2025年神經(jīng)科急性腦卒中護(hù)理模擬試題答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.急性腦卒中患者血壓控制的目標(biāo)是（）A.140/90mmHg以下B.150/90mmHg以下C.160/90mmHg以下D.180/105mmHg以下2.腦卒中患者肢體功能鍛煉的原則不包括（）A.早期開始B.循序漸進(jìn)C.強(qiáng)度越大越好D.主動(dòng)與被動(dòng)相結(jié)合3.腦梗死患者最常見的病因是（）A.高血壓B.動(dòng)脈粥樣硬化C.心臟病D.糖尿病4.腦出血患者的護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是（）A.絕對臥床休息B.保持呼吸道通暢C.快速大量補(bǔ)液D.密切觀察病情變化5.短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）的臨床特點(diǎn)不包括（）A.發(fā)作突然B.持續(xù)時(shí)間短暫C.癥狀完全恢復(fù)D.留有后遺癥6.下列哪種藥物可用于治療急性腦梗死（）A.阿司匹林B.華法林C.肝素D.尿激酶7.腦卒中患者吞咽功能障礙的評估方法不包括（）A.洼田飲水試驗(yàn)B.吞咽造影檢查C.頭顱CT檢查D.反復(fù)唾液吞咽試驗(yàn)8.腦梗死患者發(fā)病后最佳的溶栓時(shí)間是（）A.3小時(shí)內(nèi)B.6小時(shí)內(nèi)C.12小時(shí)內(nèi)D.24小時(shí)內(nèi)9.腦出血患者最常見的出血部位是（）A.殼核B.丘腦C.腦葉D.腦干10.腦卒中患者康復(fù)護(hù)理的目的不包括（）A.提高患者的生活自理能力B.促進(jìn)患者的神經(jīng)功能恢復(fù)C.預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生D.延長患者的生命二、多項(xiàng)選擇題1.急性腦卒中患者的急救護(hù)理措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.立即建立靜脈通道C.密切觀察病情變化D.搬運(yùn)患者時(shí)動(dòng)作要輕柔E.給予心理護(hù)理2.腦卒中患者常見的并發(fā)癥有（）A.肺部感染B.深靜脈血栓形成C.壓瘡D.應(yīng)激性潰瘍E.癲癇3.下列哪些是腦梗死患者的護(hù)理要點(diǎn)（）A.觀察生命體征B.控制血壓C.飲食護(hù)理D.康復(fù)護(hù)理E.心理護(hù)理4.腦出血患者的病情觀察內(nèi)容包括（）A.意識狀態(tài)B.瞳孔變化C.生命體征D.肢體活動(dòng)E.頭痛、嘔吐情況5.短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）的治療方法包括（）A.抗血小板聚集治療B.抗凝治療C.降纖治療D.血管擴(kuò)張劑治療E.病因治療6.腦卒中患者吞咽功能障礙的護(hù)理措施包括（）A.評估吞咽功能B.調(diào)整飲食姿勢和食物性狀C.進(jìn)行吞咽功能訓(xùn)練D.防止誤吸E.給予營養(yǎng)支持三、填空題1.急性腦卒中包括_____和_____兩大類。2.腦梗死的臨床類型有_____、_____、_____。3.腦出血的常見病因有_____、_____、_____。4.腦卒中患者的康復(fù)護(hù)理應(yīng)遵循_____、_____、_____的原則。5.短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）的治療原則是_____、_____、_____。6.腦卒中患者肢體功能鍛煉的方法有_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.急性腦卒中患者應(yīng)盡早進(jìn)行康復(fù)治療。（）2.腦梗死患者發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)可進(jìn)行溶栓治療。（）3.腦出血患者應(yīng)采取頭低腳高位，以利于腦部血液回流。（）4.短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）不會發(fā)展為腦梗死。（）5.腦卒中患者吞咽功能障礙時(shí)，應(yīng)避免進(jìn)食流質(zhì)食物。（）6.腦卒中患者康復(fù)護(hù)理的重點(diǎn)是肢體功能鍛煉。（）7.腦梗死患者的飲食應(yīng)低脂、低鹽、低糖。（）8.腦出血患者病情穩(wěn)定后可進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。（）五、簡答題1.簡述急性腦卒中患者的急救護(hù)理流程。六、案例分析患者，男性，65歲，高血壓病史10年。因突發(fā)右側(cè)肢體無力、言語不清2小時(shí)入院。患者神志清楚，右側(cè)鼻唇溝變淺，伸舌右偏，右側(cè)肢體肌力0級，肌張力減低，右側(cè)巴氏征陽性。頭顱CT示左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：針對該患者，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：D解析：急性腦卒中患者血壓控制目標(biāo)一般為180/105mmHg以下，過高或過低血壓都可能加重病情。2.答案：C解析：肢體功能鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn)，避免過度勞累，并非強(qiáng)度越大越好。3.答案：B解析：動(dòng)脈粥樣硬化是腦梗死最常見病因，高血壓、心臟病、糖尿病等是其危險(xiǎn)因素。4.答案：C解析：腦出血患者應(yīng)控制補(bǔ)液量和速度，避免快速大量補(bǔ)液導(dǎo)致腦水腫加重。5.答案：D解析：TIA癥狀一般在24小時(shí)內(nèi)完全恢復(fù)，不留后遺癥。6.答案：D解析：尿激酶可用于急性腦梗死的溶栓治療，阿司匹林、華法林、肝素主要用于抗血小板或抗凝治療。7.答案：C解析：頭顱CT檢查主要用于診斷腦卒中，而非評估吞咽功能障礙。8.答案：A解析：急性腦梗死患者發(fā)病后3小時(shí)內(nèi)是溶栓的最佳時(shí)間窗。9.答案：A解析：殼核是腦出血最常見的出血部位。10.答案：D解析：康復(fù)護(hù)理主要是提高患者生活自理能力、促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)和預(yù)防并發(fā)癥，而非延長生命。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCDE解析：急性腦卒中患者急救護(hù)理需保持呼吸道通暢、建立靜脈通道、觀察病情、輕柔搬運(yùn)及心理護(hù)理等。2.答案：ABCDE解析：腦卒中患者常見并發(fā)癥包括肺部感染、深靜脈血栓、壓瘡、應(yīng)激性潰瘍、癲癇等。3.答案：ABCDE解析：腦梗死患者護(hù)理要點(diǎn)包括觀察生命體征、控制血壓、飲食護(hù)理、康復(fù)護(hù)理及心理護(hù)理等。4.答案：ABCDE解析：腦出血患者病情觀察內(nèi)容涵蓋意識、瞳孔、生命體征、肢體活動(dòng)及頭痛嘔吐等情況。5.答案：ABCDE解析：TIA治療方法包括抗血小板聚集、抗凝、降纖、血管擴(kuò)張劑及病因治療等。6.答案：ABCDE解析：吞咽功能障礙護(hù)理措施包括評估、調(diào)整飲食、訓(xùn)練、防誤吸及營養(yǎng)支持等。三、填空題（答案）1.答案：缺血性腦卒中、出血性腦卒中解析：急性腦卒中主要分為這兩大類。2.答案：腦栓塞、腦血栓形成、腔隙性腦梗死解析：這是腦梗死的常見臨床類型。3.答案：高血壓、動(dòng)脈硬化、腦血管畸形解析：這些是腦出血常見病因。4.答案：早期開始、循序漸進(jìn)、主動(dòng)與被動(dòng)相結(jié)合解析：腦卒中康復(fù)護(hù)理遵循此原則。5.答案：消除病因、減少復(fù)發(fā)、保護(hù)腦功能解析：這是TIA的治療原則。6.答案：被動(dòng)運(yùn)動(dòng)、主動(dòng)運(yùn)動(dòng)、助力運(yùn)動(dòng)解析：這些是肢體功能鍛煉的常見方法。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：盡早康復(fù)治療有助于患者神經(jīng)功能恢復(fù)。2.答案：×解析：腦梗死溶栓時(shí)間一般在發(fā)病后3小時(shí)內(nèi)，部分可延長至4.5小時(shí)或6小時(shí)。3.答案：×解析：腦出血患者應(yīng)采取頭高腳低位，以減輕腦水腫。4.答案：×解析：TIA有發(fā)展為腦梗死的可能。5.答案：√解析：吞咽功能障礙時(shí)進(jìn)食流質(zhì)食物易導(dǎo)致誤吸。6.答案：×解析：康復(fù)護(hù)理不僅包括肢體功能鍛煉，還包括語言、認(rèn)知等多方面。7.答案：√解析：低脂、低鹽、低糖飲食有助于控制病情。8.答案：√解析：病情穩(wěn)定后進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練可促進(jìn)恢復(fù)。五、簡答題（答案）1.答：①保持呼吸道通暢，防止窒息。②立即建立靜脈通道，遵醫(yī)囑給藥。③密切觀察病情變化，如意識、瞳孔、生命體征等。④搬運(yùn)患者時(shí)動(dòng)作要輕柔，避免加重病情。⑤給予心理護(hù)理，緩解患者緊張情緒。六、案例分析（答案）1.答：初步診斷為左側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血。2.答：護(hù)理措施包括：①絕對臥床休息，避免頭部震動(dòng)。②保持呼吸道通暢