2025年產(chǎn)科婦科手術(shù)操作技能考核試卷答案及解析一、單項選題1.以下哪種手術(shù)是治療子宮肌瘤最常用的方法（）A.子宮切除術(shù)B.子宮肌瘤剔除術(shù)C.子宮動脈栓塞術(shù)D.聚焦超聲消融術(shù)2.剖宮產(chǎn)術(shù)中，子宮切口的選擇通常是（）A.子宮下段橫切口B.子宮體部縱切口C.子宮下段縱切口D.子宮底部橫切口3.診斷宮頸癌最可靠的方法是（）A.宮頸刮片細胞學(xué)檢查B.陰道鏡檢查C.宮頸活檢D.宮頸錐形切除術(shù)4.以下哪種情況適合行人工流產(chǎn)術(shù)（）A.妊娠12周B.慢性宮頸炎C.生殖道炎癥D.青光眼5.輸卵管妊娠最常見的著床部位是（）A.輸卵管峽部B.輸卵管壺腹部C.輸卵管傘端D.輸卵管間質(zhì)部6.卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥是（）A.蒂扭轉(zhuǎn)B.破裂C.感染D.惡變7.會陰側(cè)切術(shù)的角度一般為（）A.30°B.45°C.60°D.90°8.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙9.婦科腹腔鏡手術(shù)的禁忌證不包括（）A.嚴重心肺功能不全B.盆腔嚴重粘連C.妊娠晚期D.子宮肌瘤10.子宮脫垂的主要病因是（）A.分娩損傷B.長期腹壓增加C.盆底組織發(fā)育不良D.衰老二、多項選題1.以下屬于婦科手術(shù)前準(zhǔn)備的有（）A.心理護理B.皮膚準(zhǔn)備C.腸道準(zhǔn)備D.陰道準(zhǔn)備2.子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)可有（）A.月經(jīng)改變B.腹部包塊C.白帶增多D.腹痛、腰酸3.宮頸癌的高危因素包括（）A.過早性生活B.多個性伴侶C.高危型HPV感染D.吸煙4.人工流產(chǎn)術(shù)的并發(fā)癥有（）A.出血B.子宮穿孔C.人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)D.漏吸5.輸卵管妊娠的治療方法有（）A.期待療法B.藥物治療C.手術(shù)治療D.化療三、填空題1.婦科手術(shù)中，常用的麻醉方式有_____、_____。2.宮頸上皮內(nèi)瘤變分為_____級，其中_____級被認為是宮頸癌的癌前病變。3.前置胎盤分為_____、_____、_____三種類型。4.產(chǎn)后出血的診斷標(biāo)準(zhǔn)是胎兒娩出后24小時內(nèi)出血量超過_____ml。5.卵巢腫瘤的組織學(xué)分類主要包括_____、_____、_____、_____四大類。四、判斷題（√/×）1.剖宮產(chǎn)術(shù)后再次妊娠，應(yīng)在2年后考慮。（）2.子宮肌瘤患者均需手術(shù)治療。（）3.宮頸刮片細胞學(xué)檢查是篩查宮頸癌的主要方法。（）4.人工流產(chǎn)術(shù)適用于妊娠10周以內(nèi)者。（）5.輸卵管妊娠破裂時，患者可出現(xiàn)劇烈腹痛、休克等癥狀。（）6.卵巢腫瘤患者早期多無明顯癥狀。（）7.會陰側(cè)切術(shù)后應(yīng)保持切口清潔，避免感染。（）8.產(chǎn)后出血是導(dǎo)致產(chǎn)婦死亡的主要原因之一。（）9.婦科腹腔鏡手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等優(yōu)點。（）10.子宮脫垂患者應(yīng)避免重體力勞動。（）五、簡答題1.簡述剖宮產(chǎn)術(shù)的適應(yīng)證。六、案例分析患者，女，30歲，停經(jīng)45天，陰道少量流血1天，伴下腹隱痛。婦科檢查：宮頸口未開，子宮如孕40天大小，質(zhì)軟，雙側(cè)附件區(qū)未觸及異常。尿妊娠試驗陽性。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需進行哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：B解析：子宮肌瘤剔除術(shù)可保留子宮，是治療子宮肌瘤最常用方法。2.答案：A解析：子宮下段橫切口出血少、愈合好等優(yōu)點，是剖宮產(chǎn)常用切口。3.答案：C解析：宮頸活檢是確診宮頸癌最可靠方法。4.答案：B解析：慢性宮頸炎不是人工流產(chǎn)禁忌證，其他選項不適合。5.答案：B解析：輸卵管壺腹部是輸卵管妊娠最常見著床部位。6.答案：A解析：蒂扭轉(zhuǎn)是卵巢腫瘤最常見并發(fā)癥。7.答案：B解析：會陰側(cè)切術(shù)角度一般為45°。8.答案：A解析：子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見原因。9.答案：D解析：子宮肌瘤不是婦科腹腔鏡手術(shù)絕對禁忌證。10.答案：A解析：分娩損傷是子宮脫垂主要病因。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：婦科手術(shù)前心理、皮膚、腸道、陰道準(zhǔn)備都很重要。2.答案：ABCD解析：子宮肌瘤可有月經(jīng)、腹部包塊、白帶、腹痛腰酸等表現(xiàn)。3.答案：ABCD解析：這些都是宮頸癌高危因素。4.答案：ABCD解析：出血、子宮穿孔等都是人工流產(chǎn)術(shù)并發(fā)癥。5.答案：ABC解析：輸卵管妊娠治療有期待、藥物、手術(shù)療法，一般不化療。三、填空題（答案）1.答案：全身麻醉、椎管內(nèi)麻醉解析：婦科手術(shù)常用這兩種麻醉方式。2.答案：三、CINⅢ解析：宮頸上皮內(nèi)瘤變分三級，CINⅢ是癌前病變。3.答案：完全性前置胎盤、部分性前置胎盤、邊緣性前置胎盤解析：前置胎盤分這三種類型。4.答案：500解析：產(chǎn)后24小時內(nèi)出血量超500ml為產(chǎn)后出血。5.答案：上皮性腫瘤、生殖細胞腫瘤、性索間質(zhì)腫瘤、轉(zhuǎn)移性腫瘤解析：卵巢腫瘤組織學(xué)分類主要這四大類。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：剖宮產(chǎn)術(shù)后再次妊娠一般建議2年后。2.答案：×解析：子宮肌瘤不一定都需手術(shù)，要綜合判斷。3.答案：√解析：宮頸刮片細胞學(xué)檢查是宮頸癌篩查主要方法。4.答案：√解析：人工流產(chǎn)術(shù)適用于妊娠10周內(nèi)。5.答案：√解析：輸卵管妊娠破裂可有劇烈腹痛、休克等。6.答案：√解析：卵巢腫瘤早期多無癥狀，不易發(fā)現(xiàn)。7.答案：√解析：會陰側(cè)切術(shù)后要保持清潔防感染。8.答案：√解析：產(chǎn)后出血是產(chǎn)婦死亡主要原因之一。9.答案：√解析：婦科腹腔鏡手術(shù)有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快優(yōu)點。10.答案：√解析：子宮脫垂患者避免重體力勞動防加重。五、簡答題（答案）1.答：剖宮產(chǎn)術(shù)適應(yīng)證包括頭盆不稱、相