兒科護(hù)理考試模擬題+答案一、單選題1.小兒生長發(fā)育順序的規(guī)律，下列哪項正確（）A.先下后上B.由遠(yuǎn)到近C.由細(xì)到粗D.先慢后快E.由簡單到復(fù)雜答案：E解析：小兒生長發(fā)育一般遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜的順序規(guī)律。2.小兒前囟閉合的時間是（）A.1～1.5歲B.1.5～2歲C.2～2.5歲D.2.5～3歲E.3～3.5歲答案：A解析：小兒前囟一般在1～1.5歲時閉合。3.小兒出生后，生長發(fā)育最快的階段是（）A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學(xué)齡前期E.學(xué)齡期答案：B解析：嬰兒期是小兒出生后生長發(fā)育最迅速的時期。4.正常小兒2周歲時，體重約為出生體重的（）A.1倍B.2倍C.3倍D.4倍E.5倍答案：D解析：小兒出生后前半年體重增長較快，生后3個月體重約等于出生時體重的2倍，1歲時體重約為出生時的3倍，2歲時體重約為出生時的4倍。5.小兒開始會爬的年齡是（）A.4～5個月B.6～7個月C.8～9個月D.10～11個月E.12個月答案：C解析：小兒8～9個月時開始會爬。6.嬰兒每日每千克體重需水量約為（）A.100mlB.110mlC.120mlD.130mlE.150ml答案：E解析：嬰兒新陳代謝旺盛，需水量相對較多，每日每千克體重需水量約為150ml。7.小兒易發(fā)生呼吸系統(tǒng)感染的主要原因是（）A.呼吸頻率快B.呼吸道黏膜缺少SIgAC.呈腹式呼吸D.呼吸中樞發(fā)育不完善E.鼻腔短小，狹窄，黏膜血管豐富答案：B解析：小兒呼吸道黏膜缺少分泌型IgA（SIgA），故易發(fā)生呼吸系統(tǒng)感染。8.小兒鵝口瘡的病原體是（）A.腺病毒B.單純皰疹病毒C.鏈球菌D.金黃色葡萄球菌E.白色念珠菌答案：E解析：鵝口瘡又稱雪口病，為白色念珠菌感染所致。9.新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫的原則是（）A.迅速復(fù)溫B.先快后慢C.先慢后快D.逐步復(fù)溫E.4～8小時內(nèi)體溫恢復(fù)正常答案：D解析：新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫的原則是逐步復(fù)溫，循序漸進(jìn)。10.小兒腹瀉脫水無明顯循環(huán)障礙時，前8～12小時最合適的補(bǔ)液速度是（）A.每小時2～4ml/kgB.每小時5～7ml/kgC.每小時8～10ml/kgD.每小時11～13ml/kgE.每小時14～16ml/kg答案：C解析：小兒腹瀉脫水無明顯循環(huán)障礙時，前8～12小時補(bǔ)液速度一般為每小時8～10ml/kg。11.法洛四聯(lián)癥患兒喜蹲踞是因為（）A.緩解漏斗部痙攣B.使心腦供血增加C.使腔靜脈回心血量增加D.增加體循環(huán)阻力，減少右向左分流血量E.使勞累、氣急緩解答案：D解析：法洛四聯(lián)癥患兒喜蹲踞是因為蹲踞時下肢屈曲，使體循環(huán)阻力增加，減少右向左分流血量，從而使缺氧癥狀暫時得到緩解。12.營養(yǎng)性缺鐵性貧血的主要病因是（）A.先天儲鐵不足B.鐵攝入不足C.生長發(fā)育快D.鐵吸收障礙E.鐵丟失過多答案：B解析：營養(yǎng)性缺鐵性貧血的主要病因是鐵攝入不足。13.小兒驚厥發(fā)作時，應(yīng)首先做哪項護(hù)理工作（）A.立即送入搶救室B.立即解松衣領(lǐng)，平臥頭側(cè)位C.將舌輕輕向外牽拉D.手心和腋下放入紗布E.置牙墊于上下磨牙之間答案：B解析：小兒驚厥發(fā)作時，應(yīng)立即解松衣領(lǐng)，平臥頭側(cè)位，以保持呼吸道通暢，防止窒息。14.小兒結(jié)核性腦膜炎早期主要的臨床表現(xiàn)是（）A.性情改變B.驚厥C.噴射性嘔吐D.腦膜刺激征E.頻繁驚厥答案：A解析：小兒結(jié)核性腦膜炎早期主要表現(xiàn)為性情改變，如少言、懶動、易倦、煩躁、易怒等。15.新生兒敗血癥最常見的感染途徑是（）A.宮內(nèi)感染B.產(chǎn)道感染C.臍部感染D.呼吸道感染E.消化道感染答案：C解析：新生兒敗血癥最常見的感染途徑是臍部感染。16.小兒急性腎小球腎炎最常見的病因是（）A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.A組β溶血性鏈球菌D.大腸桿菌E.流感嗜血桿菌答案：C解析：小兒急性腎小球腎炎最常見的病因是A組β溶血性鏈球菌感染后引起的免疫復(fù)合物性腎小球腎炎。17.小兒出生時存在，以后永不消失的神經(jīng)反射是（）A.覓食反射B.握持反射C.擁抱反射D.吞咽反射E.吸吮反射答案：D解析：小兒出生時存在，以后永不消失的神經(jīng)反射有角膜反射、瞳孔反射、結(jié)膜反射、吞咽反射等。18.治療小兒支氣管哮喘的首選藥物是（）A.糖皮質(zhì)激素B.β?受體激動劑C.茶堿類D.抗膽堿能藥物E.白三烯調(diào)節(jié)劑答案：B解析：β?受體激動劑是治療小兒支氣管哮喘急性發(fā)作的首選藥物。19.小兒中毒性細(xì)菌性痢疾好發(fā)年齡是（）A.1～2歲B.2～7歲C.7～10歲D.10～14歲E.新生兒答案：B解析：小兒中毒性細(xì)菌性痢疾好發(fā)于2～7歲體質(zhì)較好的兒童。20.新生兒期是指（）A.自出生臍帶結(jié)扎到1周歲B.自受孕到出生臍帶結(jié)扎時C.自出生臍帶結(jié)扎開始到滿28天D.自出生后第1天到生后第30天E.自出生后第1天到生后第40天答案：C解析：新生兒期是指自出生臍帶結(jié)扎開始到滿28天。21.小兒乳牙出齊的時間是（）A.1歲～1.5歲B.1.5歲～2歲C.2歲～2.5歲D.2.5歲～3歲E.3歲～3.5歲答案：C解析：小兒乳牙一般在2歲～2.5歲出齊。22.小兒白細(xì)胞分類中，中性粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞的兩次交叉發(fā)生于（）A.4～6天，4～6歲B.4～6周，4～6歲C.4～6個月，4～6歲D.4～6天，4～6個月E.4～6周，4～6個月答案：A解析：小兒白細(xì)胞分類中，中性粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞的兩次交叉發(fā)生于生后4～6天和4～6歲。23.小兒測量體溫最常用的方法是（）A.腋表法B.口表法C.肛表法D.耳溫槍測量法E.額溫測量法答案：A解析：小兒測量體溫最常用的方法是腋表法，安全、方便。24.預(yù)防小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血應(yīng)強(qiáng)調(diào)（）A.母乳喂養(yǎng)B.牛乳喂養(yǎng)C.及時添加蔬菜、水果D.及時添加蛋黃、豆類、肉類E.及時添加淀粉類食物答案：D解析：預(yù)防小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血應(yīng)及時添加含鐵豐富且易吸收的食物，如蛋黃、豆類、肉類等。25.小兒時期最常見的心臟病是（）A.先天性心臟病B.風(fēng)濕性心臟病C.病毒性心肌炎D.心肌病E.冠心病答案：A解析：小兒時期最常見的心臟病是先天性心臟病。二、名詞解釋1.生長發(fā)育：生長是指小兒身體各器官、系統(tǒng)的長大和形態(tài)變化，是量的改變；發(fā)育是指細(xì)胞、組織、器官的分化完善與功能上的成熟，是質(zhì)的改變。生長和發(fā)育兩者緊密相關(guān)，生長是發(fā)育的物質(zhì)基礎(chǔ)，而發(fā)育成熟狀況又反映在生長的量的變化上。2.新生兒期：自出生臍帶結(jié)扎開始到滿28天。3.生理性黃疸：大部分足月兒在生后2～3天出現(xiàn)黃疸，4～5天達(dá)高峰，血清總膽紅素值足月兒不超過221μmol/L（12.9mg/dl），早產(chǎn)兒不超過257μmol/L（15mg/dl），一般情況良好，足月兒在生后2周內(nèi)消退，早產(chǎn)兒可延遲至3～4周消退，稱為生理性黃疸。4.哮喘持續(xù)狀態(tài)：哮喘發(fā)作時出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難，在合理應(yīng)用擬交感神經(jīng)藥物和茶堿類藥物仍不見緩解，持續(xù)時間在24小時以上者，稱為哮喘持續(xù)狀態(tài)。5.缺鐵性貧血：是由于體內(nèi)鐵缺乏導(dǎo)致血紅蛋白合成減少而引起的一種小細(xì)胞低色素性貧血，是小兒最常見的貧血類型。6.驚厥：是指全身或局部骨骼肌群突然發(fā)生不自主收縮，常伴意識障礙，這種神經(jīng)系統(tǒng)功能暫時紊亂，神經(jīng)細(xì)胞異常放電的現(xiàn)象，大多由于過量的中樞神經(jīng)性沖動引起，亦可由于末梢神經(jīng)肌肉刺激閾的降低，如血中游離鈣過低引起。7.新生兒窒息：是指胎兒因缺氧發(fā)生宮內(nèi)窘迫或娩出過程中引起的呼吸、循環(huán)障礙，以致生后1分鐘內(nèi)無自主呼吸或未能建立規(guī)律性呼吸，而導(dǎo)致低氧血癥和混合性酸中毒。8.法洛四聯(lián)癥：是一種常見的先天性心臟畸形，包括肺動脈狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨和右心室肥厚四種病理改變。9.蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良：是由于缺乏能量和（或）蛋白質(zhì)所致的一種營養(yǎng)缺乏癥，主要見于3歲以下嬰幼兒。臨床上以體重明顯減輕、皮下脂肪減少和皮下水腫為特征，常伴有各器官系統(tǒng)的功能紊亂。10.先天性心臟?。菏翘簳r期心臟血管發(fā)育異常而導(dǎo)致的心血管畸形，是小兒最常見的心臟病。三、填空題1.小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律包括連續(xù)性和階段性、______、______、______和個體差異。答案：各系統(tǒng)器官發(fā)育不平衡、順序性、不均衡性2.小兒前囟出生時約為______cm，至______歲閉合。答案：1.5～2.0、1～1.53.小兒能量需要包括______、______、______、______、______和排泄丟失能量。答案：基礎(chǔ)代謝所需、生長發(fā)育所需、食物特殊動力作用、活動所需、排泄丟失能量4.新生兒Apgar評分內(nèi)容包括______、______、______、______和______五項。答案：心率、呼吸、對刺激的反應(yīng)、肌張力、皮膚顏色5.小兒腹瀉按病程可分為______、______和______。答案：急性腹瀉（病程在2周以內(nèi)）、遷延性腹瀉（病程在2周～2個月）、慢性腹瀉（病程在2個月以上）6.營養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病臨床上分為______、______、______和______四期。答案：初期、激期、恢復(fù)期、后遺癥期7.小兒結(jié)核菌素試驗一般用______結(jié)核菌素稀釋液______ml注入左前臂掌側(cè)面中下1/3交界處皮內(nèi)。答案：PPD、0.18.小兒急性腎小球腎炎典型表現(xiàn)有______、______、______和______。答案：水腫、血尿、蛋白尿、高血壓四、判斷題1.小兒生長發(fā)育遵循由下到上、由遠(yuǎn)到近、由粗到細(xì)、由高級到低級、由復(fù)雜到簡單的順序。（）答案：錯誤解析：小兒生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜的順序。2.新生兒期是指自出生臍帶結(jié)扎到滿1個月。（）答案：正確解析：新生兒期是指自出生臍帶結(jié)扎開始到滿28天，約1個月。3.小兒生理性黃疸足月兒血清總膽紅素值不超過221μmol/L（12.9mg/dl）。（）答案：正確4.小兒腹瀉時，重度脫水失水量為體重的10%以上。（）答案：正確5.法洛四聯(lián)癥患兒由于長期缺氧，可出現(xiàn)杵狀指（趾）。（）答案：正確6.營養(yǎng)性缺鐵性貧血是由于缺乏維生素B??和葉酸所致。（）答案：錯誤解析：營養(yǎng)性缺鐵性貧血是由于體內(nèi)鐵缺乏導(dǎo)致血紅蛋白合成減少而引起的，缺乏維生素B??和葉酸可導(dǎo)致巨幼細(xì)胞貧血。7.小兒驚厥發(fā)作時，應(yīng)立即給予抗生素治療。（）答案：錯誤解析：小兒驚厥發(fā)作時，首要的處理是保持呼吸道通暢、控制驚厥發(fā)作等，抗生素用于有感染指征時，并非驚厥發(fā)作時的首要處理。8.新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫時應(yīng)快速復(fù)溫，使體溫在短時間內(nèi)恢復(fù)正常。（）答案：錯誤解析：新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫原則是逐步復(fù)溫，循序漸進(jìn)，避免快速復(fù)溫導(dǎo)致不良后果。9.小兒支氣管哮喘的治療原則是長期、持續(xù)、規(guī)范、個體化。（）答案：正確10.小兒結(jié)核性腦膜炎晚期主要表現(xiàn)為昏迷、頻繁驚厥等。（）答案：正確五、簡答題1.簡述小兒添加輔食的原則。答：小兒添加輔食的原則如下：（1）由少到多：開始添加輔食時量要少，如添加蛋黃，先從1/4個開始，觀察3～5天，若無不適，可逐漸增加到1/2個、1個。（2）由稀到稠：如先從米湯、稀粥開始，逐漸過渡到軟飯。（3）由細(xì)到粗：如從菜水、菜泥，逐漸過渡到碎菜。（4）由一種到多種：添加新的輔食時，每次只添加一種，觀察3～5天，無不良反應(yīng)后再添加另一種。（5）應(yīng)在小兒健康、消化功能正常時添加。2.簡述小兒肺炎的護(hù)理措施。答：小兒肺炎的護(hù)理措施如下：（1）環(huán)境調(diào)整與休息：保持病室環(huán)境舒適，空氣流通，溫度18～22℃，濕度55%～60%。患兒應(yīng)臥床休息，減少活動，各種操作應(yīng)集中進(jìn)行，以保證患兒休息。（2）保持呼吸道通暢：及時清除口鼻分泌物，經(jīng)常更換體位，拍背，促進(jìn)痰液排出。痰液黏稠者可給予霧化吸入，以稀釋痰液。（3）氧療：有缺氧表現(xiàn)，如煩躁、發(fā)紺時應(yīng)及時給氧。一般采用鼻導(dǎo)管給氧，氧流量為0.5～1L/min，氧濃度不超過40%；缺氧明顯者可用面罩給氧，氧流量為2～4L/min，氧濃度為50%～60%。（4）發(fā)熱護(hù)理：監(jiān)測體溫變化，采取相應(yīng)的降溫措施，如物理降溫（頭枕冰袋、溫水擦浴等）或按醫(yī)囑給予藥物降溫。（5）飲食護(hù)理：給予高熱量、高蛋白、高維生素且易消化的飲食，少量多餐。鼓勵患兒多飲水，以補(bǔ)充發(fā)熱、呼吸增快丟失的水分。（6）病情觀察：密切觀察患兒的生命體征、神志、面色、呼吸等變化，注意有無心力衰竭、呼吸衰竭、中毒性腦病等并發(fā)癥的發(fā)生。（7）用藥護(hù)理：遵醫(yī)囑按時給予抗生素、止咳祛痰等藥物，并觀察藥物的療效及不良反應(yīng)。3.簡述新生兒寒冷損傷綜合征的復(fù)溫方法。答：新生兒寒冷損傷綜合征的復(fù)溫方法如下：（1）若肛溫＞30℃，TA-R（腋溫-肛溫）≥0，提示體溫雖低，但棕色脂肪產(chǎn)熱