2025年中醫(yī)針灸婦科病證辨治試卷答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.治療月經(jīng)先期肝郁血熱證，應(yīng)首選的方劑是（）A.丹梔逍遙散B.兩地湯C.保陰煎D.固陰煎2.患者月經(jīng)周期提前，經(jīng)血量多，色深紅質(zhì)稠，經(jīng)期淋漓不凈，經(jīng)行發(fā)熱；面紅口干，大便干結(jié)，小便短赤；舌紅，苔薄黃，脈滑數(shù)。其證候是（）A.肝郁血熱證B.陽盛血熱證C.陰虛血熱證D.氣虛血熱證3.治療月經(jīng)后期虛寒證，應(yīng)首選的方劑是（）A.溫經(jīng)湯（《金匱要略》）B.溫經(jīng)湯（《婦人大全良方》）C.艾附暖宮丸D.大補(bǔ)元煎4.患者月經(jīng)周期延后，量少，色暗淡，質(zhì)清稀，平時(shí)帶下清??；腰膝酸軟，頭暈耳鳴，面色晦暗；舌淡，苔薄白，脈沉細(xì)。其診斷是（）A.虛寒型月經(jīng)后期B.腎虛型月經(jīng)后期C.氣滯型月經(jīng)后期D.血虛型月經(jīng)后期5.治療月經(jīng)過少血瘀證，應(yīng)首選的方劑是（）A.少腹逐瘀湯B.血府逐瘀湯C.失笑散D.桃紅四物湯6.患者月經(jīng)量少，色暗紅，有血塊，小腹脹痛，血塊排出后脹痛減輕；舌紫暗，有瘀斑，脈沉弦。其治法是（）A.補(bǔ)腎益精，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)B.滋腎養(yǎng)陰，調(diào)經(jīng)止血C.活血化瘀，理氣調(diào)經(jīng)D.補(bǔ)氣攝血，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)7.崩漏的主要病機(jī)是（）A.沖任損傷，不能制約經(jīng)血B.脾虛氣弱，統(tǒng)攝無權(quán)C.腎氣虛衰，封藏失職D.血熱內(nèi)盛，迫血妄行8.患者經(jīng)血非時(shí)而下，出血量時(shí)多時(shí)少，時(shí)出時(shí)止已月余，經(jīng)色紫暗，有血塊，小腹疼痛；舌質(zhì)紫暗，邊有瘀點(diǎn)，苔白，脈弦澀。治療應(yīng)首選的方劑是（）A.逐瘀止血湯B.桃紅四物湯C.失笑散D.血府逐瘀湯9.絕經(jīng)前后諸證腎陰虛證的治法是（）A.滋養(yǎng)腎陰，佐以潛陽B.溫腎扶陽C.陰陽雙補(bǔ)D.滋陰清熱，交通心腎10.患者絕經(jīng)前后，月經(jīng)紊亂，月經(jīng)提前，量少，經(jīng)色鮮紅，頭暈?zāi)垦＃Q，頭部面頰陣發(fā)性烘熱，汗出，五心煩熱，腰膝酸疼，足跟疼痛，或皮膚干燥、瘙癢，口干便結(jié)，尿少色黃；舌紅，少苔，脈細(xì)數(shù)。其證候是（）A.腎陰虛證B.腎陽虛證C.腎陰陽俱虛證D.肝郁化火證二、多項(xiàng)選擇題1.月經(jīng)先期的病因病機(jī)有（）A.氣虛B.血熱C.血瘀D.腎虛2.月經(jīng)后期的常見證型有（）A.腎虛證B.血虛證C.血寒證D.氣滯證3.月經(jīng)過少的常見病因有（）A.腎虛B.血虛C.血瘀D.痰濕4.崩漏的治療原則是（）A.急則治其標(biāo)，緩則治其本B.塞流C.澄源D.復(fù)舊5.絕經(jīng)前后諸證的臨床表現(xiàn)有（）A.月經(jīng)紊亂B.烘熱汗出C.煩躁易怒D.骨質(zhì)疏松6.治療痛經(jīng)實(shí)證的主穴有（）A.中極B.次髎C.地機(jī)D.三陰交7.治療帶下過多的常用方劑有（）A.完帶湯B.止帶方C.內(nèi)補(bǔ)丸D.知柏地黃丸8.治療陰癢的外治法有（）A.中藥熏洗B.陰道納藥C.涂擦法D.針灸法三、填空題1.月經(jīng)病的治療原則是_____、_____。2.崩漏的治療方法有塞流、澄源、_____。3.痛經(jīng)實(shí)證的治法是_____，_____。4.絕經(jīng)前后諸證的基本病機(jī)是_____。5.帶下過多的主要病機(jī)是_____。6.陰癢的病因主要有_____、_____。7.月經(jīng)先期的辨證要點(diǎn)是_____、_____。8.月經(jīng)過少的辨證要點(diǎn)是_____、_____。四、判斷題（√/×）1.月經(jīng)周期提前7天以上，甚至10余日一行，連續(xù)兩個(gè)周期以上者，稱為月經(jīng)先期。（）2.月經(jīng)后期是指月經(jīng)周期延后7天以上，甚至3～5個(gè)月一行者。（）3.月經(jīng)過少是指月經(jīng)周期正常，月經(jīng)量明顯減少，或行經(jīng)時(shí)間不足2天，甚或點(diǎn)滴即凈者。（）4.崩漏是指經(jīng)血非時(shí)而下，或暴下不止，或淋漓不盡，前者謂之崩中，后者謂之漏下。（）5.絕經(jīng)前后諸證是指婦女在絕經(jīng)前后出現(xiàn)月經(jīng)紊亂，烘熱汗出，煩躁易怒，潮熱面紅，眩暈耳鳴，心悸失眠，腰背酸楚，面浮肢腫，皮膚蟻行樣感，情志不寧等癥狀。（）6.痛經(jīng)是指婦女正值經(jīng)期或經(jīng)行前后出現(xiàn)周期性小腹疼痛或痛引腰骶，甚至劇痛暈厥者。（）7.帶下過多是指帶下量明顯增多，色、質(zhì)、氣味發(fā)生異常，或伴有局部及全身癥狀者。（）8.陰癢是指婦女外陰及陰道瘙癢，甚則癢痛難忍，坐臥不寧，或伴帶下增多等癥狀。（）五、簡答題1.簡述月經(jīng)病的治療原則。六、案例分析患者，女，30歲，已婚。近半年來月經(jīng)周期延后，量少，色暗紅，有血塊，小腹冷痛，得熱痛減，畏寒肢冷，面色青白；舌暗，苔白，脈沉緊。問題1：請(qǐng)寫出該患者的中醫(yī)診斷及辨證分型。問題2：請(qǐng)列出該患者的治法及代表方劑。試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：A解析：丹梔逍遙散疏肝清熱，涼血調(diào)經(jīng)，適用于肝郁血熱證月經(jīng)先期。2.答案：B解析：患者月經(jīng)先期，量多，色深紅質(zhì)稠，經(jīng)期淋漓不凈，經(jīng)行發(fā)熱，面紅口干等，辨證為陽盛血熱證。3.答案：A解析：溫經(jīng)湯（《金匱要略》）溫經(jīng)散寒，養(yǎng)血祛瘀，主治沖任虛寒，瘀血阻滯證，可用于月經(jīng)后期虛寒證。4.答案：B解析：患者月經(jīng)周期延后，量少，色暗淡，質(zhì)清稀，腰膝酸軟等，辨證為腎虛型月經(jīng)后期。5.答案：D解析：桃紅四物湯活血化瘀調(diào)經(jīng)，適用于月經(jīng)過少血瘀證。6.答案：C解析：患者月經(jīng)量少，色暗紅，有血塊，小腹脹痛等，辨證為血瘀證，治法為活血化瘀，理氣調(diào)經(jīng)。7.答案：A解析：崩漏的主要病機(jī)是沖任損傷，不能制約經(jīng)血。8.答案：A解析：患者經(jīng)血非時(shí)而下，量時(shí)多時(shí)少，時(shí)出時(shí)止，經(jīng)色紫暗，有血塊等，辨證為血瘀證，治療首選逐瘀止血湯。9.答案：A解析：絕經(jīng)前后諸證腎陰虛證治法為滋養(yǎng)腎陰，佐以潛陽。10.答案：A解析：患者絕經(jīng)前后，月經(jīng)紊亂，月經(jīng)提前，量少，經(jīng)色鮮紅，頭暈?zāi)垦５龋孀C為腎陰虛證。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：AB解析：月經(jīng)先期的病因病機(jī)主要有氣虛和血熱。2.答案：ABCD解析：月經(jīng)后期常見證型有腎虛證、血虛證、血寒證、氣滯證。3.答案：ABCD解析：月經(jīng)過少的常見病因有腎虛、血虛、血瘀、痰濕。4.答案：ABCD解析：崩漏的治療原則是急則治其標(biāo)，緩則治其本，具體方法有塞流、澄源、復(fù)舊。5.答案：ABCD解析：絕經(jīng)前后諸證的臨床表現(xiàn)有月經(jīng)紊亂、烘熱汗出、煩躁易怒、骨質(zhì)疏松等。6.答案：ABCD解析：治療痛經(jīng)實(shí)證的主穴有中極、次髎、地機(jī)、三陰交。7.答案：ABCD解析：治療帶下過多的常用方劑有完帶湯、止帶方、內(nèi)補(bǔ)丸、知柏地黃丸等。8.答案：ABC解析：治療陰癢的外治法有中藥熏洗、陰道納藥、涂擦法等，針灸法一般不用于陰癢外治。三、填空題（答案）1.答案：調(diào)經(jīng)以治本；分清先病后病解析：月經(jīng)病治療原則重在調(diào)經(jīng)以治本，同時(shí)要分清先病后病。2.答案：復(fù)舊解析：崩漏治療三法為塞流、澄源、復(fù)舊。3.答案：行氣活血；調(diào)經(jīng)止痛解析：痛經(jīng)實(shí)證治法為行氣活血，調(diào)經(jīng)止痛。4.答案：腎陰陽失調(diào)解析：絕經(jīng)前后諸證基本病機(jī)是腎陰陽失調(diào)。5.答案：濕邪傷及任帶二脈，使任脈不固，帶脈失約解析：帶下過多主要病機(jī)是濕邪傷及任帶二脈。6.答案：肝經(jīng)濕熱；肝腎陰虛解析：陰癢病因主要有肝經(jīng)濕熱和肝腎陰虛。7.答案：月經(jīng)周期提前；經(jīng)量或多或少解析：月經(jīng)先期辨證要點(diǎn)是周期提前及經(jīng)量情況。8.答案：月經(jīng)周期正常；經(jīng)量明顯減少解析：月經(jīng)過少辨證要點(diǎn)是周期正常及經(jīng)量減少。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：符合月經(jīng)先期的定義。2.答案：√解析：符合月經(jīng)后期的定義。3.答案：√解析：符合月經(jīng)過少的定義。4.答案：√解析：符合崩漏的定義。5.答案：√解析：符合絕經(jīng)前后諸證的臨床表現(xiàn)。6.答案：√解析：符合痛經(jīng)的定義。7.答案：√解析：符合帶下過多的定義。8.答案：√解析：符合陰癢的定義。五、簡答題（答案）1.答：月經(jīng)病的治療原則是調(diào)經(jīng)以治本，具體包括：一是重在治本