搶救車管理制度知識考核試題與答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.搶救車“五定一及時(shí)”管理原則中，“五定”不包括以下哪項(xiàng)？A.定數(shù)量品種B.定點(diǎn)放置C.定人清潔D.定期消毒答案：C解析：“五定”指定數(shù)量品種、定點(diǎn)放置、定人管理、定期檢查、定期消毒；“一及時(shí)”指及時(shí)補(bǔ)充。2.搶救車內(nèi)急救藥品的效期管理要求中，近效期藥品的定義是：A.有效期≤1個(gè)月B.有效期≤3個(gè)月C.有效期≤6個(gè)月D.有效期≤12個(gè)月答案：B解析：根據(jù)《醫(yī)院搶救車管理規(guī)范》，近效期藥品指剩余有效期≤3個(gè)月的藥品，需單獨(dú)標(biāo)識并優(yōu)先使用。3.搶救車鑰匙管理的正確做法是：A.由值班護(hù)士單人保管B.實(shí)行雙人雙鎖管理，鑰匙分別由2名責(zé)任護(hù)士保管C.鑰匙掛于搶救車外側(cè)方便取用D.備用鑰匙存放于護(hù)士站抽屜由護(hù)士長保管答案：B解析：為確保搶救車使用的規(guī)范性和安全性，鑰匙需雙人雙鎖管理，避免單人操作引發(fā)的藥品管理風(fēng)險(xiǎn)。4.搶救車內(nèi)急救物品的完好率應(yīng)達(dá)到：A.90%B.95%C.98%D.100%答案：D解析：搶救車為急救關(guān)鍵設(shè)備，所有物品（包括藥品、器械）必須保持100%完好率，確保隨時(shí)可用。5.搶救車藥品基數(shù)卡的更新頻率應(yīng)為：A.每周B.每半月C.每月D.每季度答案：C解析：基數(shù)卡需與實(shí)際藥品數(shù)量、品種同步，每月清點(diǎn)核對后更新，確保賬物一致。6.搶救車使用后，需在多長時(shí)間內(nèi)完成物品清點(diǎn)、補(bǔ)充及消毒？A.30分鐘B.1小時(shí)C.2小時(shí)D.4小時(shí)答案：B解析：使用后1小時(shí)內(nèi)完成清點(diǎn)補(bǔ)充，避免因延遲導(dǎo)致后續(xù)急救時(shí)物品缺失。7.搶救車內(nèi)無菌物品（如無菌手套、注射器）的有效期檢查重點(diǎn)是：A.包裝是否破損B.生產(chǎn)批號C.失效日期D.以上均是答案：D解析：無菌物品需同時(shí)檢查包裝完整性、生產(chǎn)批號及失效日期，任何一項(xiàng)不符合均需更換。8.搶救車存放環(huán)境的溫濕度要求是：A.溫度18-22℃，濕度40-60%B.溫度20-24℃，濕度50-70%C.溫度16-20℃，濕度30-50%D.無特殊要求，常溫即可答案：A解析：多數(shù)急救藥品（如腎上腺素、硝酸甘油）對溫濕度敏感，需存放于18-22℃、40-60%濕度環(huán)境以保證藥效。9.搶救車藥品中，屬于高警示藥品的是：A.0.9%氯化鈉注射液B.50%葡萄糖注射液C.維生素C注射液D.生理鹽水答案：B解析：50%葡萄糖注射液因濃度高、易引發(fā)高滲性損傷，屬于高警示藥品，需單獨(dú)標(biāo)識并雙人核對使用。10.搶救車器械類物品（如喉鏡、除顫電極片）的消毒方法應(yīng)為：A.75%酒精擦拭B.含氯消毒液浸泡C.高壓蒸汽滅菌D.紫外線照射答案：A解析：非接觸黏膜的器械（如喉鏡外殼）用75%酒精擦拭消毒；接觸黏膜的部分（如喉鏡鏡片）需使用高水平消毒劑浸泡或滅菌。11.搶救車交接時(shí)，接班護(hù)士需核對的內(nèi)容不包括：A.藥品數(shù)量及效期B.器械功能狀態(tài)C.上一班次使用記錄D.護(hù)士個(gè)人物品是否存放車內(nèi)答案：D解析：搶救車為專用設(shè)備，禁止存放個(gè)人物品，交接時(shí)無需核對此類內(nèi)容。12.搶救車“封條管理”的適用場景是：A.日常備用狀態(tài)B.搶救過程中C.維修期間D.藥品補(bǔ)充時(shí)答案：A解析：未使用時(shí)加貼封條（標(biāo)注封存日期、責(zé)任人），確保未授權(quán)不得開啟，使用時(shí)撕毀封條并記錄。13.搶救車內(nèi)急救藥品的“雙人核對”應(yīng)在哪個(gè)環(huán)節(jié)執(zhí)行？A.每日清點(diǎn)時(shí)B.補(bǔ)充藥品時(shí)C.使用藥品前D.以上均是答案：D解析：每日清點(diǎn)、補(bǔ)充藥品及使用前均需雙人核對，確保數(shù)量、品種、效期無誤。14.搶救車因故障需外送維修時(shí)，正確的處理流程是：A.直接送設(shè)備科，無需交接B.清空車內(nèi)物品，登記后送修，同時(shí)啟用備用搶救車C.保留車內(nèi)物品，隨搶救車一同送修D(zhuǎn).通知護(hù)士長后由值班醫(yī)生處理答案：B解析：維修前需清空物品并轉(zhuǎn)移至備用搶救車，避免維修過程中物品丟失或損壞。15.搶救車檢查記錄應(yīng)保存的時(shí)間為：A.6個(gè)月B.1年C.2年D.3年答案：C解析：根據(jù)《醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度》，搶救車相關(guān)記錄需保存至少2年，以備追溯。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.搶救車“定人管理”的責(zé)任人職責(zé)包括：A.每日檢查藥品、器械完好性B.每周徹底清點(diǎn)并記錄C.及時(shí)補(bǔ)充消耗物品D.定期組織科室人員培訓(xùn)答案：ABCD解析：責(zé)任人需承擔(dān)日常檢查、清點(diǎn)、補(bǔ)充及培訓(xùn)職責(zé)，確保管理規(guī)范落實(shí)。2.搶救車內(nèi)需單獨(dú)標(biāo)識的藥品包括：A.近效期藥品（≤3個(gè)月）B.高警示藥品C.易混淆藥品（如外觀相似的腎上腺素與去甲腎上腺素）D.普通常用藥品答案：ABC解析：近效期、高警示、易混淆藥品需通過顏色標(biāo)簽、分區(qū)存放等方式單獨(dú)標(biāo)識，避免誤用。3.搶救車使用時(shí)的注意事項(xiàng)包括：A.雙人核對藥品名稱、劑量、效期B.記錄使用時(shí)間、藥品名稱及數(shù)量C.空安瓿需保留至搶救結(jié)束D.未使用的藥品可重新放回原位置答案：ABC解析：未使用的藥品因可能被污染，需按醫(yī)療廢物處理，不可重新放回。4.搶救車質(zhì)量檢查的重點(diǎn)內(nèi)容包括：A.藥品數(shù)量與基數(shù)卡是否一致B.器械功能是否正常（如血壓計(jì)、吸引器）C.無菌物品包裝是否完整D.溫濕度記錄是否符合要求答案：ABCD解析：質(zhì)量檢查需覆蓋藥品、器械、環(huán)境等全環(huán)節(jié)，確保搶救車處于應(yīng)急備用狀態(tài)。5.搶救車藥品補(bǔ)充的原則包括：A.遵循“先進(jìn)先出”原則B.補(bǔ)充后雙人核對并簽字C.近效期藥品優(yōu)先補(bǔ)充至其他非急救區(qū)域D.過期藥品統(tǒng)一交藥劑科處理答案：ABD解析：近效期藥品應(yīng)優(yōu)先在本科室急救中使用，而非補(bǔ)充至其他區(qū)域，避免跨科室流通風(fēng)險(xiǎn)。6.搶救車封條管理的要求包括：A.封條需標(biāo)注封存日期、責(zé)任人B.封條破損后需立即清點(diǎn)并記錄C.非急救狀態(tài)下禁止隨意開啟封條D.封條可重復(fù)使用答案：ABC解析：封條為一次性使用，破損后需更換新封條并重新記錄。7.搶救車應(yīng)急預(yù)案包括：A.搶救車故障時(shí)啟用備用車B.藥品缺失時(shí)從其他科室借用C.發(fā)現(xiàn)過期藥品時(shí)立即更換并記錄D.停電時(shí)使用備用照明設(shè)備清點(diǎn)物品答案：ACD解析：藥品需專用，禁止從其他科室借用，避免交叉污染或品種不符。8.搶救車培訓(xùn)的內(nèi)容應(yīng)包括：A.藥品配伍禁忌B.器械操作流程（如除顫儀使用）C.管理制度（五定一及時(shí)）D.應(yīng)急情況下的快速清點(diǎn)方法答案：ABCD解析：培訓(xùn)需覆蓋知識、技能及制度，確保護(hù)士能熟練應(yīng)對急救場景。9.搶救車與治療車的區(qū)別包括：A.搶救車專用于急救，治療車用于日常治療B.搶救車物品固定基數(shù)，治療車物品按需配置C.搶救車需雙人管理，治療車可單人管理D.搶救車需每日檢查，治療車無需每日檢查答案：ABC解析：治療車也需每日檢查物品完好性，僅管理嚴(yán)格程度低于搶救車。10.搶救車使用后需完成的記錄包括：A.搶救車使用登記本（時(shí)間、藥品消耗、器械使用情況）B.護(hù)理記錄單（藥品名稱、劑量、時(shí)間）C.不良事件報(bào)告（如藥品過期未發(fā)現(xiàn)）D.基數(shù)卡更新記錄答案：ABD解析：僅發(fā)生不良事件時(shí)需額外報(bào)告，日常使用后無需強(qiáng)制上報(bào)。三、判斷題（每題2分，共20分）1.搶救車可與其他科室共用，以提高設(shè)備利用率。（）答案：×解析：搶救車需?？茖Ｓ茫苊庖蚩缈剖沂褂脤?dǎo)致物品缺失或效期管理混亂。2.搶救車內(nèi)可存放少量科室常用非急救藥品，以方便日常使用。（）答案：×解析：搶救車僅存放急救相關(guān)藥品及器械，禁止存放非急救物品，避免混淆。3.新入職護(hù)士可單獨(dú)負(fù)責(zé)搶救車的日常檢查，無需帶教老師監(jiān)督。（）答案：×解析：新入職護(hù)士需經(jīng)培訓(xùn)考核合格后，在帶教老師監(jiān)督下參與管理，確保操作規(guī)范。4.搶救車藥品效期檢查時(shí)，若發(fā)現(xiàn)1盒藥品過期（未使用），只需更換該盒藥品，無需記錄。（）答案：×解析：過期藥品需立即更換，同時(shí)記錄過期原因（如清點(diǎn)不及時(shí)）并上報(bào)，避免重復(fù)發(fā)生。5.搶救車封條在未使用時(shí)若因自然老化破損，只需重新貼封條即可，無需清點(diǎn)。（）答案：×解析：封條破損后需立即清點(diǎn)物品，確認(rèn)無缺失或異常后重新貼封條并記錄破損原因。6.搶救過程中若急需某藥品但車內(nèi)無儲備，可臨時(shí)從患者自備藥中取用。（）答案：×解析：患者自備藥無法保證來源及效期，急救藥品需使用醫(yī)院規(guī)范管理的藥品。7.搶救車器械（如呼吸球囊）使用后，只需用清水擦拭即可，無需消毒。（）答案：×解析：使用后需按感染控制要求消毒（如75%酒精擦拭或含氯消毒液浸泡），避免交叉感染。8.搶救車基數(shù)卡應(yīng)懸掛于車內(nèi)明顯位置，便于核對。（）答案：√解析：基數(shù)卡需公示，方便日常清點(diǎn)及檢查時(shí)核對數(shù)量、品種。9.搶救車溫濕度記錄可由值班護(hù)士隨意填寫，無需實(shí)際測量。（）答案：×解析：溫濕度需每日實(shí)際測量并記錄，確保藥品存放環(huán)境符合要求。10.搶救車管理質(zhì)量屬于科室質(zhì)量控制小組的檢查內(nèi)容，每月至少檢查1次。（）答案：√解析：科室質(zhì)量控制小組需每月抽查搶救車管理情況，確保制度落實(shí)。四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述搶救車“五定一及時(shí)”管理原則的具體內(nèi)容。答案：“五定”指定數(shù)量品種（按醫(yī)院規(guī)范固定急救藥品、器械的種類和數(shù)量）、定點(diǎn)放置（固定存放位置，標(biāo)識清晰）、定人管理（指定責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)日常檢查、維護(hù)）、定期檢查（每日清點(diǎn)、每周徹底檢查、每月全面核查）、定期消毒（按感染控制要求對車內(nèi)表面及器械消毒）；“一及時(shí)”指使用后及時(shí)補(bǔ)充物品，確保隨時(shí)處于備用狀態(tài)。2.搶救車藥品清點(diǎn)的具體流程包括哪些步驟？答案：（1）雙人同時(shí)清點(diǎn)，一人核對基數(shù)卡，一人核對實(shí)物；（2）檢查藥品名稱、劑量、效期（近效期≤3個(gè)月需標(biāo)識）、外觀（有無變色、沉淀）；（3）高警示藥品單獨(dú)核對并記錄；（4）清點(diǎn)后雙人簽字確認(rèn)，若發(fā)現(xiàn)缺失、過期等問題立即上報(bào)并處理；（5）更新基數(shù)卡及檢查記錄。3.搶救車使用后需完成哪些規(guī)范操作？答案：（1）立即清理車內(nèi)物品，移除空安瓿、廢棄包裝；（2）按“先進(jìn)先出”原則補(bǔ)充消耗的藥品和器械；（3）檢查剩余藥品效期，近效期藥品優(yōu)先放置于易取位置；（4）對車內(nèi)表面及使用過的器械進(jìn)行消毒；（5）雙人核對補(bǔ)充后的物品數(shù)量、品種，簽字確認(rèn)；（6）記錄使用時(shí)間、消耗物品名稱及數(shù)量，更新?lián)尵溶囀褂玫怯洷尽?.簡述搶救車質(zhì)量檢查中“器械功能測試”的具體要求。答案：（1）呼吸類器械（如呼吸球囊、面罩）：檢查氣囊是否漏氣，連接是否緊密；（2）急救設(shè)備（如除顫儀、心電監(jiān)護(hù)儀）：開機(jī)測試功能是否正常，電極片、導(dǎo)線是否完好；（3）基礎(chǔ)器械（如血壓計(jì)、聽診器）：檢查血壓計(jì)汞柱是否歸零，聽診器有無雜音；（4）吸引裝置：測試負(fù)壓是否符合要求，管道是否通暢；（5）所有測試結(jié)果需記錄，功能異常的器械立即更換并標(biāo)注“故障”。5.如何處理搶救車中發(fā)現(xiàn)的過期藥品？答案：（1）立即將過期藥品移出搶救車，單獨(dú)存放并標(biāo)注“過期”；（2）核對過期藥品的名稱、數(shù)量，查找過期原因（如清點(diǎn)不及時(shí)、補(bǔ)充時(shí)未檢查效期）；（3）填寫藥品報(bào)廢申請單，注明過期原因，交藥劑科統(tǒng)一處理；（4）在搶救車檢查記錄中詳細(xì)記錄事件經(jīng)過及處理結(jié)果；（5）針對原因進(jìn)行整改（如加強(qiáng)效期檢查培訓(xùn)、調(diào)整藥品存放順序），避免再次發(fā)生。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某科室搶救車在月檢時(shí)發(fā)現(xiàn)，腎上腺素注射液（1mg/支）基數(shù)應(yīng)為10支，實(shí)際僅5支，且其中2支有效期至2024年2月（檢查時(shí)間為2024年4月）。同時(shí)，喉鏡鏡片包裝破損，無菌手套過期（有效期至2023年12月）。問題：（1）分析該案例中存在的管理問題；（2）提出整改措施。答案：（1）存在問題：①藥品數(shù)量不符（缺失5支），未執(zhí)行“定數(shù)量品種”及每日清點(diǎn)制度；②藥品過期（2支腎上腺素、無菌手套），效期檢查不到位；③器械（喉鏡鏡片）包裝破損，未及時(shí)更換，違反無菌物品管理要求；④責(zé)任人未履行定期檢查職責(zé)，記錄可能缺失或虛假。（2）整改措施：①立即補(bǔ)充缺失的腎上腺素，更換過期藥品及無菌手套，更換破損的喉鏡鏡片；②追溯藥品缺失原因（如使用后未及時(shí)補(bǔ)充、清點(diǎn)遺漏），加強(qiáng)使用后“一及時(shí)”流程監(jiān)督；③組織科室培訓(xùn)，重點(diǎn)強(qiáng)化效期管理（近效期標(biāo)識、優(yōu)先使用）及無菌物品檢查要點(diǎn)；④調(diào)整責(zé)任人，實(shí)行雙人輪班清點(diǎn)制度，每日清點(diǎn)后雙人簽字；⑤完善檢查記錄，每月由護(hù)士長抽查并反饋，與科室質(zhì)量考核掛鉤。案例2：夜間搶救患者時(shí)，護(hù)士開啟搶救車后發(fā)現(xiàn)胰島素（100U/ml）與低分子肝素（5000U/支）存放位置顛倒，護(hù)士誤將低分子肝素當(dāng)作胰島素給患者皮下注射，導(dǎo)致患者出現(xiàn)皮下出血。問題：（1）分析事件原因；（2）提出預(yù)防措施。答案：（1）原因：①藥品存放不規(guī)范，