題主要考查痛經(jīng)推拿治療常用穴位的相關(guān)知識。在痛經(jīng)推拿治療中,血海、三陰交、氣海都是常用穴位。血海穴為足太陰脾經(jīng)穴位,具有活血化瘀等功效,對痛經(jīng)的調(diào)理有一定作用;三陰交是足太陰脾經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)、足少陰腎經(jīng)的交會穴,能調(diào)節(jié)肝、脾、腎三經(jīng)氣血,對于婦科病癥包括痛經(jīng)有很好的治療效果;氣海屬任脈穴位,可起到益氣助陽、調(diào)經(jīng)固經(jīng)的作用,常用于緩解痛經(jīng)癥狀。而合谷穴主要功效為疏風(fēng)解表、行氣活血、通絡(luò)止痛等,常用于頭面五官病癥、外感病癥等,并非痛經(jīng)推拿治療的常用穴位。所以答案選A。"18、郄穴多用來治療()
A.本經(jīng)臟腑經(jīng)絡(luò)之氣所閉塞之處的急性病癥
B.它經(jīng)臟腑經(jīng)絡(luò)之氣所閉塞之處的急性病癥
C.由表及里之病癥
D.半表半里之病癥
【答案】:A
【解析】本題考查郄穴的治療作用相關(guān)知識。郄穴是各經(jīng)經(jīng)氣深聚的部位,多用來治療本經(jīng)臟腑經(jīng)絡(luò)之氣所閉塞之處的急性病癥。當(dāng)本經(jīng)的臟腑經(jīng)絡(luò)之氣出現(xiàn)閉塞不通的情況,引發(fā)急性病癥時,刺激該經(jīng)的郄穴往往能起到較好的治療效果。選項B,它經(jīng)臟腑經(jīng)絡(luò)之氣所閉塞之處的急性病癥并非郄穴的主要治療范圍,郄穴主要針對本經(jīng)病癥。選項C,由表及里之病癥通常需根據(jù)病癥所處不同階段及具體情況綜合選用穴位等方法治療,并非郄穴的典型治療范疇。選項D,半表半里之病癥一般采用和解少陽等治法,也不是郄穴的主要治療方向。綜上,答案選A。"19、胃脘痛的治療原則是()
A.理氣止痛
B.溫陽止痛
C.化瘀止痛
D.消炎止痛
【答案】:A
【解析】本題考查胃脘痛的治療原則。胃脘痛,又稱胃痛,主要是因胃氣阻滯,胃失和降,不通則痛所致。在胃脘痛的治療中,理氣是關(guān)鍵環(huán)節(jié)。理氣能夠調(diào)節(jié)氣機,使胃氣順暢,恢復(fù)胃的正常
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