2025年心血管內(nèi)科心血管疾病危重癥護(hù)理技巧實(shí)操練習(xí)卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種心律失常最易導(dǎo)致心源性猝死（）A.心房顫動(dòng)B.室性心動(dòng)過(guò)速C.三度房室傳導(dǎo)阻滯D.室顫2.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是（）A.心源性休克B.心律失常C.疼痛D.心力衰竭3.高血壓患者的飲食指導(dǎo)，錯(cuò)誤的是（）A.低鹽飲食B.低脂飲食C.高鉀飲食D.高鈣飲食4.以下哪項(xiàng)不是心力衰竭的誘因（）A.感染B.心律失常C.體力過(guò)勞D.情緒穩(wěn)定5.心臟驟停最常見(jiàn)的原因是（）A.冠心病B.心肌病C.瓣膜病D.先天性心臟病6.急性左心衰竭患者應(yīng)采取的體位是（）A.平臥位B.側(cè)臥位C.頭低足高位D.端坐位7.以下哪種藥物可用于緩解心絞痛（）A.硝酸甘油B.阿司匹林C.肝素D.地高辛8.心血管疾病患者長(zhǎng)期服用利尿劑時(shí)，應(yīng)注意補(bǔ)充（）A.鉀B.鈉C.鈣D.鎂9.心肌梗死患者發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)死亡的主要原因是（）A.心力衰竭B.心律失常C.心源性休克D.心臟破裂10.以下哪項(xiàng)不是心功能不全的代償機(jī)制（）A.Frank-Starling機(jī)制B.心肌肥厚C.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活D.迷走神經(jīng)興奮二、多項(xiàng)選題1.以下屬于心血管疾病常見(jiàn)癥狀的有（）A.呼吸困難B.胸痛C.心悸D.水腫2.高血壓患者的護(hù)理措施包括（）A.定期測(cè)量血壓B.遵醫(yī)囑服藥C.合理飲食D.適量運(yùn)動(dòng)3.急性心肌梗死患者的護(hù)理要點(diǎn)有（）A.絕對(duì)臥床休息B.吸氧C.密切觀察病情變化D.心理護(hù)理4.心力衰竭患者的飲食護(hù)理應(yīng)注意（）A.限制鈉鹽攝入B.控制液體入量C.增加蛋白質(zhì)攝入D.少食多餐5.心臟驟停的臨床表現(xiàn)有（）A.意識(shí)喪失B.大動(dòng)脈搏動(dòng)消失C.呼吸停止或嘆息樣呼吸D.瞳孔散大6.以下哪些藥物可用于治療心力衰竭（）A.利尿劑B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑C.β受體阻滯劑D.正性肌力藥物三、填空題1.心血管疾病患者常用的無(wú)創(chuàng)性檢查方法有_____、_____等。2.急性心肌梗死的心電圖特征性改變?yōu)開(kāi)____、_____、_____。3.心力衰竭患者根據(jù)心功能分級(jí)，NYHA心功能Ⅱ級(jí)患者的日?；顒?dòng)_____。4.高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)為收縮壓_____mmHg和（或）舒張壓_____mmHg。5.心臟驟停的搶救黃金時(shí)間是_____分鐘內(nèi)。6.心絞痛發(fā)作時(shí)，疼痛部位主要在_____，可放射至_____。四、判斷題（√/×）1.所有心血管疾病患者都需要長(zhǎng)期服用抗血小板藥物。（）2.心力衰竭患者應(yīng)嚴(yán)格限制水分?jǐn)z入，每天不超過(guò)1000ml。（）3.急性心肌梗死患者發(fā)病后應(yīng)盡快進(jìn)行溶栓治療。（）4.高血壓患者血壓控制正常后即可停藥。（）5.心臟驟?；颊哌M(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓頻率應(yīng)至少100次/分鐘。（）6.心律失?；颊邞?yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述心血管疾病患者的心理護(hù)理要點(diǎn)。六、案例分析患者，男性，65歲，因“反復(fù)胸痛1年，加重1天”入院?；颊?年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)胸痛，位于心前區(qū)，呈壓榨樣，每次持續(xù)約5分鐘，休息后可緩解。1天前患者胸痛再次發(fā)作，程度較前加重，持續(xù)約30分鐘，休息后不能緩解，伴有大汗、心悸。既往有高血壓病史10年，血壓最高達(dá)180/110mmHg，未規(guī)律服藥。吸煙史30年，20支/天。問(wèn)題1：該患者最可能的診斷是什么？問(wèn)題2：為明確診斷，還需要進(jìn)行哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：D解析：室顫是最嚴(yán)重的心律失常，可導(dǎo)致心源性猝死。2.答案：C解析：疼痛是急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀。3.答案：D解析：高血壓患者應(yīng)低鹽、低脂、高鉀飲食，避免高鈣飲食。4.答案：D解析：情緒激動(dòng)是心力衰竭的誘因之一，情緒穩(wěn)定不是。5.答案：A解析：冠心病是心臟驟停最常見(jiàn)的原因。6.答案：D解析：急性左心衰竭患者應(yīng)采取端坐位，以減輕呼吸困難。7.答案：A解析：硝酸甘油可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，緩解心絞痛。8.答案：A解析：利尿劑可導(dǎo)致鉀離子丟失，應(yīng)注意補(bǔ)充鉀。9.答案：B解析：心律失常是心肌梗死患者發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)死亡的主要原因。10.答案：D解析：迷走神經(jīng)興奮不是心功能不全的代償機(jī)制。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：呼吸困難、胸痛、心悸、水腫均是心血管疾病常見(jiàn)癥狀。2.答案：ABCD解析：高血壓患者的護(hù)理措施包括定期測(cè)量血壓、遵醫(yī)囑服藥、合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)等。3.答案：ABCD解析：急性心肌梗死患者的護(hù)理要點(diǎn)包括絕對(duì)臥床休息、吸氧、密切觀察病情變化、心理護(hù)理等。4.答案：ABD解析：心力衰竭患者應(yīng)限制鈉鹽攝入、控制液體入量、少食多餐，避免增加心臟負(fù)擔(dān)。5.答案：ABCD解析：心臟驟停的臨床表現(xiàn)包括意識(shí)喪失、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失、呼吸停止或嘆息樣呼吸、瞳孔散大等。6.答案：ABCD解析：利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、β受體阻滯劑、正性肌力藥物等均可用于治療心力衰竭。三、填空題（答案）1.答案：心電圖、超聲心動(dòng)圖解析：心電圖和超聲心動(dòng)圖是心血管疾病患者常用的無(wú)創(chuàng)性檢查方法。2.答案：ST段抬高、病理性Q波、T波倒置解析：急性心肌梗死的心電圖特征性改變?yōu)镾T段抬高、病理性Q波、T波倒置。3.答案：輕度受限解析：NYHA心功能Ⅱ級(jí)患者的日?；顒?dòng)輕度受限。4.答案：≥140、≥90解析：高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)為收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg。5.答案：4～6解析：心臟驟停的搶救黃金時(shí)間是4～6分鐘內(nèi)。6.答案：胸骨后、心前區(qū)、左肩、左臂內(nèi)側(cè)達(dá)無(wú)名指和小指解析：心絞痛發(fā)作時(shí)，疼痛部位主要在胸骨后、心前區(qū)，可放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)達(dá)無(wú)名指和小指。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：并非所有心血管疾病患者都需要長(zhǎng)期服用抗血小板藥物，應(yīng)根據(jù)具體情況決定。2.答案：×解析：心力衰竭患者應(yīng)根據(jù)病情限制水分?jǐn)z入，一般每天不超過(guò)1500～2000ml。3.答案：×解析：急性心肌梗死患者是否進(jìn)行溶栓治療應(yīng)根據(jù)時(shí)間窗、適應(yīng)證和禁忌證等綜合判斷。4.答案：×解析：高血壓患者血壓控制正常后不能自行停藥，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物劑量。5.答案：√解析：心臟驟?；颊哌M(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓頻率應(yīng)至少100次/分鐘。6.答案：√解析：心律失?；颊邞?yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)，以免誘發(fā)心律失常。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：心血管疾病患者的心理護(hù)理要點(diǎn)包括：①建立良好的護(hù)患關(guān)系，關(guān)心、體貼患者；②向患者介紹疾病的相關(guān)知識(shí)，減輕患者的焦慮和恐懼；③鼓勵(lì)患者表達(dá)自己的感受和需