2025年產(chǎn)科常見(jiàn)疾病診療試題答案及解析一、單項(xiàng)選題1.下列關(guān)于妊娠期高血壓疾病的描述，正確的是（）A.均發(fā)生于妊娠20周后B.輕度子癇前期血壓≥140/90mmHgC.產(chǎn)后1周內(nèi)血壓恢復(fù)正常D.蛋白尿定量≥0.3g/24h2.前置胎盤(pán)最主要的癥狀是（）A.妊娠晚期無(wú)痛性反復(fù)陰道流血B.腹痛C.貧血D.子宮硬如板狀3.胎盤(pán)早剝的主要病理變化是（）A.底蛻膜出血B.真蛻膜出血C.包蛻膜出血D.羊膜腔出血4.早產(chǎn)的主要臨床表現(xiàn)是（）A.規(guī)律宮縮，宮頸管縮短B.不規(guī)律宮縮，宮頸管無(wú)變化C.腹痛，陰道流血D.胎膜早破5.巨大胎兒是指胎兒體重達(dá)到或超過(guò)（）A.3500gB.4000gC.4500gD.5000g6.妊娠期糖尿病對(duì)胎兒的影響不包括（）A.胎兒畸形B.巨大胎兒C.胎兒生長(zhǎng)受限D(zhuǎn).新生兒低血糖7.產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤(pán)因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙8.產(chǎn)褥感染最常見(jiàn)的病原體是（）A.需氧菌B.厭氧菌C.支原體D.衣原體9.滴蟲(chóng)陰道炎的白帶特點(diǎn)是（）A.稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀B.白色稠厚呈凝乳或豆腐渣樣C.灰白色、均勻一致、稀薄D.黃色水樣10.外陰陰道假絲酵母菌病的主要傳染途徑是（）A.間接傳染B.性接觸傳染C.內(nèi)源性傳染D.母嬰傳播二、多項(xiàng)選題1.妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化包括（）A.全身小血管痙攣B.內(nèi)皮損傷C.局部缺血D.凝血功能異常2.前置胎盤(pán)的分類包括（）A.完全性前置胎盤(pán)B.部分性前置胎盤(pán)C.邊緣性前置胎盤(pán)D.低置胎盤(pán)3.胎盤(pán)早剝的并發(fā)癥有（）A.產(chǎn)后出血B.凝血功能障礙C.急性腎衰竭D.羊水栓塞4.早產(chǎn)的治療原則包括（）A.抑制宮縮B.控制感染C.預(yù)防新生兒呼吸窘迫綜合征D.適時(shí)終止妊娠5.妊娠期糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括（）A.空腹血糖≥5.1mmol/LB.服糖后1小時(shí)血糖≥10.0mmol/LC.服糖后2小時(shí)血糖≥8.5mmol/LD.任意時(shí)間血糖≥11.1mmol/L6.產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括（）A.加強(qiáng)孕期保健B.正確處理產(chǎn)程C.及時(shí)使用宮縮劑D.仔細(xì)檢查胎盤(pán)胎膜7.產(chǎn)褥感染的臨床表現(xiàn)有（）A.發(fā)熱B.疼痛C.異常惡露D.全身癥狀8.滴蟲(chóng)陰道炎的治療方法包括（）A.全身用藥B.局部用藥C.性伴侶同時(shí)治療D.避免交叉感染三、填空題1.妊娠期高血壓疾病分為_(kāi)____、子癇前期、子癇、慢性高血壓并發(fā)子癇前期、妊娠合并慢性高血壓。2.前置胎盤(pán)根據(jù)胎盤(pán)下緣與宮頸內(nèi)口的關(guān)系分為_(kāi)____、部分性前置胎盤(pán)、邊緣性前置胎盤(pán)。3.胎盤(pán)早剝分為_(kāi)____、顯性剝離、混合性剝離。4.早產(chǎn)根據(jù)孕周分為_(kāi)____、晚期早產(chǎn)。5.巨大胎兒的診斷標(biāo)準(zhǔn)是胎兒體重達(dá)到或超過(guò)_____g。6.妊娠期糖尿病的治療原則是控制血糖，保證孕婦和胎兒的安全，_____。7.產(chǎn)后出血的定義是胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)失血量超過(guò)_____ml。8.產(chǎn)褥感染的病原體包括_____、厭氧菌、支原體、衣原體等。四、判斷題（√/×）1.妊娠期高血壓疾病患者一定會(huì)出現(xiàn)蛋白尿。（）2.前置胎盤(pán)患者剖宮產(chǎn)是唯一的分娩方式。（）3.胎盤(pán)早剝患者一旦確診，應(yīng)立即終止妊娠。（）4.早產(chǎn)不可避免時(shí)應(yīng)盡量提高早產(chǎn)兒的存活率。（）5.妊娠期糖尿病患者產(chǎn)后血糖會(huì)立即恢復(fù)正常。（）6.產(chǎn)后出血是導(dǎo)致產(chǎn)婦死亡的主要原因之一。（）7.產(chǎn)褥感染患者應(yīng)取平臥位，以利于惡露排出。（）8.滴蟲(chóng)陰道炎患者治愈的標(biāo)準(zhǔn)是連續(xù)3次月經(jīng)后復(fù)查白帶滴蟲(chóng)陰性。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述妊娠期高血壓疾病的處理原則。六、案例分析患者，女，28歲，妊娠32周，因“頭痛、眼花1天”入院。患者平素體健，孕期未定期產(chǎn)檢。血壓160/110mmHg，尿蛋白（+++），水腫（++）。問(wèn)題1：該患者最可能的診斷是什么？問(wèn)題2：請(qǐng)列出該患者的治療方案。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：妊娠期高血壓疾病多發(fā)生于妊娠20周后，輕度子癇前期血壓≥140/90mmHg，產(chǎn)后12周內(nèi)血壓恢復(fù)正常，蛋白尿定量≥0.3g/24h。2.答案：A解析：前置胎盤(pán)最主要的癥狀是妊娠晚期無(wú)痛性反復(fù)陰道流血。3.答案：A解析：胎盤(pán)早剝的主要病理變化是底蛻膜出血，形成血腫，使胎盤(pán)從附著處分離。4.答案：A解析：早產(chǎn)的主要臨床表現(xiàn)是規(guī)律宮縮，宮頸管縮短。5.答案：B解析：巨大胎兒是指胎兒體重達(dá)到或超過(guò)4000g。6.答案：D解析：妊娠期糖尿病對(duì)胎兒的影響包括胎兒畸形、巨大胎兒、胎兒生長(zhǎng)受限等，新生兒低血糖是對(duì)新生兒的影響。7.答案：A解析：產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因是子宮收縮乏力。8.答案：B解析：產(chǎn)褥感染最常見(jiàn)的病原體是厭氧菌。9.答案：A解析：滴蟲(chóng)陰道炎的白帶特點(diǎn)是稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀。10.答案：C解析：外陰陰道假絲酵母菌病的主要傳染途徑是內(nèi)源性傳染。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化包括全身小血管痙攣、內(nèi)皮損傷、局部缺血、凝血功能異常等。2.答案：ABC解析：前置胎盤(pán)分為完全性前置胎盤(pán)、部分性前置胎盤(pán)、邊緣性前置胎盤(pán)。3.答案：ABCD解析：胎盤(pán)早剝的并發(fā)癥有產(chǎn)后出血、凝血功能障礙、急性腎衰竭、羊水栓塞等。4.答案：ABCD解析：早產(chǎn)的治療原則包括抑制宮縮、控制感染、預(yù)防新生兒呼吸窘迫綜合征、適時(shí)終止妊娠等。5.答案：ABC解析：妊娠期糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括空腹血糖≥5.1mmol/L、服糖后1小時(shí)血糖≥10.0mmol/L、服糖后2小時(shí)血糖≥8.5mmol/L。6.答案：ABCD解析：產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括加強(qiáng)孕期保健、正確處理產(chǎn)程、及時(shí)使用宮縮劑、仔細(xì)檢查胎盤(pán)胎膜等。7.答案：ABCD解析：產(chǎn)褥感染的臨床表現(xiàn)有發(fā)熱、疼痛、異常惡露、全身癥狀等。8.答案：ABCD解析：滴蟲(chóng)陰道炎的治療方法包括全身用藥、局部用藥、性伴侶同時(shí)治療、避免交叉感染等。三、填空題（答案）1.答案：妊娠期高血壓解析：妊娠期高血壓疾病分為妊娠期高血壓、子癇前期、子癇、慢性高血壓并發(fā)子癇前期、妊娠合并慢性高血壓。2.答案：完全性前置胎盤(pán)解析：前置胎盤(pán)根據(jù)胎盤(pán)下緣與宮頸內(nèi)口的關(guān)系分為完全性前置胎盤(pán)、部分性前置胎盤(pán)、邊緣性前置胎盤(pán)。3.答案：隱性剝離解析：胎盤(pán)早剝分為隱性剝離、顯性剝離、混合性剝離。4.答案：極早早產(chǎn)解析：早產(chǎn)根據(jù)孕周分為極早早產(chǎn)、晚期早產(chǎn)。5.答案：4000解析：巨大胎兒的診斷標(biāo)準(zhǔn)是胎兒體重達(dá)到或超過(guò)4000g。6.答案：適時(shí)終止妊娠解析：妊娠期糖尿病的治療原則是控制血糖，保證孕婦和胎兒的安全，適時(shí)終止妊娠。7.答案：500解析：產(chǎn)后出血的定義是胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)失血量超過(guò)500ml。8.答案：需氧菌解析：產(chǎn)褥感染的病原體包括需氧菌、厭氧菌、支原體、衣原體等。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：妊娠期高血壓疾病患者不一定會(huì)出現(xiàn)蛋白尿。2.答案：×解析：前置胎盤(pán)患者剖宮產(chǎn)不是唯一的分娩方式，部分患者可經(jīng)陰道分娩。3.答案：√解析：胎盤(pán)早剝患者一旦確診，應(yīng)立即終止妊娠，以降低母嬰死亡率。4.答案：√解析：早產(chǎn)不可避免時(shí)應(yīng)盡量提高早產(chǎn)兒的存活率。5.答案：×解析：妊娠期糖尿病患者產(chǎn)后血糖不一定會(huì)立即恢復(fù)正常，部分患者可能發(fā)展為2型糖尿病。6.答案：√解析：產(chǎn)后出血是導(dǎo)致產(chǎn)婦死亡的主要原因之一。7.答案：×解析：產(chǎn)褥感染患者應(yīng)取半臥位，以利于惡露排出和炎癥局限。8.答案：√解析：滴蟲(chóng)陰道炎患者治愈的標(biāo)準(zhǔn)是連續(xù)3次月經(jīng)后復(fù)查白帶滴蟲(chóng)陰性。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：妊娠期高血壓疾病的處理原則包括休息、鎮(zhèn)靜、解痙、降壓、合理擴(kuò)容和必要時(shí)利尿、密切監(jiān)測(cè)母胎狀態(tài)、適時(shí)終止妊娠。六、案例分析（答案）1.答：該患者最可能的診斷是子癇前期（重度）。2.答：該患者的治療方案包括：（1）休息：取左側(cè)臥位，保證充足的