2025年康復(fù)護(hù)理患者臥床護(hù)理技能認(rèn)證試題卷答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.長(zhǎng)期臥床患者最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）A.壓瘡B.肺部感染C.泌尿系統(tǒng)感染D.深靜脈血栓形成2.為臥床患者更換床單時(shí)，錯(cuò)誤的操作是（）A.松開(kāi)床尾蓋被，協(xié)助患者翻身B.更換清潔大單時(shí)，先鋪近側(cè)再鋪遠(yuǎn)側(cè)C.鋪好床單后，協(xié)助患者取舒適臥位D.更換床單過(guò)程中，不需要保護(hù)患者隱私3.臥床患者進(jìn)行肢體功能鍛煉的目的不包括（）A.防止肌肉萎縮B.促進(jìn)血液循環(huán)C.預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬D.提高患者的睡眠質(zhì)量4.為臥床患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)選擇的漱口液是（）A.0.9%氯化鈉溶液B.2%碳酸氫鈉溶液C.0.02%呋喃西林溶液D.以上均可5.臥床患者預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵是（）A.保持皮膚清潔干燥B.定時(shí)翻身C.使用氣墊床D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)6.為臥床患者進(jìn)行床上擦浴時(shí)，水溫應(yīng)調(diào)節(jié)至（）A.38～40℃B.40～42℃C.42～45℃D.45～50℃7.長(zhǎng)期臥床患者易發(fā)生便秘，下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）A.增加膳食纖維的攝入B.腹部按摩C.遵醫(yī)囑使用緩瀉劑D.限制患者飲水8.臥床患者更換臥位的時(shí)間應(yīng)根據(jù)（）A.患者的病情和皮膚受壓情況B.患者的意愿C.護(hù)士的工作安排D.醫(yī)生的醫(yī)囑9.為臥床患者進(jìn)行床上洗頭時(shí)，下列操作錯(cuò)誤的是（）A.協(xié)助患者取仰臥位，頭偏向一側(cè)B.用棉球塞住雙耳，用紗布遮蓋雙眼C.先將頭發(fā)打濕，再涂抹洗發(fā)水D.洗畢，用熱毛巾擦干頭發(fā)，用電吹風(fēng)吹干10.臥床患者預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染的措施不包括（）A.多飲水，勤排尿B.保持會(huì)陰部清潔C.盡量避免留置導(dǎo)尿管D.定期更換尿袋二、多項(xiàng)選擇題1.臥床患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.墜積性肺炎B.壓瘡C.下肢靜脈血栓形成D.泌尿系統(tǒng)感染E.便秘2.為臥床患者進(jìn)行翻身時(shí)，應(yīng)注意（）A.先將患者身體移向護(hù)士一側(cè)B.兩人協(xié)助翻身時(shí)，動(dòng)作要協(xié)調(diào)一致C.翻身過(guò)程中，要保護(hù)患者的頭部、頸部和脊椎D.翻身后，要檢查患者的皮膚受壓情況E.記錄翻身的時(shí)間和患者的反應(yīng)3.臥床患者進(jìn)行肢體功能鍛煉的方法有（）A.被動(dòng)運(yùn)動(dòng)B.主動(dòng)運(yùn)動(dòng)C.助力運(yùn)動(dòng)D.阻力運(yùn)動(dòng)E.等長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)4.為臥床患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意（）A.操作前先評(píng)估患者的口腔情況B.操作時(shí)動(dòng)作要輕柔，避免損傷口腔黏膜C.昏迷患者應(yīng)禁忌漱口D.棉球不可過(guò)濕，以免引起誤吸E.操作后要觀察患者的口腔情況和反應(yīng)5.臥床患者預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施有（）A.保持皮膚清潔干燥，定時(shí)擦拭B.定期更換體位，避免局部長(zhǎng)期受壓C.使用氣墊床、減壓貼等減壓裝置D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)患者的抵抗力E.對(duì)易發(fā)生壓瘡的部位進(jìn)行按摩6.為臥床患者進(jìn)行床上擦浴時(shí)，應(yīng)注意（）A.調(diào)節(jié)室溫至24～26℃B.水溫不宜過(guò)高，以免燙傷患者C.擦浴順序?yàn)橄让娌亢笏闹俦巢亢屯尾緿.操作過(guò)程中要注意保護(hù)患者的隱私E.擦浴后要及時(shí)更換床單和衣物7.長(zhǎng)期臥床患者易發(fā)生便秘的原因有（）A.胃腸蠕動(dòng)減慢B.膳食纖維攝入不足C.缺乏活動(dòng)D.飲水過(guò)少E.精神因素8.臥床患者更換臥位的目的是（）A.促進(jìn)血液循環(huán)B.防止壓瘡C.增加患者的舒適感D.便于進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作E.預(yù)防并發(fā)癥三、填空題1.長(zhǎng)期臥床患者應(yīng)每_____小時(shí)翻身一次。2.為臥床患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用_____根棉球。3.臥床患者進(jìn)行肢體功能鍛煉時(shí)，應(yīng)遵循_____、_____、_____的原則。4.預(yù)防壓瘡的“六勤”是指_____、_____、_____、_____、_____、_____。5.為臥床患者進(jìn)行床上洗頭時(shí)，應(yīng)注意保護(hù)患者的_____、_____、_____。6.長(zhǎng)期臥床患者易發(fā)生肺部感染的原因是_____、_____、_____。7.臥床患者進(jìn)行腹部按摩時(shí)，應(yīng)按照_____的順序進(jìn)行。8.為臥床患者更換床單時(shí)，應(yīng)先更換_____側(cè)床單，再更換_____側(cè)床單。四、判斷題（√/×）1.為臥床患者進(jìn)行翻身時(shí)，可直接將患者拉向一側(cè)。（）2.臥床患者進(jìn)行肢體功能鍛煉時(shí)，應(yīng)根據(jù)患者的病情和耐受程度逐漸增加活動(dòng)量。（）3.為臥床患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，昏迷患者可使用開(kāi)口器協(xié)助張口。（）4.預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵是保持皮膚清潔干燥，定時(shí)翻身。（）5.為臥床患者進(jìn)行床上擦浴時(shí)，可先擦背部，再擦四肢。（）6.長(zhǎng)期臥床患者應(yīng)限制飲水，以減少泌尿系統(tǒng)感染的發(fā)生。（）7.臥床患者進(jìn)行腹部按摩時(shí)，應(yīng)順時(shí)針?lè)较虬茨?。（?.為臥床患者更換臥位時(shí)，應(yīng)先將患者的身體移向床頭，再更換臥位。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述為臥床患者進(jìn)行翻身的注意事項(xiàng)。六、案例分析患者，男性，65歲，因腦梗死導(dǎo)致右側(cè)肢體偏癱，長(zhǎng)期臥床。近日，患者骶尾部皮膚出現(xiàn)紅腫，有壓痛。問(wèn)題1：該患者可能發(fā)生了什么并發(fā)癥？問(wèn)題2：針對(duì)該并發(fā)癥，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：A解析：長(zhǎng)期臥床患者局部組織長(zhǎng)期受壓，血液循環(huán)障礙，最易發(fā)生壓瘡。2.答案：D解析：更換床單過(guò)程中應(yīng)注意保護(hù)患者隱私，避免不必要的暴露。3.答案：D解析：肢體功能鍛煉主要是為了防止肌肉萎縮、促進(jìn)血液循環(huán)、預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬等，與睡眠質(zhì)量無(wú)關(guān)。4.答案：D解析：0.9%氯化鈉溶液、2%碳酸氫鈉溶液、0.02%呋喃西林溶液等均可用于口腔護(hù)理，可根據(jù)患者口腔情況選擇。5.答案：B解析：定時(shí)翻身是預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵，可避免局部組織長(zhǎng)期受壓。6.答案：B解析：床上擦浴水溫一般調(diào)節(jié)至40～42℃，以患者感覺(jué)舒適為宜。7.答案：D解析：長(zhǎng)期臥床患者易發(fā)生便秘，應(yīng)鼓勵(lì)患者多飲水，以促進(jìn)排便。8.答案：A解析：更換臥位的時(shí)間應(yīng)根據(jù)患者病情和皮膚受壓情況而定，一般每2小時(shí)翻身一次。9.答案：D解析：洗畢，用熱毛巾擦干頭發(fā)，用電吹風(fēng)吹干時(shí)應(yīng)注意溫度適宜，避免燙傷患者。10.答案：D解析：定期更換尿袋是留置導(dǎo)尿管患者預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染的措施之一，對(duì)于未留置導(dǎo)尿管的患者，不需要定期更換尿袋。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCDE解析：長(zhǎng)期臥床患者可出現(xiàn)多種并發(fā)癥，如墜積性肺炎、壓瘡、下肢靜脈血栓形成、泌尿系統(tǒng)感染、便秘等。2.答案：ABCDE解析：為臥床患者翻身時(shí)，應(yīng)先將患者身體移向護(hù)士一側(cè)，兩人協(xié)助翻身時(shí)動(dòng)作要協(xié)調(diào)一致，保護(hù)患者頭部、頸部和脊椎，翻身后檢查皮膚受壓情況并記錄時(shí)間和反應(yīng)。3.答案：ABCDE解析：肢體功能鍛煉方法包括被動(dòng)運(yùn)動(dòng)、主動(dòng)運(yùn)動(dòng)、助力運(yùn)動(dòng)、阻力運(yùn)動(dòng)、等長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)等，可根據(jù)患者病情和身體狀況選擇合適的鍛煉方法。4.答案：ABCDE解析：口腔護(hù)理前應(yīng)評(píng)估患者口腔情況，操作時(shí)動(dòng)作輕柔，昏迷患者禁忌漱口，棉球不可過(guò)濕，操作后觀察患者口腔情況和反應(yīng)。5.答案：ABCDE解析：預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施包括保持皮膚清潔干燥、定時(shí)翻身、使用減壓裝置、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、按摩易發(fā)生壓瘡部位等。6.答案：ABCDE解析：床上擦浴時(shí)應(yīng)調(diào)節(jié)室溫，水溫適宜，擦浴順序正確，注意保護(hù)患者隱私，擦浴后及時(shí)更換床單衣物。7.答案：ABCDE解析：長(zhǎng)期臥床患者胃腸蠕動(dòng)減慢、膳食纖維攝入不足、缺乏活動(dòng)、飲水過(guò)少、精神因素等均可導(dǎo)致便秘。8.答案：ABCDE解析：更換臥位可促進(jìn)血液循環(huán)、防止壓瘡、增加患者舒適感、便于護(hù)理操作、預(yù)防并發(fā)癥等。三、填空題（答案）1.答案：2解析：長(zhǎng)期臥床患者應(yīng)每2小時(shí)翻身一次，以預(yù)防壓瘡。2.答案：16～18解析：口腔護(hù)理時(shí)一般使用16～18根棉球，以保證清潔效果。3.答案：循序漸進(jìn)、持之以恒、因人而異解析：肢體功能鍛煉應(yīng)遵循循序漸進(jìn)、持之以恒、因人而異的原則，根據(jù)患者病情和耐受程度逐漸增加活動(dòng)量。4.答案：勤觀察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤更換、勤整理解析：預(yù)防壓瘡的“六勤”是指勤觀察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤更換、勤整理。5.答案：眼睛、耳朵、頸部解析：床上洗頭時(shí)應(yīng)注意保護(hù)患者眼睛、耳朵、頸部，避免進(jìn)水或受傷。6.答案：呼吸運(yùn)動(dòng)減弱、痰液黏稠不易咳出、呼吸道分泌物積聚解析：長(zhǎng)期臥床患者呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，痰液黏稠不易咳出，呼吸道分泌物積聚，易發(fā)生肺部感染。7.答案：升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸解析：腹部按摩應(yīng)按照升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸的順序進(jìn)行，以促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。8.答案：近、遠(yuǎn)解析：更換床單時(shí)應(yīng)先更換近側(cè)床單，再更換遠(yuǎn)側(cè)床單，以方便操作。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：翻身時(shí)應(yīng)避免拖、拉、推等動(dòng)作，以免損傷皮膚。2.答案：√解析：肢體功能鍛煉應(yīng)根據(jù)患者病情和耐受程度逐漸增加活動(dòng)量，避免過(guò)度勞累。3.答案：×解析：昏迷患者禁忌漱口，以免引起誤吸。4.答案：√解析：保持皮膚清潔干燥和定時(shí)翻身是預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施。5.答案：×解析：床上擦浴順序應(yīng)為先面部后四肢，再背部和臀部。6.答案：×解析：長(zhǎng)期臥床患者應(yīng)鼓勵(lì)多飲水，以預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染和便秘。7.答案：√解析：腹部按摩順時(shí)針?lè)较蚩纱龠M(jìn)腸道蠕動(dòng)，有助于排便。8.答案：×解析：更換臥位時(shí)應(yīng)先將患者身體移向一側(cè)，再更換臥位。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：為臥床患者進(jìn)行翻身時(shí)應(yīng)注意以下事項(xiàng)：-翻身前應(yīng)先評(píng)估患者的病情、皮膚情況、肢體活動(dòng)度等，確定翻身的方式和頻率。-翻身時(shí)應(yīng)注意保護(hù)患者的頭部、頸部、脊椎等重要部位，避免損傷。-兩人協(xié)助翻身時(shí)，動(dòng)作要協(xié)調(diào)一致，避免拖、拉、推等動(dòng)作，以免損傷皮膚。-翻身過(guò)程中要注意觀察患者的面色、呼吸、心率等生命體征，如有異常應(yīng)立即停止翻身。-翻身后要檢查患者的皮膚受壓情況，如有紅腫、疼痛等應(yīng)及時(shí)處理。-更換體位后要為患者整理好床單，保持舒適體位。六、案例分析（答案）1.