2025年皮膚病學(xué)科皰疹性皮炎患者的局部藥物應(yīng)用模擬考試卷答案及解析一、單項選題1.皰疹性皮炎患者局部皮膚瘙癢明顯，可選用的藥物是（）A.爐甘石洗劑B.氫化可的松乳膏C.莫匹羅星軟膏D.酮康唑乳膏2.對于皰疹性皮炎水皰未破的患者，以下哪種藥物可用于局部濕敷（）A.3%硼酸溶液B.0.1%依沙吖啶溶液C.生理鹽水D.以上均可3.皰疹性皮炎患者局部皮膚出現(xiàn)糜爛、滲出時，應(yīng)首先選用的藥物是（）A.氧化鋅油B.紅霉素眼膏C.他克莫司軟膏D.水楊酸軟膏4.以下哪種藥物可用于皰疹性皮炎患者的局部抗病毒治療（）A.阿昔洛韋乳膏B.氟輕松乳膏C.尿素軟膏D.維A酸乳膏5.皰疹性皮炎患者局部皮膚繼發(fā)感染時，可選用的抗生素是（）A.青霉素B.頭孢呋辛C.阿奇霉素D.以上均可6.對于皰疹性皮炎患者的局部止癢治療，以下哪種藥物效果較好（）A.氯雷他定片B.西替利嗪片C.爐甘石洗劑D.苯海拉明霜7.皰疹性皮炎患者局部皮膚干燥、脫屑時，可選用的藥物是（）A.凡士林B.水楊酸軟膏C.維A酸乳膏D.尿素軟膏8.以下哪種藥物可用于皰疹性皮炎患者的局部免疫調(diào)節(jié)治療（）A.卡介菌多糖核酸注射液B.轉(zhuǎn)移因子口服液C.他克莫司軟膏D.匹多莫德分散片9.皰疹性皮炎患者局部皮膚疼痛明顯時，可選用的藥物是（）A.布洛芬緩釋膠囊B.對乙酰氨基酚片C.利多卡因凝膠D.雙氯芬酸鈉腸溶片10.對于皰疹性皮炎患者的局部皮膚護(hù)理，以下哪種做法是錯誤的（）A.保持皮膚清潔B.避免搔抓C.熱水燙洗D.穿寬松衣物二、多項選題1.皰疹性皮炎患者局部藥物應(yīng)用的原則包括（）A.清潔B.干燥C.消炎D.止癢2.以下哪些藥物可用于皰疹性皮炎患者的局部濕敷（）A.3%硼酸溶液B.0.1%依沙吖啶溶液C.生理鹽水D.高錳酸鉀溶液3.皰疹性皮炎患者局部皮膚出現(xiàn)水皰時，可選用的處理方法有（）A.抽吸水皰液B.剪破水皰C.涂抹爐甘石洗劑D.涂抹阿昔洛韋乳膏4.以下哪些藥物可用于皰疹性皮炎患者的局部抗感染治療（）A.莫匹羅星軟膏B.紅霉素眼膏C.夫西地酸乳膏D.酮康唑乳膏5.皰疹性皮炎患者局部皮膚瘙癢時，可采取的措施有（）A.外用止癢藥物B.口服抗組胺藥物C.避免熱水燙洗D.減少出汗三、填空題1.皰疹性皮炎患者局部皮膚瘙癢明顯時，可選用的外用藥物有_____、_____等。2.對于皰疹性皮炎水皰未破的患者，可選用_____、_____等藥物進(jìn)行局部濕敷。3.皰疹性皮炎患者局部皮膚出現(xiàn)糜爛、滲出時，應(yīng)首先選用_____等藥物進(jìn)行治療。4.皰疹性皮炎患者局部抗病毒治療可選用_____等藥物。5.皰疹性皮炎患者局部皮膚繼發(fā)感染時，可選用_____、_____等抗生素進(jìn)行治療。四、判斷題（√/×）1.皰疹性皮炎患者局部皮膚瘙癢時，可用力搔抓以緩解癥狀。（）2.對于皰疹性皮炎水皰較大的患者，應(yīng)及時剪破水皰，以促進(jìn)愈合。（）3.皰疹性皮炎患者局部皮膚出現(xiàn)糜爛、滲出時，可使用糖皮質(zhì)激素乳膏進(jìn)行治療。（）4.皰疹性皮炎患者局部抗病毒治療應(yīng)盡早開始，一般在發(fā)病后24小時內(nèi)用藥效果最佳。（）5.皰疹性皮炎患者局部皮膚繼發(fā)感染時，應(yīng)避免使用抗生素，以免加重病情。（）6.爐甘石洗劑可用于皰疹性皮炎患者的局部止癢治療，尤其適用于水皰未破的患者。（）7.尿素軟膏可用于皰疹性皮炎患者局部皮膚干燥、脫屑的治療，具有保濕、軟化角質(zhì)的作用。（）8.他克莫司軟膏可用于皰疹性皮炎患者的局部免疫調(diào)節(jié)治療，適用于病情較重的患者。（）9.皰疹性皮炎患者局部皮膚疼痛明顯時，可口服非甾體類抗炎藥進(jìn)行止痛治療。（）10.皰疹性皮炎患者在局部藥物治療的同時，還應(yīng)注意休息，避免勞累，保持良好的心態(tài)。（）五、簡答題1.簡述皰疹性皮炎患者局部藥物應(yīng)用的注意事項。六、案例分析患者，女，35歲，因“全身皮膚出現(xiàn)水皰、瘙癢1周”就診。患者1周前無明顯誘因出現(xiàn)全身皮膚散在水皰，水皰大小不等，皰壁緊張，皰液清亮，周圍皮膚無紅腫，伴有明顯瘙癢?；颊咦孕型磕ā捌ぱ灼健钡人幬?，癥狀無明顯緩解。查體：體溫36.8℃，脈搏78次/分，呼吸18次/分，血壓120/80mmHg。全身皮膚可見散在水皰，部分水皰破潰，形成糜爛面，表面有少量滲出，尼氏征陰性。實驗室檢查：血常規(guī)：白細(xì)胞6.5×10?/L，中性粒細(xì)胞0.65，淋巴細(xì)胞0.30，嗜酸性粒細(xì)胞0.05；皰液涂片：可見多核巨細(xì)胞及嗜酸性粒細(xì)胞。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：請列出該患者的鑒別診斷。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：A解析：爐甘石洗劑有止癢、收斂作用，適用于瘙癢明顯的皰疹性皮炎。2.答案：D解析：3%硼酸溶液、0.1%依沙吖啶溶液、生理鹽水均可用于水皰未破的皰疹性皮炎濕敷。3.答案：A解析：氧化鋅油有收斂、保護(hù)作用，適用于皮膚糜爛、滲出時。4.答案：A解析：阿昔洛韋乳膏是常用的抗病毒藥物，可用于皰疹性皮炎抗病毒治療。5.答案：D解析：青霉素、頭孢呋辛、阿奇霉素等抗生素均可用于皰疹性皮炎繼發(fā)感染。6.答案：C解析：爐甘石洗劑止癢效果較好，且安全性高。7.答案：D解析：尿素軟膏可使皮膚角質(zhì)蛋白溶解變性，增進(jìn)角質(zhì)層水合作用，從而使皮膚柔軟，防止干裂。8.答案：C解析：他克莫司軟膏有免疫調(diào)節(jié)作用，可用于皰疹性皮炎。9.答案：C解析：利多卡因凝膠有局部麻醉作用，可緩解疼痛。10.答案：C解析：熱水燙洗會加重皰疹性皮炎病情，應(yīng)避免。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：皰疹性皮炎局部用藥原則為清潔、干燥、消炎、止癢。2.答案：ABC解析：高錳酸鉀溶液有強(qiáng)氧化性，一般不用于皰疹性皮炎濕敷。3.答案：ACD解析：剪破水皰可能導(dǎo)致感染，一般不建議。4.答案：ABC解析：酮康唑乳膏主要用于真菌感染，對皰疹性皮炎繼發(fā)感染效果不佳。5.答案：ABCD解析：這些措施均可緩解皰疹性皮炎患者局部皮膚瘙癢。三、填空題（答案）1.答案：爐甘石洗劑、苯海拉明霜解析：二者均有止癢作用。2.答案：3%硼酸溶液、0.1%依沙吖啶溶液解析：常用于水皰未破時濕敷。3.答案：氧化鋅油解析：可用于糜爛、滲出時。4.答案：阿昔洛韋乳膏解析：常用抗病毒藥。5.答案：青霉素、頭孢呋辛解析：可用于繼發(fā)感染。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：搔抓會加重病情，導(dǎo)致感染等。2.答案：×解析：較大水皰可抽吸水皰液，剪破易感染。3.答案：×解析：糜爛、滲出時用糖皮質(zhì)激素乳膏可能加重感染。4.答案：×解析：一般發(fā)病后72小時內(nèi)用藥效果較好。5.答案：×解析：繼發(fā)感染應(yīng)及時用抗生素。6.答案：√解析：爐甘石洗劑止癢適用于水皰未破時。7.答案：√解析：尿素軟膏可改善皮膚干燥、脫屑。8.答案：√解析：他克莫司軟膏可用于病情較重的免疫調(diào)節(jié)。9.答案：√解析：非甾體類抗炎藥可止痛。10.答案：√解析：注意休息等有助于病情恢復(fù)。五、簡答題（答案）1.答：清潔皮膚，避免搔抓、熱水燙洗；根據(jù)皮損情況選擇合適藥物劑型；嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，避免自行增減藥量