2025年眼科疾病影像診斷與治療綜合考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種檢查對(duì)視網(wǎng)膜脫離的診斷最有價(jià)值（）A.眼底鏡檢查B.眼部B超C.眼部CTD.眼部MRI2.糖尿病視網(wǎng)膜病變最早期的眼底改變是（）A.微動(dòng)脈瘤B.硬性滲出C.軟性滲出D.視網(wǎng)膜出血3.青光眼的主要診斷依據(jù)不包括（）A.眼壓升高B.視野缺損C.房角關(guān)閉D.眼底視盤改變4.白內(nèi)障的主要癥狀是（）A.視力下降B.眼痛C.眼紅D.畏光5.黃斑變性的主要類型不包括（）A.干性黃斑變性B.濕性黃斑變性C.遺傳性黃斑變性D.外傷性黃斑變性6.以下哪種疾病可導(dǎo)致眼球突出（）A.近視B.遠(yuǎn)視C.甲狀腺相關(guān)眼病D.白內(nèi)障7.視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞的典型眼底表現(xiàn)是（）A.視網(wǎng)膜動(dòng)脈變細(xì)B.視網(wǎng)膜靜脈迂曲C.黃斑櫻桃紅斑D.視網(wǎng)膜出血8.以下哪種檢查可用于評(píng)估角膜曲率（）A.眼壓測(cè)量B.驗(yàn)光C.角膜地形圖D.眼底照相9.眼部腫瘤最常見的類型是（）A.視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤B.脈絡(luò)膜黑色素瘤C.淚腺腫瘤D.眼眶腫瘤10.以下哪種疾病可引起復(fù)視（）A.斜視B.近視C.遠(yuǎn)視D.散光二、多項(xiàng)選題1.以下哪些是眼科常用的影像學(xué)檢查方法（）A.眼部B超B.眼部CTC.眼部MRID.眼底熒光血管造影E.光學(xué)相干斷層掃描（OCT）2.糖尿病視網(wǎng)膜病變的危險(xiǎn)因素包括（）A.高血糖B.高血壓C.高血脂D.吸煙E.病程長(zhǎng)短3.青光眼的治療方法包括（）A.藥物治療B.激光治療C.手術(shù)治療D.飲食控制E.運(yùn)動(dòng)鍛煉4.白內(nèi)障的手術(shù)方式有（）A.白內(nèi)障囊外摘除術(shù)B.白內(nèi)障超聲乳化吸除術(shù)C.人工晶狀體植入術(shù)D.白內(nèi)障囊內(nèi)摘除術(shù)E.激光乳化白內(nèi)障吸除術(shù)5.以下哪些疾病可導(dǎo)致視力下降（）A.近視B.遠(yuǎn)視C.散光D.白內(nèi)障E.青光眼三、填空題1.眼部B超主要用于檢查_____、_____、_____等眼部結(jié)構(gòu)。2.眼底熒光血管造影可用于診斷_____、_____、_____等眼底疾病。3.青光眼根據(jù)病因可分為_____、_____、_____三大類。4.白內(nèi)障根據(jù)病因可分為_____、_____、_____、_____等類型。5.視網(wǎng)膜脫離可分為_____、_____、_____三種類型。四、判斷題（√/×）1.眼壓升高是診斷青光眼的唯一依據(jù)。（）2.糖尿病視網(wǎng)膜病變?cè)缙诳梢詻]有明顯癥狀。（）3.白內(nèi)障手術(shù)是治療白內(nèi)障的唯一有效方法。（）4.黃斑變性主要影響中心視力。（）5.眼部CT對(duì)眼內(nèi)異物的診斷價(jià)值較高。（）6.近視患者的眼軸通常比正常人短。（）7.斜視可導(dǎo)致雙眼視覺功能障礙。（）8.視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞的主要癥狀是視力突然下降。（）9.淚腺腫瘤多為良性腫瘤。（）10.眼部MRI對(duì)軟組織的分辨力高于眼部CT。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期及各期特點(diǎn)。六、案例分析患者，男性，65歲，因“左眼視力下降1個(gè)月”入院?；颊?個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)左眼視力下降，無眼痛、眼紅、畏光、流淚等不適。既往有糖尿病病史10年，血糖控制不佳。眼部檢查：視力：右眼1.0，左眼0.3；眼壓：右眼16mmHg，左眼18mmHg；雙眼球運(yùn)動(dòng)正常，眼前節(jié)未見明顯異常。眼底檢查：右眼眼底大致正常，左眼眼底可見視網(wǎng)膜微動(dòng)脈瘤、出血、硬性滲出及棉絨斑。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：眼部B超對(duì)視網(wǎng)膜脫離的診斷有重要價(jià)值。2.答案：A解析：糖尿病視網(wǎng)膜病變最早期改變?yōu)槲?dòng)脈瘤。3.答案：C解析：房角關(guān)閉不是青光眼主要診斷依據(jù)。4.答案：A解析：白內(nèi)障主要癥狀是視力下降。5.答案：D解析：黃斑變性主要類型無外傷性。6.答案：C解析：甲狀腺相關(guān)眼病可致眼球突出。7.答案：C解析：視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞典型表現(xiàn)是黃斑櫻桃紅斑。8.答案：C解析：角膜地形圖可評(píng)估角膜曲率。9.答案：B解析：眼部腫瘤最常見是脈絡(luò)膜黑色素瘤。10.答案：A解析：斜視可引起復(fù)視。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCDE解析：這些都是眼科常用影像學(xué)檢查。2.答案：ABCDE解析：這些都是糖尿病視網(wǎng)膜病變危險(xiǎn)因素。3.答案：ABC解析：青光眼治療主要是藥物、激光、手術(shù)。4.答案：ABCE解析：白內(nèi)障囊內(nèi)摘除術(shù)已較少用。5.答案：ABCDE解析：這些疾病都可導(dǎo)致視力下降。三、填空題（答案）1.答案：玻璃體、視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜解析：眼部B超主要檢查這些結(jié)構(gòu)。2.答案：糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、黃斑病變解析：眼底熒光血管造影可診斷這些眼底病。3.答案：原發(fā)性青光眼、繼發(fā)性青光眼、先天性青光眼解析：青光眼按病因分類。4.答案：年齡相關(guān)性白內(nèi)障、外傷性白內(nèi)障、并發(fā)性白內(nèi)障、代謝性白內(nèi)障解析：白內(nèi)障按病因分類。5.答案：孔源性視網(wǎng)膜脫離、牽拉性視網(wǎng)膜脫離、滲出性視網(wǎng)膜脫離解析：視網(wǎng)膜脫離的三種類型。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：眼壓升高不是青光眼唯一診斷依據(jù)。2.答案：√解析：糖尿病視網(wǎng)膜病變?cè)缙诳蔁o癥狀。3.答案：√解析：白內(nèi)障手術(shù)是主要治療方法。4.答案：√解析：黃斑變性主要影響中心視力。5.答案：√解析：眼部CT對(duì)眼內(nèi)異物診斷價(jià)值高。6.答案：×解析：近視患者眼軸通常比正常人長(zhǎng)。7.答案：√解析：斜視可致雙眼視覺功能障礙。8.答案：√解析：視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞視力突然下降。9.答案：√解析：淚腺腫瘤多為良性。10.答案：√解析：眼部MRI對(duì)軟組織分辨力高。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：糖尿病視網(wǎng)膜病變分為六期。一期：微動(dòng)脈瘤，小出血點(diǎn)；二期：硬性滲出；三期：棉絨斑，軟性滲出；四期：新生血管形成