2025年感染科院內(nèi)感染防控措施考試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2B.3C.4D.52.醫(yī)院感染管理委員會(huì)的主任委員由（）擔(dān)任。A.院長(zhǎng)B.主管醫(yī)療工作的副院長(zhǎng)C.醫(yī)院感染管理部門負(fù)責(zé)人D.臨床科室主任3.接觸傳播的隔離標(biāo)識(shí)顏色是（）。A.藍(lán)色B.粉色C.黃色D.綠色4.醫(yī)務(wù)人員洗手的定義是（）。A.指醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程B.指醫(yī)務(wù)人員用肥皂（皂液）和流動(dòng)水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程C.指外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂（皂液）和流動(dòng)水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程D.以上都不是5.醫(yī)療廢物分為（）類。A.3B.4C.5D.66.紫外線消毒的適宜溫度范圍是（）。A.10℃～25℃B.20℃～40℃C.25℃～50℃D.30℃～60℃7.被HBV陽(yáng)性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白，同時(shí)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查。A.6B.12C.24D.488.多重耐藥菌患者采取的隔離措施是（）。A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+空氣隔離B.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+飛沫隔離C.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離D.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+嚴(yán)密隔離9.醫(yī)院感染最常發(fā)生的部位是（）。A.呼吸道B.消化道C.泌尿道D.手術(shù)部位10.手衛(wèi)生設(shè)施不包括（）。A.洗手池B.洗手液C.干手設(shè)施D.消毒劑二、多項(xiàng)選題1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要有（）。A.接觸傳播B.飛沫傳播C.空氣傳播D.蟲媒傳播2.下列哪些屬于高度危險(xiǎn)性物品（）。A.手術(shù)器械B.穿刺針C.腹腔鏡D.胃腸道內(nèi)鏡3.醫(yī)務(wù)人員在下列哪些情況下應(yīng)當(dāng)洗手（）。A.直接接觸患者前后B.接觸患者體液或者分泌物后C.接觸患者使用過的物品后D.處理清潔物品后4.醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備應(yīng)當(dāng)達(dá)到以下哪些要求（）。A.遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、人員活動(dòng)區(qū)和生活垃圾存放場(chǎng)所，方便醫(yī)療廢物運(yùn)送人員及運(yùn)送工具、車輛的出入B.有嚴(yán)密的封閉措施，設(shè)專（兼）職人員管理，防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物C.有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂的安全措施D.防止?jié)B漏和雨水沖刷5.關(guān)于醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)，下列說法正確的是（）。A.包括綜合性監(jiān)測(cè)和目標(biāo)性監(jiān)測(cè)B.醫(yī)院應(yīng)每年對(duì)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行評(píng)估C.監(jiān)測(cè)資料應(yīng)妥善保存D.監(jiān)測(cè)結(jié)果應(yīng)及時(shí)反饋給相關(guān)部門和人員6.下列哪些屬于醫(yī)院感染（）。A.無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶）D.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染7.關(guān)于隔離技術(shù)，下列說法正確的是（）。A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是針對(duì)醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施B.接觸經(jīng)接觸傳播疾病如腸道感染、多重耐藥菌感染、皮膚感染等的患者時(shí)，應(yīng)戴手套C.隔離病室應(yīng)有隔離標(biāo)志D.隔離患者的物品應(yīng)專人專用8.下列哪些措施可以有效預(yù)防醫(yī)院感染（）。A.加強(qiáng)手衛(wèi)生B.合理使用抗菌藥物C.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)D.加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理三、填空題1.醫(yī)院感染管理三級(jí)組織體系包括醫(yī)院感染管理委員會(huì)、_____、科室醫(yī)院感染管理小組。2.醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范中規(guī)定的手衛(wèi)生方法包括洗手、衛(wèi)生手消毒和_____。3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)多重耐藥菌感染患者和定植患者實(shí)施隔離措施，首選_____隔離。4.醫(yī)療廢物收集時(shí)應(yīng)使用符合規(guī)定的_____。5.紫外線消毒時(shí)，照射時(shí)間應(yīng)不少于_____分鐘。6.醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告管理第一責(zé)任人為_____。7.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防強(qiáng)調(diào)雙向防護(hù)，既要防止_____，也要防止疾病從患者傳至醫(yī)務(wù)人員。8.醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后應(yīng)立即進(jìn)行_____處理。四、判斷題（√/×）1.醫(yī)院感染是指患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。（）2.衛(wèi)生手消毒是指醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部常居菌的過程。（）3.接觸傳播是醫(yī)院感染最常見的傳播途徑。（）4.低度危險(xiǎn)性物品是指與完整黏膜相接觸，而不進(jìn)入人體無菌組織、器官和血流，也不接觸破損皮膚、破損黏膜的物品。（）5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行多重耐藥菌感染的教育和培訓(xùn)。（）6.醫(yī)療廢物專用包裝袋、容器，應(yīng)當(dāng)有明顯的警示標(biāo)識(shí)和警示說明。（）7.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)包括醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)和環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)等。（）8.隔離患者的生活垃圾應(yīng)按照醫(yī)療廢物進(jìn)行管理和處置。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述醫(yī)務(wù)人員在哪些情況下應(yīng)先洗手，然后進(jìn)行衛(wèi)生手消毒。六、案例分析患者，男性，65歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰10年，加重伴呼吸困難3天”入院?；颊?0年前開始出現(xiàn)咳嗽、咳痰，每年發(fā)作3個(gè)月以上，多為白色黏痰，偶有黃痰。近3天來，咳嗽、咳痰加重，痰量增多，為黃色膿痰，伴有呼吸困難，活動(dòng)后明顯。既往有高血壓病史5年，血壓控制尚可。否認(rèn)糖尿病、冠心病等病史。吸煙史40年，20支/天。入院查體：T37.8℃，P100次/分，R25次/分，BP130/80mmHg。神志清楚，精神欠佳，端坐位，呼吸急促，口唇發(fā)紺。桶狀胸，雙肺呼吸音減弱，可聞及散在濕啰音。心率100次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹軟，無壓痛，肝脾肋下未觸及。雙下肢無水腫。輔助檢查：血常規(guī)：WBC12.0×10?/L，N80%，L20%。胸部X線片：雙肺紋理增多、紊亂，透亮度增加，肋間隙增寬，心影狹長(zhǎng)。問題1：請(qǐng)給出該患者的初步診斷及診斷依據(jù)。問題2：為明確診斷，還需要進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。2.答案：B解析：醫(yī)院感染管理委員會(huì)的主任委員由主管醫(yī)療工作的副院長(zhǎng)擔(dān)任。3.答案：A解析：接觸傳播的隔離標(biāo)識(shí)顏色是藍(lán)色。4.答案：B解析：醫(yī)務(wù)人員洗手是指醫(yī)務(wù)人員用肥皂（皂液）和流動(dòng)水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程。5.答案：C解析：醫(yī)療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物5類。6.答案：B解析：紫外線消毒的適宜溫度范圍是20℃～40℃。7.答案：C解析：被HBV陽(yáng)性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白，同時(shí)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查。8.答案：C解析：多重耐藥菌患者采取的隔離措施是標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離。9.答案：A解析：醫(yī)院感染最常發(fā)生的部位是呼吸道。10.答案：D解析：手衛(wèi)生設(shè)施包括洗手池、洗手液、干手設(shè)施等，消毒劑不屬于手衛(wèi)生設(shè)施。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABC解析：醫(yī)院感染的傳播途徑主要有接觸傳播、飛沫傳播、空氣傳播，蟲媒傳播不是主要傳播途徑。2.答案：ABC解析：高度危險(xiǎn)性物品是指進(jìn)入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，如手術(shù)器械、穿刺針、腹腔鏡等，胃腸道內(nèi)鏡屬于中度危險(xiǎn)性物品。3.答案：ABC解析：醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、接觸患者體液或者分泌物后、接觸患者使用過的物品后應(yīng)當(dāng)洗手，處理清潔物品后不需要洗手。4.答案：ABCD解析：醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備應(yīng)當(dāng)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、人員活動(dòng)區(qū)和生活垃圾存放場(chǎng)所，有嚴(yán)密的封閉措施，有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂的安全措施，防止?jié)B漏和雨水沖刷，設(shè)專（兼）職人員管理。5.答案：ABCD解析：醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)包括綜合性監(jiān)測(cè)和目標(biāo)性監(jiān)測(cè)，醫(yī)院應(yīng)每年對(duì)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行評(píng)估，監(jiān)測(cè)資料應(yīng)妥善保存，監(jiān)測(cè)結(jié)果應(yīng)及時(shí)反饋給相關(guān)部門和人員。6.答案：ABCD解析：無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染；本次感染直接與上次住院有關(guān)；在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶）；新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染都屬于醫(yī)院感染。7.答案：ABCD解析：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是針對(duì)醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施；接觸經(jīng)接觸傳播疾病如腸道感染、多重耐藥菌感染、皮膚感染等的患者時(shí)，應(yīng)戴手套；隔離病室應(yīng)有隔離標(biāo)志；隔離患者的物品應(yīng)專人專用。8.答案：ABCD解析：加強(qiáng)手衛(wèi)生、合理使用抗菌藥物、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)、加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理等措施都可以有效預(yù)防醫(yī)院感染。三、填空題（答案）1.答案：醫(yī)院感染管理部門解析：醫(yī)院感染管理三級(jí)組織體系包括醫(yī)院感染管理委員會(huì)、醫(yī)院感染管理部門、科室醫(yī)院感染管理小組。2.答案：外科手消毒解析：醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范中規(guī)定的手衛(wèi)生方法包括洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒。3.答案：?jiǎn)伍g解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)多重耐藥菌感染患者和定植患者實(shí)施隔離措施，首選單間隔離。4.答案：醫(yī)療廢物專用包裝袋、容器解析：醫(yī)療廢物收集時(shí)應(yīng)使用符合規(guī)定的醫(yī)療廢物專用包裝袋、容器。5.答案：30解析：紫外線消毒時(shí)，照射時(shí)間應(yīng)不少于30分鐘。6.答案：醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定代表人解析：醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告管理第一責(zé)任人為醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定代表人。7.答案：疾病從醫(yī)務(wù)人員傳至患者解析：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防強(qiáng)調(diào)雙向防護(hù)，既要防止疾病從醫(yī)務(wù)人員傳至患者，也要防止疾病從患者傳至醫(yī)務(wù)人員。8.答案：局部解析：醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后應(yīng)立即進(jìn)行局部處理。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：醫(yī)院感染的定義符合描述。2.答案：×解析：衛(wèi)生手消毒是指醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程，而不是常居菌。3.答案：√解析：接觸傳播是醫(yī)院感染最常見的傳播途徑。4.答案：×解析：低度危險(xiǎn)性物品是指與完整皮膚接觸而不與黏膜接觸的器材，題干描述的是中度危險(xiǎn)性物品。5.答案：√解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行多重耐藥菌感染的教育和培訓(xùn)。6.答案：√解析：醫(yī)療廢物專用包裝袋、容器，應(yīng)當(dāng)有明顯的警示標(biāo)識(shí)和警示說明。7.答案：√解析：醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)包括醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)和環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)等。8.答案：√解析：隔離患者的生活垃圾應(yīng)按照醫(yī)療廢物進(jìn)行管理和處置。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：醫(yī)務(wù)人員在下列情況下應(yīng)先洗手，然后進(jìn)行衛(wèi)生手消毒：①接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后。②直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染患者污物之后。六、案例分析（答案）1.答：（1）初步診斷：慢性阻塞性肺疾病急性加重期、高血壓病1