2025年實驗診斷學(xué)常見檢測方法評估答案及解析一、單項選題1.以下哪種檢測方法常用于血糖檢測（）A.免疫比濁法B.酶聯(lián)免疫吸附試驗C.葡萄糖氧化酶法D.熒光定量PCR法2.下列關(guān)于血常規(guī)檢測的說法，錯誤的是（）A.可檢測紅細(xì)胞、白細(xì)胞等參數(shù)B.能反映機(jī)體的造血功能C.對感染性疾病的診斷有重要意義D.可以確診所有血液系統(tǒng)疾病3.用于檢測肝功能的酶學(xué)指標(biāo)不包括（）A.谷丙轉(zhuǎn)氨酶B.谷草轉(zhuǎn)氨酶C.堿性磷酸酶D.淀粉酶4.尿液檢測中，用于檢測尿蛋白的方法是（）A.干化學(xué)法B.顯微鏡檢查C.免疫電泳D.離子色譜法5.血清總膽紅素升高主要見于（）A.貧血B.黃疸C.糖尿病D.高脂血癥6.下列哪種檢測方法可用于腫瘤標(biāo)志物的檢測（）A.血氣分析B.放射免疫分析法C.血培養(yǎng)D.電解質(zhì)檢測7.凝血功能檢測中，反映外源性凝血途徑的指標(biāo)是（）A.凝血酶原時間B.活化部分凝血活酶時間C.纖維蛋白原D.凝血酶時間8.用于檢測腎功能的指標(biāo)不包括（）A.肌酐B.尿素氮C.尿酸D.淀粉酶9.病毒感染的實驗室診斷方法不包括（）A.病毒分離培養(yǎng)B.血清學(xué)檢測C.核酸檢測D.細(xì)菌培養(yǎng)10.下列哪種檢測方法可用于自身抗體的檢測（）A.免疫熒光法B.比色法C.滴定法D.重量法二、多項選題1.以下屬于臨床常用的生化檢測項目的有（）A.血糖B.血脂C.肝功能D.腎功能2.血常規(guī)檢測中，白細(xì)胞分類計數(shù)包括（）A.中性粒細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.單核細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞3.肝功能檢測中，反映肝細(xì)胞損傷的指標(biāo)有（）A.谷丙轉(zhuǎn)氨酶B.谷草轉(zhuǎn)氨酶C.總膽紅素D.直接膽紅素4.尿液檢測的臨床意義包括（）A.協(xié)助診斷泌尿系統(tǒng)疾病B.監(jiān)測腎臟功能C.診斷內(nèi)分泌疾病D.評估藥物治療效果5.腫瘤標(biāo)志物檢測的局限性有（）A.特異性不高B.敏感性較低C.不能作為腫瘤診斷的唯一依據(jù)D.不同腫瘤可能有相同的標(biāo)志物6.凝血功能異?？赡軐?dǎo)致的疾病有（）A.出血性疾病B.血栓性疾病C.貧血D.感染7.病毒感染的實驗室診斷方法的特點包括（）A.病毒分離培養(yǎng)耗時較長B.血清學(xué)檢測可用于回顧性診斷C.核酸檢測具有較高的敏感性和特異性D.不同檢測方法各有優(yōu)缺點8.自身抗體檢測在自身免疫性疾病診斷中的作用包括（）A.輔助診斷B.鑒別診斷C.評估病情D.監(jiān)測治療效果三、填空題1.血糖檢測的參考范圍是_____mmol/L。2.血常規(guī)檢測中，紅細(xì)胞計數(shù)的正常參考范圍是_____×1012/L。3.肝功能檢測中，白蛋白的正常參考范圍是_____g/L。4.尿液檢測中，尿蛋白的正常參考范圍是_____g/24h。5.血清總膽紅素的正常參考范圍是_____μmol/L。6.腫瘤標(biāo)志物檢測中，常用的標(biāo)志物有_____、_____等。7.凝血功能檢測中，PT的正常參考范圍是_____秒。8.腎功能檢測中，肌酐的正常參考范圍是_____μmol/L。四、判斷題（√/×）1.所有的生化檢測項目都需要空腹抽血。（）2.血常規(guī)檢測結(jié)果正常，就可以排除血液系統(tǒng)疾病。（）3.肝功能檢測中，谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高一定提示肝細(xì)胞損傷。（）4.尿液檢測中，尿蛋白陽性一定意味著患有腎臟疾病。（）5.腫瘤標(biāo)志物檢測結(jié)果異常，就可以確診患有腫瘤。（）6.凝血功能檢測可以完全替代影像學(xué)檢查診斷血栓性疾病。（）7.病毒感染的實驗室診斷方法中，核酸檢測是最準(zhǔn)確的方法。（）8.自身抗體檢測結(jié)果陽性，就可以診斷為自身免疫性疾病。（）五、簡答題1.簡述血糖檢測的臨床意義。六、案例分析患者，男性，45歲，因“反復(fù)乏力、納差1年，加重伴黃疸1周”入院。患者1年前無明顯誘因出現(xiàn)乏力、納差，未予重視。1周前上述癥狀加重，并出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染，尿色加深。既往有乙肝病史10年。查體：T36.5℃，P80次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。皮膚鞏膜中度黃染，未見肝掌、蜘蛛痣。腹平軟，無壓痛及反跳痛，肝肋下未觸及，脾肋下2cm，質(zhì)地中等，無壓痛。實驗室檢查：血常規(guī)：Hb120g/L，WBC5.0×10?/L，N0.65，L0.30，M0.05，Plt150×10?/L。肝功能：ALT1000U/L，AST800U/L，TBil100μmol/L，DBil60μmol/L，ALB35g/L，GLO30g/L。乙肝五項：HBsAg（+），HBeAg（+），抗-HBc（+）。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進(jìn)行哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：C解析：葡萄糖氧化酶法是血糖檢測的常用方法，特異性高。2.答案：D解析：血常規(guī)檢測不能確診所有血液系統(tǒng)疾病，還需結(jié)合其他檢查。3.答案：D解析：淀粉酶主要用于胰腺疾病的診斷，不屬于肝功能酶學(xué)指標(biāo)。4.答案：A解析：干化學(xué)法是尿液檢測中常用的尿蛋白檢測方法。5.答案：B解析：血清總膽紅素升高主要見于黃疸。6.答案：B解析：放射免疫分析法可用于腫瘤標(biāo)志物的檢測。7.答案：A解析：凝血酶原時間反映外源性凝血途徑。8.答案：D解析：淀粉酶主要用于胰腺疾病的診斷，不屬于腎功能指標(biāo)。9.答案：D解析：細(xì)菌培養(yǎng)用于細(xì)菌感染的診斷，不是病毒感染。10.答案：A解析：免疫熒光法可用于自身抗體的檢測。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：血糖、血脂、肝功能、腎功能都是臨床常用的生化檢測項目。2.答案：ABCD解析：白細(xì)胞分類計數(shù)包括中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞等。3.答案：AB解析：谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶是反映肝細(xì)胞損傷的主要指標(biāo)。4.答案：ABCD解析：尿液檢測可協(xié)助診斷泌尿系統(tǒng)疾病、監(jiān)測腎臟功能、診斷內(nèi)分泌疾病、評估藥物治療效果等。5.答案：ABCD解析：腫瘤標(biāo)志物檢測特異性不高、敏感性較低、不能作為腫瘤診斷的唯一依據(jù)、不同腫瘤可能有相同的標(biāo)志物。6.答案：AB解析：凝血功能異?？赡軐?dǎo)致出血性疾病或血栓性疾病。7.答案：ABCD解析：病毒分離培養(yǎng)耗時較長，血清學(xué)檢測可用于回顧性診斷，核酸檢測具有較高的敏感性和特異性，不同檢測方法各有優(yōu)缺點。8.答案：ABCD解析：自身抗體檢測在自身免疫性疾病診斷中可輔助診斷、鑒別診斷、評估病情、監(jiān)測治療效果。三、填空題（答案）1.答案：3.9～6.1解析：這是血糖檢測的正常參考范圍。2.答案：男性（4.0～5.5），女性（3.5～5.0）解析：紅細(xì)胞計數(shù)的正常參考范圍因性別而異。3.答案：35～55解析：白蛋白的正常參考范圍。4.答案：0～0.15解析：尿蛋白的正常參考范圍。5.答案：3.4～17.1解析：血清總膽紅素的正常參考范圍。6.答案：甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）等解析：腫瘤標(biāo)志物有多種，AFP、CEA是常用的。7.答案：11～13解析：PT的正常參考范圍。8.答案：男性53～106，女性44～97解析：肌酐的正常參考范圍因性別而異。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：部分生化檢測項目需空腹抽血，并非所有。2.答案：×解析：血常規(guī)正常不能排除血液系統(tǒng)疾病。3.答案：×解析：谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高不一定提示肝細(xì)胞損傷，也可能有其他原因。4.答案：×解析：尿蛋白陽性不一定意味著患有腎臟疾病，也可能是生理性因素。5.答案：×解析：腫瘤標(biāo)志物異常不能確診腫瘤。6.答案：×解析：凝血功能檢測不能完全替代影像學(xué)檢查診斷血栓性疾病。7.答案：×解析：病毒感染的各種診斷方法各有特點，不能說核酸檢測最準(zhǔn)確。8.答案：×解析：自身抗體陽性不一定能診斷為自身免疫性疾病。五、簡答題（答案）1.答：血糖檢測的臨床意義包括：①診斷糖尿病及其他糖代謝紊亂疾?。虎诒O(jiān)測糖尿病患者的血糖控制情況；③評