2025年腫瘤科化療藥物不良反應(yīng)處理策略審查答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種化療藥物最易引起惡心嘔吐（）A.順鉑B.紫杉醇C.氟尿嘧啶D.阿霉素2.化療藥物導(dǎo)致的骨髓抑制最常見的是（）A.白細(xì)胞減少B.紅細(xì)胞減少C.血小板減少D.全血細(xì)胞減少3.某患者使用環(huán)磷酰胺后出現(xiàn)出血性膀胱炎，以下處理措施錯(cuò)誤的是（）A.大量飲水B.應(yīng)用美司鈉C.堿化尿液D.限制液體攝入4.以下哪種化療藥物可能導(dǎo)致心臟毒性（）A.長春新堿B.依托泊苷C.表柔比星D.吉西他濱5.化療藥物引起的脫發(fā)一般在用藥后多久開始出現(xiàn)（）A.1-2周B.2-3周C.3-4周D.4-5周6.對于化療藥物導(dǎo)致的腹瀉，以下護(hù)理措施正確的是（）A.高纖維飲食B.禁食C.補(bǔ)充水分和電解質(zhì)D.應(yīng)用止瀉藥后無需觀察7.以下哪種化療藥物可能引起周圍神經(jīng)病變（）A.奧沙利鉑B.伊立替康C.培美曲塞D.卡鉑8.某患者使用多西他賽后出現(xiàn)過敏反應(yīng)，以下處理措施首選的是（）A.立即停止用藥B.皮下注射腎上腺素C.靜脈注射地塞米松D.吸氧9.化療藥物外滲后，以下處理方法錯(cuò)誤的是（）A.立即停止輸液B.局部冷敷C.熱敷D.回抽滲漏藥物10.以下哪種化療藥物可能導(dǎo)致口腔黏膜炎（）A.甲氨蝶呤B.環(huán)磷酰胺C.多柔比星D.順鉑二、多項(xiàng)選題1.化療藥物不良反應(yīng)的處理原則包括（）A.預(yù)防為主B.早期發(fā)現(xiàn)C.及時(shí)處理D.調(diào)整化療方案2.以下哪些措施可以預(yù)防化療藥物導(dǎo)致的惡心嘔吐（）A.化療前給予止吐藥物B.清淡飲食C.避免進(jìn)食油膩食物D.保持環(huán)境安靜3.化療藥物導(dǎo)致骨髓抑制時(shí)，需要注意的事項(xiàng)有（）A.定期復(fù)查血常規(guī)B.避免感染C.減少活動D.必要時(shí)給予升白細(xì)胞、升血小板藥物4.以下哪些是化療藥物外滲的臨床表現(xiàn)（）A.局部疼痛B.腫脹C.紅斑D.水皰5.對于化療藥物導(dǎo)致的口腔黏膜炎，護(hù)理措施包括（）A.保持口腔清潔B.避免刺激性食物C.應(yīng)用口腔潰瘍貼膜D.給予口腔護(hù)理液漱口三、填空題1.化療藥物導(dǎo)致的脫發(fā)一般是_____性的。2.奧沙利鉑的主要不良反應(yīng)是_____和_____。3.化療藥物外滲后，局部可采用_____濕敷。4.對于化療藥物導(dǎo)致的腹瀉，當(dāng)腹瀉次數(shù)≥_____次/天時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。5.化療藥物導(dǎo)致的骨髓抑制中，白細(xì)胞減少一般在化療后_____天出現(xiàn)。四、判斷題（√/×）1.所有化療藥物都會引起惡心嘔吐。（）2.化療藥物導(dǎo)致的骨髓抑制是不可逆轉(zhuǎn)的。（）3.化療藥物外滲后，局部熱敷可以促進(jìn)藥物吸收。（）4.化療藥物導(dǎo)致的脫發(fā)可以通過使用生發(fā)劑來預(yù)防。（）5.對于化療藥物導(dǎo)致的口腔黏膜炎，使用口腔護(hù)理液漱口時(shí)應(yīng)用力漱口。（）6.化療藥物導(dǎo)致的腹瀉，只要給予止瀉藥就可以緩解。（）7.預(yù)防化療藥物導(dǎo)致的惡心嘔吐，只需要在化療前給予止吐藥物即可。（）8.化療藥物導(dǎo)致的骨髓抑制，白細(xì)胞減少比血小板減少更常見。（）9.化療藥物外滲后，應(yīng)立即拔出針頭。（）10.化療藥物導(dǎo)致的脫發(fā)，一般在化療結(jié)束后會逐漸恢復(fù)。（）五、簡答題1.簡述化療藥物導(dǎo)致骨髓抑制的護(hù)理措施。六、案例分析患者，女，45歲，診斷為乳腺癌，擬行化療，化療方案為AC-T（多柔比星+環(huán)磷酰胺+紫杉醇）。問題1：該患者在化療過程中可能出現(xiàn)哪些不良反應(yīng)？問題2：針對該患者可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：A解析：順鉑是最易引起惡心嘔吐的化療藥物之一。2.答案：A解析：白細(xì)胞減少是化療藥物導(dǎo)致骨髓抑制最常見的表現(xiàn)。3.答案：D解析：應(yīng)大量飲水，而非限制液體攝入。4.答案：C解析：表柔比星等蒽環(huán)類藥物可能導(dǎo)致心臟毒性。5.答案：B解析：一般在用藥后2-3周開始出現(xiàn)脫發(fā)。6.答案：C解析：要補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，避免高纖維飲食，應(yīng)用止瀉藥后需觀察。7.答案：A解析：奧沙利鉑易引起周圍神經(jīng)病變。8.答案：A解析：首先應(yīng)立即停止用藥。9.答案：C解析：外滲后不能熱敷，應(yīng)冷敷。10.答案：A解析：甲氨蝶呤等易導(dǎo)致口腔黏膜炎。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：處理原則包括預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、及時(shí)處理和調(diào)整方案。2.答案：ABCD解析：這些措施都有助于預(yù)防惡心嘔吐。3.答案：ABCD解析：都屬于骨髓抑制時(shí)的注意事項(xiàng)。4.答案：ABCD解析：這些都是外滲的常見臨床表現(xiàn)。5.答案：ABCD解析：都是口腔黏膜炎的護(hù)理措施。三、填空題（答案）1.答案：可逆解析：化療藥物導(dǎo)致的脫發(fā)大多是可逆的。2.答案：周圍神經(jīng)病變、胃腸道反應(yīng)解析：這是奧沙利鉑的主要不良反應(yīng)。3.答案：硫酸鎂解析：局部可采用硫酸鎂濕敷。4.答案：5解析：腹瀉次數(shù)≥5次/天時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。5.答案：7-10解析：白細(xì)胞減少一般在化療后7-10天出現(xiàn)。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：不是所有化療藥物都會引起惡心嘔吐。2.答案：×解析：骨髓抑制大多是可逆的。3.答案：×解析：不能熱敷，應(yīng)冷敷。4.答案：×解析：生發(fā)劑對化療藥物導(dǎo)致的脫發(fā)預(yù)防效果不佳。5.答案：×解析：應(yīng)輕輕漱口。6.答案：×解析：不能只給予止瀉藥，還需其他處理。7.答案：×解析：還需其他綜合措施預(yù)防惡心嘔吐。8.答案：√解析：白細(xì)胞減少更常見。9.答案：×解析：不應(yīng)立即拔出針頭，應(yīng)先回抽滲漏藥物。10.答案：√解析：一般會逐漸恢復(fù)。五、簡答題（答案）1.答：定期復(fù)查血常規(guī)，觀察有無感染癥狀，減少活動，避免碰撞，必要時(shí)給予升白細(xì)胞、升血小板藥物。六、案例分析（答案）1.答：可能出現(xiàn)惡心嘔吐、骨髓抑制、脫發(fā)、心臟毒性、過敏反應(yīng)等不良反應(yīng)。2.答：惡心嘔吐：化療前給予止吐藥物，清淡飲食，避免油膩食物，保持環(huán)境安靜。骨髓抑制：定期復(fù)查血常規(guī)，避免感染，減少活動，必要時(shí)給予升白細(xì)胞、升血小板藥物。脫發(fā)：向患者