2025年口腔頜面外科手術技能實操檢測答案及解析一、單項選題1.以下哪種情況不宜采用牙挺取根（）A.高位殘根B.牙根折斷部位較低C.鄰牙阻力較大D.遠中牙槽骨壁較薄2.下頜阻生智齒拔除的適應證不包括（）A.預防第二磨牙牙周破壞B.預防冠周炎C.正畸需要D.患者強烈要求拔除，且無拔牙禁忌證3.口腔頜面部損傷后，最主要的急救措施是（）A.保持呼吸道通暢B.止血C.清創(chuàng)縫合D.抗感染4.以下哪種骨折屬于不完全性骨折（）A.嵌插骨折B.裂縫骨折C.螺旋形骨折D.粉碎性骨折5.口腔頜面部感染最常見的致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.大腸桿菌D.厭氧菌6.腮腺造影檢查的禁忌證是（）A.腮腺慢性炎癥B.腮腺良性腫瘤C.腮腺急性炎癥D.腮腺導管結石7.以下哪種口腔黏膜病與自身免疫因素無關（）A.復發(fā)性阿弗他潰瘍B.天皰瘡C.口腔扁平苔蘚D.白色念珠菌病8.牙體缺損修復時，以下哪種材料的生物相容性最好（）A.烤瓷合金B(yǎng).貴金屬合金C.樹脂D.全瓷9.固定義齒修復的最佳時間是拔牙后（）A.1個月B.2個月C.3個月D.6個月10.以下哪種情況適合采用即刻種植（）A.拔牙窩骨壁完整B.拔牙窩有炎癥C.患者患有嚴重的系統(tǒng)性疾病D.種植區(qū)骨量不足二、多項選題1.口腔頜面部常見的良性腫瘤有（）A.牙齦瘤B.成釉細胞瘤C.血管瘤D.淋巴管瘤E.骨肉瘤2.牙拔除術的并發(fā)癥包括（）A.出血B.感染C.牙槽骨骨折D.下頜骨骨折E.鄰牙損傷3.口腔頜面部損傷的特點包括（）A.血運豐富，組織抗感染與再生修復能力強B.易并發(fā)顱腦損傷C.常伴有牙齒損傷D.易發(fā)生窒息E.損傷后常影響進食和口腔功能4.以下哪些是口腔頜面部感染的局部治療方法（）A.保持口腔清潔B.局部熱敷C.切開引流D.局部用藥E.物理治療5.口腔黏膜病的診斷方法包括（）A.問診B.口腔檢查C.實驗室檢查D.病理檢查E.影像學檢查三、填空題1.口腔頜面部的解剖區(qū)域包括_____、_____、_____、_____、_____。2.牙體組織由_____、_____、_____和_____組成。3.下頜骨骨折的好發(fā)部位包括_____、_____、_____和_____。4.口腔頜面部感染的途徑包括_____、_____、_____、_____和_____。5.口腔黏膜的基本組織結構包括_____和_____。四、判斷題（√/×）1.牙挺使用時，支點可以選擇在鄰牙上。（）2.下頜阻生智齒拔除后，一般不需要縫合創(chuàng)口。（）3.口腔頜面部損傷患者，如有腦脊液鼻漏或耳漏，應及時進行填塞止血。（）4.骨折段移位的方向只與肌肉牽拉的方向有關。（）5.口腔頜面部感染多為混合性感染。（）6.腮腺造影檢查可以明確腮腺腫瘤的性質(zhì)。（）7.復發(fā)性阿弗他潰瘍具有自限性，一般不需要治療。（）8.全瓷修復體的顏色美觀性優(yōu)于烤瓷修復體。（）9.固定義齒的固位力主要來自基牙的牙體預備和固位體與基牙之間的摩擦力。（）10.種植體植入后，需要等待一定時間才能進行修復。（）五、簡答題1.簡述牙拔除術的適應證。2.簡述口腔頜面部損傷的急救處理原則。六、案例分析患者，男性，25歲，因車禍致面部外傷1小時入院?；颊咦允鰝蠹锤忻娌刻弁?，伴有出血。檢查：面部腫脹，右側上頜骨及下頜骨壓痛明顯，張口受限，右側眶周淤血，右側鼻腔有鮮血流出，右側上、下頜牙列完整，無松動，右側上頜第一磨牙頰側牙齦撕裂傷，長約2cm，滲血。問題1：請對該患者進行初步診斷。問題2：針對該患者的情況，應采取哪些治療措施？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：C解析：牙挺取根時，鄰牙阻力大會影響挺松牙根，易損傷鄰牙，不宜采用。2.答案：D解析：無拔牙禁忌證且患者強烈要求拔除不是下頜阻生智齒拔除的適應證。3.答案：A解析：口腔頜面部損傷易導致窒息，保持呼吸道通暢是首要急救措施。4.答案：B解析：裂縫骨折是骨質(zhì)發(fā)生裂隙，無移位，屬于不完全性骨折。5.答案：B解析：口腔頜面部感染最常見致病菌是溶血性鏈球菌。6.答案：C解析：腮腺急性炎癥時進行腮腺造影可使炎癥擴散。7.答案：D解析：白色念珠菌病是由真菌感染引起，與自身免疫因素無關。8.答案：D解析：全瓷材料生物相容性最好，對牙齦無刺激。9.答案：C解析：拔牙后3個月牙槽骨基本愈合，適合進行固定義齒修復。10.答案：A解析：拔牙窩骨壁完整是即刻種植的適應證之一。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：骨肉瘤是惡性腫瘤，其余選項均為良性腫瘤。2.答案：ABCDE解析：牙拔除術可能出現(xiàn)出血、感染、牙槽骨骨折、下頜骨骨折、鄰牙損傷等并發(fā)癥。3.答案：ABCDE解析：口腔頜面部損傷具有血運豐富、易并發(fā)顱腦損傷、常伴有牙齒損傷、易發(fā)生窒息、影響進食和口腔功能等特點。4.答案：ACDE解析：局部熱敷可能導致炎癥擴散，不是口腔頜面部感染的局部治療方法。5.答案：ABCDE解析：問診、口腔檢查、實驗室檢查、病理檢查、影像學檢查均是口腔黏膜病的診斷方法。三、填空題（答案）1.答案：口腔、頜面部、頸部、涎腺、顳下頜關節(jié)解析：口腔頜面部包括這些解剖區(qū)域。2.答案：牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)、牙髓、牙骨質(zhì)解析：牙體組織由這四種結構組成。3.答案：正中聯(lián)合、頦孔區(qū)、下頜角、髁突頸部解析：這些部位是下頜骨骨折的好發(fā)部位。4.答案：牙源性、腺源性、損傷性、血源性、醫(yī)源性解析：口腔頜面部感染有這些途徑。5.答案：上皮、固有層解析：口腔黏膜基本組織結構包括上皮和固有層。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：牙挺使用時，支點不能選擇在鄰牙上，以免損傷鄰牙。2.答案：×解析：下頜阻生智齒拔除后，一般需要縫合創(chuàng)口，以促進愈合。3.答案：×解析：有腦脊液鼻漏或耳漏時，不能填塞，以免引起顱內(nèi)感染。4.答案：×解析：骨折段移位方向還與外力方向、骨折類型等有關。5.答案：√解析：口腔頜面部感染多為需氧菌和厭氧菌混合感染。6.答案：×解析：腮腺造影主要用于檢查腮腺導管系統(tǒng)，不能明確腫瘤性質(zhì)。7.答案：×解析：復發(fā)性阿弗他潰瘍雖有自限性，但疼痛明顯，可適當治療緩解癥狀。8.答案：√解析：全瓷修復體顏色美觀性好，接近天然牙。9.答案：√解析：固定義齒固位力主要來自基牙預備和固位體與基牙間摩擦力。10.答案：√解析：種植體植入后需要一定時間與骨組織結合，才能進行修復。五、簡答題（答案）1.答：牙拔除術適應證包括牙體病損嚴重無法修復、牙周病致牙松動嚴重、根尖周病無法治愈、牙外傷無法保留、阻生牙引起鄰牙病變或影響正畸治療、多生牙、錯位牙影響功能或美觀、滯留乳牙影響恒牙萌出、病灶牙等。2.答：口腔頜面部損傷急救處理原則為保持呼吸道通暢、止血、抗休克、包扎、固定、防治感染、合并顱腦損傷時協(xié)同處理。六、案例分析（答案）1.答：初步診斷為右側上頜骨骨折、右側下頜骨骨折、右側眶周軟組織損傷、右側鼻腔出血、右側上頜第一磨牙頰側