第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁養(yǎng)老院護理專業(yè)知識題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在為失智老人提供日常照護時，以下哪項措施最能有效預防跌倒風險？

（）A.保持室內光線充足，地面干燥

（）B.為老人使用過高的床鋪

（）C.減少老人活動時間

（）D.忽略老人夜間如廁需求

2.根據養(yǎng)老院服務規(guī)范，以下哪種溝通方式最適用于與情緒波動較大的老人交流？

（）A.語氣嚴厲，強調規(guī)則

（）B.保持沉默，避免沖突

（）C.語速放慢，重復關鍵信息

（）D.同時與多名老人溝通以分散注意力

3.當老人出現輕度壓瘡時，以下哪項處理方法最不恰當？

（）A.定時翻身，保持皮膚清潔

（）B.使用厚墊料加高枕頭支撐

（）C.調整飲食結構，增加蛋白質攝入

（）D.涂抹護臀膏預防進一步惡化

4.根據中國營養(yǎng)學會建議，長期臥床老人每日蛋白質推薦攝入量約為多少？

（）A.30-40g

（）B.40-50g

（）C.50-65g

（）D.65-75g

5.在養(yǎng)老院感染控制中，“標準預防”的核心原則是？

（）A.僅對確診感染老人采取隔離措施

（）B.使用一次性用品避免交叉感染

（）C.對所有接觸老人和環(huán)境采取通用防護

（）D.僅在高風險科室強制佩戴防護裝備

6.當老人出現急性心力衰竭時，以下哪項是首要處理措施？

（）A.立即抬高床頭緩解呼吸困難

（）B.立即給予高濃度吸氧

（）C.建立靜脈通路準備搶救藥物

（）D.安撫老人情緒避免恐慌

7.以下哪種食物最適合作為糖尿病老人的主食替代品？

（）A.精制白米飯

（）B.全麥饅頭

（）C.豆腐腦

（）D.油炸糕點

8.為老人進行口腔護理時，以下哪項操作最易引發(fā)誤吸風險？

（）A.使用軟毛牙刷輕柔清潔

（）B.幫助老人采取半臥位

（）C.使用漱口水時要求老人張口吞咽

（）D.清潔完畢后立即給予水分潤滑

9.根據阿爾茨海默病護理指南，以下哪項活動最有助于延緩認知功能退化？

（）A.每日播放相同音樂片段

（）B.引導老人回憶童年經歷

（）C.限制老人外出活動范圍

（）D.使用復雜指令進行日常任務

10.當老人發(fā)生壓瘡時，評估其皮膚狀況等級應重點關注？

（）A.局部紅腫面積大小

（）B.水皰破潰程度

（）C.皮下硬結形成

（）D.周圍組織溫度變化

11.為失禁老人選擇尿墊時，以下哪項參數最重要？

（）A.顏色鮮艷方便識別

（）B.吸水速度達到1000ml/min

（）C.厚度超過5cm以增加舒適度

（）D.價格越低越經濟實惠

12.以下哪項是預防老人誤吸的“床頭防跌倒”措施？

（）A.在床頭放置靠枕

（）B.使用床欄加固

（）C.懸掛“防跌倒”警示牌

（）D.提高床鋪高度

13.在處理老人行為問題（如攻擊性）時，以下哪項原則最符合非暴力溝通理念？

（）A.直接呵斥制止行為

（）B.強行將老人帶離現場

（）C.保持冷靜觀察誘因

（）D.使用約束工具控制老人

14.老人便秘時，以下哪項護理措施需優(yōu)先考慮？

（）A.立即使用瀉藥通便

（）B.增加含鈉食物攝入

（）C.每日保證1500ml飲水

（）D.限制臥床時間促進排便

15.為老人更換尿布時，以下哪項操作最易導致皮膚損傷？

（）A.清潔后使用一次性濕巾

（）B.保持會陰部皮膚干燥

（）C.涂抹護臀膏形成保護層

（）D.使用棉質尿布避免摩擦

16.當老人因疼痛導致睡眠障礙時，以下哪項措施最有效？

（）A.減少夜間巡視次數

（）B.使用強效止痛藥

（）C.播放舒緩音樂轉移注意力

（）D.強制老人白天小睡

17.以下哪項屬于養(yǎng)老機構“三級護理”中“二級護理”的適用范圍？

（）A.完全臥床老人

（）B.需要完全生活協助的老人

（）C.部分自理但需定期協助的老人

（）D.無任何護理需求的老人

（）E.短期康復訓練老人

18.為老人測量血壓時，以下哪項是導致測量結果偏高的主要原因？

（）A.袖帶過緊壓迫上臂

（）B.被測者仰臥測量

（）C.袖帶松緊度適中

（）D.測量前劇烈運動

19.根據養(yǎng)老院消防安全規(guī)定，以下哪項是正確的疏散指引？

（）A.告知老人“原地等待救援”

（）B.引導老人乘坐電梯撤離

（）C.按照就近原則沿疏散通道前進

（）D.只疏散身體健康的老人

20.為老人進行肌肉按摩時，以下哪項操作最易導致皮膚破損？

（）A.使用按摩油作為介質

（）B.保持適當力度避免暴力按壓

（）C.重點按壓骨骼突出部位

（）D.每次按摩時間控制在15分鐘

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.老人營養(yǎng)不良的風險因素包括？

（）A.咀嚼功能下降

（）B.感覺減退導致食欲不振

（）C.治療藥物影響代謝

（）D.缺乏家屬探視導致情緒低落

（）E.養(yǎng)老院餐食口味單一

22.在協助老人穿衣時，以下哪些動作可能增加跌倒風險？

（）A.幫助老人從仰臥位坐起

（）B.先穿褲腿后穿上衣

（）C.在狹窄空間操作

（）D.使用過緊的衣物

（）E.提醒老人“慢一點”

23.預防老人院內感染的關鍵措施包括？

（）A.護理人員手衛(wèi)生規(guī)范

（）B.病房定期紫外線消毒

（）C.共用毛巾每日煮沸消毒

（）D.嚴格執(zhí)行探視制度

（）E.空氣流通良好

24.老人認知功能評估常用的量表包括？

（）A.MMSE（簡易精神狀態(tài)檢查）

（）B.GDS（老年抑郁量表）

（）C.MoCA（蒙特利爾認知評估量表）

（）D.Barthel指數

（）E.日常生活活動能力量表（ADL）

25.處理老人情緒波動時，以下哪些做法符合“同理心溝通”原則？

（）A.模仿老人的情緒表達

（）B.使用“您是不是覺得……”句式

（）C.強調“您應該控制自己情緒”

（）D.保持身體距離避免過度親密

（）E.提供選擇權讓老人參與決策

26.為失智老人設計活動時，以下哪些要素需考慮？

（）A.活動強度需符合身體狀況

（）B.使用視覺提示（如圖片卡）

（）C.活動時間安排在夜間

（）D.鼓勵老人獨立完成

（）E.活動內容需具有重復性

27.老人皮膚壓瘡分期標準包括？

（）A.I期：皮膚完整但紅斑

（）B.II期：表皮破損

（）C.III期：全層皮膚組織缺失

（）D.IV期：骨骼肌暴露

（）E.V期：深部組織壞死

28.養(yǎng)老院應急預案應至少包含哪些內容？

（）A.人員分工及聯系方式

（）B.疫情封鎖流程

（）C.老人緊急轉移路線

（）D.醫(yī)療急救配合方案

（）E.財務預算說明

29.老人用藥安全管理措施包括？

（）A.使用防錯標簽

（）B.建立“一對一”喂藥制度

（）C.每日核對醫(yī)囑與實際用藥

（）D.允許老人自行保管藥物

（）E.告知家屬用藥情況

30.為老人提供心理支持時，以下哪些做法被證實有效？

（）A.每日固定時間進行一對一談話

（）B.鼓勵老人參與社交活動

（）C.使用“您不行了”等負面暗示

（）D.記錄老人情緒變化趨勢

（）E.提供音樂或寵物輔助干預

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.失智老人夜間頻繁叫醒排尿是正?，F象。

32.老人便秘時可以隨意使用開塞露通便。

33.護理人員與老人溝通時應保持50-100cm的距離最適宜。

34.壓瘡高危老人應每2小時翻身一次。

35.糖尿病老人可以食用普通糖果但需控制分量。

36.老人出現認知障礙后仍能保持原有的生活習慣。

37.護理人員可以為老人剪指甲但無需征得同意。

38.養(yǎng)老院消防通道必須保持暢通且禁止堆放雜物。

39.老人跌倒后應立即幫助其坐起或站立檢查傷情。

40.使用約束工具時必須記錄時間并定時放松。

41.老人出現輕度壓瘡時無需特殊處理。

42.失智老人情緒波動主要是由環(huán)境因素引起的。

43.護理人員可以為老人代簽醫(yī)療同意書。

44.空氣濕度50%-60%最適合養(yǎng)老院環(huán)境。

45.老人進食時需要全程監(jiān)督以防噎食。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

46.為失智老人提供照護時，需遵循________和________原則，避免使用懲罰性措施。

47.預防老人跌倒的“四防”措施包括________、________、________和防地面濕滑。

48.老人壓瘡護理中，使用________可以有效預防骶尾部壓瘡。

49.糖尿病老人血糖監(jiān)測頻率一般________次/天，餐后2小時血糖應控制在________mmol/L以下。

50.根據養(yǎng)老院感染控制規(guī)范，護理人員進行手衛(wèi)生前必須先________，接觸不同老人后需________。

51.阿爾茨海默病老人的護理重點在于________和________，避免引發(fā)情緒問題。

52.為老人測量血壓時，肱動脈應與心臟保持在________水平，袖帶松緊以能插入________指為宜。

53.養(yǎng)老院消防安全演練應至少________次/年，確保老人熟悉________路線。

54.老人用藥時需遵循“________”原則，即核對姓名、藥物名稱、劑量、時間和途徑。

55.長期臥床老人的皮膚護理重點在于________和________，避免使用酒精清潔皮膚。

五、簡答題（共30分）

56.簡述失智老人出現攻擊性行為的常見原因及應對措施。（6分）

57.針對失禁老人，請列舉三種有效的皮膚護理方法并說明原理。（8分）

58.在協助老人進行戶外活動時，需注意哪些安全事項？（7分）

59.根據我國《老年人權益保障法》，養(yǎng)老機構在老年人照護方面有哪些法定義務？（9分）

六、案例分析題（共25分）

老李，78歲，因腦梗導致右側偏癱，住院期間因長期臥床出現骶尾部III期壓瘡，伴隨紅腫、破潰滲液。護士小王發(fā)現后立即進行傷口換藥，但次日發(fā)現壓瘡面積擴大。養(yǎng)老院近期有5位老人因感染住院，院領導要求加強壓瘡管理。

問題：

（1）分析老李壓瘡擴大的可能原因有哪些？（8分）

（2）養(yǎng)老院應采取哪些措施預防壓瘡惡化？（7分）

（3）結合案例，提出養(yǎng)老院壓瘡管理的改進建議。（10分）

參考答案及解析

參考答案

一、單選題

1.A2.C3.B4.C5.C6.C7.B8.D9.B10.A

11.B12.C13.C14.C15.D16.C17.C18.A19.C20.C

二、多選題

21.ABCDE22.ABCD23.ABDE24.ABC25.ABDE26.ABD27.ABCD28.ABCD29.ABC30.ABDE

三、判斷題

31.×32.×33.×34.×35.×36.×37.×38.√39.×40.√

41.×42.×43.×44.√45.√

四、填空題

46.尊重耐心

47.防滑防高防陡

48.水墊

49.48

50.濕手消毒

51.安全獨立

52.同一二

53.2疏散

54.四查

55.定時翻身保持清潔

五、簡答題

56.原因：①睡眠紊亂（夜間刺激多）；②疼痛（偏癱導致）；③藥物副作用（如利尿劑）；④感覺減退（無法感知不適）；⑤環(huán)境因素（潮濕臥床）。

措施：①建立翻身機制（每2小時翻身一次）；②使用減壓床墊；③調整藥物；④加強環(huán)境安全；⑤非藥物鎮(zhèn)痛（如按摩、放松訓練）；⑥家屬溝通共同安撫。

解析：本題考查培訓中“失智老人行為管理”模塊，需結合生理、心理、環(huán)境等多維度分析原因，措施需體現“預防為主、綜合干預”原則。

57.方法：①使用防滲尿墊（材質需透氣吸水）；②保持會陰部清潔干燥（每日清潔后涂抹氧化鋅軟膏）；③選擇透氣的棉質衣物；④定時更換尿墊。

原理：①物理隔離尿液直接接觸皮膚；②保持皮膚干燥可減少細菌滋生；③透氣材質避免悶熱潮濕環(huán)境；④減少尿液殘留時間降低刺激。

解析：涉及“失禁老人護理”模塊，需掌握“皮膚保護”的核心技術，強調預防性措施比治療更重要。

58.安全事項：①評估老人運動能力，選擇平坦場地；②陪同人員需時刻監(jiān)護；③穿著防滑鞋；④避免天氣極端（高溫/低溫）；⑤攜帶急救藥物；⑥提前告知老人注意事項。

解析：考察“戶外活動組織”模塊，需體現“風險評估-準備-執(zhí)行-觀察”的完整流程，符合培訓中“安全第一”的核心理念。

59.法定義務：①提供符合標準的居住條件（通風、采光）；②保障膳食質量和營養(yǎng)；③配備合格的護理人員；④建立健康檔案；⑤尊重老人人格尊嚴；⑥禁止侮辱、虐待；⑦緊急情況及時送醫(yī)。

解析