2025年口腔科臨床技術(shù)操作規(guī)范性考核試卷答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.以下哪種牙體組織疾病主要由細(xì)菌引起（）A.四環(huán)素牙B.氟斑牙C.齲齒D.楔狀缺損2.牙列缺失后，下頜骨的改變中錯(cuò)誤的是（）A.唇頰側(cè)骨板較舌側(cè)薄而疏松B.牙槽骨順牙根方向吸收C.頜弓前段向下、向前吸收D.頜弓后段向下、向外吸收3.急性化膿性根尖周炎最常見的排膿途徑為（）A.根尖周-骨膜下-黏膜下B.根尖周-骨膜下-皮膚C.根尖周-牙周袋D.根尖孔-根管-冠部缺損4.可摘局部義齒基托與天然牙的接觸關(guān)系，不正確的是（）A.基托對(duì)天然牙無壓力B.應(yīng)進(jìn)入基牙鄰面倒凹區(qū)，可增強(qiáng)固位C.近齦緣區(qū)基托要做緩沖D.前牙區(qū)基托邊緣在舌隆突上5.以下關(guān)于牙齦瘤的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.女性多見，與內(nèi)分泌有關(guān)B.可以破壞牙槽骨壁C.病變涉及的牙齒需拔除D.病變涉及的骨膜及鄰近骨組織需要去除6.下頜第一磨牙髓室頂最凹處約平齊于（）A.冠中1/3處B.頸緣上2mmC.頸緣D.頸緣下2mm7.拔牙的絕對(duì)禁忌證是（）A.血友病B.慢性肝炎C.高血壓D.急性白血病8.復(fù)發(fā)性口腔潰瘍較少發(fā)生的部位是（）A.頰B.舌腹、舌緣C.硬腭D.軟腭、懸雍垂9.口腔頜面部感染中最易發(fā)生全身并發(fā)癥的是（）A.智齒冠周炎B.間隙感染C.化膿性頜骨骨髓炎D.化膿性淋巴結(jié)炎10.以下哪種情況不宜做樁冠修復(fù)（）A.牙冠短小的變色牙B.牙冠大部分缺損無法充填治療C.牙槽骨以下的斜形根折，牙根松動(dòng)D.牙冠缺損至齦下2mm，牙周健康二、多項(xiàng)選擇題1.以下屬于口腔頜面部腫瘤的檢查方法有（）A.望診B.觸診C.穿刺檢查D.影像學(xué)檢查2.牙體預(yù)備時(shí)，為減少對(duì)牙髓的損害應(yīng)注意（）A.水霧冷卻B.間歇切割C.一次完成D.盡量少磨牙3.牙周病的局部促進(jìn)因素包括（）A.牙石B.食物嵌塞C.創(chuàng)傷性咬合D.不良修復(fù)體4.可摘局部義齒的固位力包括（）A.摩擦力B.吸附力C.大氣壓力D.重力5.口腔黏膜病的全身治療藥物有（）A.糖皮質(zhì)激素B.免疫抑制劑C.維生素類D.抗生素三、填空題1.牙體組織由_____、_____、_____和牙髓組成。2.牙周組織包括牙齦、_____、_____和牙槽骨。3.口腔頜面部三大涎腺是指_____、_____和舌下腺。4.齲病的四聯(lián)因素論包括細(xì)菌、食物、_____和時(shí)間。5.拔牙的基本步驟包括分離牙齦、_____、安放牙鉗、拔除患牙和拔牙創(chuàng)的處理。四、判斷題（√/×）1.口腔念珠菌病是由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜疾病。（）2.牙本質(zhì)過敏癥的主要癥狀是刺激痛。（）3.急性牙髓炎的疼痛特點(diǎn)是自發(fā)痛、夜間痛、放射性痛。（）4.牙齦切除術(shù)適用于牙齦增生肥大，經(jīng)基礎(chǔ)治療后牙齦仍不能恢復(fù)正常形態(tài)者。（）5.固定橋修復(fù)的最佳時(shí)間是拔牙后3個(gè)月。（）6.牙列擁擠的主要病因是遺傳因素。（）7.口腔頜面部惡性腫瘤以鱗狀細(xì)胞癌最為常見。（）8.唾液腺造影檢查主要用于檢查唾液腺的分泌功能。（）9.口腔頜面部損傷的特點(diǎn)之一是易并發(fā)顱腦損傷。（）10.乳牙早失最常見的原因是齲齒。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述拔牙的適應(yīng)證。六、案例分析患者，男性，45歲，因“左下后牙疼痛3天，加重1天”就診?；颊?天前左下后牙開始疼痛，呈持續(xù)性鈍痛，1天前疼痛加重，伴有咬合痛，不敢咀嚼食物。患者否認(rèn)發(fā)熱、頭痛等全身癥狀?？谇粰z查：左下6遠(yuǎn)中鄰面深齲洞，洞內(nèi)有大量食物殘?jiān)?，探痛明顯，叩痛（++），松動(dòng)Ⅰ度，牙齦紅腫，無溢膿。X線片示左下6遠(yuǎn)中鄰面齲壞達(dá)牙本質(zhì)深層，根尖周未見明顯異常。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：請(qǐng)簡(jiǎn)述該患者的治療原則。試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：C解析：齲齒主要由細(xì)菌引起，其他選項(xiàng)病因不同。2.答案：A解析：下頜骨唇頰側(cè)骨板較舌側(cè)厚而致密。3.答案：A解析：急性化膿性根尖周炎最常見排膿途徑為此。4.答案：B解析：基托不應(yīng)進(jìn)入基牙鄰面倒凹區(qū)。5.答案：C解析：病變涉及的牙齒不一定需拔除，視情況而定。6.答案：C解析：下頜第一磨牙髓室頂最凹處約平齊頸緣。7.答案：D解析：急性白血病患者抵抗力極低，拔牙易導(dǎo)致嚴(yán)重感染等并發(fā)癥。8.答案：C解析：硬腭黏膜角化程度高，較少發(fā)生復(fù)發(fā)性口腔潰瘍。9.答案：C解析：化膿性頜骨骨髓炎易發(fā)生全身并發(fā)癥。10.答案：C解析：牙槽骨以下斜形根折且牙根松動(dòng)，樁冠修復(fù)效果不佳。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：這些都是口腔頜面部腫瘤常用檢查方法。2.答案：ABD解析：一次完成可能對(duì)牙髓損害大，應(yīng)避免。3.答案：ABCD解析：這些都是牙周病的局部促進(jìn)因素。4.答案：ABC解析：重力不是可摘局部義齒固位力。5.答案：ABCD解析：這些藥物都可用于口腔黏膜病全身治療。三、填空題（答案）1.答案：牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)、牙骨質(zhì)解析：牙體組織的基本構(gòu)成。2.答案：牙周膜、牙骨質(zhì)解析：牙周組織的組成部分。3.答案：腮腺、下頜下腺解析：口腔頜面部三大涎腺。4.答案：宿主解析：齲病四聯(lián)因素之一。5.答案：挺松患牙解析：拔牙的基本步驟之一。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：白色念珠菌是口腔念珠菌病主要致病菌。2.答案：√解析：刺激痛是牙本質(zhì)過敏癥主要癥狀。3.答案：√解析：急性牙髓炎疼痛特點(diǎn)。4.答案：√解析：牙齦切除術(shù)適應(yīng)證。5.答案：√解析：此時(shí)拔牙創(chuàng)基本愈合，適合固定橋修復(fù)。6.答案：×解析：牙列擁擠病因多，遺傳只是其中之一。7.答案：√解析：口腔頜面部惡性腫瘤中鱗狀細(xì)胞癌常見。8.答案：×解析：唾液腺造影主要檢查唾液腺導(dǎo)管系統(tǒng)等情況。9.答案：√解析：口腔頜面部與顱腦位置關(guān)系密切，易并發(fā)顱腦損傷。10.答案：√解析：齲齒是乳牙早失常見原因。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：①嚴(yán)重齲病、牙髓病、根尖周病無法治療者；②嚴(yán)重牙周病，牙齒極度松動(dòng)者；③外傷導(dǎo)致牙冠折斷至齦下，無法修復(fù)者；④多生牙、錯(cuò)位牙影響美觀或功能者；⑤阻生牙反復(fù)引起冠周炎或造成鄰牙病變