2025年耳鼻喉科影像診斷專業(yè)考試答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.以下哪種檢查方法對(duì)中耳膽脂瘤的診斷最有價(jià)值（）A.X線平片B.CTC.MRID.超聲2.關(guān)于鼻竇黏液囊腫的描述，錯(cuò)誤的是（）A.多發(fā)生于篩竇和額竇B.囊壁為鼻竇黏膜C.CT表現(xiàn)為竇腔內(nèi)均勻低密度影D.增強(qiáng)掃描囊壁無(wú)強(qiáng)化3.鼻咽癌的好發(fā)部位是（）A.咽隱窩B.鼻咽頂后壁C.咽鼓管圓枕D.咽鼓管咽口4.喉部最常見(jiàn)的良性腫瘤是（）A.喉乳頭狀瘤B.喉血管瘤C.喉脂肪瘤D.喉纖維瘤5.以下哪種疾病可導(dǎo)致聲嘶（）A.急性喉炎B.聲帶小結(jié)C.聲帶息肉D.以上都是6.耳部CT掃描的適應(yīng)證不包括（）A.先天性耳畸形B.耳部外傷C.耳鳴D.中耳乳突炎7.以下哪種疾病的CT表現(xiàn)為中耳鼓室內(nèi)軟組織影，可伴有骨質(zhì)破壞（）A.慢性化膿性中耳炎B.中耳膽脂瘤C.中耳癌D.以上都是8.關(guān)于頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移瘤的描述，錯(cuò)誤的是（）A.多為原發(fā)腫瘤的直接侵犯或經(jīng)淋巴管轉(zhuǎn)移所致B.CT表現(xiàn)為頸部淋巴結(jié)腫大，可融合成團(tuán)C.增強(qiáng)掃描淋巴結(jié)可有強(qiáng)化D.頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移瘤的診斷主要依靠病理檢查9.以下哪種疾病可導(dǎo)致鼻塞、流涕、頭痛等癥狀（）A.慢性鼻竇炎B.鼻息肉C.鼻中隔偏曲D.以上都是10.喉部CT檢查的掃描范圍是（）A.舌骨上緣至環(huán)狀軟骨下緣B.舌骨下緣至環(huán)狀軟骨上緣C.會(huì)厭上緣至環(huán)狀軟骨下緣D.會(huì)厭下緣至環(huán)狀軟骨上緣二、多項(xiàng)選擇題1.以下哪些是耳部CT檢查的優(yōu)點(diǎn)（）A.能清晰顯示耳部的解剖結(jié)構(gòu)B.對(duì)耳部疾病的診斷有重要價(jià)值C.可發(fā)現(xiàn)耳部微小病變D.檢查方便、快捷2.以下哪些疾病可導(dǎo)致聽(tīng)力下降（）A.耵聹栓塞B.中耳炎C.感音神經(jīng)性耳聾D.外耳道異物3.鼻竇CT檢查可用于診斷以下哪些疾?。ǎ〢.鼻竇炎B.鼻竇腫瘤C.鼻竇囊腫D.鼻息肉4.關(guān)于鼻咽癌的CT表現(xiàn)，正確的是（）A.鼻咽部軟組織增厚B.可侵犯周圍結(jié)構(gòu)C.增強(qiáng)掃描腫瘤可有強(qiáng)化D.可伴有頸部淋巴結(jié)腫大5.以下哪些疾病可導(dǎo)致咽部異物感（）A.慢性咽炎B.咽部腫瘤C.莖突過(guò)長(zhǎng)綜合征D.反流性食管炎6.喉部MRI檢查的適應(yīng)證包括（）A.喉部腫瘤的診斷和鑒別診斷B.喉部炎癥性疾病的診斷C.喉部外傷的評(píng)估D.喉部先天性疾病的診斷三、填空題1.中耳包括_____、_____、_____三部分。2.鼻竇包括_____、_____、_____、_____四對(duì)。3.鼻咽癌的治療以_____為主，輔以_____和_____。4.喉部惡性腫瘤中最常見(jiàn)的是_____，其次是_____。5.耳部CT檢查常用的掃描方式有_____和_____。6.頸部淋巴結(jié)分為_(kāi)____個(gè)區(qū)。四、判斷題（√/×）1.耳部CT檢查可以替代MRI檢查。（）2.鼻竇炎的CT表現(xiàn)為鼻竇黏膜增厚、竇腔密度增高。（）3.聲帶小結(jié)和聲帶息肉的CT表現(xiàn)相同。（）4.鼻咽癌患者頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移多為雙側(cè)性。（）5.喉部CT檢查對(duì)喉部疾病的診斷有重要價(jià)值，但不能替代喉鏡檢查。（）6.鼻竇黏液囊腫的CT表現(xiàn)為竇腔內(nèi)均勻高密度影。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述中耳膽脂瘤的CT表現(xiàn)。六、案例分析患者，男性，45歲，鼻塞、流涕、頭痛3個(gè)月，加重1周。體檢：雙側(cè)鼻腔黏膜充血，中鼻道可見(jiàn)膿性分泌物。鼻竇CT檢查示雙側(cè)上頜竇、篩竇、額竇黏膜增厚，竇腔內(nèi)可見(jiàn)軟組織密度影，部分竇壁骨質(zhì)增生。問(wèn)題1：該患者最可能的診斷是什么？問(wèn)題2：簡(jiǎn)述該疾病的治療原則。試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：B解析：CT對(duì)中耳膽脂瘤的診斷最有價(jià)值，可清晰顯示膽脂瘤的部位、大小、形態(tài)及周圍骨質(zhì)破壞情況。2.答案：C解析：鼻竇黏液囊腫CT表現(xiàn)為竇腔內(nèi)均勻低密度影，增強(qiáng)掃描囊壁可有強(qiáng)化。3.答案：A解析：鼻咽癌好發(fā)于咽隱窩，其次為鼻咽頂后壁。4.答案：A解析：喉乳頭狀瘤是喉部最常見(jiàn)的良性腫瘤，多見(jiàn)于兒童。5.答案：D解析：急性喉炎、聲帶小結(jié)、聲帶息肉等均可導(dǎo)致聲嘶。6.答案：C解析：耳鳴不是耳部CT掃描的適應(yīng)證，耳部CT主要用于診斷耳部先天性畸形、外傷、炎癥、腫瘤等疾病。7.答案：D解析：慢性化膿性中耳炎、中耳膽脂瘤、中耳癌等疾病的CT表現(xiàn)均可為中耳鼓室內(nèi)軟組織影，可伴有骨質(zhì)破壞。8.答案：D解析：頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移瘤的診斷主要依靠影像學(xué)檢查和臨床表現(xiàn)，病理檢查是確診的金標(biāo)準(zhǔn)。9.答案：D解析：慢性鼻竇炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲等疾病均可導(dǎo)致鼻塞、流涕、頭痛等癥狀。10.答案：C解析：喉部CT檢查的掃描范圍是會(huì)厭上緣至環(huán)狀軟骨下緣。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：耳部CT檢查能清晰顯示耳部的解剖結(jié)構(gòu)，對(duì)耳部疾病的診斷有重要價(jià)值，可發(fā)現(xiàn)耳部微小病變，檢查方便、快捷。2.答案：ABCD解析：耵聹栓塞、中耳炎、感音神經(jīng)性耳聾、外耳道異物等疾病均可導(dǎo)致聽(tīng)力下降。3.答案：ABCD解析：鼻竇CT檢查可用于診斷鼻竇炎、鼻竇腫瘤、鼻竇囊腫、鼻息肉等疾病。4.答案：ABCD解析：鼻咽癌的CT表現(xiàn)為鼻咽部軟組織增厚，可侵犯周圍結(jié)構(gòu)，增強(qiáng)掃描腫瘤可有強(qiáng)化，可伴有頸部淋巴結(jié)腫大。5.答案：ABCD解析：慢性咽炎、咽部腫瘤、莖突過(guò)長(zhǎng)綜合征、反流性食管炎等疾病均可導(dǎo)致咽部異物感。6.答案：ABCD解析：喉部MRI檢查的適應(yīng)證包括喉部腫瘤的診斷和鑒別診斷、喉部炎癥性疾病的診斷、喉部外傷的評(píng)估、喉部先天性疾病的診斷等。三、填空題（答案）1.答案：鼓室、咽鼓管、乳突解析：中耳包括鼓室、咽鼓管、乳突三部分。2.答案：上頜竇、篩竇、額竇、蝶竇解析：鼻竇包括上頜竇、篩竇、額竇、蝶竇四對(duì)。3.答案：放療、化療、手術(shù)解析：鼻咽癌的治療以放療為主，輔以化療和手術(shù)。4.答案：喉癌、下咽癌解析：喉部惡性腫瘤中最常見(jiàn)的是喉癌，其次是下咽癌。5.答案：軸位掃描、冠狀位掃描解析：耳部CT檢查常用的掃描方式有軸位掃描和冠狀位掃描。6.答案：7解析：頸部淋巴結(jié)分為7個(gè)區(qū)。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：耳部CT檢查和MRI檢查各有優(yōu)缺點(diǎn)，不能相互替代。2.答案：√解析：鼻竇炎的CT表現(xiàn)為鼻竇黏膜增厚、竇腔密度增高。3.答案：×解析：聲帶小結(jié)和聲帶息肉的CT表現(xiàn)不同，聲帶小結(jié)多表現(xiàn)為雙側(cè)聲帶前中1/3交界處對(duì)稱性結(jié)節(jié)狀隆起，聲帶息肉多表現(xiàn)為單側(cè)聲帶前中1/3交界處帶蒂的軟組織腫塊。4.答案：×解析：鼻咽癌患者頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移多為單側(cè)性，少數(shù)為雙側(cè)性。5.答案：√解析：喉部CT檢查對(duì)喉部疾病的診斷有重要價(jià)值，但不能替代喉鏡檢查，喉鏡檢查可直接觀察喉部病變的形態(tài)、位置等。6.答案：×解析：鼻竇黏液囊腫的CT表現(xiàn)為竇腔內(nèi)均勻低密度影，增強(qiáng)掃描囊壁可有強(qiáng)化。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：中耳膽脂瘤的CT表現(xiàn)為中耳鼓室內(nèi)軟組織密度影，可伴有骨質(zhì)破壞，多位于上鼓室、鼓竇入口及鼓竇，呈膨脹性生長(zhǎng)，邊界