醫(yī)療包治協(xié)議書鑒于甲方因身體不適需接受醫(yī)療治療，乙方為具有合法資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，為明確雙方在醫(yī)療服務(wù)過程中的權(quán)利和義務(wù)，根據(jù)《中華人民共和國合同法》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，甲乙雙方在平等、自愿、公平、誠實信用的基礎(chǔ)上，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：一、協(xié)議內(nèi)容1.1甲方自愿到乙方指定醫(yī)院接受醫(yī)療服務(wù)，乙方同意為甲方提供約定的醫(yī)療服務(wù)。1.2甲方病情概述：甲方目前患有[具體疾病名稱]，主要癥狀包括[具體癥狀描述]。乙方將根據(jù)甲方病情，提供相應(yīng)的診斷、治療和護(hù)理服務(wù)。1.3醫(yī)療服務(wù)范圍：乙方為甲方提供的醫(yī)療服務(wù)包括但不限于以下內(nèi)容：（1）門診服務(wù)：乙方將為甲方提供門診診斷、檢查、治療等服務(wù)；（2）住院服務(wù)：如需住院治療，乙方將為甲方提供相應(yīng)的床位、護(hù)理、膳食等服務(wù)；（3）手術(shù)服務(wù)：如需手術(shù)治療，乙方將為甲方提供手術(shù)前的準(zhǔn)備、手術(shù)過程中的麻醉、手術(shù)操作及術(shù)后護(hù)理等服務(wù)；（4）藥物治療：乙方將為甲方提供病情所需的藥物治療，包括但不限于處方藥和非處方藥；（5）康復(fù)治療：如需康復(fù)治療，乙方將為甲方提供康復(fù)訓(xùn)練、物理治療、心理疏導(dǎo)等服務(wù)。1.4醫(yī)療費用：甲方在接受醫(yī)療服務(wù)過程中產(chǎn)生的醫(yī)療費用，由甲方自行承擔(dān)。具體費用包括但不限于掛號費、檢查費、治療費、藥品費、住院費、手術(shù)費、康復(fù)治療費等。1.5付款方式：甲方應(yīng)于接受醫(yī)療服務(wù)前向乙方支付首期醫(yī)療費用[具體金額]，剩余費用應(yīng)在甲方康復(fù)出院前結(jié)清。甲方支付醫(yī)療費用的方式為[具體支付方式，如現(xiàn)金、銀行卡、支付寶等]。1.6甲方權(quán)利與義務(wù)：（1）甲方有權(quán)要求乙方提供符合國家規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)，有權(quán)了解自身病情及治療方案；（2）甲方應(yīng)如實告知乙方自身病情及過敏史、既往病史等信息，配合乙方進(jìn)行診斷和治療；（3）甲方應(yīng)遵守乙方的醫(yī)院規(guī)章制度，維護(hù)醫(yī)院秩序，不得從事任何危害醫(yī)院安全及公共利益的活動；（4）甲方應(yīng)按時支付醫(yī)療費用，如因個人原因未能按時支付，應(yīng)向乙方支付滯納金。1.7乙方權(quán)利與義務(wù)：（1）乙方有權(quán)要求甲方提供真實的病情信息，有權(quán)根據(jù)病情調(diào)整治療方案；（2）乙方應(yīng)按照國家規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)為甲方提供醫(yī)療服務(wù)，確保醫(yī)療質(zhì)量和安全；（3）乙方應(yīng)保護(hù)甲方的隱私，未經(jīng)甲方同意，不得泄露甲方的病情信息；（4）乙方應(yīng)按時提供醫(yī)療服務(wù)，如因乙方原因未能按時提供服務(wù)，應(yīng)向甲方支付違約金。二、違約責(zé)任2.1如甲方未能按時支付醫(yī)療費用，乙方有權(quán)暫?；蚪K止為甲方提供的醫(yī)療服務(wù)，甲方應(yīng)向乙方支付違約金[具體金額]。2.2如乙方未能按照協(xié)議約定提供醫(yī)療服務(wù)，甲方有權(quán)要求乙方賠償由此造成的損失，乙方應(yīng)向甲方支付違約金[具體金額]。三、爭議解決3.1本協(xié)議在履行過程中發(fā)生的爭議，由雙方當(dāng)事人協(xié)商解決；協(xié)商不成的，依法向乙方所在地人民法院提起訴訟。四、協(xié)議生效4.1本協(xié)議自甲乙雙方簽字或蓋章之日起生效。4.2本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。甲方（簽字）：____________________乙方（蓋章）：____________________簽訂日期：____________