2025年老年醫(yī)學(xué)常見疾病診治策略考核試卷答案及解析一、單項選題1.以下哪種疾病是老年人最常見的心血管疾?。ǎ〢.冠心病B.高血壓C.心力衰竭D.心律失常2.老年糖尿病患者的血糖控制目標一般為（）A.空腹血糖<7.0mmol/L，餐后2小時血糖<10.0mmol/LB.空腹血糖<6.1mmol/L，餐后2小時血糖<7.8mmol/LC.空腹血糖<8.0mmol/L，餐后2小時血糖<12.0mmol/LD.空腹血糖<5.6mmol/L，餐后2小時血糖<7.8mmol/L3.老年人慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的主要癥狀不包括（）A.慢性咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.胸痛4.老年癡呆癥的早期癥狀主要是（）A.記憶障礙B.認知障礙C.精神癥狀D.行為障礙5.以下哪種藥物不適合用于治療老年高血壓（）A.硝苯地平B.卡托普利C.普萘洛爾D.氫氯噻嗪6.老年人骨質(zhì)疏松癥的主要診斷依據(jù)是（）A.骨密度測定B.臨床表現(xiàn)C.實驗室檢查D.X線檢查7.老年抑郁癥的核心癥狀是（）A.情緒低落B.興趣缺乏C.快感缺失D.以上都是8.老年人肺炎的常見病原體不包括（）A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.支原體D.真菌9.老年前列腺增生癥的主要癥狀是（）A.尿頻B.尿急C.尿痛D.排尿困難10.以下哪種疾病與老年人跌倒的發(fā)生密切相關(guān)（）A.帕金森病B.腦梗死C.糖尿病D.以上都是二、多項選題1.老年人心力衰竭的常見病因包括（）A.冠心病B.高血壓C.心肌病D.心臟瓣膜病2.老年糖尿病患者的治療原則包括（）A.控制血糖B.預(yù)防并發(fā)癥C.個體化治療D.綜合管理3.老年人慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的治療藥物包括（）A.支氣管舒張劑B.糖皮質(zhì)激素C.祛痰藥D.抗生素4.老年癡呆癥的治療方法包括（）A.藥物治療B.心理治療C.康復(fù)訓(xùn)練D.生活照料5.老年人高血壓的特點包括（）A.收縮壓升高為主B.血壓波動大C.容易發(fā)生體位性低血壓D.并發(fā)癥多6.老年人骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防措施包括（）A.合理飲食B.適量運動C.補充鈣劑和維生素DD.避免吸煙和過量飲酒三、填空題1.老年人常見的眼科疾病有_____、_____、_____等。2.老年人心律失常的治療原則是_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.老年人高血壓患者的血壓控制越低越好。（）2.老年糖尿病患者可以通過飲食控制和運動來控制血糖，不需要藥物治療。（）3.老年人慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者的肺功能是可以完全恢復(fù)正常的。（）4.老年癡呆癥是一種不可逆轉(zhuǎn)的疾病，目前沒有有效的治療方法。（）5.老年人骨質(zhì)疏松癥患者容易發(fā)生骨折，因此應(yīng)該盡量避免運動。（）6.老年人抑郁癥的癥狀與年輕人相似，因此可以采用相同的治療方法。（）五、簡答題1.簡述老年人跌倒的預(yù)防措施。六、案例分析患者，男性，75歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰10年，加重伴氣短2周”入院?；颊?0年前開始出現(xiàn)咳嗽、咳痰，多為白色黏痰，每年發(fā)作3個月以上。近2周來，咳嗽、咳痰加重，痰量增多，為黃色膿性痰，伴有氣短、呼吸困難。既往有高血壓病史10年，血壓控制不佳。吸煙史40年，20支/日。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，需要進行哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：B解析：高血壓是老年人最常見的心血管疾病，其患病率隨年齡增長而增加。2.答案：A解析：老年糖尿病患者的血糖控制目標應(yīng)個體化，一般為空腹血糖<7.0mmol/L，餐后2小時血糖<10.0mmol/L。3.答案：D解析：老年人慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的主要癥狀包括慢性咳嗽、咳痰、氣短或呼吸困難等，胸痛不是其主要癥狀。4.答案：A解析：老年癡呆癥的早期癥狀主要是記憶障礙，尤其是近記憶障礙。5.答案：C解析：普萘洛爾可引起心動過緩、房室傳導(dǎo)阻滯等不良反應(yīng)，不適合用于老年高血壓患者。6.答案：A解析：骨密度測定是診斷老年人骨質(zhì)疏松癥的主要依據(jù)。7.答案：D解析：老年抑郁癥的核心癥狀包括情緒低落、興趣缺乏、快感缺失等。8.答案：D解析：老年人肺炎的常見病原體包括肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、支原體等，真菌不是其常見病原體。9.答案：D解析：老年前列腺增生癥的主要癥狀是排尿困難，包括尿頻、尿急、尿等待、尿線變細等。10.答案：D解析：帕金森病、腦梗死、糖尿病等疾病都與老年人跌倒的發(fā)生密切相關(guān)。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：老年人心力衰竭的常見病因包括冠心病、高血壓、心肌病、心臟瓣膜病等。2.答案：ABCD解析：老年糖尿病患者的治療原則包括控制血糖、預(yù)防并發(fā)癥、個體化治療、綜合管理等。3.答案：ABC解析：老年人慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的治療藥物包括支氣管舒張劑、糖皮質(zhì)激素、祛痰藥等，抗生素主要用于治療合并感染的患者。4.答案：ABCD解析：老年癡呆癥的治療方法包括藥物治療、心理治療、康復(fù)訓(xùn)練、生活照料等。5.答案：ABCD解析：老年人高血壓的特點包括收縮壓升高為主、血壓波動大、容易發(fā)生體位性低血壓、并發(fā)癥多等。6.答案：ABCD解析：老年人骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防措施包括合理飲食、適量運動、補充鈣劑和維生素D、避免吸煙和過量飲酒等。三、填空題（答案）1.答案：白內(nèi)障、青光眼、年齡相關(guān)性黃斑變性解析：老年人常見的眼科疾病有白內(nèi)障、青光眼、年齡相關(guān)性黃斑變性等。2.答案：糾正心律失常、改善心功能、預(yù)防并發(fā)癥解析：老年人心律失常的治療原則是糾正心律失常、改善心功能、預(yù)防并發(fā)癥。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：老年人高血壓患者的血壓控制應(yīng)個體化，一般不宜過低，以免引起心、腦、腎等重要臟器供血不足。2.答案：×解析：老年糖尿病患者的治療應(yīng)綜合管理，包括飲食控制、運動、藥物治療等，僅靠飲食控制和運動往往難以控制血糖。3.答案：×解析：老年人慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者的肺功能是不可逆的，但通過規(guī)范治療可以緩解癥狀、延緩病情進展。4.答案：×解析：老年癡呆癥雖然是一種不可逆轉(zhuǎn)的疾病，但通過藥物治療、心理治療、康復(fù)訓(xùn)練等方法可以改善癥狀、延緩病情進展。5.答案：×解析：老年人骨質(zhì)疏松癥患者應(yīng)適量運動，以增強骨骼強度、預(yù)防跌倒，但應(yīng)避免劇烈運動和高風(fēng)險運動。6.答案：×解析：老年人抑郁癥的癥狀與年輕人可能有所不同，治療方法也應(yīng)個體化，不能簡單地采用相同的治療方法。五、簡答題（答案）1.答：老年人跌倒的預(yù)防措施包括：①評估跌倒風(fēng)險：對老年人進行全面的跌倒風(fēng)險評估，包括身體狀況、藥物使用、環(huán)境因素等。②改善生活方式：鼓勵老年人保持健康的生活方式，如適量運動、戒煙限酒、合理飲食等。③調(diào)整藥物：對可能導(dǎo)致跌倒的藥物進行調(diào)整或停用。④改善環(huán)境：改善老年人居住和活動的環(huán)境，如清除地面障礙物、增加照明、安裝扶手等。⑤加強護理：對行動不便的老年人加強護理，如提供輔助器具、協(xié)助行走等。⑥健康教育：對老年人及其家屬進行健康教育，提高對跌倒的認識和預(yù)防意識。六、案例分析（答案）1.答：該患者最可能的診斷是慢性阻塞性