輔助護(hù)理考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題5分，共20分）1.為昏迷患者做口腔護(hù)理時(shí)，特別要注意（）A.不可用暴力助其開口B.從外向里擦凈口腔及牙齒的各面C.觀察口腔黏膜D.血管鉗夾緊棉球，每次一個(gè)，防止遺留在口腔答案：D解析：昏迷患者做口腔護(hù)理時(shí)，血管鉗夾緊棉球，每次一個(gè)，防止遺留在口腔導(dǎo)致窒息，這是非常重要的安全措施。A選項(xiàng)不可用暴力助其開口也是正確操作，但不是特別需要注意的；B選項(xiàng)口腔護(hù)理擦拭順序有要求，但不是最關(guān)鍵的；C選項(xiàng)觀察口腔黏膜是常規(guī)內(nèi)容，但不是重中之重。2.長期臥床患者易導(dǎo)致的并發(fā)癥不包括（）A.壓瘡B.墜積性肺炎C.便秘D.低蛋白血癥答案：D解析：長期臥床患者局部組織長期受壓易導(dǎo)致壓瘡；呼吸道分泌物不易咳出，易引發(fā)墜積性肺炎；活動(dòng)減少，胃腸蠕動(dòng)減慢，易出現(xiàn)便秘。而低蛋白血癥通常不是長期臥床直接導(dǎo)致的并發(fā)癥。3.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過緊會(huì)導(dǎo)致測(cè)量值（）A.偏高B.偏低C.無影響D.先偏高后偏低答案：B解析：袖帶過緊，未注氣時(shí)已對(duì)血管產(chǎn)生一定壓力，使測(cè)得的血壓值偏低。袖帶過松則會(huì)使測(cè)量值偏高。4.下列哪項(xiàng)不屬于一級(jí)護(hù)理的適用對(duì)象（）A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者C.手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者D.生活能部分自理但病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者答案：D解析：生活能部分自理但病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者屬于二級(jí)護(hù)理對(duì)象。一級(jí)護(hù)理適用于病情趨向穩(wěn)定的重癥患者、生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者、手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者等。二、多項(xiàng)選擇題（每題5分，共20分）1.下列關(guān)于協(xié)助患者翻身的說法正確的是（）A.兩人協(xié)助翻身時(shí)，動(dòng)作要協(xié)調(diào)一致B.翻身間隔時(shí)間應(yīng)根據(jù)患者病情及局部受壓情況而定C.為帶有引流管的患者翻身前，應(yīng)先將引流管夾閉D.翻身時(shí)不可拖拉患者，防止皮膚損傷答案：ABD解析：兩人協(xié)助翻身時(shí)動(dòng)作協(xié)調(diào)一致可保證患者安全和舒適；翻身間隔時(shí)間需根據(jù)病情和受壓情況確定，以預(yù)防壓瘡；翻身時(shí)不可拖拉患者能防止皮膚摩擦受損。為帶有引流管的患者翻身前，應(yīng)先妥善固定引流管，保持引流通暢，而不是夾閉引流管，C選項(xiàng)錯(cuò)誤。2.預(yù)防壓瘡的措施包括（）A.定時(shí)翻身B.保持皮膚清潔干燥C.改善營養(yǎng)狀況D.在骨隆突處墊軟枕答案：ABCD解析：定時(shí)翻身可減輕局部組織長時(shí)間受壓；保持皮膚清潔干燥能防止因汗液、尿液等刺激皮膚；改善營養(yǎng)狀況可增強(qiáng)患者皮膚的抵抗力；在骨隆突處墊軟枕能減少局部壓力，這些都是預(yù)防壓瘡的有效措施。3.下列屬于物理降溫的方法有（）A.冰袋冷敷B.溫水擦浴C.酒精擦浴D.使用退燒藥答案：ABC解析：冰袋冷敷、溫水擦浴、酒精擦浴都屬于通過物理方式降低體溫。而使用退燒藥是通過藥物作用調(diào)節(jié)體溫中樞來降溫，不屬于物理降溫方法。4.對(duì)尿失禁患者的護(hù)理措施包括（）A.保持會(huì)陰部清潔干燥B.指導(dǎo)患者進(jìn)行盆底肌鍛煉C.必要時(shí)留置導(dǎo)尿管D.限制患者飲水，以減少尿量答案：ABC解析：保持會(huì)陰部清潔干燥可預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染；指導(dǎo)患者進(jìn)行盆底肌鍛煉有助于恢復(fù)控尿能力；必要時(shí)留置導(dǎo)尿管可解決患者尿失禁問題，避免尿液長期刺激皮膚。限制患者飲水是錯(cuò)誤的，應(yīng)鼓勵(lì)患者適當(dāng)飲水，以預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。三、判斷題（每題5分，共20分）1.為患者進(jìn)行吸痰操作時(shí)，每次吸痰時(shí)間不宜超過15秒。（）答案：√解析：每次吸痰時(shí)間不宜超過15秒，以免引起患者缺氧。2.鼻飼患者每次鼻飼量不超過200ml，間隔時(shí)間不少于2小時(shí)。（）答案：√解析：這樣的鼻飼量和間隔時(shí)間設(shè)置，可防止患者出現(xiàn)消化不良、嘔吐等情況。3.測(cè)量脈搏時(shí)，若患者脈搏細(xì)弱難以觸及，應(yīng)立即用聽診器測(cè)心率。（）答案：√解析：當(dāng)脈搏細(xì)弱難以觸及時(shí)，用聽診器測(cè)心率能更準(zhǔn)確獲取心臟跳動(dòng)情況。4.協(xié)助患者更換臥位時(shí)，應(yīng)先將患者身體稍抬起再移動(dòng)，以減輕皮膚與床面的摩擦力。（）答案：√解析：先將患者身體稍抬起再移動(dòng)，可有效減少皮膚與床面的摩擦，防止皮膚損傷。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述為高熱患者進(jìn)行口腔護(hù)理的目的。答案：-保持口腔清潔、濕潤，預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥。高熱時(shí)患者唾液分泌減少，口腔黏膜干燥，細(xì)菌容易滋生繁殖。-去除口臭，增進(jìn)食欲。高熱會(huì)使患者口腔產(chǎn)生異味，影響食欲，通過口腔護(hù)理可改善這種情況。-觀察口腔黏膜、舌苔變化及有無特殊口腔氣味，為病情觀察提供依據(jù)。例如，某些疾病可能導(dǎo)致口腔黏膜出現(xiàn)潰瘍、皰疹等病變，或舌苔顏色、質(zhì)地改變等。2.簡述協(xié)助患者有效咳痰的方法。答案：-指導(dǎo)患者取舒適體位，一般可取半坐臥位或坐位，有利于膈肌下降，增加胸腔容積，利于咳痰。-進(jìn)行胸部叩擊，操作者手指并攏、稍向內(nèi)合掌，由下向上、由外向內(nèi)輕輕叩擊患者背部，通過震動(dòng)使痰液松動(dòng)。-指導(dǎo)患者進(jìn)行有效咳嗽，先深吸氣，屏氣3秒，然后腹肌用力，咳出痰液。對(duì)于無力咳痰者，可按壓腹部協(xié)助咳痰。五、討論題（每題20分，共20分）請(qǐng)討論如何對(duì)長期臥床的老年患者進(jìn)行全面的護(hù)理，以提高其生活質(zhì)量并預(yù)防并發(fā)癥。答案：對(duì)于長期臥床的老年患者，全面護(hù)理至關(guān)重要，以下從多個(gè)方面進(jìn)行闡述：基礎(chǔ)護(hù)理：-皮膚護(hù)理：定時(shí)為患者翻身，每2小時(shí)一次，可使用減壓床墊等輔助工具，預(yù)防壓瘡。保持皮膚清潔干燥，尤其是容易出汗和皮膚褶皺處，如腋窩、腹股溝等，每天進(jìn)行溫水擦拭。-口腔護(hù)理：每日至少進(jìn)行2次口腔清潔，可使用生理鹽水或?qū)Ｓ每谇蛔o(hù)理液。對(duì)于佩戴假牙的患者，要定期取下假牙進(jìn)行清潔。飲食護(hù)理：-提供富含營養(yǎng)且易消化的食物，保證足夠的蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)攝入，以增強(qiáng)患者抵抗力。例如，多食用瘦肉、魚類、蛋類、新鮮蔬菜水果等。-根據(jù)患者吞咽功能調(diào)整食物質(zhì)地，若存在吞咽困難，可將食物制成糊狀或給予流食，防止嗆咳。呼吸道護(hù)理：-指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸和有效咳痰，定期協(xié)助患者翻身、拍背，促進(jìn)痰液排出，預(yù)防墜積性肺炎。-保持室內(nèi)空氣清新，定期開窗通風(fēng)，可使用空氣凈化器改善空氣質(zhì)量。排泄護(hù)理：-對(duì)于尿失禁患者，要保持會(huì)陰部清潔，可使用尿墊或留置導(dǎo)尿管，但需注意預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。-鼓勵(lì)患者適當(dāng)飲水，保持大便通暢，預(yù)防便秘。若出現(xiàn)便秘，可通過腹部按摩、使用緩瀉劑等方法協(xié)助排便?？祻?fù)護(hù)理：-根據(jù)患者身體狀況，制定個(gè)性化的康復(fù)計(jì)劃，如進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、肌肉按摩等，防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。-鼓勵(lì)患者盡可能進(jìn)行自主活動(dòng)，如坐起、床邊站立等，逐步提高其生活自理能力。心理護(hù)理