2025年耳鼻喉科學(xué)慢性咽喉炎辨證論治考試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.下列哪項(xiàng)不是慢性咽喉炎的常見癥狀（）A.咽部異物感B.咽痛劇烈C.咽癢D.干咳2.慢性咽喉炎肺腎陰虛證的治法是（）A.疏風(fēng)清熱，利咽消腫B.滋陰降火，清利咽喉C.健脾益氣，升清降濁D.活血化瘀，祛痰利咽3.治療慢性咽喉炎肺腎陰虛證的代表方劑是（）A.銀翹散B.養(yǎng)陰清肺湯C.補(bǔ)中益氣湯D.會厭逐瘀湯4.慢性咽喉炎患者出現(xiàn)咽部黏膜暗紅，咽后壁淋巴濾泡增生，干咳少痰，腰膝酸軟等癥狀，其辨證為（）A.肺腎陰虛證B.脾胃虛弱證C.痰熱蘊(yùn)結(jié)證D.氣滯血瘀證5.下列哪項(xiàng)不屬于慢性咽喉炎的外治法（）A.含漱法B.霧化吸入法C.針灸療法D.中藥內(nèi)服法6.慢性咽喉炎患者，癥見咽部異物感，咽癢，咳嗽，咯痰色白，量不多，舌苔白膩，脈滑。其治法是（）A.清熱化痰，利咽散結(jié)B.燥濕化痰，理氣利咽C.疏風(fēng)清熱，宣肺利咽D.滋陰潤燥，化痰止咳7.治療慢性咽喉炎痰熱蘊(yùn)結(jié)證的方劑是（）A.清氣化痰丸B.二陳湯C.三子養(yǎng)親湯D.貝母瓜蔞散8.慢性咽喉炎患者，咽部干燥，灼熱，疼痛，吞咽時(shí)加重，發(fā)熱惡寒，頭痛，咳嗽，痰黃，舌紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。其辨證為（）A.風(fēng)熱外襲證B.風(fēng)寒外襲證C.肺胃熱盛證D.肝郁氣滯證9.治療慢性咽喉炎風(fēng)熱外襲證的首選方劑是（）A.荊防敗毒散B.銀翹散C.桑菊飲D.清咽利膈湯10.下列哪項(xiàng)不是慢性咽喉炎的病因（）A.急性咽喉炎反復(fù)發(fā)作B.長期吸煙飲酒C.粉塵、化學(xué)氣體刺激D.過度勞累二、多項(xiàng)選題1.慢性咽喉炎的常見證型有（）A.肺腎陰虛證B.脾胃虛弱證C.痰熱蘊(yùn)結(jié)證D.氣滯血瘀證2.下列哪些是慢性咽喉炎的臨床表現(xiàn)（）A.咽部不適感B.咽癢、咳嗽C.咽部異物感D.聲音嘶啞3.治療慢性咽喉炎的中藥有（）A.金銀花B.連翹C.桔梗D.玄參4.慢性咽喉炎的預(yù)防措施包括（）A.積極治療急性咽喉炎B.避免過度用嗓C.戒煙戒酒D.改善生活環(huán)境5.下列哪些是慢性咽喉炎肺腎陰虛證的癥狀（）A.咽部干燥B.干咳少痰C.腰膝酸軟D.舌紅少苔6.慢性咽喉炎痰熱蘊(yùn)結(jié)證的治療方劑有（）A.清氣化痰丸B.黃連溫膽湯C.礞石滾痰丸D.滌痰湯7.慢性咽喉炎患者在飲食方面應(yīng)注意（）A.避免辛辣刺激性食物B.多吃蔬菜水果C.多喝水D.避免暴飲暴食8.以下屬于慢性咽喉炎外治法的有（）A.咽部涂藥B.超聲霧化吸入C.針灸D.推拿三、填空題1.慢性咽喉炎的病因主要有_____、_____、_____等。2.慢性咽喉炎肺腎陰虛證的代表方劑是_____。3.治療慢性咽喉炎風(fēng)熱外襲證的方劑是_____。4.慢性咽喉炎患者咽部檢查可見咽部黏膜_____，咽后壁_____。5.慢性咽喉炎的辨證論治應(yīng)根據(jù)不同的證型采用相應(yīng)的治法，如肺腎陰虛證治以_____，脾胃虛弱證治以_____。6.慢性咽喉炎的外治法包括_____、_____、_____等。7.慢性咽喉炎患者應(yīng)注意休息，避免_____，保持口腔清潔。8.治療慢性咽喉炎時(shí)，可選用具有_____、_____、_____等作用的中藥。四、判斷題（√/×）1.慢性咽喉炎是一種常見的咽喉部疾病，病程較長，癥狀頑固，不易治愈。（）2.慢性咽喉炎患者的咽部癥狀在早晨起床時(shí)通常較輕，午后加重。（）3.肺腎陰虛證是慢性咽喉炎最常見的證型之一。（）4.慢性咽喉炎患者應(yīng)避免食用辛辣、油膩、刺激性食物，以免加重病情。（）5.中藥內(nèi)服是治療慢性咽喉炎的主要方法，外治法一般作為輔助治療。（）6.慢性咽喉炎患者的咽部黏膜通常呈現(xiàn)出充血、腫脹的狀態(tài)。（）7.治療慢性咽喉炎時(shí)，應(yīng)根據(jù)患者的具體情況選擇合適的治療方法，如藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。（）8.慢性咽喉炎患者在治療期間應(yīng)注意休息，避免過度用嗓，保持心情舒暢。（）五、簡答題1.簡述慢性咽喉炎的診斷要點(diǎn)。六、案例分析患者，男，45歲，教師。反復(fù)咽部不適、異物感2年，加重1周?；颊?年來經(jīng)常出現(xiàn)咽部不適，有異物感，咽之不下，咯之不出，無明顯疼痛，伴有咽癢、咳嗽，咯少量白色黏痰。近1周來，因工作繁忙，癥狀加重，咽部異物感明顯，咳嗽較劇，痰量增多，色白，質(zhì)黏，不易咯出?；颊咂剿厥仁承晾贝碳ば允澄?，吸煙史10年，每天吸煙10支左右。問題1：請對該患者進(jìn)行辨證論治。問題2：請為該患者制定一個(gè)合理的飲食調(diào)護(hù)方案。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.B解析：慢性咽喉炎一般咽痛不劇烈，多為咽部不適感。2.B解析：肺腎陰虛證當(dāng)滋陰降火，清利咽喉。3.B解析：養(yǎng)陰清肺湯是治療肺腎陰虛證的代表方劑。4.A解析：咽部黏膜暗紅，咽后壁淋巴濾泡增生，干咳少痰，腰膝酸軟等符合肺腎陰虛證表現(xiàn)。5.D解析：中藥內(nèi)服法不屬于外治法。6.B解析：咽部異物感，咽癢，咳嗽，咯痰色白，量不多，舌苔白膩，脈滑，為燥濕化痰，理氣利咽的表現(xiàn)。7.A解析：清氣化痰丸可清熱化痰，利咽散結(jié)，適用于痰熱蘊(yùn)結(jié)證。8.A解析：咽部干燥，灼熱，疼痛，吞咽時(shí)加重，發(fā)熱惡寒，頭痛，咳嗽，痰黃，舌紅，苔薄黃，脈浮數(shù)，為風(fēng)熱外襲證。9.B解析：銀翹散是治療風(fēng)熱外襲證的首選方劑。10.D解析：過度勞累不是慢性咽喉炎的主要病因。二、多項(xiàng)選題（答案）1.ABCD解析：慢性咽喉炎常見證型有肺腎陰虛證、脾胃虛弱證、痰熱蘊(yùn)結(jié)證、氣滯血瘀證。2.ABC解析：聲音嘶啞一般不是慢性咽喉炎的主要臨床表現(xiàn)。3.ABCD解析：金銀花、連翹、桔梗、玄參等均有清熱利咽等作用，可用于慢性咽喉炎。4.ABCD解析：積極治療急性咽喉炎、避免過度用嗓、戒煙戒酒、改善生活環(huán)境等均是慢性咽喉炎的預(yù)防措施。5.ABCD解析：咽部干燥、干咳少痰、腰膝酸軟、舌紅少苔均為肺腎陰虛證的癥狀。6.ABCD解析：清氣化痰丸、黃連溫膽湯、礞石滾痰丸、滌痰湯等均可用于痰熱蘊(yùn)結(jié)證。7.ABCD解析：慢性咽喉炎患者飲食應(yīng)避免辛辣刺激性食物、多吃蔬菜水果、多喝水、避免暴飲暴食。8.ABCD解析：咽部涂藥、超聲霧化吸入、針灸、推拿等均為慢性咽喉炎外治法。三、填空題（答案）1.急性咽喉炎反復(fù)發(fā)作、長期吸煙飲酒、粉塵化學(xué)氣體刺激解析：這些是慢性咽喉炎常見病因。2.養(yǎng)陰清肺湯解析：養(yǎng)陰清肺湯主治肺腎陰虛證。3.銀翹散解析：銀翹散用于風(fēng)熱外襲證。4.充血、淋巴濾泡增生解析：慢性咽喉炎咽部檢查常見表現(xiàn)。5.滋陰降火清利咽喉、健脾益氣升清降濁解析：分別對應(yīng)肺腎陰虛證和脾胃虛弱證治法。6.含漱法、霧化吸入法、針灸療法解析：這些是慢性咽喉炎常見外治法。7.過度用嗓解析：過度用嗓可加重慢性咽喉炎。8.清熱、利咽、化痰解析：這些是治療慢性咽喉炎中藥的常見作用。四、判斷題（答案）1.√解析：慢性咽喉炎病程長，癥狀頑固。2.×解析：慢性咽喉炎癥狀一般早晨較重，午后減輕。3.√解析：肺腎陰虛證較為常見。4.√解析：辛辣油膩刺激性食物可加重病情。5.√解析：中藥內(nèi)服為主，外治輔助。6.×解析：慢性咽喉炎咽部黏膜多為暗紅。7.√解析：應(yīng)根據(jù)具體情況選擇治療方法。8.√解析：注意休息、避免過度用嗓、心情舒暢有助于病情恢復(fù)。五、簡答題（答案）1.答：慢性咽喉炎的診斷要點(diǎn)包括：①病史：常有急性咽喉炎反復(fù)發(fā)作史，或長期吸煙、飲酒，或長期接觸有害氣體、粉塵等。②癥狀：咽部不適感、異物感、咽癢、咳嗽、咯痰等，癥狀時(shí)輕時(shí)重，可因疲勞、受涼、飲食等因素誘發(fā)或加重。③檢查：咽部黏膜慢性充血，咽后壁淋巴濾泡增生，或有分泌物附著。六、案例分析（答案）1.答：辨證：痰氣郁結(jié)證。治法：行氣散結(jié)，化痰利咽。方劑：半夏厚樸湯加減。藥物：半夏