護(hù)理類的考試試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題5分，共20分）1.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過緊會(huì)導(dǎo)致測(cè)量值（）A.偏高B.偏低C.無影響D.血壓波動(dòng)大答案：B解析：袖帶過緊，未注氣時(shí)已對(duì)血管產(chǎn)生一定壓力，使測(cè)得血壓值偏低。2.心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓的部位是（）A.胸骨上段B.胸骨中段C.胸骨下段D.兩乳頭連線中點(diǎn)答案：D解析：心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓部位為兩乳頭連線中點(diǎn)，這個(gè)位置能有效按壓心臟，產(chǎn)生血流。3.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是（）A.保持皮膚清潔B.間歇性解除局部壓力C.改善營養(yǎng)狀況D.避免局部受潮濕刺激答案：B解析：壓瘡發(fā)生的主要原因是局部組織長期受壓，間歇性解除局部壓力是預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵措施。4.為患者吸痰時(shí)，每次吸痰時(shí)間不宜超過（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：C解析：每次吸痰時(shí)間不宜超過15秒，以免引起患者缺氧。二、多項(xiàng)選擇題（每題5分，共20分）1.下列屬于醫(yī)院基本飲食的是（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食答案：ABCD解析：醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食、流質(zhì)飲食，它們根據(jù)患者病情、消化功能等不同情況選擇。2.下列哪些屬于靜脈輸液的目的（）A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)C.供給營養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物，治療疾病答案：ABCD解析：靜脈輸液目的包括補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)；增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)；供給營養(yǎng)物質(zhì)；輸入藥物，治療疾病。3.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述，正確的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌包未開啟，有效期為7天D.取用無菌物品時(shí)，必須使用無菌持物鉗答案：ABCD解析：無菌技術(shù)操作要求操作環(huán)境清潔、寬敞、定期消毒；無菌與非無菌物品分開放置；無菌包未開啟有效期為7天；取用無菌物品需用無菌持物鉗。4.下列哪些情況可導(dǎo)致患者出現(xiàn)體溫過高（）A.感染B.中暑C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.重度營養(yǎng)不良答案：ABC解析：感染是引起體溫過高最常見原因；中暑時(shí)體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙可致體溫過高；甲狀腺功能亢進(jìn)患者基礎(chǔ)代謝率增高，產(chǎn)熱過多也可體溫過高。重度營養(yǎng)不良患者能量供應(yīng)不足，一般體溫偏低。三、判斷題（每題5分，共20分）1.長期鼻飼的患者，應(yīng)每天進(jìn)行口腔護(hù)理。（）答案：√解析：長期鼻飼患者口腔自潔能力下降，易發(fā)生口腔感染等并發(fā)癥，每天進(jìn)行口腔護(hù)理可保持口腔清潔，預(yù)防感染。2.成人正常脈率為60-100次/分鐘。（）答案：√解析：成人在安靜狀態(tài)下正常脈率為60-100次/分鐘。3.為患者進(jìn)行導(dǎo)尿操作時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則。（）答案：√解析：導(dǎo)尿是侵入性操作，嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則可預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。4.患者發(fā)生青霉素過敏休克時(shí)，應(yīng)首先采取的措施是立即停藥，平臥，保暖，氧氣吸入。（）答案：×解析：患者發(fā)生青霉素過敏休克時(shí)，首先采取的措施是立即停藥，平臥，皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5-1ml。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述高熱患者的護(hù)理措施。答案：-病情觀察：密切觀察生命體征，尤其是體溫變化，每4小時(shí)測(cè)量一次體溫，同時(shí)觀察患者面色、呼吸、脈搏及出汗等情況。-降溫措施：根據(jù)醫(yī)囑給予物理降溫或藥物降溫。物理降溫有局部和全身冷療，如冰袋、冰帽、溫水擦浴、乙醇擦浴等；藥物降溫要注意用藥劑量，避免出現(xiàn)虛脫。-補(bǔ)充營養(yǎng)和水分：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵(lì)患者多飲水，每日3000ml左右，以補(bǔ)充高熱消耗的水分，防止脫水。-促進(jìn)舒適：保持皮膚清潔，及時(shí)更換汗?jié)竦囊路痛矄危患訌?qiáng)口腔護(hù)理，防止口腔感染。-心理護(hù)理：關(guān)心安慰患者，解除其緊張焦慮情緒。2.簡述給藥的原則。答案：-根據(jù)醫(yī)囑準(zhǔn)確給藥：護(hù)士必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑給藥，但在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，若對(duì)醫(yī)囑有疑問，應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生提出，切不可盲目執(zhí)行。-嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度：做到“三查七對(duì)”。“三查”即操作前、操作中、操作后查；“七對(duì)”即對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時(shí)間。-安全正確給藥：合理掌握給藥時(shí)間、方法，藥物備好后及時(shí)分發(fā)使用，避免久置后藥物污染或藥效降低。給藥前向患者解釋，以取得合作，并給予相應(yīng)的用藥指導(dǎo)。-觀察用藥反應(yīng)：給藥后要觀察藥物療效和不良反應(yīng)，做好記錄。五、討論題（每題20分，共20分）請(qǐng)討論在護(hù)理工作中，如何預(yù)防護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生？答案：在護(hù)理工作中，預(yù)防護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生至關(guān)重要，可從以下多方面入手：-加強(qiáng)專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)：護(hù)士應(yīng)不斷提升自身業(yè)務(wù)水平，熟練掌握護(hù)理理論知識(shí)、操作技能以及各種疾病的護(hù)理要點(diǎn)。定期參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)、學(xué)術(shù)交流等活動(dòng)，更新知識(shí)結(jié)構(gòu)，提高專業(yè)素養(yǎng)，確保在護(hù)理操作和病情觀察中準(zhǔn)確無誤。例如，對(duì)于新入職護(hù)士，醫(yī)院應(yīng)安排系統(tǒng)的崗前培訓(xùn)，包括基礎(chǔ)護(hù)理操作、專科護(hù)理知識(shí)等內(nèi)容，使其盡快適應(yīng)工作環(huán)境和要求。-嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度：嚴(yán)格遵守護(hù)理核心制度，如查對(duì)制度、交接班制度、分級(jí)護(hù)理制度等。在執(zhí)行醫(yī)囑、發(fā)藥、輸血、手術(shù)等各項(xiàng)操作時(shí)，認(rèn)真落實(shí)查對(duì)制度，確?；颊咝畔ⅰ⑺幬镄畔⒌葴?zhǔn)確無誤；交接班時(shí)要做到交接內(nèi)容全面、準(zhǔn)確，避免信息遺漏；按照分級(jí)護(hù)理要求，密切觀察患者病情變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理問題。-強(qiáng)化責(zé)任心和職業(yè)道德：培養(yǎng)護(hù)士高度的責(zé)任心和敬業(yè)精神，使其充分認(rèn)識(shí)到護(hù)理工作的重要性和嚴(yán)肅性。尊重患者的生命和權(quán)利，以患者為中心，關(guān)心愛護(hù)患者，主動(dòng)為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。通過開展職業(yè)道德教育活動(dòng)，增強(qiáng)護(hù)士的職業(yè)認(rèn)同感和使命感，從思想上杜絕差錯(cuò)事故的發(fā)生。-優(yōu)化工作流程和環(huán)境：醫(yī)院應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況，優(yōu)化護(hù)理工作流程，簡化繁瑣環(huán)節(jié)，提高工作效率和準(zhǔn)確性。例如，采用信息化管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)囑的快速傳遞和核對(duì)，減少人為錯(cuò)誤。同時(shí)，營造良好的工作環(huán)境，合理安排人力資源，避免護(hù)士因工作強(qiáng)度過大、疲勞等因素導(dǎo)致差錯(cuò)事故。-加強(qiáng)溝通與協(xié)作：加強(qiáng)醫(yī)護(hù)之間、護(hù)患之間以及護(hù)士與其他科室人員之間的溝通協(xié)作。醫(yī)護(hù)之間及時(shí)交流患者病情變化和治療方案調(diào)整；護(hù)患之間保持良好的溝通，耐心傾聽患者訴求，解答患者疑問，增強(qiáng)患者對(duì)護(hù)理工作的信任和配合；與其他科室人員密切協(xié)作，確保各項(xiàng)檢查、治療等工作順利進(jìn)行。例如，手術(shù)室護(hù)士與麻醉醫(yī)生、手術(shù)醫(yī)生在手術(shù)過程中密切配合，共同保障手術(shù)安全。-建立差錯(cuò)事故預(yù)警和處理機(jī)制：建立