2025年急診科危重病例處理應(yīng)急演練答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下不屬于急診科危重病例常見病因的是（）A.急性心肌梗死B.腦出血C.肺炎D.嚴(yán)重創(chuàng)傷2.對(duì)于心跳驟停的患者，現(xiàn)場(chǎng)急救的首要措施是（）A.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇B.呼叫急救車C.檢查患者意識(shí)D.開放氣道3.患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，應(yīng)首先考慮的疾病是（）A.哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.急性呼吸窘迫綜合征D.心力衰竭4.休克患者的主要臨床表現(xiàn)不包括（）A.血壓下降B.心率加快C.皮膚濕冷D.尿量增多5.急性中毒患者洗胃的最佳時(shí)間是（）A.中毒后1小時(shí)內(nèi)B.中毒后2小時(shí)內(nèi)C.中毒后4小時(shí)內(nèi)D.中毒后6小時(shí)內(nèi)6.患者突發(fā)意識(shí)喪失、抽搐，應(yīng)首先考慮的疾病是（）A.癲癇B.低血糖C.腦梗死D.腦出血7.以下哪種藥物可用于緩解心絞痛（）A.阿司匹林B.硝酸甘油C.硝苯地平D.美托洛爾8.患者出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐，應(yīng)首先考慮的疾病是（）A.偏頭痛B.高血壓腦病C.顱內(nèi)感染D.腦腫瘤9.急性腎衰竭患者少尿期的主要并發(fā)癥不包括（）A.高鉀血癥B.代謝性酸中毒C.肺水腫D.低鈉血癥10.以下哪種情況需要立即進(jìn)行氣管插管（）A.患者呼吸急促B.患者意識(shí)模糊C.患者心跳驟停D.患者氣道梗阻二、多項(xiàng)選題1.急診科危重病例的特點(diǎn)包括（）A.病情危急B.變化迅速C.病因復(fù)雜D.多臟器功能障礙2.以下哪些是心肺復(fù)蘇的有效指標(biāo)（）A.自主呼吸恢復(fù)B.頸動(dòng)脈搏動(dòng)恢復(fù)C.瞳孔縮小D.面色紅潤(rùn)3.休克患者的治療原則包括（）A.補(bǔ)充血容量B.糾正酸中毒C.應(yīng)用血管活性藥物D.治療原發(fā)病4.急性中毒的治療措施包括（）A.立即脫離中毒現(xiàn)場(chǎng)B.清除體內(nèi)尚未吸收的毒物C.促進(jìn)已吸收毒物的排出D.應(yīng)用特效解毒劑5.患者出現(xiàn)胸痛，應(yīng)考慮的疾病有（）A.心絞痛B.心肌梗死C.胸膜炎D.氣胸三、填空題1.急診科的工作特點(diǎn)是_____、_____、_____。2.心肺復(fù)蘇的按壓部位是_____，按壓頻率是_____。3.休克的本質(zhì)是_____。4.急性腎衰竭患者的飲食原則是_____、_____、_____。5.急性中毒的急救原則是_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.急診科護(hù)士應(yīng)具備快速、準(zhǔn)確的應(yīng)急處理能力。（）2.對(duì)于心跳驟停的患者，應(yīng)先進(jìn)行電除顫，再進(jìn)行心肺復(fù)蘇。（）3.休克患者應(yīng)采取平臥位，頭部抬高15°～30°。（）4.急性中毒患者洗胃時(shí)，每次灌入的洗胃液量應(yīng)不超過500ml。（）5.患者出現(xiàn)呼吸困難時(shí)，應(yīng)立即給予高濃度吸氧。（）6.心絞痛患者舌下含服硝酸甘油后，疼痛通常在1～5分鐘內(nèi)緩解。（）7.急性腎衰竭患者少尿期的尿量通常小于400ml/24h。（）8.對(duì)于意識(shí)不清的患者，應(yīng)首先評(píng)估其氣道是否通暢。（）9.腦出血患者應(yīng)避免搬動(dòng)，以免加重病情。（）10.急診科應(yīng)定期進(jìn)行危重病例討論，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提高救治水平。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述急診科危重病例的處理流程。六、案例分析患者，男性，65歲，既往有高血壓病史10年，突發(fā)胸痛2小時(shí)入院?；颊?小時(shí)前無明顯誘因出現(xiàn)胸痛，位于心前區(qū)，呈壓榨樣，伴有大汗、呼吸困難，休息后無緩解。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，應(yīng)進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：肺炎一般不屬于急診科危重病例常見病因。2.答案：A解析：心跳驟停首要措施是心肺復(fù)蘇。3.答案：C解析：急性呼吸窘迫綜合征可致呼吸困難、發(fā)紺。4.答案：D解析：休克患者尿量減少而非增多。5.答案：D解析：急性中毒洗胃最佳時(shí)間是中毒后6小時(shí)內(nèi)。6.答案：A解析：突發(fā)意識(shí)喪失、抽搐首先考慮癲癇。7.答案：B解析：硝酸甘油可緩解心絞痛。8.答案：B解析：劇烈頭痛、嘔吐考慮高血壓腦病。9.答案：D解析：急性腎衰少尿期主要是高鉀等，不是低鈉。10.答案：D解析：氣道梗阻需立即氣管插管。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：急診科危重病例具有病情危急等特點(diǎn)。2.答案：ABCD解析：這些都是心肺復(fù)蘇有效指標(biāo)。3.答案：ABCD解析：休克治療原則包括這些方面。4.答案：ABCD解析：急性中毒治療措施涵蓋這些。5.答案：ABCD解析：這些疾病都可導(dǎo)致胸痛。三、填空題（答案）1.答案：急、危、重解析：急診科工作特點(diǎn)概括。2.答案：胸骨中下1/3交界處；100～120次/分解析：心肺復(fù)蘇的關(guān)鍵要點(diǎn)。3.答案：組織灌注不足解析：休克的本質(zhì)。4.答案：低蛋白、高熱量、低鹽解析：急性腎衰飲食原則。5.答案：立即脫離中毒現(xiàn)場(chǎng)、清除毒物、解毒治療解析：急性中毒急救原則。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：急診科護(hù)士需具備應(yīng)急能力。2.答案：×解析：應(yīng)先心肺復(fù)蘇，再電除顫。3.答案：×解析：休克患者應(yīng)中凹臥位。4.答案：√解析：洗胃每次灌洗胃液量不宜過多。5.答案：×解析：應(yīng)根據(jù)病情選擇吸氧濃度。6.答案：√解析：硝酸甘油緩解心絞痛特點(diǎn)。7.答案：√解析：急性腎衰少尿期尿量標(biāo)準(zhǔn)。8.答案：√解析：意識(shí)不清先評(píng)估氣道。9.答案：√解析：腦出血避免搬動(dòng)防止加重。10.答案：√解析：定期討論利于提高救治水平。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：立即評(píng)估病情，呼叫醫(yī)生，啟動(dòng)急救團(tuán)隊(duì)，