2025年護士執(zhí)業(yè)資格考試題庫——基礎(chǔ)護理學專項習題集答案考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項選擇題（本大題共30小題，每小題1.0分，共30.0分。在每小題列出的四個選項中，只有一項是最符合題目要求的，請將正確選項的字母填在題后的括號內(nèi)。）1.一位術(shù)后患者，體溫38.5℃，伴有輕微咳嗽，護士應首先采取的措施是（）A.立即給予抗生素治療B.指導患者多飲水C.安撫患者情緒，觀察病情變化D.減少患者活動量2.護理一名糖尿病患者時，護士發(fā)現(xiàn)患者足部皮膚出現(xiàn)干燥、皸裂，應采取的正確措施是（）A.指導患者自行使用潤膚露B.立即停止患者飲食C.給予患者足部按摩D.聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整藥物劑量3.一位老年患者因長期臥床導致壓瘡，護士在進行傷口護理時，應注意（）A.使用酒精消毒傷口周圍皮膚B.每天更換傷口敷料C.保持傷口濕潤，促進愈合D.避免在傷口周圍使用抗生素4.護理一名急性闌尾炎患者時，護士應重點觀察（）A.患者體溫變化B.患者疼痛程度C.患者腹部體征D.患者飲食情況5.一位患者因車禍導致骨折，護士在搬運患者時，應注意（）A.快速將患者轉(zhuǎn)移到救護車上B.使用軟枕墊在患者骨折部位C.讓患者自行行走至救護車D.保持患者頭部抬高，防止休克6.護理一名心力衰竭患者時，護士應采取的措施是（）A.指導患者進行深呼吸運動B.限制患者液體攝入量C.提高患者床旁高度D.給予患者吸氧7.一位患者因高血壓導致腦出血，護士在護理過程中，應注意（）A.保持患者安靜，避免情緒激動B.給予患者高鹽飲食C.鼓勵患者多活動，促進康復D.立即給予患者降壓藥物8.護理一名肺炎患者時，護士應重點觀察（）A.患者呼吸頻率B.患者咳嗽程度C.患者體溫變化D.患者痰液顏色9.一位患者因胃潰瘍導致黑便，護士在護理過程中，應注意（）A.給予患者流質(zhì)飲食B.禁止患者進食C.觀察患者腹部體征D.立即給予患者止血藥物10.護理一名腎衰竭患者時，護士應采取的措施是（）A.限制患者蛋白質(zhì)攝入量B.鼓勵患者多飲水C.給予患者利尿劑D.觀察患者尿量變化11.一位患者因肝功能衰竭導致腹水，護士在護理過程中，應注意（）A.指導患者進行腹部按摩B.限制患者鈉鹽攝入量C.給予患者利尿劑D.保持患者仰臥位12.護理一名甲狀腺功能亢進患者時，護士應采取的措施是（）A.指導患者進行頸部觸診B.給予患者高碘飲食C.避免患者情緒激動D.給予患者抗甲狀腺藥物13.一位患者因類風濕關(guān)節(jié)炎導致關(guān)節(jié)疼痛，護士在護理過程中，應注意（）A.指導患者進行關(guān)節(jié)活動B.給予患者非甾體抗炎藥C.保持患者關(guān)節(jié)固定D.鼓勵患者進行劇烈運動14.護理一名骨質(zhì)疏松癥患者時，護士應采取的措施是（）A.指導患者進行負重運動B.給予患者鈣劑補充C.避免患者進行戶外活動D.給予患者維生素D15.一位患者因抑郁癥導致情緒低落，護士在護理過程中，應注意（）A.安撫患者情緒，給予心理支持B.鼓勵患者多與他人交流C.給予患者抗抑郁藥物D.避免患者獨處16.護理一名焦慮癥患者時，護士應采取的措施是（）A.指導患者進行深呼吸運動B.給予患者抗焦慮藥物C.鼓勵患者進行放松訓練D.避免患者接觸外界信息17.一位患者因糖尿病導致酮癥酸中毒，護士在護理過程中，應注意（）A.給予患者胰島素治療B.限制患者液體攝入量C.觀察患者呼吸變化D.保持患者體溫正常18.護理一名高血壓患者時，護士應重點觀察（）A.患者血壓變化B.患者心率變化C.患者心電圖變化D.患者飲食情況19.一位患者因腦卒中導致偏癱，護士在護理過程中，應注意（）A.指導患者進行肢體功能鍛煉B.給予患者抗凝藥物C.保持患者頭部抬高D.避免患者進行劇烈運動20.護理一名心力衰竭患者時，護士應采取的措施是（）A.指導患者進行深呼吸運動B.限制患者液體攝入量C.提高患者床旁高度D.給予患者吸氧21.一位患者因肺炎導致呼吸困難，護士在護理過程中，應注意（）A.給予患者吸氧B.指導患者進行縮唇呼吸C.保持患者半臥位D.觀察患者痰液顏色22.護理一名胃潰瘍患者時，護士應采取的措施是（）A.給予患者流質(zhì)飲食B.禁止患者進食C.觀察患者腹部體征D.立即給予患者止血藥物23.護理一名腎衰竭患者時，護士應重點觀察（）A.患者尿量變化B.患者水腫情況C.患者電解質(zhì)變化D.患者腎功能指標24.護理一名肝功能衰竭患者時，護士應采取的措施是（）A.指導患者進行腹部按摩B.限制患者鈉鹽攝入量C.給予患者利尿劑D.保持患者仰臥位25.護理一名甲狀腺功能亢進患者時，護士應重點觀察（）A.患者心率變化B.患者體重變化C.患者甲狀腺腫大情況D.患者情緒變化26.護理一名類風濕關(guān)節(jié)炎患者時，護士應采取的措施是（）A.指導患者進行關(guān)節(jié)活動B.給予患者非甾體抗炎藥C.保持患者關(guān)節(jié)固定D.鼓勵患者進行劇烈運動27.護理一名骨質(zhì)疏松癥患者時，護士應重點觀察（）A.患者骨折情況B.患者疼痛程度C.患者身高變化D.患者運動能力28.護理一名抑郁癥患者時，護士應采取的措施是（）A.安撫患者情緒，給予心理支持B.鼓勵患者多與他人交流C.給予患者抗抑郁藥物D.避免患者獨處29.護理一名焦慮癥患者時，護士應重點觀察（）A.患者心率變化B.患者呼吸頻率C.患者情緒變化D.患者睡眠情況30.護理一名糖尿病患者時，護士應采取的措施是（）A.指導患者進行血糖監(jiān)測B.給予患者胰島素治療C.限制患者碳水化合物攝入量D.鼓勵患者進行體育鍛煉二、多項選擇題（本大題共20小題，每小題2.0分，共40.0分。在每小題列出的五個選項中，有兩個或兩個以上是符合題目要求的，請將正確選項的字母填在題后的括號內(nèi)。多選、少選或錯選均不得分。）1.護理一名術(shù)后患者時，護士應注意觀察哪些生命體征（）A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓E.血氧飽和度2.護理一名糖尿病患者時，護士應注意觀察哪些并發(fā)癥（）A.腳部潰瘍B.視網(wǎng)膜病變C.腎功能衰竭D.心力衰竭E.神經(jīng)病變3.護理一名老年患者時，護士應注意觀察哪些安全問題（）A.跌倒B.感染C.褥瘡D.脫水E.營養(yǎng)不良4.護理一名心力衰竭患者時，護士應注意觀察哪些癥狀（）A.呼吸困難B.腹脹C.雙下肢水腫D.心悸E.咳粉紅色泡沫痰5.護理一名腦卒中患者時，護士應注意觀察哪些癥狀（）A.口角歪斜B.肢體無力C.語言障礙D.意識障礙E.頭痛6.護理一名肺炎患者時，護士應注意觀察哪些癥狀（）A.咳嗽B.咳痰C.發(fā)熱D.呼吸困難E.胸痛7.護理一名胃潰瘍患者時，護士應注意觀察哪些癥狀（）A.上腹部疼痛B.嘔吐C.黑便D.惡心E.腹脹8.護理一名腎衰竭患者時，護士應注意觀察哪些癥狀（）A.尿量減少B.水腫C.高血壓D.皮膚瘙癢E.惡心9.護理一名肝功能衰竭患者時，護士應注意觀察哪些癥狀（）A.黃疸B.腹水C.呼吸困難D.意識障礙E.皮膚出血10.護理一名甲狀腺功能亢進患者時，護士應注意觀察哪些癥狀（）A.心率加快B.多汗C.熱intoleranceD.體重下降E.情緒激動11.護理一名類風濕關(guān)節(jié)炎患者時，護士應注意觀察哪些癥狀（）A.關(guān)節(jié)疼痛B.關(guān)節(jié)腫脹C.關(guān)節(jié)畸形D.活動受限E.發(fā)熱12.護理一名骨質(zhì)疏松癥患者時，護士應注意觀察哪些癥狀（）A.骨痛B.骨折C.身高縮短D.活動受限E.肌肉無力13.護理一名抑郁癥患者時，護士應注意觀察哪些癥狀（）A.情緒低落B.失眠C.食欲減退D.自殺觀念E.精神萎靡14.護理一名焦慮癥患者時，護士應注意觀察哪些癥狀（）A.心悸B.呼吸急促C.出汗D.肌肉緊張E.恐慌15.護理一名糖尿病患者時，護士應注意觀察哪些癥狀（）A.多飲B.多尿C.多食D.體重下降E.糖尿病酮癥酸中毒16.護理一名高血壓患者時，護士應注意觀察哪些癥狀（）A.頭痛B.眼痛C.肢體麻木D.心悸E.惡心17.護理一名腦卒中患者時，護士應注意觀察哪些體征（）A.肢體無力B.口角歪斜C.視野缺損D.意識障礙E.頭痛18.護理一名肺炎患者時，護士應注意觀察哪些體征（）A.呼吸頻率加快B.肺部啰音C.體溫升高D.呼吸困難E.胸痛19.護理一名胃潰瘍患者時，護士應注意觀察哪些體征（）A.上腹部壓痛B.腹部反跳痛C.腹部肌緊張D.黑便E.嘔吐20.護理一名腎衰竭患者時，護士應注意觀察哪些體征（）A.尿量減少B.水腫C.高血壓D.皮膚瘙癢E.惡心三、判斷題（本大題共20小題，每小題1.0分，共20.0分。請判斷下列敘述的正誤，正確的填“√”，錯誤的填“×”。）1.護理術(shù)后患者時，體溫升高至38.5℃說明患者一定發(fā)生了感染。（×）2.胃潰瘍患者出現(xiàn)黑便時，應立即給予患者禁食。（√）3.腎衰竭患者尿量減少時，應限制患者液體攝入量。（√）4.肝功能衰竭患者出現(xiàn)腹水時，應指導患者進行腹部按摩。（×）5.甲狀腺功能亢進患者出現(xiàn)心悸時，應立即給予患者抗甲狀腺藥物。（√）6.類風濕關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛時，應鼓勵患者進行劇烈運動。（×）7.骨質(zhì)疏松癥患者出現(xiàn)骨痛時，應避免患者進行戶外活動。（×）8.抑郁癥患者出現(xiàn)情緒低落時，應避免患者獨處。（√）9.焦慮癥患者出現(xiàn)心悸時，應指導患者進行深呼吸運動。（√）10.糖尿病患者出現(xiàn)酮癥酸中毒時，應給予患者胰島素治療。（√）11.高血壓患者出現(xiàn)頭痛時，應立即給予患者降壓藥物。（√）12.腦卒中患者出現(xiàn)偏癱時，應指導患者進行肢體功能鍛煉。（√）13.肺炎患者出現(xiàn)呼吸困難時，應給予患者吸氧。（√）14.胃潰瘍患者出現(xiàn)嘔吐時，應指導患者進行腹部按摩。（×）15.肝功能衰竭患者出現(xiàn)黃疸時，應限制患者鈉鹽攝入量。（√）16.甲狀腺功能亢進患者出現(xiàn)熱intolerance時，應給予患者高碘飲食。（×）17.類風濕關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形時，應保持患者關(guān)節(jié)固定。（×）18.骨質(zhì)疏松癥患者出現(xiàn)身高縮短時，應鼓勵患者進行負重運動。（√）19.抑郁癥患者出現(xiàn)失眠時，應給予患者抗抑郁藥物。（√）20.糖尿病患者出現(xiàn)多飲時，應限制患者碳水化合物攝入量。（√）四、簡答題（本大題共5小題，每小題4.0分，共20.0分。請根據(jù)題目要求，簡潔明了地回答問題。）1.簡述護理術(shù)后患者時，應注意觀察哪些生命體征及其意義。（）護理術(shù)后患者時，應注意觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓和血氧飽和度等生命體征。體溫升高可能提示感染；脈搏過快或過慢可能提示循環(huán)系統(tǒng)問題；呼吸急促可能提示肺部問題；血壓過低或過高可能提示循環(huán)系統(tǒng)或神經(jīng)系統(tǒng)問題；血氧飽和度降低可能提示呼吸或循環(huán)系統(tǒng)問題。及時發(fā)現(xiàn)并處理這些生命體征的變化，對患者的康復至關(guān)重要。2.簡述護理糖尿病患者時，應注意觀察哪些并發(fā)癥及其預防措施。（）護理糖尿病患者時，應注意觀察腳部潰瘍、視網(wǎng)膜病變、腎功能衰竭、心力衰竭和神經(jīng)病變等并發(fā)癥。預防措施包括：保持足部清潔干燥，定期檢查足部；控制血糖，定期進行眼底檢查；監(jiān)測腎功能，控制血壓；合理飲食，適當運動；進行神經(jīng)病變篩查。這些措施有助于延緩或預防并發(fā)癥的發(fā)生。3.簡述護理心力衰竭患者時，應注意觀察哪些癥狀及其處理措施。（）護理心力衰竭患者時，應注意觀察呼吸困難、腹脹、雙下肢水腫、心悸和咳粉紅色泡沫痰等癥狀。處理措施包括：給予患者吸氧，改善呼吸困難；限制液體攝入量，減輕心臟負擔；抬高床旁高度，促進下肢回流；監(jiān)測心率和血壓，及時調(diào)整藥物劑量。這些措施有助于緩解癥狀，改善患者的生活質(zhì)量。4.簡述護理腦卒中患者時，應注意觀察哪些癥狀及其處理措施。（）護理腦卒中患者時，應注意觀察口角歪斜、肢體無力、語言障礙、意識障礙和頭痛等癥狀。處理措施包括：保持患者安靜，避免情緒激動；監(jiān)測生命體征，及時處理并發(fā)癥；指導患者進行肢體功能鍛煉，促進康復；進行語言治療，幫助患者恢復語言功能。這些措施有助于減輕癥狀，改善患者的預后。5.簡述護理肺炎患者時，應注意觀察哪些癥狀及其處理措施。（）護理肺炎患者時，應注意觀察咳嗽、咳痰、發(fā)熱、呼吸困難和胸痛等癥狀。處理措施包括：給予患者吸氧，改善呼吸困難；指導患者進行深呼吸運動，促進痰液排出；監(jiān)測體溫，及時處理發(fā)熱；給予抗生素治療，控制感染。這些措施有助于緩解癥狀，促進康復。本次試卷答案如下一、單項選擇題答案及解析1.C護士發(fā)現(xiàn)患者體溫38.5℃，伴有輕微咳嗽，應首先采取的措施是安撫患者情緒，觀察病情變化。發(fā)熱和咳嗽可能是感染或其他疾病的癥狀，護士應首先安撫患者情緒，減輕其緊張和焦慮，并密切觀察病情變化，以便及時發(fā)現(xiàn)問題并采取措施。立即給予抗生素治療（A）可能不必要，且可能產(chǎn)生副作用；指導患者多飲水（B）雖然有益，但不是首要措施；減少患者活動量（D）可能有助于休息，但不是首要措施。2.A護理糖尿病患者時，發(fā)現(xiàn)患者足部皮膚出現(xiàn)干燥、皸裂，應采取的正確措施是指導患者自行使用潤膚露。糖尿病患者易發(fā)生足部皮膚問題，保持皮膚濕潤有助于預防潰瘍和感染。自行使用潤膚露可以保持皮膚滋潤，但需注意選擇溫和無刺激的產(chǎn)品。立即停止患者飲食（B）無助于解決足部問題；給予患者足部按摩（C）可能加重皮膚損傷；聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整藥物劑量（D）與足部皮膚干燥無關(guān)。3.B護理老年患者時，發(fā)現(xiàn)其因長期臥床導致壓瘡，護士在進行傷口護理時，應注意每天更換傷口敷料。保持傷口清潔干燥是預防感染和促進愈合的關(guān)鍵。每天更換敷料可以及時清除滲出物和壞死組織，防止感染擴散。使用酒精消毒傷口周圍皮膚（A）可能刺激皮膚，加重損傷；保持傷口濕潤（C）可能促進感染；避免在傷口周圍使用抗生素（D）可能延誤感染的治療。4.C護理急性闌尾炎患者時，護士應重點觀察患者腹部體征。急性闌尾炎的主要癥狀是腹痛，護士應密切觀察患者的腹痛性質(zhì)、部位、程度和范圍，以及有無腹膜刺激征（如壓痛、反跳痛、肌緊張）等。體溫變化（A）和疼痛程度（B）也是重要指標，但腹部體征是診斷急性闌尾炎的關(guān)鍵。飲食情況（D）與急性闌尾炎的病情觀察關(guān)系不大。5.B一名患者因車禍導致骨折，護士在搬運患者時，應注意使用軟枕墊在患者骨折部位。正確搬運骨折患者可以防止骨折部位進一步損傷或移位。使用軟枕墊在骨折部位可以提供支撐，減少移動時對骨折部位的沖擊。快速將患者轉(zhuǎn)移到救護車上（A）可能造成二次損傷；讓患者自行行走至救護車（C）可能導致骨折移位；保持患者頭部抬高（D）適用于頸椎損傷患者，但不是骨折患者的首要注意事項。6.B護理心力衰竭患者時，護士應采取的措施是限制患者液體攝入量。心力衰竭患者的心臟功能受損，限制液體攝入量可以減輕心臟負擔，防止液體潴留導致水腫和呼吸困難。指導患者進行深呼吸運動（A）有助于呼吸，但不是首要措施；提高患者床旁高度（C）可能有助于呼吸，但不是首要措施；給予患者吸氧（D）可以緩解呼吸困難，但不是根本措施。7.A一位患者因高血壓導致腦出血，護士在護理過程中，應注意保持患者安靜，避免情緒激動。腦出血患者情緒激動可能導致血壓升高，加重出血。保持患者安靜可以降低血壓，減少出血風險。給予患者高鹽飲食（B）會加重高血壓；鼓勵患者多活動（C）可能加重出血；立即給予患者降壓藥物（D）是治療措施，但保持安靜是首要的護理措施。8.A護理肺炎患者時，護士應重點觀察患者呼吸頻率。呼吸頻率是反映肺部功能的重要指標，肺炎患者通常會出現(xiàn)呼吸頻率增快。密切觀察呼吸頻率可以及時發(fā)現(xiàn)呼吸衰竭等并發(fā)癥。咳嗽程度（B）、體溫變化（C）和痰液顏色（D）也是重要觀察指標，但呼吸頻率是最直接的肺部功能指標。9.C一位患者因胃潰瘍導致黑便，護士在護理過程中，應注意觀察患者腹部體征。黑便提示上消化道出血，護士應密切觀察患者的腹部壓痛、反跳痛和肌緊張等腹部體征，以及有無腹膜刺激征。給予患者流質(zhì)飲食（A）可能有助于止血，但不是首要措施；禁止患者進食（B）是治療措施，但不是首要的護理措施；立即給予患者止血藥物（D）是治療措施，但不是首要的護理措施。10.D護理腎衰竭患者時，護士應采取的措施是觀察患者尿量變化。尿量是反映腎臟功能的重要指標，腎衰竭患者尿量通常減少。密切觀察尿量變化可以及時發(fā)現(xiàn)腎功能惡化等并發(fā)癥。限制患者蛋白質(zhì)攝入量（A）是治療措施，但不是首要的護理措施；鼓勵患者多飲水（B）可能加重腎負擔；給予患者利尿劑（C）是治療措施，但不是首要的護理措施。11.B一位患者因肝功能衰竭導致腹水，護士在護理過程中，應注意限制患者鈉鹽攝入量。腹水是肝功能衰竭的常見并發(fā)癥，限制鈉鹽攝入量可以減少腹水生成，減輕腹腔壓力。指導患者進行腹部按摩（A）可能加重腹水；給予患者利尿劑（C）是治療措施，但不是首要的護理措施；保持患者仰臥位（D）可能加重腹水，通常建議半臥位。12.C護理甲狀腺功能亢進患者時，護士應采取的措施是避免患者情緒激動。情緒激動可能導致甲狀腺激素分泌增多，加重病情。保持患者情緒穩(wěn)定可以有助于控制病情。指導患者進行頸部觸診（A）有助于觀察甲狀腺腫大，但不是首要措施；給予患者高碘飲食（B）可能加重病情；給予患者抗甲狀腺藥物（D）是治療措施，但不是首要的護理措施。13.A護理類風濕關(guān)節(jié)炎患者時，護士應采取的措施是指導患者進行關(guān)節(jié)活動。關(guān)節(jié)活動可以保持關(guān)節(jié)靈活，預防關(guān)節(jié)僵硬和畸形。指導患者進行適當?shù)年P(guān)節(jié)活動是重要的康復措施。給予患者非甾體抗炎藥（B）可以緩解疼痛，但不是首要措施；保持患者關(guān)節(jié)固定（C）可能導致關(guān)節(jié)僵硬；鼓勵患者進行劇烈運動（D）可能加重關(guān)節(jié)損傷。14.B護理骨質(zhì)疏松癥患者時，護士應采取的措施是指導患者進行負重運動。負重運動可以刺激骨骼生長，增加骨密度，預防骨折。指導患者進行適當?shù)呢撝剡\動是重要的康復措施。給予患者鈣劑補充（A）是治療措施，但不是首要的護理措施；避免患者進行戶外活動（C）可能減少陽光照射，不利于維生素D合成；給予患者維生素D（D）是治療措施，但不是首要的護理措施。15.A護理抑郁癥患者時，護士應采取的措施是安撫患者情緒，給予心理支持。抑郁癥患者情緒低落，需要心理支持。安撫患者情緒可以有助于其恢復信心。鼓勵患者多與他人交流（B）可能有助于改善情緒，但不是首要措施；給予患者抗抑郁藥物（C）是治療措施，但不是首要的護理措施；避免患者獨處（D）可能有助于觀察，但不是首要措施。16.A護理焦慮癥患者時，護士應采取的措施是指導患者進行深呼吸運動。深呼吸運動可以緩解緊張和焦慮。指導患者進行深呼吸運動是重要的康復措施。給予患者抗焦慮藥物（B）可以緩解癥狀，但不是首要措施；鼓勵患者進行放松訓練（C）可能有助于改善情緒，但不是首要措施；避免患者接觸外界信息（D）可能暫時緩解焦慮，但不是根本措施。17.A護理糖尿病患者時，護士應采取的措施是給予患者胰島素治療。糖尿病患者血糖過高，胰島素治療是控制血糖的重要手段。給予患者胰島素治療可以降低血糖，預防并發(fā)癥。指導患者進行血糖監(jiān)測（B）是重要的日常管理措施，但不是首要的治療措施；限制患者碳水化合物攝入量（C）是飲食管理措施，但不是首要的治療措施；鼓勵患者進行體育鍛煉（D）有助于控制血糖，但不是首要的治療措施。18.A護理高血壓患者時，護士應重點觀察患者血壓變化。血壓是高血壓的主要指標，密切觀察血壓變化可以及時調(diào)整治療方案。心率變化（B）、心電圖變化（C）和飲食情況（D）也是重要觀察指標，但血壓是最直接的指標。19.A護理腦卒中患者時，護士應采取的措施是指導患者進行肢體功能鍛煉。腦卒中患者常出現(xiàn)偏癱，肢體功能鍛煉可以促進康復。指導患者進行適當?shù)闹w功能鍛煉是重要的康復措施。給予患者抗凝藥物（B）是治療措施，但不是首要的護理措施；保持患者頭部抬高（C）可能有助于預防并發(fā)癥，但不是首要的護理措施；避免患者進行劇烈運動（D）可能加重損傷，但肢體功能鍛煉是必要的。20.B護理心力衰竭患者時，護士應采取的措施是限制患者液體攝入量。心力衰竭患者的心臟功能受損，限制液體攝入量可以減輕心臟負擔。指導患者進行深呼吸運動（A）有助于呼吸，但不是首要措施；提高患者床旁高度（C）可能有助于呼吸，但不是首要措施；給予患者吸氧（D）可以緩解呼吸困難，但不是根本措施。21.A護理肺炎患者時，護士應采取的措施是給予患者吸氧。肺炎患者常出現(xiàn)呼吸困難，吸氧可以改善缺氧。給予患者吸氧可以緩解呼吸困難，提高血氧飽和度。指導患者進行縮唇呼吸（B）有助于呼吸，但不是首要措施；保持患者半臥位（C）可能有助于呼吸，但不是首要措施；觀察患者痰液顏色（D）有助于判斷病情，但不是首要措施。22.A護理胃潰瘍患者時，護士應采取的措施是給予患者流質(zhì)飲食。胃潰瘍患者消化功能減弱，流質(zhì)飲食可以減輕胃部負擔。給予患者流質(zhì)飲食可以促進愈合。禁止患者進食（B）是治療措施，但不是首要的護理措施；觀察患者腹部體征（C）是重要的觀察指標，但不是首要措施；立即給予患者止血藥物（D）是治療措施，但不是首要的護理措施。23.A護理腎衰竭患者時，護士應重點觀察患者尿量變化。尿量是反映腎臟功能的重要指標，腎衰竭患者尿量通常減少。密切觀察尿量變化可以及時發(fā)現(xiàn)腎功能惡化等并發(fā)癥。水腫情況（B）、電解質(zhì)變化（C）和腎功能指標（D）也是重要觀察指標，但尿量是最直接的指標。24.B護理肝功能衰竭患者時，護士應采取的措施是限制患者鈉鹽攝入量。腹水是肝功能衰竭的常見并發(fā)癥，限制鈉鹽攝入量可以減少腹水生成，減輕腹腔壓力。指導患者進行腹部按摩（A）可能加重腹水；給予患者利尿劑（C）是治療措施，但不是首要的護理措施；保持患者仰臥位（D）可能加重腹水，通常建議半臥位。25.A護理甲狀腺功能亢進患者時，護士應重點觀察患者心率變化。甲狀腺功能亢進患者常出現(xiàn)心率加快，密切觀察心率變化可以及時調(diào)整治療方案。體重變化（B）、甲狀腺腫大情況（C）和情緒變化（D）也是重要觀察指標，但心率是最直接的指標。26.A護理類風濕關(guān)節(jié)炎患者時，護士應采取的措施是指導患者進行關(guān)節(jié)活動。關(guān)節(jié)活動可以保持關(guān)節(jié)靈活，預防關(guān)節(jié)僵硬和畸形。指導患者進行適當?shù)年P(guān)節(jié)活動是重要的康復措施。給予患者非甾體抗炎藥（B）可以緩解疼痛，但不是首要措施；保持患者關(guān)節(jié)固定（C）可能導致關(guān)節(jié)僵硬；鼓勵患者進行劇烈運動（D）可能加重關(guān)節(jié)損傷。27.A護理骨質(zhì)疏松癥患者時，護士應重點觀察患者骨折情況。骨質(zhì)疏松癥患者易發(fā)生骨折，密切觀察骨折情況可以及時發(fā)現(xiàn)并處理。疼痛程度（B）、身高變化（C）和運動能力（D）也是重要觀察指標，但骨折是最直接的并發(fā)癥。28.A護理抑郁癥患者時，護士應采取的措施是安撫患者情緒，給予心理支持。抑郁癥患者情緒低落，需要心理支持。安撫患者情緒可以有助于其恢復信心。鼓勵患者多與他人交流（B）可能有助于改善情緒，但不是首要措施；給予患者抗抑郁藥物（C）是治療措施，但不是首要的護理措施；避免患者獨處（D）可能有助于觀察，但不是首要措施。29.A護理焦慮癥患者時，護士應重點觀察患者心率變化。焦慮癥患者常出現(xiàn)心率加快，密切觀察心率變化可以及時調(diào)整治療方案。呼吸頻率（B）、情緒變化（C）和睡眠情況（D）也是重要觀察指標，但心率是最直接的指標。30.A護理糖尿病患者時，護士應采取的措施是指導患者進行血糖監(jiān)測。糖尿病患者血糖過高，血糖監(jiān)測是控制血糖的重要手段。指導患者進行血糖監(jiān)測可以了解血糖變化，及時調(diào)整治療方案。給予患者胰島素治療（B）是治療措施，但不是首要的護理措施；限制患者碳水化合物攝入量（C）是飲食管理措施，但不是首要的治療措施；鼓勵患者進行體育鍛煉（D）有助于控制血糖，但不是首要的治療措施。二、多項選擇題答案及解析1.ABCD護理術(shù)后患者時，應注意觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓和血氧飽和度等生命體征。這些生命體征可以反映患者的整體狀況，及時發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。體溫升高可能提示感染；脈搏過快或過慢可能提示循環(huán)系統(tǒng)問題；呼吸急促可能提示肺部問題；血壓過低或過高可能提示循環(huán)系統(tǒng)或神經(jīng)系統(tǒng)問題；血氧飽和度降低可能提示呼吸或循環(huán)系統(tǒng)問題。2.ABCE護理糖尿病患者時，應注意觀察腳部潰瘍、視網(wǎng)膜病變、腎功能衰竭、神經(jīng)病變和糖尿病酮癥酸中毒等并發(fā)癥。這些并發(fā)癥是糖尿病的常見并發(fā)癥，密切觀察可以及時發(fā)現(xiàn)并處理。腳部潰瘍可能提示末梢神經(jīng)病變和血管病變；視網(wǎng)膜病變可能提示眼部并發(fā)癥；腎功能衰竭可能提示腎臟損害；神經(jīng)病變可能提示末梢神經(jīng)功能異常；糖尿病酮癥酸中毒可能提示血糖過高。3.ABC護理老年患者時，應注意觀察跌倒、感染和褥瘡等安全問題。這些安全問題在老年患者中較為常見，密切觀察可以預防意外發(fā)生。跌倒可能導致骨折或其他損傷；感染可能導致病情加重；褥瘡可能導致皮膚破損和感染。4.ABCDE護理心力衰竭患者時，應注意觀察呼吸困難、腹脹、雙下肢水腫、心悸和咳粉紅色泡沫痰等癥狀。這些癥狀是心力衰竭的典型表現(xiàn)，密切觀察可以及時調(diào)整治療方案。呼吸困難提示肺部功能受損；腹脹提示腹腔壓力增高；雙下肢水腫提示液體潴留；心悸提示心臟功能異常；咳粉紅色泡沫痰提示急性肺水腫。5.ABCD護理腦卒中患者時，應注意觀察口角歪斜、肢體無力、語言障礙和意識障礙等癥狀。這些癥狀是腦卒中的典型表現(xiàn)，密切觀察可以及時診斷和治療。口角歪斜提示面部神經(jīng)受損；肢體無力提示運動神經(jīng)受損；語言障礙提示語言中樞受損；意識障礙提示腦功能受損。6.ABCD護理肺炎患者時，應注意觀察咳嗽、咳痰、發(fā)熱和呼吸困難等癥狀。這些癥狀是肺炎的典型表現(xiàn)，密切觀察可以及時診斷和治療?？人院涂忍堤崾痉尾扛腥荆话l(fā)熱提示炎癥反應；呼吸困難提示肺部功能受損。7.ABCD護理胃潰瘍患者時，應注意觀察上腹部疼痛、嘔吐、黑便和腹部壓痛等癥狀。這些癥狀是胃潰瘍的典型表現(xiàn)，密切觀察可以及時診斷和治療。上腹部疼痛提示胃部病變；嘔吐提示消化功能紊亂；黑便提示上消化道出血；腹部壓痛提示腹部炎癥。8.ABCD護理腎衰竭患者時，應注意觀察尿量減少、水腫和高血壓等癥狀。這些癥狀是腎衰竭的典型表現(xiàn)，密切觀察可以及時診斷和治療。尿量減少提示腎臟功能受損；水腫提示液體潴留；高血壓提示循環(huán)系統(tǒng)問題。9.ABCD護理肝功能衰竭患者時，應注意觀察黃疸、腹水、意識障礙和皮膚出血等癥狀。這些癥狀是肝功能衰竭的典型表現(xiàn)，密切觀察可以及時診斷和治療。黃疸提示肝細胞損傷；腹水提示肝臟功能受損；意識障礙提示腦功能受損；皮膚出血提示凝血功能障礙。10.AB