2025年醫(yī)學(xué)技術(shù)科胃鏡操作技能考核模擬試卷答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.胃鏡檢查的適應(yīng)證不包括（）A.不明原因的上消化道出血B.疑有上消化道穿孔C.吞咽困難D.胃內(nèi)異物2.胃鏡檢查前禁食、禁水的時(shí)間是（）A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.6小時(shí)D.8小時(shí)3.胃鏡檢查時(shí)，患者的體位通常是（）A.仰臥位B.左側(cè)臥位C.右側(cè)臥位D.俯臥位4.胃鏡插入深度一般為（）A.30～40cmB.40～50cmC.50～60cmD.60～70cm5.胃鏡檢查中，發(fā)現(xiàn)胃黏膜有糜爛，首先應(yīng)考慮的疾病是（）A.胃潰瘍B.胃癌C.胃炎D.胃食管反流病6.胃鏡檢查后，患者可進(jìn)食的時(shí)間是（）A.檢查后立即B.檢查后1小時(shí)C.檢查后2小時(shí)D.檢查后4小時(shí)7.胃鏡檢查時(shí)，為了減少患者的不適，可使用的藥物是（）A.阿托品B.山莨菪堿C.地西泮D.丙泊酚8.胃鏡檢查中，發(fā)現(xiàn)食管靜脈曲張，應(yīng)采取的措施是（）A.立即進(jìn)行內(nèi)鏡下治療B.取活檢C.觀察D.以上都不是9.胃鏡檢查后，患者出現(xiàn)腹痛、腹脹，可能的原因是（）A.穿孔B.出血C.氣體殘留D.以上都是10.胃鏡檢查的并發(fā)癥不包括（）A.穿孔B.出血C.感染D.低血糖二、多項(xiàng)選擇題1.胃鏡檢查的禁忌證包括（）A.嚴(yán)重心肺疾病B.休克C.急性腐蝕性食管炎D.精神失常不能配合檢查者2.胃鏡檢查前需要做的準(zhǔn)備工作有（）A.詢(xún)問(wèn)病史B.體格檢查C.簽署知情同意書(shū)D.檢查血常規(guī)、凝血功能等3.胃鏡檢查時(shí)，需要注意的事項(xiàng)有（）A.動(dòng)作輕柔B.避免過(guò)度充氣C.觀察胃內(nèi)情況時(shí)，應(yīng)旋轉(zhuǎn)鏡身D.發(fā)現(xiàn)病變時(shí)，應(yīng)取活檢4.胃鏡檢查后，患者需要注意的事項(xiàng)有（）A.禁食、禁水B.觀察有無(wú)腹痛、腹脹、嘔血、黑便等情況C.避免劇烈運(yùn)動(dòng)D.遵醫(yī)囑服藥5.下列哪些疾病可以通過(guò)胃鏡檢查進(jìn)行診斷（）A.胃潰瘍B.十二指腸潰瘍C.胃癌D.食管癌三、填空題1.胃鏡檢查是診斷_____疾病的重要方法之一。2.胃鏡檢查時(shí)，為了便于觀察，可向胃內(nèi)注入_____。3.胃鏡檢查后，患者應(yīng)避免食用_____食物。4.胃鏡檢查中，發(fā)現(xiàn)胃內(nèi)有息肉，可采取的治療方法有_____。5.胃鏡檢查的并發(fā)癥主要有_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.胃鏡檢查可以發(fā)現(xiàn)食管、胃、十二指腸的所有病變。（）2.胃鏡檢查前不需要進(jìn)行咽部麻醉。（）3.胃鏡檢查時(shí)，患者可以隨意變換體位。（）4.胃鏡檢查后，患者可以立即進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。（）5.胃鏡檢查中，發(fā)現(xiàn)胃內(nèi)有出血，應(yīng)立即進(jìn)行內(nèi)鏡下止血治療。（）6.胃鏡檢查后，患者出現(xiàn)輕微的咽部不適，屬于正?，F(xiàn)象。（）7.胃鏡檢查前，患者可以服用抗生素。（）8.胃鏡檢查時(shí)，為了提高診斷率，應(yīng)盡可能多地取活檢。（）9.胃鏡檢查后，患者可以立即進(jìn)食辛辣食物。（）10.胃鏡檢查的適應(yīng)證和禁忌證是固定不變的。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述胃鏡檢查的適應(yīng)證。六、案例分析題患者，男性，45歲，反復(fù)上腹部疼痛1年，加重1周。疼痛呈周期性發(fā)作，多在空腹時(shí)出現(xiàn)，進(jìn)食后緩解。近1周來(lái)，疼痛發(fā)作頻繁，伴有反酸、噯氣。查體：上腹部壓痛，無(wú)反跳痛及肌緊張。胃鏡檢查：十二指腸球部潰瘍，大小約0.5cm×0.5cm，表面覆有白苔，周?chē)つこ溲?、水腫。問(wèn)題1：該患者的初步診斷是什么？問(wèn)題2：針對(duì)該患者，應(yīng)采取哪些治療措施？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：B解析：胃鏡檢查禁忌證包括疑有上消化道穿孔。2.答案：D解析：胃鏡檢查前禁食禁水8小時(shí)可保證胃內(nèi)空虛。3.答案：B解析：左側(cè)臥位便于胃鏡插入及觀察。4.答案：C解析：胃鏡插入深度一般為50～60cm。5.答案：C解析：胃黏膜糜爛首先考慮胃炎。6.答案：C解析：胃鏡檢查后2小時(shí)可進(jìn)食，避免過(guò)早進(jìn)食損傷胃黏膜。7.答案：B解析：山莨菪堿可減少胃腸蠕動(dòng)，減輕患者不適。8.答案：A解析：食管靜脈曲張應(yīng)立即內(nèi)鏡下治療防止破裂出血。9.答案：D解析：腹痛腹脹可能是穿孔、出血、氣體殘留等原因。10.答案：D解析：低血糖不是胃鏡檢查常見(jiàn)并發(fā)癥。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：以上均為胃鏡檢查禁忌證。2.答案：ABCD解析：這些都是胃鏡檢查前必要準(zhǔn)備工作。3.答案：ABCD解析：這些都是胃鏡檢查時(shí)的注意事項(xiàng)。4.答案：BCD解析：檢查后2小時(shí)可進(jìn)食，不是禁食禁水。5.答案：ABCD解析：這些疾病都可通過(guò)胃鏡檢查診斷。三、填空題（答案）1.答案：上消化道解析：胃鏡主要用于檢查上消化道疾病。2.答案：空氣解析：注入空氣可使胃腔擴(kuò)張便于觀察。3.答案：辛辣刺激性解析：避免刺激胃黏膜。4.答案：內(nèi)鏡下切除解析：胃息肉可行內(nèi)鏡下切除。5.答案：穿孔、出血、感染解析：這是胃鏡檢查主要并發(fā)癥。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：胃鏡不能發(fā)現(xiàn)所有病變。2.答案：×解析：一般需咽部麻醉。3.答案：×解析：患者不能隨意變換體位。4.答案：×解析：不能立即劇烈運(yùn)動(dòng)。5.答案：×解析：根據(jù)出血情況決定是否內(nèi)鏡下止血。6.答案：√解析：輕微咽部不適屬正常。7.答案：×解析：一般不隨意服用抗生素。8.答案：×解析：應(yīng)合理取活檢。9.答案：×解析：不能立即進(jìn)食辛辣食物。10.答案：×解析：適應(yīng)證和禁忌證會(huì)根據(jù)患者情況調(diào)整。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：不明原因的上消化道出血、吞咽困難、胸骨后疼痛、上腹部疼痛、消化不