2025年骨科患者的護(hù)理與康復(fù)模擬考試卷答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.骨折愈合過(guò)程中，原始骨痂形成期一般需要（）A.1～2周B.2～3周C.4～8周D.8～12周2.關(guān)節(jié)脫位的特征性表現(xiàn)是（）A.疼痛B.腫脹C.畸形D.功能障礙3.骨牽引時(shí)，護(hù)理不正確的是（）A.保持牽引針眼清潔、干燥B.牽引重錘不可隨意增減C.牽引肢體應(yīng)抵住床欄D.觀察患肢末梢血液循環(huán)4.下列哪項(xiàng)不是骨折早期并發(fā)癥（）A.休克B.脂肪栓塞綜合征C.骨筋膜室綜合征D.關(guān)節(jié)僵硬5.患者，男性，30歲，因車(chē)禍致左下肢骨折，石膏固定后出現(xiàn)左下肢腫脹、疼痛，應(yīng)首先考慮（）A.骨筋膜室綜合征B.感染C.過(guò)敏D.石膏綜合征6.骨折患者功能鍛煉的原則，以下哪項(xiàng)不正確（）A.早期以患肢肌肉舒縮活動(dòng)為主B.中期開(kāi)始進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)C.后期加強(qiáng)關(guān)節(jié)功能鍛煉D.活動(dòng)范圍由大到小7.全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后，患者應(yīng)避免的體位是（）A.外展中立位B.內(nèi)收內(nèi)旋位C.外旋中立位D.屈髖小于90°8.脊柱骨折患者急救運(yùn)送方法，下列哪項(xiàng)正確（）A.用軟擔(dān)架搬運(yùn)B.三人平托放于硬板上搬運(yùn)C.二人抱持搬運(yùn)D.一人背負(fù)搬運(yùn)9.頸椎病最常見(jiàn)的類(lèi)型是（）A.神經(jīng)根型B.脊髓型C.椎動(dòng)脈型D.交感神經(jīng)型10.腰椎間盤(pán)突出癥患者術(shù)后護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）A.術(shù)后平臥24小時(shí)，禁翻身B.觀察傷口滲血情況C.指導(dǎo)患者進(jìn)行直腿抬高鍛煉D.保持引流管通暢二、多項(xiàng)選擇題1.骨折的專(zhuān)有體征包括（）A.畸形B.異?；顒?dòng)C.骨擦音D.疼痛E.腫脹2.影響骨折愈合的因素有（）A.年齡B.健康狀況C.骨折類(lèi)型D.治療方法E.骨折部位的血液供應(yīng)3.牽引的作用包括（）A.骨折復(fù)位B.緩解疼痛C.防止畸形D.減少局部出血E.促進(jìn)傷口愈合4.全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后的并發(fā)癥有（）A.感染B.脫位C.深靜脈血栓形成D.假體松動(dòng)E.肺栓塞5.腰椎間盤(pán)突出癥患者的護(hù)理措施包括（）A.絕對(duì)臥床休息B.避免彎腰、負(fù)重C.佩戴腰圍D.指導(dǎo)患者進(jìn)行腰背肌鍛煉E.觀察下肢感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)情況三、填空題1.骨折的愈合過(guò)程分為_(kāi)____、_____、_____三個(gè)階段。2.關(guān)節(jié)脫位按原因可分為_(kāi)____、_____、_____、_____。3.牽引的種類(lèi)有_____、_____、_____。4.頸椎病的治療方法包括_____、_____、_____、_____、_____。5.腰椎間盤(pán)突出癥的主要癥狀有_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.骨折患者早期功能鍛煉的主要目的是促進(jìn)血液循環(huán)，防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。（）2.骨牽引時(shí)，為防止感染，牽引針眼處應(yīng)每日用酒精消毒一次。（）3.關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后，應(yīng)固定2～3周，以利于關(guān)節(jié)囊和韌帶的修復(fù)。（）4.全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后，患者應(yīng)盡早下地活動(dòng)，以促進(jìn)康復(fù)。（）5.脊柱骨折患者搬運(yùn)時(shí)，應(yīng)保持脊柱伸直位，避免扭曲。（）6.頸椎病患者均需要手術(shù)治療。（）7.腰椎間盤(pán)突出癥患者的疼痛主要是由于神經(jīng)根受壓引起的。（）8.骨折愈合過(guò)程中，骨痂改造塑形期一般需要1～2年。（）9.牽引患者應(yīng)定期測(cè)量肢體長(zhǎng)度，以防止?fàn)恳^(guò)度或不足。（）10.關(guān)節(jié)脫位患者復(fù)位后，應(yīng)進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉，以恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述骨折患者的護(hù)理要點(diǎn)。2.簡(jiǎn)述全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后的康復(fù)護(hù)理措施。六、案例分析患者，女性，55歲，因摔倒致右髖部疼痛、活動(dòng)受限2小時(shí)入院?；颊?小時(shí)前不慎摔倒，右髖部著地，當(dāng)即感右髖部疼痛，不能站立行走，無(wú)昏迷、嘔吐等不適。查體：T36.8℃，P80次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。右髖部腫脹，壓痛明顯，右下肢呈外旋、短縮畸形，活動(dòng)受限。X線片示：右股骨頸骨折。問(wèn)題1：該患者的初步診斷是什么？問(wèn)題2：針對(duì)該患者，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：C解析：原始骨痂形成期一般需要4～8周。2.答案：C解析：關(guān)節(jié)脫位的特征性表現(xiàn)是畸形、彈性固定、關(guān)節(jié)盂空虛。3.答案：C解析：牽引肢體不可抵住床欄，以免影響牽引效果。4.答案：D解析：關(guān)節(jié)僵硬是骨折晚期并發(fā)癥。5.答案：A解析：石膏固定后出現(xiàn)肢體腫脹、疼痛，應(yīng)首先考慮骨筋膜室綜合征。6.答案：D解析：骨折患者功能鍛煉的原則是活動(dòng)范圍由小到大，次數(shù)由少到多。7.答案：B解析：全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后，患者應(yīng)避免內(nèi)收內(nèi)旋位，以防假體脫位。8.答案：B解析：脊柱骨折患者急救運(yùn)送方法是三人平托放于硬板上搬運(yùn)。9.答案：A解析：頸椎病最常見(jiàn)的類(lèi)型是神經(jīng)根型。10.答案：A解析：術(shù)后平臥24小時(shí)，可適當(dāng)翻身，以防止壓瘡。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABC解析：骨折的專(zhuān)有體征包括畸形、異?；顒?dòng)、骨擦音或骨擦感。2.答案：ABCDE解析：影響骨折愈合的因素包括年齡、健康狀況、骨折類(lèi)型、治療方法、骨折部位的血液供應(yīng)等。3.答案：ABC解析：牽引的作用包括骨折復(fù)位、緩解疼痛、防止畸形等。4.答案：ABCDE解析：全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后的并發(fā)癥有感染、脫位、深靜脈血栓形成、假體松動(dòng)、肺栓塞等。5.答案：ABCDE解析：腰椎間盤(pán)突出癥患者的護(hù)理措施包括絕對(duì)臥床休息、避免彎腰、負(fù)重、佩戴腰圍、指導(dǎo)患者進(jìn)行腰背肌鍛煉、觀察下肢感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)情況等。三、填空題（答案）1.答案：血腫炎癥機(jī)化期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期解析：骨折的愈合過(guò)程分為血腫炎癥機(jī)化期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期三個(gè)階段。2.答案：創(chuàng)傷性脫位、先天性脫位、病理性脫位、習(xí)慣性脫位解析：關(guān)節(jié)脫位按原因可分為創(chuàng)傷性脫位、先天性脫位、病理性脫位、習(xí)慣性脫位。3.答案：皮牽引、骨牽引、兜帶牽引解析：牽引的種類(lèi)有皮牽引、骨牽引、兜帶牽引。4.答案：非手術(shù)治療、手術(shù)治療、藥物治療、物理治療、康復(fù)治療解析：頸椎病的治療方法包括非手術(shù)治療、手術(shù)治療、藥物治療、物理治療、康復(fù)治療等。5.答案：腰痛、下肢放射痛、馬尾神經(jīng)癥狀解析：腰椎間盤(pán)突出癥的主要癥狀有腰痛、下肢放射痛、馬尾神經(jīng)癥狀等。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：骨折患者早期功能鍛煉的主要目的是促進(jìn)血液循環(huán)，防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。2.答案：√解析：骨牽引時(shí)，為防止感染，牽引針眼處應(yīng)每日用酒精消毒一次。3.答案：√解析：關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后，應(yīng)固定2～3周，以利于關(guān)節(jié)囊和韌帶的修復(fù)。4.答案：×解析：全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后，患者應(yīng)根據(jù)恢復(fù)情況逐漸下地活動(dòng)，過(guò)早下地活動(dòng)可能導(dǎo)致假體脫位等并發(fā)癥。5.答案：√解析：脊柱骨折患者搬運(yùn)時(shí)，應(yīng)保持脊柱伸直位，避免扭曲，以免加重?fù)p傷。6.答案：×解析：頸椎病患者大部分可通過(guò)非手術(shù)治療緩解癥狀，只有少數(shù)病情嚴(yán)重者需要手術(shù)治療。7.答案：√解析：腰椎間盤(pán)突出癥患者的疼痛主要是由于神經(jīng)根受壓引起的。8.答案：√解析：骨折愈合過(guò)程中，骨痂改造塑形期一般需要1～2年。9.答案：√解析：牽引患者應(yīng)定期測(cè)量肢體長(zhǎng)度，以防止?fàn)恳^(guò)度或不足。10.答案：√解析：關(guān)節(jié)脫位患者復(fù)位后，應(yīng)進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉，以恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：骨折患者的護(hù)理要點(diǎn)包括：①病情觀察：觀察生命體征、傷口及肢體情況等。②疼痛護(hù)理：評(píng)估疼痛程度，采取相應(yīng)的止痛措施。③體位護(hù)理：根據(jù)骨折部位采取合適的體位，防止畸形。④飲食護(hù)理：給予高蛋白、高熱量、富含維生素和鈣的飲食。⑤功能鍛煉：指導(dǎo)患者進(jìn)行早期功能鍛煉，促進(jìn)康復(fù)。⑥并發(fā)癥的預(yù)防和護(hù)理：預(yù)防壓瘡、感染、深靜脈血栓形成等并發(fā)癥。2.答：全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后的康復(fù)護(hù)理措施包括：①術(shù)后早期：保持患肢外展中立位，避免內(nèi)收內(nèi)旋。②傷口護(hù)理：觀察傷口滲血情況，保持傷口清潔干燥。③引流管護(hù)理：保持引流管通暢，觀察引流液的顏色、量和性質(zhì)。④疼痛護(hù)理：評(píng)估疼痛程度，采取相應(yīng)的止痛措施。⑤康復(fù)鍛煉：根據(jù)患者恢復(fù)情況，指導(dǎo)患者進(jìn)行早期康復(fù)鍛煉，如股四頭肌等長(zhǎng)收縮、踝關(guān)節(jié)屈伸等。⑥并發(fā)癥的預(yù)防和護(hù)理：預(yù)防感染、脫位、深靜脈血栓形成等并發(fā)癥。六、案例分析（答案）1.答：該患者的初步診斷是右股骨頸骨折。2.答：針對(duì)該患者，應(yīng)采取以下護(hù)理措施：①病情觀察：密切觀察生命體征、傷口及肢體情況等。②疼痛護(hù)理：評(píng)估疼痛程度，給