2025年全科醫(yī)學(xué)常見病診斷與治療綜合能力考核卷答案及解析一、單項選題1.以下哪種疾病最常導(dǎo)致慢性咳嗽？（）A.慢性支氣管炎B.咳嗽變異性哮喘C.胃食管反流病D.上氣道咳嗽綜合征2.下列關(guān)于高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)，正確的是（）。A.收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHgB.收縮壓≥130mmHg和/或舒張壓≥80mmHgC.收縮壓≥150mmHg和/或舒張壓≥95mmHgD.收縮壓≥160mmHg和/或舒張壓≥100mmHg3.心絞痛發(fā)作時，首選的藥物是（）。A.硝酸甘油B.阿司匹林C.硝苯地平D.美托洛爾4.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（）。A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變5.下列哪種貧血屬于小細胞低色素性貧血？（）A.缺鐵性貧血B.巨幼細胞貧血C.再生障礙性貧血D.溶血性貧血6.尿路感染最常見的致病菌是（）。A.大腸埃希菌B.金黃色葡萄球菌C.肺炎鏈球菌D.白色念珠菌7.下列哪種疾病可導(dǎo)致黏液膿血便？（）A.潰瘍性結(jié)腸炎B.腸易激綜合征C.細菌性痢疾D.結(jié)腸癌8.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要表現(xiàn)是（）。A.游走性大關(guān)節(jié)疼痛B.對稱性小關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、畸形C.腰痛、晨僵D.發(fā)熱、皮疹9.糖尿病患者的血糖控制目標(biāo)，一般情況下，糖化血紅蛋白應(yīng)小于（）。A.6.5%B.7.0%C.7.5%D.8.0%10.急性闌尾炎的典型癥狀是（）。A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.上腹部疼痛C.臍周疼痛D.右下腹疼痛二、多項選題1.下列屬于全科醫(yī)學(xué)特點的有（）。A.綜合性照顧B.持續(xù)性照顧C.協(xié)調(diào)性照顧D.可及性照顧2.高血壓患者的非藥物治療包括（）。A.減輕體重B.減少鈉鹽攝入C.補充鈣和鉀鹽D.戒煙限酒3.冠心病的危險因素有（）。A.高血壓B.高血脂C.糖尿病D.吸煙4.消化性潰瘍的治療藥物包括（）。A.質(zhì)子泵抑制劑B.胃黏膜保護劑C.抗幽門螺桿菌藥物D.促胃腸動力藥5.下列屬于貧血的臨床表現(xiàn)有（）。A.頭暈B.乏力C.面色蒼白D.心悸三、填空題1.全科醫(yī)學(xué)的基本原則包括_____、_____、_____等。2.高血壓的并發(fā)癥主要有_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.全科醫(yī)生只負責(zé)治療患者的疾病，不關(guān)注患者的心理和社會問題。（）2.高血壓患者一旦確診，應(yīng)立即開始藥物治療。（）3.心絞痛發(fā)作時，疼痛可持續(xù)數(shù)小時。（）4.消化性潰瘍的發(fā)生與幽門螺桿菌感染密切相關(guān)。（）5.缺鐵性貧血患者補充鐵劑后，網(wǎng)織紅細胞先升高，隨后血紅蛋白逐漸上升。（）6.尿路感染患者一般不需要做尿培養(yǎng)。（）7.潰瘍性結(jié)腸炎患者的大便一般為糊狀，無膿血。（）8.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)疼痛多在夜間或清晨加重。（）9.糖尿病患者只要控制好血糖，就不會發(fā)生并發(fā)癥。（）10.急性闌尾炎患者的血常規(guī)檢查，白細胞計數(shù)一般會升高。（）五、簡答題1.簡述全科醫(yī)學(xué)的服務(wù)模式。六、案例分析患者，男性，65歲，反復(fù)咳嗽、咳痰10年，加重伴呼吸困難2天入院。患者10年來每于受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰，多為白色黏痰，每年持續(xù)3個月以上。近2天來，因受涼后咳嗽、咳痰加重，為黃色膿痰，量較多，伴有呼吸困難，活動后明顯。既往有高血壓病史5年，血壓控制尚可。吸煙史30年，20支/天。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要做哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：A解析：慢性支氣管炎是導(dǎo)致慢性咳嗽最常見的疾病。2.答案：A解析：高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)為收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg。3.答案：A解析：硝酸甘油是心絞痛發(fā)作時的首選藥物。4.答案：A解析：出血是消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥。5.答案：A解析：缺鐵性貧血屬于小細胞低色素性貧血。6.答案：A解析：大腸埃希菌是尿路感染最常見的致病菌。7.答案：C解析：細菌性痢疾可導(dǎo)致黏液膿血便。8.答案：B解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要表現(xiàn)為對稱性小關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、畸形。9.答案：B解析：一般情況下，糖尿病患者糖化血紅蛋白應(yīng)小于7.0%。10.答案：A解析：急性闌尾炎典型癥狀為轉(zhuǎn)移性右下腹痛。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：全科醫(yī)學(xué)具有綜合性、持續(xù)性、協(xié)調(diào)性、可及性等特點。2.答案：ABCD解析：高血壓非藥物治療包括減輕體重等多方面。3.答案：ABCD解析：高血壓、高血脂等均是冠心病危險因素。4.答案：ABC解析：消化性潰瘍治療藥物主要有質(zhì)子泵抑制劑等。5.答案：ABCD解析：頭暈、乏力等均是貧血的臨床表現(xiàn)。三、填空題（答案）1.答案：人格化照顧、綜合性照顧、協(xié)調(diào)性照顧解析：全科醫(yī)學(xué)基本原則包括這些方面。2.答案：心腦血管疾病、腎臟疾病、眼底病變解析：高血壓并發(fā)癥主要有這些。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：全科醫(yī)生關(guān)注患者身心社會多方面。2.答案：×解析：部分高血壓患者可先非藥物治療。3.答案：×解析：心絞痛疼痛一般持續(xù)數(shù)分鐘。4.答案：√解析：幽門螺桿菌感染與消化性潰瘍密切相關(guān)。5.答案：√解析：缺鐵性貧血補鐵后網(wǎng)織紅細胞先升。6.答案：×解析：尿路感染一般需做尿培養(yǎng)。7.答案：×解析：潰瘍性結(jié)腸炎有膿血便。8.答案：√解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)疼痛特點。9.答案：×解析：控制血糖也可能發(fā)生并發(fā)癥。10.答案：√解析：急性闌尾炎白細胞計數(shù)常升高。五、簡答題（答案）