2025年口腔科常見疾病診療操作規(guī)范測試答案及解析一、單項選擇題1.齲病的主要致病菌是（）A.變形鏈球菌B.牙齦卟啉單胞菌C.中間普氏菌D.伴放線聚集桿菌2.急性牙髓炎最有效的應急處理是（）A.安撫治療B.開髓引流C.服止痛藥D.針灸止痛3.慢性牙周炎的主要特征不包括（）A.牙齦炎癥B.牙周袋形成C.牙槽骨吸收D.牙齒松動E.牙周溢膿4.口腔頜面部感染最常見的途徑是（）A.牙源性B.腺源性C.損傷性D.血源性E.醫(yī)源性5.拔牙的絕對禁忌證是（）A.風濕性二尖瓣狹窄B.先天性室間隔缺損C.急性心肌梗死D.高血壓E.肺心病6.復發(fā)性阿弗他潰瘍的病因不包括（）A.免疫因素B.遺傳因素C.感染因素D.環(huán)境因素E.維生素缺乏7.口腔念珠菌病的主要病原菌是（）A.白色念珠菌B.熱帶念珠菌C.近平滑念珠菌D.克柔念珠菌8.牙列缺失后，牙槽嵴吸收速度的規(guī)律是（）A.健康者吸收慢B.齲病較牙周病吸收快C.外傷較牙周病吸收快D.骨密質較骨松質吸收快E.缺牙時間越長，吸收越不明顯9.全口義齒初戴時，患者感覺就位時疼痛，戴入后緩解，原因是（）A.義齒邊緣過長B.組織面有瘤子C.系帶附麗接近牙槽嵴頂D.有唇頰側倒凹E.腭部硬區(qū)未緩沖10.可摘局部義齒中起連接、穩(wěn)定與固位作用的部分是（）A.固位體B.人工牙C.基托D.大連接體E.小連接體11.固定橋修復的生理基礎是（）A.基牙的牙周儲備力B.基牙的牙槽骨C.基牙的牙周膜D.基牙的牙髓E.基牙的牙體組織12.樁核冠修復的患牙，應選用下列哪種根充材料（）A.氫氧化鈣糊劑B.牙膠尖+氫氧化鈣糊劑C.銀尖+糊劑D.塑化液E.氧化鋅丁香油糊劑13.口腔頜面部腫瘤中，最常見的良性腫瘤是（）A.成釉細胞瘤B.多形性腺瘤C.血管瘤D.淋巴管瘤E.神經鞘瘤14.下頜骨骨折的好發(fā)部位不包括（）A.正中聯(lián)合B.頦孔區(qū)C.下頜角D.髁突頸部E.喙突15.唇裂修復的最佳時間是（）A.1~2個月B.3~6個月C.6~12個月D.12~18個月E.2歲以后二、多項選擇題1.以下屬于牙體牙髓病的是（）A.齲病B.牙髓炎C.根尖周炎D.牙本質敏感癥E.四環(huán)素牙2.牙周病的局部促進因素包括（）A.牙石B.食物嵌塞C.創(chuàng)傷性咬合D.不良修復體E.牙位異常3.拔牙的適應證包括（）A.嚴重齲壞不能治療的牙B.晚期牙周病，牙周骨組織吸收嚴重，極為松動的牙C.反復發(fā)生冠周炎，或引起鄰牙牙根吸收、齲壞的阻生牙D.因正畸治療需要減數的牙E.位于骨折線上的牙，在骨折愈合過程中可能發(fā)生感染或影響骨折愈合的牙4.口腔黏膜病的常見癥狀有（）A.潰瘍B.斑紋C.水皰D.糜爛E.結節(jié)5.全口義齒的固位原理包括（）A.吸附力B.表面張力C.大氣壓力D.肌肉作用力E.摩擦力三、填空題1.口腔頜面部的解剖區(qū)域包括_____、_____、_____、_____、_____、_____。2.牙體組織由_____、_____、_____和牙髓組成。3.牙周組織包括_____、_____、_____和牙骨質。4.口腔頜面部感染的治療原則是_____、_____、_____。5.牙列缺損的修復方法有_____、_____和種植義齒修復。四、判斷題1.齲病是一種多因素作用下的細菌感染性疾病。（）2.牙髓炎的疼痛特點是自發(fā)性、陣發(fā)性疼痛，夜間疼痛加劇。（）3.牙周炎是導致成年人牙齒喪失的主要原因之一。（）4.拔牙后創(chuàng)口愈合的過程包括血凝塊形成、血塊機化、骨組織修復和上皮覆蓋。（）5.復發(fā)性阿弗他潰瘍具有周期性、復發(fā)性和自限性的特點。（）6.口腔念珠菌病是由念珠菌感染引起的口腔黏膜疾病。（）7.全口義齒的基托邊緣應伸展至黏膜反折處，以保證義齒的固位和穩(wěn)定。（）8.可摘局部義齒的固位體應具備固位、穩(wěn)定和支持作用。（）9.固定橋的固位體一般分為冠內固位體和冠外固位體。（）10.口腔頜面部腫瘤的治療原則是以手術治療為主，結合放療、化療等綜合治療。（）五、簡答題1.簡述齲病的四聯(lián)因素論。六、案例分析題患者，男性，35歲。因右下后牙疼痛3天就診?；颊?天前無明顯誘因出現右下后牙疼痛，呈持續(xù)性脹痛，咬合時疼痛加劇，伴有牙齦腫脹。否認發(fā)熱、頭痛等不適?？谇粰z查：右下6遠中鄰面齲洞，探診（++），叩診（+++），松動Ⅰ度，牙齦紅腫，捫痛（+），無波動感。X線片示：右下6遠中鄰面齲壞達牙本質深層，根尖周未見明顯異常。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：請列出該患者的鑒別診斷。試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：A解析：變形鏈球菌是齲病的主要致病菌，其他選項為牙周炎相關菌。2.答案：B解析：開髓引流可緩解髓腔內壓力，是急性牙髓炎最有效的應急處理方法。3.答案：E解析：慢性牙周炎主要特征為牙齦炎癥、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齒松動，牙周溢膿不是主要特征。4.答案：A解析：牙源性是口腔頜面部感染最常見途徑，因牙齒及牙周組織感染擴散引起。5.答案：C解析：急性心肌梗死患者拔牙易導致病情加重，是拔牙絕對禁忌證。6.答案：E解析：復發(fā)性阿弗他潰瘍病因不明，與免疫、遺傳、感染、環(huán)境等因素有關，維生素缺乏不是主要病因。7.答案：A解析：白色念珠菌是口腔念珠菌病的主要病原菌。8.答案：A解析：健康者牙槽嵴吸收慢，牙周病較齲病吸收快，骨松質較骨密質吸收快，缺牙時間越長吸收越明顯。9.答案：D解析：就位時疼痛，戴入后緩解，多因有唇頰側倒凹，就位時擠壓黏膜引起。10.答案：C解析：基托起連接、穩(wěn)定與固位作用，固位體主要起固位作用，人工牙恢復咀嚼等功能。11.答案：A解析：基牙的牙周儲備力是固定橋修復的生理基礎。12.答案：B解析：樁核冠修復患牙常用牙膠尖+氫氧化鈣糊劑根充。13.答案：B解析：多形性腺瘤是口腔頜面部最常見的良性腫瘤。14.答案：E解析：下頜骨骨折好發(fā)部位包括正中聯(lián)合、頦孔區(qū)、下頜角、髁突頸部，喙突較少發(fā)生骨折。15.答案：B解析：唇裂修復最佳時間為3~6個月。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABCDE解析：牙體牙髓病包括齲病、牙髓炎、根尖周炎、牙本質敏感癥、四環(huán)素牙等。2.答案：ABCDE解析：牙石、食物嵌塞、創(chuàng)傷性咬合、不良修復體、牙位異常等均為牙周病局部促進因素。3.答案：ABCDE解析：所列選項均為拔牙適應證。4.答案：ABCDE解析：口腔黏膜病常見癥狀有潰瘍、斑紋、水皰、糜爛、結節(jié)等。5.答案：ABC解析：全口義齒固位原理包括吸附力、表面張力、大氣壓力，肌肉作用力和摩擦力不是主要固位原理。三、填空題（答案）1.答案：口腔前庭、固有口腔、牙齒、牙周組織、頜面頸部、唾液腺解析：口腔頜面部解剖區(qū)域的具體內容。2.答案：牙釉質、牙本質、牙骨質解析：牙體組織的組成部分。3.答案：牙齦、牙周膜、牙槽骨解析：牙周組織的構成。4.答案：局部治療、全身治療、預防并發(fā)癥解析：口腔頜面部感染的治療原則。5.答案：可摘局部義齒、固定義齒解析：牙列缺損的常見修復方法。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：齲病是多因素作用下的細菌感染性疾病。2.答案：√解析：牙髓炎疼痛特點符合描述。3.答案：√解析：牙周炎是導致成年人牙齒喪失的主要原因之一。4.答案：√解析：拔牙后創(chuàng)口愈合過程正確。5.答案：√解析：復發(fā)性阿弗他潰瘍特點正確。6.答案：√解析：口腔念珠菌病病因正確。7.答案：√解析：全口義齒基托邊緣伸展要求正確。8.答案：√解析：可摘局部義齒固位體作用正確。9.答案：√解析：固定橋固位體分類正確。10.答案：√解析：口腔頜面部腫瘤治療原則正確。五、簡答題（答案）1.答：齲病的四聯(lián)因素論包括細菌、食物、宿主和時間。細菌是齲病發(fā)生的主要因素，食物是細菌的底物，宿主的牙齒結構