2025年外科手術操作技巧實操考核卷答案及解析一、單項選題1.手術中，以下哪種止血方法適用于較小血管的出血（）A.結扎止血B.壓迫止血C.電凝止血D.填塞止血2.進行切口縫合時，一般選用的縫合針是（）A.圓針B.三角針C.直針D.彎針3.手術中，最常用的手術刀柄規(guī)格是（）A.3號B.4號C.7號D.9號4.以下哪種手術器械主要用于夾持組織（）A.止血鉗B.鑷子C.剪刀D.持針器5.手術中，切開皮膚的常用器械是（）A.手術刀B.電刀C.超聲刀D.激光刀6.對于深部組織的縫合，應選擇（）A.較粗的縫線B.較細的縫線C.可吸收縫線D.不可吸收縫線7.手術中，如需擴大手術視野，可使用（）A.拉鉤B.牽開器C.吸引器D.手術剪8.打結時，常用的結有（）A.方結B.外科結C.三重結D.以上都是9.手術中，如需切斷肌肉，應選用（）A.剪刀B.電刀C.手術刀D.止血鉗10.以下哪種手術體位適用于腹部手術（）A.仰臥位B.側臥位C.俯臥位D.截石位二、多項選題1.手術中常用的消毒方法有（）A.碘伏消毒B.酒精消毒C.碘酒消毒D.新潔爾滅消毒2.以下屬于手術器械保養(yǎng)的方法有（）A.清洗B.消毒C.潤滑D.防銹3.手術中，正確的洗手方法包括（）A.用肥皂和流動水洗手B.洗手時間不少于15秒C.洗手范圍包括雙手、手腕和前臂D.用無菌巾擦干雙手4.進行手術切口時，應注意（）A.切口方向B.切口長度C.切口深度D.避免損傷重要組織5.以下哪些是手術中常用的引流物（）A.橡皮引流條B.乳膠引流管C.煙卷引流D.胃腸減壓管6.手術中，防止感染的措施有（）A.嚴格遵守無菌操作原則B.合理使用抗生素C.保持手術區(qū)域清潔D.及時處理手術切口7.以下屬于手術中常用的縫合方法有（）A.單純間斷縫合B.連續(xù)縫合C.內(nèi)翻縫合D.外翻縫合三、填空題1.手術中常用的麻醉方法有_____、_____和_____。2.手術切口的分類包括_____、_____和_____。3.手術器械的傳遞原則是_____、_____和_____。4.手術后常見的并發(fā)癥有_____、_____和_____。5.手術中，常用的止血藥物有_____、_____和_____。6.手術中，常用的沖洗液有_____和_____。四、判斷題（√/×）1.手術中，手套破損后應立即更換。（）2.手術切口越大，手術視野越清晰，手術效果越好。（）3.手術器械可以不用清洗直接消毒。（）4.手術后，應盡快拔除引流物。（）5.手術中，使用電刀時應注意避免損傷周圍組織。（）6.手術中，止血鉗可以用于夾持皮膚。（）7.手術后，患者應盡早下床活動。（）五、簡答題1.簡述手術中如何正確使用手術刀。六、案例分析患者，男性，45歲，因“右上腹疼痛1天”入院?；颊?天前無明顯誘因出現(xiàn)右上腹疼痛，呈持續(xù)性鈍痛，伴有惡心、嘔吐，無發(fā)熱、黃疸等癥狀。查體：T36.8℃，P80次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。神志清楚，皮膚鞏膜無黃染，心肺聽診無異常，腹平軟，右上腹壓痛，無反跳痛及肌緊張，Murphy征陽性，肝脾肋下未觸及，移動性濁音陰性，腸鳴音正常。輔助檢查：血常規(guī)：WBC12×10?/L，N80%，L20%；腹部B超：膽囊增大，膽囊壁增厚，膽囊內(nèi)可見多個強回聲光團，后伴聲影，最大直徑約1.5cm。問題1：請根據(jù)上述病例資料，給出初步診斷。問題2：為明確診斷，還需要進行哪些進一步檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：C解析：電凝止血適用于較小血管的出血，操作簡單、止血迅速。2.答案：B解析：三角針適用于縫合堅韌的組織，如皮膚、筋膜等。3.答案：C解析：7號手術刀柄是最常用的規(guī)格。4.答案：B解析：鑷子主要用于夾持組織，便于操作。5.答案：A解析：手術刀是切開皮膚的常用器械。6.答案：A解析：深部組織的縫合應選擇較粗的縫線，以保證縫合的牢固性。7.答案：B解析：牽開器可用于擴大手術視野。8.答案：D解析：方結、外科結和三重結都是打結時常用的結。9.答案：B解析：電刀可用于切斷肌肉，具有止血效果好的優(yōu)點。10.答案：A解析：仰臥位適用于腹部手術，便于操作和觀察。二、多項選題（答案）1.答案：ABC解析：碘伏、酒精和碘酒都是手術中常用的消毒方法。2.答案：ABCD解析：手術器械的保養(yǎng)方法包括清洗、消毒、潤滑和防銹。3.答案：ABCD解析：正確的洗手方法包括用肥皂和流動水洗手、洗手時間不少于15秒、洗手范圍包括雙手、手腕和前臂、用無菌巾擦干雙手。4.答案：ABCD解析：進行手術切口時，應注意切口方向、長度、深度，避免損傷重要組織。5.答案：ABC解析：橡皮引流條、乳膠引流管和煙卷引流都是手術中常用的引流物。6.答案：ABCD解析：手術中防止感染的措施包括嚴格遵守無菌操作原則、合理使用抗生素、保持手術區(qū)域清潔、及時處理手術切口。7.答案：ABCD解析：單純間斷縫合、連續(xù)縫合、內(nèi)翻縫合和外翻縫合都是手術中常用的縫合方法。三、填空題（答案）1.答案：全身麻醉、局部麻醉、椎管內(nèi)麻醉解析：手術中常用的麻醉方法有全身麻醉、局部麻醉和椎管內(nèi)麻醉。2.答案：清潔切口、清潔-污染切口、污染切口解析：手術切口的分類包括清潔切口、清潔-污染切口和污染切口。3.答案：準確、迅速、安全解析：手術器械的傳遞原則是準確、迅速、安全。4.答案：出血、感染、切口裂開解析：手術后常見的并發(fā)癥有出血、感染和切口裂開。5.答案：腎上腺素、凝血酶、氨甲環(huán)酸解析：手術中常用的止血藥物有腎上腺素、凝血酶和氨甲環(huán)酸。6.答案：生理鹽水、碘伏溶液解析：手術中常用的沖洗液有生理鹽水和碘伏溶液。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：手套破損后應立即更換，以防止感染。2.答案：×解析：手術切口應根據(jù)手術需要選擇合適的大小，過大的切口會增加手術創(chuàng)傷和感染的風險。3.答案：×解析：手術器械應先清洗再消毒，以去除器械上的污垢和血跡，提高消毒效果。4.答案：×解析：引流物的拔除時間應根據(jù)引流物的類型、引流情況和患者的病情而定，不能一概而論。5.答案：√解析：使用電刀時應注意避免損傷周圍組織，以免引起出血和感染。6.答案：×解析：止血鉗主要用于夾持血管和組織，不能用于夾持皮膚，以免損傷皮膚。7.答案：√解析：手術后，患者應盡早下床活動，以促進胃腸功能恢復、預防肺部感染等并發(fā)癥。五、簡答題（答案）1.答：手術中正確使用手術刀的方法包括：①選擇合適的手術刀，根據(jù)手術部位和組織特點選擇不同類型和規(guī)格的手術刀；②握持手術刀，一般采用執(zhí)弓式或執(zhí)筆式握持方法，保持手術刀的穩(wěn)定和靈活；③切開皮膚和組織，在切開皮膚和組織時，應注意切口的方向、長度和深度，避免損傷重要組織和器官；④切割組織，在切割組織時，應使用刀刃的鋒利部分，避免使用刀背或刀柄切割組織；⑤保護手術視野，在使用手術刀時，應注意保護手術視野，避免血液和