2025年耳鼻喉常見疾病診斷與治療技術(shù)測試答案及解析一、單項選題1.下列哪種疾病不屬于耳鼻喉科常見疾?。ǎ〢.鼻炎B.咽炎C.闌尾炎D.中耳炎2.鼻出血最常見的部位是（）A.鼻中隔前下部B.鼻中隔后上部C.下鼻甲前端D.上鼻甲后端3.慢性化膿性中耳炎的主要致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.肺炎鏈球菌C.大腸桿菌D.變形桿菌4.喉癌最常見的病理類型是（）A.鱗狀細胞癌B.腺癌C.未分化癌D.肉瘤5.分泌性中耳炎的主要癥狀不包括（）A.耳痛B.耳鳴C.聽力下降D.眩暈6.變應性鼻炎的主要治療方法不包括（）A.避免接觸過敏原B.藥物治療C.免疫治療D.手術(shù)治療7.慢性鼻竇炎的主要臨床表現(xiàn)不包括（）A.鼻塞B.流涕C.頭痛D.鼻出血8.阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的主要診斷依據(jù)不包括（）A.睡眠時打鼾B.白天嗜睡C.多導睡眠監(jiān)測D.喉鏡檢查9.突發(fā)性耳聾的治療原則不包括（）A.早期治療B.綜合治療C.個體化治療D.手術(shù)治療10.鼻咽癌的好發(fā)部位是（）A.鼻咽頂后壁B.咽隱窩C.鼻咽側(cè)壁D.鼻中隔二、多項選題1.下列哪些是鼻出血的常見病因（）A.外傷B.鼻腔鼻竇炎癥C.鼻中隔偏曲D.高血壓2.慢性化膿性中耳炎的并發(fā)癥包括（）A.耳源性顱內(nèi)并發(fā)癥B.耳源性顱外并發(fā)癥C.面癱D.迷路炎3.喉癌的臨床表現(xiàn)包括（）A.聲音嘶啞B.咽喉疼痛C.吞咽困難D.頸部腫塊4.分泌性中耳炎的治療方法包括（）A.鼓膜穿刺抽液B.鼓膜切開術(shù)C.鼓室置管術(shù)D.腺樣體切除術(shù)5.變應性鼻炎的診斷依據(jù)包括（）A.病史B.癥狀C.體征D.過敏原檢測6.慢性鼻竇炎的治療方法包括（）A.藥物治療B.鼻腔沖洗C.手術(shù)治療D.免疫治療7.阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的危害包括（）A.心血管系統(tǒng)疾病B.呼吸系統(tǒng)疾病C.神經(jīng)系統(tǒng)疾病D.代謝紊亂8.突發(fā)性耳聾的常見病因包括（）A.病毒感染B.內(nèi)耳供血障礙C.自身免疫性疾病D.外傷三、填空題1.鼻出血的止血方法包括_____、_____、_____等。2.慢性化膿性中耳炎分為_____、_____、_____三型。3.喉癌的治療方法包括_____、_____、_____等。4.分泌性中耳炎的主要病理改變是_____。5.變應性鼻炎的發(fā)病機制主要與_____、_____等因素有關(guān)。6.慢性鼻竇炎的診斷主要依據(jù)_____、_____、_____等。7.阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的主要治療方法包括_____、_____、_____等。8.突發(fā)性耳聾的聽力下降特點是_____。四、判斷題（√/×）1.鼻出血時應仰頭止血。（）2.慢性化膿性中耳炎一定會導致聽力下降。（）3.喉癌早期癥狀不明顯。（）4.分泌性中耳炎經(jīng)治療后可完全恢復聽力。（）5.變應性鼻炎是一種終身性疾病。（）6.慢性鼻竇炎患者都需要手術(shù)治療。（）7.阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者白天不會出現(xiàn)嗜睡癥狀。（）8.突發(fā)性耳聾患者聽力下降可在數(shù)分鐘至數(shù)小時內(nèi)達到最低點。（）五、簡答題1.簡述鼻出血的治療原則。六、案例分析患者，男，45歲，反復鼻塞、流涕、頭痛3年，加重1個月。3年來，患者經(jīng)常出現(xiàn)鼻塞、流涕，呈黏液膿性，有時伴有頭痛，以雙側(cè)前額部為主，無發(fā)熱、咳嗽等癥狀。近1個月來，上述癥狀加重，鼻塞明顯，流涕增多，頭痛加劇，伴有嗅覺減退。體檢：雙側(cè)鼻腔黏膜充血、腫脹，中鼻道可見膿性分泌物，雙側(cè)下鼻甲肥大。鼻竇CT檢查示：雙側(cè)上頜竇、篩竇、額竇炎。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：請列出該患者的鑒別診斷。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：C解析：闌尾炎屬于普外科疾病，不屬于耳鼻喉科常見疾病。2.答案：A解析：鼻中隔前下部的Little區(qū)是鼻出血最常見的部位。3.答案：A解析：慢性化膿性中耳炎的主要致病菌是金黃色葡萄球菌。4.答案：A解析：喉癌最常見的病理類型是鱗狀細胞癌。5.答案：D解析：分泌性中耳炎的主要癥狀包括耳痛、耳鳴、聽力下降等，一般無眩暈。6.答案：D解析：變應性鼻炎的主要治療方法包括避免接觸過敏原、藥物治療、免疫治療等，手術(shù)治療一般不作為首選。7.答案：D解析：慢性鼻竇炎的主要臨床表現(xiàn)包括鼻塞、流涕、頭痛等，鼻出血不是其主要癥狀。8.答案：D解析：阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的主要診斷依據(jù)包括睡眠時打鼾、白天嗜睡、多導睡眠監(jiān)測等，喉鏡檢查一般不是主要診斷依據(jù)。9.答案：D解析：突發(fā)性耳聾的治療原則包括早期治療、綜合治療、個體化治療等，手術(shù)治療一般不作為首選。10.答案：B解析：鼻咽癌的好發(fā)部位是咽隱窩。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：鼻出血的常見病因包括外傷、鼻腔鼻竇炎癥、鼻中隔偏曲、高血壓等。2.答案：ABCD解析：慢性化膿性中耳炎的并發(fā)癥包括耳源性顱內(nèi)并發(fā)癥、耳源性顱外并發(fā)癥、面癱、迷路炎等。3.答案：ABCD解析：喉癌的臨床表現(xiàn)包括聲音嘶啞、咽喉疼痛、吞咽困難、頸部腫塊等。4.答案：ABCD解析：分泌性中耳炎的治療方法包括鼓膜穿刺抽液、鼓膜切開術(shù)、鼓室置管術(shù)、腺樣體切除術(shù)等。5.答案：ABCD解析：變應性鼻炎的診斷依據(jù)包括病史、癥狀、體征、過敏原檢測等。6.答案：ABC解析：慢性鼻竇炎的治療方法包括藥物治療、鼻腔沖洗、手術(shù)治療等，免疫治療一般不作為主要治療方法。7.答案：ABCD解析：阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的危害包括心血管系統(tǒng)疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、代謝紊亂等。8.答案：ABC解析：突發(fā)性耳聾的常見病因包括病毒感染、內(nèi)耳供血障礙、自身免疫性疾病等，外傷不是其常見病因。三、填空題（答案）1.答案：指壓法、燒灼法、填塞法解析：鼻出血的止血方法包括指壓法、燒灼法、填塞法等。2.答案：單純型、骨瘍型、膽脂瘤型解析：慢性化膿性中耳炎分為單純型、骨瘍型、膽脂瘤型三型。3.答案：手術(shù)治療、放療、化療解析：喉癌的治療方法包括手術(shù)治療、放療、化療等。4.答案：中耳積液解析：分泌性中耳炎的主要病理改變是中耳積液。5.答案：遺傳因素、環(huán)境因素解析：變應性鼻炎的發(fā)病機制主要與遺傳因素、環(huán)境因素等有關(guān)。6.答案：癥狀、體征、影像學檢查解析：慢性鼻竇炎的診斷主要依據(jù)癥狀、體征、影像學檢查等。7.答案：一般治療、無創(chuàng)通氣治療、手術(shù)治療解析：阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的主要治療方法包括一般治療、無創(chuàng)通氣治療、手術(shù)治療等。8.答案：突然發(fā)生的、單側(cè)或雙側(cè)、程度不等的感音神經(jīng)性聽力損失解析：突發(fā)性耳聾的聽力下降特點是突然發(fā)生的、單側(cè)或雙側(cè)、程度不等的感音神經(jīng)性聽力損失。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：鼻出血時仰頭會導致血液流入咽部，引起嗆咳甚至窒息，正確的方法是低頭、前傾。2.答案：×解析：慢性化膿性中耳炎不一定會導致聽力下降，部分患者可能只有耳部流膿等癥狀。3.答案：√解析：喉癌早期癥狀不明顯，可能只有聲音嘶啞等癥狀，容易被忽視。4.答案：×解析：分泌性中耳炎經(jīng)治療后部分患者可恢復聽力，但也有部分患者可能會遺留聽力下降等后遺癥。5.答案：×解析：變應性鼻炎經(jīng)過規(guī)范治療后，癥狀可以得到控制，但部分患者可能會復發(fā)。6.答案：×解析：慢性鼻竇炎患者不一定都需要手術(shù)治療，藥物治療和鼻腔沖洗等方法也可以取得較好的療效。7.答案：×解析：阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者白天可能會出現(xiàn)嗜睡癥狀，嚴重影響生活質(zhì)量。8.答案：√解析：突發(fā)性耳聾患者聽力下降可在數(shù)分鐘至數(shù)小時內(nèi)達到最低點，需要及時治療。五、簡答題（答案）1.答：鼻出血的治療原則包括：①一般處理：患者取坐位或半臥位，盡量勿將血液咽下，以免刺激胃部引起嘔吐。②尋找出血點：應用前鼻鏡或鼻內(nèi)鏡檢查，尋找出血部位。③止血方法：根據(jù)出血部位和出血量的不同，選擇合適的止血方法，如指壓法、燒灼法、填塞法、血管結(jié)扎法、血管栓塞法等。④病因治療：針對引起鼻出血的病因進行治療，如治療鼻腔鼻竇炎癥、糾正鼻中隔偏曲、控制高血壓等。六、案例分析（答案）1.答：該患者的初步診斷是慢性鼻竇炎（雙側(cè)上頜竇、篩竇、額竇）。2.答：該患者的鑒別診斷包括：①鼻息肉：鼻息肉患者也可出現(xiàn)鼻塞、流涕等癥狀，但鼻息肉一般為雙側(cè)多發(fā)性，表面光滑，