2025年口腔頜面外科學(xué)臨床技能考核試卷答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.以下哪種疾病的主要癥狀是口腔黏膜反復(fù)出現(xiàn)圓形或橢圓形潰瘍（）A.口腔扁平苔蘚B.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍C.天皰瘡D.口腔念珠菌病2.下頜下腺炎常見(jiàn)的病因是（）A.淋巴結(jié)炎B.涎石阻塞C.下頜下腺先天發(fā)育不良D.病毒感染3.拔牙后出血的主要原因不包括（）A.牙齦撕裂B.牙槽骨骨折C.高血壓D.拔牙窩內(nèi)殘留炎性肉芽組織4.口腔頜面部感染最常見(jiàn)的致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.厭氧菌D.混合菌5.以下哪種骨折屬于不完全性骨折（）A.線性骨折B.粉碎性骨折C.嵌插骨折D.骨折段移位6.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的主要癥狀不包括（）A.關(guān)節(jié)區(qū)疼痛B.關(guān)節(jié)彈響或雜音C.開(kāi)口受限D(zhuǎn).面部腫脹7.唇裂修復(fù)的最佳時(shí)間是（）A.出生后3個(gè)月內(nèi)B.出生后3-6個(gè)月C.出生后6-12個(gè)月D.1歲以后8.口腔頜面部腫瘤中，哪種腫瘤的惡性程度最高（）A.鱗狀細(xì)胞癌B.腺樣囊性癌C.惡性黑色素瘤D.骨肉瘤9.牙源性角化囊性瘤的X線表現(xiàn)是（）A.多房性透光陰影，邊緣呈切跡狀B.單房性透光陰影，周?chē)兄旅芄前拙€C.不規(guī)則透光陰影，內(nèi)有鈣化點(diǎn)D.骨質(zhì)破壞，無(wú)透光陰影10.以下哪種疾病不屬于口腔頜面部感染（）A.智齒冠周炎B.頜面部間隙感染C.口腔結(jié)核D.三叉神經(jīng)痛二、多項(xiàng)選擇題1.以下屬于口腔頜面部檢查內(nèi)容的是（）A.口腔檢查B.頜面部檢查C.頸部檢查D.顳下頜關(guān)節(jié)檢查E.唾液腺檢查2.拔牙的禁忌證包括（）A.急性炎癥期B.心臟病C.高血壓D.血液系統(tǒng)疾病E.妊娠期3.口腔頜面部損傷的特點(diǎn)包括（）A.血運(yùn)豐富，易發(fā)生組織腫脹B.易并發(fā)顱腦損傷C.易發(fā)生感染D.影響進(jìn)食和呼吸E.面部畸形4.以下屬于顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的治療方法的是（）A.保守治療B.藥物治療C.物理治療D.手術(shù)治療E.心理治療5.唇腭裂的發(fā)病因素包括（）A.遺傳因素B.環(huán)境因素C.營(yíng)養(yǎng)因素D.感染因素E.藥物因素6.口腔頜面部腫瘤的治療原則包括（）A.手術(shù)治療B.放射治療C.化學(xué)治療D.綜合治療E.免疫治療7.以下屬于牙源性腫瘤的是（）A.成釉細(xì)胞瘤B.牙源性腺樣瘤C.牙源性鈣化上皮瘤D.牙源性黏液瘤E.骨肉瘤8.口腔頜面部感染的擴(kuò)散途徑包括（）A.直接擴(kuò)散B.淋巴道擴(kuò)散C.血源性擴(kuò)散D.種植性擴(kuò)散E.接觸性擴(kuò)散三、填空題1.口腔頜面部的解剖區(qū)域包括_____、_____、_____、_____、_____。2.牙拔除術(shù)的基本步驟包括_____、_____、_____、_____。3.頜面部骨折的治療原則包括_____、_____、_____、_____。4.口腔頜面部感染的局部治療方法包括_____、_____、_____、_____。5.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的病因包括_____、_____、_____、_____。6.唇腭裂的分類(lèi)方法有多種，常用的有_____、_____、_____。7.口腔頜面部腫瘤的診斷方法包括_____、_____、_____、_____。8.牙源性角化囊性瘤的組織學(xué)特點(diǎn)是_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.口腔頜面部感染最常見(jiàn)的來(lái)源是牙源性感染。（）2.拔牙后24小時(shí)內(nèi)可以刷牙漱口。（）3.下頜骨骨折的好發(fā)部位是頦部、下頜角、髁突頸部。（）4.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病是一種自限性疾病，多數(shù)患者可以自愈。（）5.唇裂修復(fù)手術(shù)的目的是恢復(fù)唇部的正常解剖形態(tài)和功能。（）6.口腔頜面部腫瘤的治療以手術(shù)治療為主，輔以放療、化療等綜合治療。（）7.牙源性角化囊性瘤具有較高的復(fù)發(fā)率。（）8.口腔頜面部感染的治療原則是局部治療與全身治療相結(jié)合。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述拔牙后出血的處理方法。2.簡(jiǎn)述口腔頜面部損傷的急救原則。六、案例分析患者，男，25歲，因“左側(cè)下頜后牙區(qū)疼痛伴張口受限3天”就診。患者3天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)左側(cè)下頜后牙區(qū)疼痛，呈持續(xù)性脹痛，逐漸加重，伴張口受限，進(jìn)食困難。無(wú)發(fā)熱、頭痛等不適。口腔檢查：左側(cè)下頜第三磨牙未完全萌出，遠(yuǎn)中牙齦紅腫，有壓痛，探診出血，未探及牙周袋。左側(cè)咬肌區(qū)腫脹，壓痛明顯，張口度約一指。問(wèn)題1：該患者的初步診斷是什么？問(wèn)題2：為明確診斷，還需要做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.B解析：復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍主要癥狀為口腔黏膜反復(fù)出現(xiàn)圓形或橢圓形潰瘍。2.B解析：涎石阻塞是下頜下腺炎常見(jiàn)病因。3.C解析：高血壓不是拔牙后出血主要原因，其他選項(xiàng)均可導(dǎo)致。4.B解析：口腔頜面部感染最常見(jiàn)致病菌是溶血性鏈球菌。5.A解析：線性骨折屬于不完全性骨折。6.D解析：顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病一般無(wú)面部腫脹。7.B解析：唇裂修復(fù)最佳時(shí)間為出生后3-6個(gè)月。8.C解析：惡性黑色素瘤惡性程度最高。9.A解析：牙源性角化囊性瘤X線表現(xiàn)為多房性透光陰影，邊緣呈切跡狀。10.D解析：三叉神經(jīng)痛不屬于口腔頜面部感染。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.ABCDE解析：口腔頜面部檢查包括口腔、頜面部、頸部、顳下頜關(guān)節(jié)、唾液腺檢查。2.ABCDE解析：以上均為拔牙禁忌證。3.ABCDE解析：這些都是口腔頜面部損傷的特點(diǎn)。4.ABCDE解析：顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病治療方法包括保守、藥物、物理、手術(shù)、心理治療。5.ABCDE解析：唇腭裂發(fā)病因素包括遺傳、環(huán)境、營(yíng)養(yǎng)、感染、藥物等。6.ABCD解析：口腔頜面部腫瘤治療原則以綜合治療為主，包括手術(shù)、放療、化療等。7.ABCD解析：骨肉瘤不屬于牙源性腫瘤。8.ABC解析：口腔頜面部感染擴(kuò)散途徑包括直接、淋巴道、血源性擴(kuò)散。三、填空題（答案）1.口腔、頜面部、頸部、顳下頜關(guān)節(jié)、唾液腺解析：口腔頜面部解剖區(qū)域包括這些。2.分離牙齦、挺松患牙、拔除患牙、拔牙創(chuàng)的處理解析：牙拔除術(shù)基本步驟。3.骨折的正確復(fù)位、可靠的固定、功能鍛煉、防治感染解析：頜面部骨折治療原則。4.局部清潔、切開(kāi)引流、藥物治療、物理治療解析：口腔頜面部感染局部治療方法。5.精神因素、咬合因素、創(chuàng)傷因素、免疫因素解析：顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病病因。6.單側(cè)唇裂、雙側(cè)唇裂、腭裂解析：唇腭裂常用分類(lèi)。7.臨床檢查、影像學(xué)檢查、病理學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查解析：口腔頜面部腫瘤診斷方法。8.襯里上皮為復(fù)層鱗狀上皮、上皮表面不全角化、棘層細(xì)胞內(nèi)水腫解析：牙源性角化囊性瘤組織學(xué)特點(diǎn)。四、判斷題（答案）1.√解析：牙源性感染是口腔頜面部感染最常見(jiàn)來(lái)源。2.×解析：拔牙后24小時(shí)內(nèi)避免刷牙漱口。3.√解析：下頜骨骨折好發(fā)部位包括頦部、下頜角、髁突頸部。4.×解析：顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病部分患者可自愈，但也有部分患者病情會(huì)加重。5.√解析：唇裂修復(fù)手術(shù)目的是恢復(fù)唇部正常形態(tài)和功能。6.√解析：口腔頜面部腫瘤治療以手術(shù)為主，綜合治療。7.√解析：牙源性角化囊性瘤復(fù)發(fā)率較高。8.√解析：口腔頜面部感染治療原則是局部與全身治療結(jié)合。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：拔牙后出血的處理方法包括：①壓迫止血：用棉球或紗布?jí)浩劝窝绖?chuàng)。②縫合止血：對(duì)于牙齦撕裂等引起的出血，可進(jìn)行縫合。③藥物止血：可使用腎上腺素棉球等。④填塞止血：對(duì)于牙槽窩內(nèi)出血，可填塞明膠海綿等。⑤全身治療：對(duì)于因全身疾病引起的出血，應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的全身治療。2.答：口腔頜面部損傷的急救原則包括：①保持呼吸道通暢：防止窒息。②止血：根據(jù)出血情況采取相應(yīng)的止血方法。③包扎：保護(hù)傷口，減少感染。④固定：對(duì)于骨折等損傷，應(yīng)進(jìn)行固定。⑤防治休克：對(duì)于嚴(yán)重?fù)p傷患者，應(yīng)注意防治休克。⑥盡早清創(chuàng)縫合