2025年眼科常見疾病診療對策模擬測試卷答案及解析一、單項選題1.以下哪種疾病可導致視力突然下降（）A.白內(nèi)障B.青光眼急性發(fā)作C.糖尿病視網(wǎng)膜病變D.年齡相關(guān)性黃斑變性2.沙眼的病原體是（）A.細菌B.病毒C.衣原體D.真菌3.視網(wǎng)膜中央動脈阻塞的特征性表現(xiàn)是（）A.視力驟降B.瞳孔散大C.視網(wǎng)膜蒼白水腫D.黃斑區(qū)櫻桃紅斑4.糖尿病患者最常見的眼部并發(fā)癥是（）A.糖尿病性白內(nèi)障B.糖尿病性視網(wǎng)膜病變C.糖尿病性視神經(jīng)病變D.糖尿病性青光眼5.急性閉角型青光眼急性發(fā)作期的主要癥狀不包括（）A.眼痛B.頭痛C.視力下降D.畏光流淚6.視網(wǎng)膜脫離的治療原則是（）A.手術(shù)復位B.藥物治療C.激光治療D.觀察隨訪7.以下哪種藥物可用于治療青光眼（）A.毛果蕓香堿B.阿托品C.腎上腺素D.地塞米松8.年齡相關(guān)性白內(nèi)障的主要病因是（）A.遺傳因素B.紫外線照射C.營養(yǎng)障礙D.代謝紊亂9.葡萄膜炎的主要并發(fā)癥不包括（）A.并發(fā)性白內(nèi)障B.繼發(fā)性青光眼C.視網(wǎng)膜脫離D.眼球萎縮10.以下哪種疾病可引起眼痛、頭痛、視力下降伴惡心嘔吐（）A.急性結(jié)膜炎B.急性虹膜睫狀體炎C.急性閉角型青光眼D.視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞二、多項選題1.以下哪些是眼科常用的檢查方法（）A.視力檢查B.眼壓檢查C.眼底檢查D.驗光檢查2.青光眼的危險因素包括（）A.高眼壓B.家族史C.近視眼D.糖尿病3.糖尿病性視網(wǎng)膜病變的分期包括（）A.非增殖期B.增殖期C.晚期D.終末期4.以下哪些藥物可用于治療葡萄膜炎（）A.糖皮質(zhì)激素B.免疫抑制劑C.散瞳劑D.抗生素5.視網(wǎng)膜脫離的高危因素有（）A.高度近視B.眼外傷C.視網(wǎng)膜變性D.無晶狀體眼三、填空題1.眼球的屈光系統(tǒng)包括_____、_____、_____和玻璃體。2.白內(nèi)障手術(shù)的主要方式是_____。3.青光眼根據(jù)病因可分為_____和_____。4.糖尿病性視網(wǎng)膜病變的主要治療方法包括_____、_____和手術(shù)治療。5.葡萄膜炎根據(jù)發(fā)病部位可分為_____、_____和全葡萄膜炎。四、判斷題（√/×）1.所有的白內(nèi)障都需要手術(shù)治療。（）2.青光眼是一種不可逆的致盲性眼病。（）3.糖尿病患者只要控制好血糖，就不會發(fā)生糖尿病性視網(wǎng)膜病變。（）4.視網(wǎng)膜脫離后應盡快手術(shù)治療。（）5.葡萄膜炎患者應避免使用散瞳劑。（）6.眼壓升高是診斷青光眼的唯一標準。（）7.白內(nèi)障手術(shù)可以同時矯正近視、遠視和散光。（）8.糖尿病性視網(wǎng)膜病變早期可無明顯癥狀。（）9.視網(wǎng)膜中央動脈阻塞是眼科急癥，需要立即治療。（）10.葡萄膜炎患者可出現(xiàn)眼紅、眼痛、視力下降等癥狀。（）五、簡答題1.簡述急性閉角型青光眼急性發(fā)作期的治療原則。六、案例分析患者，男性，65歲，因“左眼視力下降伴眼痛、頭痛1天”入院?；颊?天前無明顯誘因出現(xiàn)左眼視力下降，伴眼痛、頭痛，惡心嘔吐，無發(fā)熱、畏光、流淚等不適。既往有高血壓病史10年，血壓控制尚可。眼科檢查：視力：右眼1.0，左眼指數(shù)/眼前；眼壓：右眼18mmHg，左眼45mmHg；左眼結(jié)膜混合充血，角膜水腫，前房淺，房角窄，瞳孔散大，對光反射消失，晶狀體混濁，眼底窺不清。問題1：請給出該患者的初步診斷。問題2：請列出該患者的鑒別診斷。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：B解析：青光眼急性發(fā)作可致視力突然下降，其他多為漸進性。2.答案：C解析：沙眼由衣原體感染引起。3.答案：D解析：黃斑區(qū)櫻桃紅斑是視網(wǎng)膜中央動脈阻塞特征表現(xiàn)。4.答案：B解析：糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病最常見眼部并發(fā)癥。5.答案：D解析：急性閉角型青光眼急性發(fā)作期主要癥狀無畏光流淚。6.答案：A解析：視網(wǎng)膜脫離手術(shù)復位是主要治療原則。7.答案：A解析：毛果蕓香堿可降眼壓用于治療青光眼。8.答案：B解析：年齡相關(guān)性白內(nèi)障主要病因是紫外線照射。9.答案：D解析：葡萄膜炎主要并發(fā)癥不包括眼球萎縮。10.答案：C解析：急性閉角型青光眼可引起眼痛、頭痛等伴惡心嘔吐。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：視力、眼壓、眼底、驗光都是眼科常用檢查。2.答案：ABCD解析：高眼壓、家族史、近視眼、糖尿病都是青光眼危險因素。3.答案：AB解析：糖尿病性視網(wǎng)膜病變分非增殖期和增殖期。4.答案：ABC解析：糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、散瞳劑可用于治療葡萄膜炎，抗生素一般不用。5.答案：ABCD解析：高度近視、眼外傷、視網(wǎng)膜變性、無晶狀體眼都是視網(wǎng)膜脫離高危因素。三、填空題（答案）1.答案：角膜、晶狀體、房水解析：眼球屈光系統(tǒng)包含角膜、晶狀體、房水和玻璃體。2.答案：超聲乳化白內(nèi)障吸除聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)解析：這是白內(nèi)障手術(shù)主要方式。3.答案：原發(fā)性青光眼、繼發(fā)性青光眼解析：青光眼按病因分原發(fā)性和繼發(fā)性。4.答案：控制血糖、激光光凝解析：糖尿病性視網(wǎng)膜病變主要治療方法有控制血糖、激光光凝和手術(shù)。5.答案：前葡萄膜炎、后葡萄膜炎解析：葡萄膜炎按發(fā)病部位分前、后和全葡萄膜炎。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：白內(nèi)障未影響視力等情況可不手術(shù)。2.答案：√解析：青光眼對視神經(jīng)損害不可逆。3.答案：×解析：控制好血糖也可能發(fā)生糖尿病性視網(wǎng)膜病變。4.答案：√解析：視網(wǎng)膜脫離盡早手術(shù)效果好。5.答案：×解析：葡萄膜炎常需散瞳。6.答案：×解析：眼壓升高不是診斷青光眼唯一標準。7.答案：√解析：白內(nèi)障手術(shù)可同時矯正部分屈光不正。8.答案：√解析：糖尿病性視網(wǎng)膜病變早期可無癥狀。9.答案：√解析：視網(wǎng)膜中央動脈阻塞需緊急治療。10.答案：√解析：葡萄膜炎有眼紅、眼痛、視力下降等表現(xiàn)。五、簡答題（答案）1.答：迅速降低眼壓，減少組織損害，保護視功能。常